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Boletín de la IACM 20 de octubre de 2018

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Ciencia/Humanos — Las leyes de cannabis medicinal en EE.UU. se asocian con una mayor seguridad en el lugar de trabajo

Según un amplio estudio, la legalización del uso médico del cannabis mejora la seguridad laboral en trabajadores de 25 a 44 años. Investigadores del Departamento de Economía Agrícola y Economía de la Universidad Estatal de Montana en Bozeman, EE.UU., analizaron los datos de los 50 estados de EE.UU. y del Distrito de Columbia durante el período 1992 a 2015.

Sus autores afirman: "La legalización de la marihuana medicinal se asoció con una reducción del 19'5% en el número esperado de muertes en el lugar de trabajo entre los 25 y 44 años (...). La asociación entre la legalización de la marihuana medicinal y las muertes en el lugar de trabajo entre los 16 y 24 años, aunque negativa, no fue estadísticamente significativa a niveles convencionales. La asociación entre la legalización de la marihuana medicinal y las muertes en el lugar de trabajo entre los 25 y 44 años se hizo más fuerte con el tiempo. Cinco años después de entrar en vigor, las leyes de marihuana medicinal se asociaron con una reducción del 33'7% en el número esperado de muertes en el lugar de trabajo".

Anderson DM, Rees DI, Tekin E. Medical marijuana laws and workplace fatalities in the United States. Int J Drug Policy. 2018;60:33-39.

Inglaterra — El cannabis estará disponible para uso médico en noviembre de 2018

El cannabis medicinal se pondrá a disposición de los pacientes del Reino Unido por prescripción a partir de noviembre, después de una larga batalla en la que se vieron inmersos los pacientes, incluidos niños, cuyos síntomas fueron aliviados por dicha planta. Hasta ahora el cannabis estaba incluido en la lista 1 - la más estricta posible - bajo la ley del Reino Unido, limitando el uso del cannabis medicinal sólo en circunstancias excepcionales y requiriendo una licencia del Ministerio del Interior.

El nuevo régimen, que traslada la planta a la lista dos, se aplicará al aceite de cannabis con THC. Los extractos de cannabis con CBD y sin THC ya son legales en el Reino Unido. La decisión de reprogramar el cannabis ocurre tras una larga batalla entre los defensores de la cannabis medicinal y el gobierno del Partido Conservador. La lucha llegó a su punto culminante a principios de este año, después de la incansable campaña realizada por las madres de niños con formas raras de epilepsia que descubrieron que el cannabis medicinal era el mejor tratamiento para la enfermedad de sus hijos.

RT News del 7 de octubre de 2018.

ONU — En marzo de 2019 los países votarán sobre las recomendaciones de la OMS sobre la clasificación del cannabis

El Comité de Expertos en Drogodependencia ((Expert Committee on Drug Dependence, ECDD) de la OMS ha reconocido la incoherencia de la inclusión de la planta de cannabis en la Lista IV de la Convención de 1961. El 31 de mayo el ECDD celebró una audiencia sobre esta cuestión. Durante la 41ª reunión del ECDD, que tendrá lugar del 12 al 16 de noviembre de 2018, se llevará a cabo la parte final de la nueva evaluación del cannabis, la llamada revisión crítica.

El paso definitivo será en marzo de 2019, cuando los países votarán las recomendaciones de la OMS durante la Comisión de Estupefacientes, organismo de las Naciones Unidas. Los 53 países designados para votar deberán ser convencidos para que adopten las recomendaciones de la OMS. Será esencial presionar a los gobiernos a nivel nacional para que permitan cambios en el cannabis dentro de las listas de la Convención.

Presentación del 40º Congreso del ECDD celebrado en Génova el 31 de mayo de 2018 por la IACM

Países votantes del 62º CND de marzo de 2019

Ciencia/Humanos — El consumo de cannabis está asociado con una reducción significativa de la incidencia de diabetes

El riesgo de diabetes se reduce en un 19% en las personas que alguna vez han consumido cannabis y en un 49% en las que lo han hecho en los últimos 12 meses. Este análisis ha sido publicado por investigadores del Instituto de Ciencias Médicas de la Universidad de Toronto, Canadá. Los datos se obtuvieron de la Encuesta Epidemiológica Nacional Canadiense sobre Alcohol y Enfermedades Relacionadas.

Los odds-ratios correspondientes de diabetes fueron de 0'81 y 0'51 para el consumo de cannabis alguna vez en la vida y en los 12 meses previos, respectivamente. Los autores concluyen afirmando que "la disminución de la probabilidad de diabetes para los consumidores de cannabis frente a los no consumidores se advirtió después de tener en cuenta una serie de potenciales factores de confusión, incluidos los trastornos de salud mental. Se necesitan más estudios epidemiológicos antes que se pueda sugerir la existencia de efectos protectores del consumo de cannabis para la diabetes".

Imtiaz S, Rehm J. The relationship between cannabis use and diabetes: Results from the National Epidemiologic Survey on Alcohol and Related Conditions III. Drug Alcohol Rev. 2018 Oct 4. [en imprenta]

Ciencia/Humanos — El cannabis es eficaz en el síndrome de Tourette según un estudio

Según entrevistas realizadas a 42 enfermos con síndrome de Tourette que consumían cannabis con fines medicinales, la mayoría de ellos obtuvieron control de los síntomas mediante dicha planta. El estudio fue realizado por el Instituto Neurológico del Centro Médico de Tel Aviv y la Escuela Sackler de Medicina de la Universidad de Tel Aviv, Israel. Se entrevistó a un total de 33 hombres y 9 mujeres con una edad media de 34'5 años.

La puntuación total de la impresión global de eficacia fue de 3'85 puntos en una escala de 5. Durante la discusión libre de la entrevista los pacientes informaron sobre una reducción de la gravedad de los tics, un mejor sueño y un mejor estado de ánimo. 38 afirmaron obtener cualquier tipo de beneficio del tratamiento mientras que 10, con más de un año de consumo, optaron por suspender el tratamiento con cannabis por varias razones, incluida la presentación de algunos efectos secundarios graves como fue el caso de un paciente que desarrolló psicosis.

Thaler A, Arad S, Schleider LB, Knaani J, Taichman T, Giladi N, Gurevich T. Single center experience with medical cannabis in Gilles de la Tourette syndrome. Parkinsonism Relat Disord. 2018 Oct 1. [en imprenta]

Szaflarski JP, Bebin EM, Cutter G, DeWolfe J, Dure LS, Gaston TE, Kankirawatana P, Liu Y, Singh R, Standaert DG, Thomas AE, Ver Hoef LW; UAB CBD Program. Cannabidiol improves frequency and severity of seizures and reduces adverse events in an open-label add-on prospective study. Epilepsy Behav. 2018 Aug 9. [en imprenta]

Ciencia/Humanos — El cannabidiol puede ser útil en el tratamiento del cáncer según un estudio observacional

En un estudio observacional llevado a cabo con 119 pacientes con cáncer avanzado, de los cuales 28 recibieron CBD como único tratamiento, sus autores pudieron documentar mejoras en alguno de ellos. En The Old Brewery y en la St George's University de Londres, Reino Unido, se analizaron los datos recopilados rutinariamente como parte de su programa de tratamiento durante un período de 4 años. Los principales cánceres fueron el de mama (39 casos), el de próstata (16) y el colorrectal (13).

Los autores del estudio señalan que ocho casos, con cáncer de próstata, cerebrales, de mama, de esófago y linfoma, "mejoraron claramente" con el CBD. Presentaron dos "casos impresionantes", de los cuales uno era un paciente masculino de 5 años con cierto tumor cerebral (ependimoma anaplásico) y el otro uno de 50 con ependimoma tanicítico, otro tumor cerebral. En ambos casos se produjo una disminución del volumen tumoral, de la que se hizo responsable al CBD. Debido al carácter del estudio, no se pueden sacar conclusiones claras.

Kenyon J, Liu W, Dalgleish A. Report of Objective Clinical Responses of Cancer Patients to Pharmaceutical-grade Synthetic Cannabidiol. Anticancer Res. 2018;38(10):5831-5835.

Noticias breves

Ciencia/Células — Los cannabinoides pueden aumentar la eficacia del bortezomib en el cáncer de hueso

En estudios realizado con células de osteosarcoma, sus autores han demostrado que la eficacia del fármaco anticanceroso bortezomib puede aumentar por moléculas que activan los receptores cannabinoide-2 y TRPV1. Hubo efectos sinérgicos sobre la apoptosis (muerte celular programada), la progresión del ciclo celular y la migración de las células cancerosas óseas.

Universidad de Campania "Luigi Vanvitelli", Italia.

Punzo F, et al. Pharmacol Res. 2018;137:25-33. [en imprenta]

Ciencia/Humanos — El estatus legal del cannabis en los estados de EE.UU. no tiene ningún efecto sobre su consumo problemático

En un análisis llevado a cabo con 329 consumidores frecuentes de cannabis de diferentes estados de EE.UU., sus autores "no encontraron asociación entre la legalización estatal en EE.UU. y el consumo problemático de cannabis o la impulsividad".

Universidad de Monash, Melbourne, Australia.

Destrée L, et al. Drugs Context. 2018;7:212541.

Ciencia — Aumento considerable de las publicaciones sobre el cannabis medicinal en las revistas científicas

Entre 2000 y 2017 el número de publicaciones sobre cannabis se multiplicó por 4'5 y sobre cannabis medicinal por casi 9 en las principales bases de datos científicas.

Clalit Health Services, Distrito Sur, Israel.

Treister-Goltzman Y, et al. Popul Health Manag. 2018 Oct 6. [en imprenta]

Ciencia/Humanos — Los hombres tienen más receptores cannabinoide-1 en el cerebro que las mujeres.

En un estudio realizado con 11 hombres y 11 mujeres sanos, sus autores han encontrado que la disponibilidad de receptores CB1 era de media un 41% más alta en los cerebros de los hombres que en los de las mujeres. Utilizaron una técnica sofisticada para hacer visible la disponibilidad del receptor CB1 en diferentes regiones del cerebro.

Turku PET Centre, Hospital Universitario de Turku, Finlandia.

Laurikainen H, et al. Neuroimage. 2018 Oct 5. [en imprenta]

Ciencia/Animales — Los niveles altos de un endocannabinoide se asocian con resultados desfavorables después de un infarto.

En estudios realizados con ratones, el aumento de los niveles del endocannabinoide 2-AG (2-araquidonoilglicerol), pero no de anandamida u otros endocannabinoides, se asoció con un aumento de la inflamación y del tamaño del infarto después de un ataque cardíaco.

Instituto de Prevención Cardiovascular, Universidad Ludwig Maximilian de Munich, Alemania.

Schloss MJ, et al. Cardiovasc Res. 2018 Sep 28. [en imprenta]

Ciencia/Animales — El CBD y los extractos de CBD reducen los síntomas en un modelo animal de esclerosis múltiple

El CBD (cannabidiol) y un extracto de CBD obtenido a partir de plantas de cannabis con alto contenido de CBD y muy bajo de THC redujeron los síntomas en ratones con EAE (encefalomielitis autoinmune), un modelo para la esclerosis múltiple.

Escuela de Medicina Hadassah, Universidad Hebrea de Jerusalén, Israel.

Gallily R, et al. Inflammopharmacology. 2018 Oct 5. [en imprenta]

Ciencia/Animales — El sistema endocannabinoide está asociado con bienestar en etapas posteriores de la vida.

El ejercicio influye favorablemente sobre el sistema endocannabinoide dando lugar a efectos positivos sobre el bienestar y la calidad de vida en años posteriores.

Departamento de Nutrición, Universidad de California, Davis, EE.UU.

Watkins BA, et al. Mol Aspects Med. 2018 Oct 5. [en imprenta]

Ciencia/Animales — El CBD puede ser útil en la dependencia a la cocaína

En un estudio realizado con ratones, se ha demostrado que el CBD atenúa el refuerzo a la cocaína. Sus autores han comprobado que el CDB puede modular algunas manifestaciones conductuales y moleculares del refuerzo a la cocaína.

Departamento de Ciencias Experimentales y de la Salud, Universitat Pompeu Fabra, Barcelona, España.

Luján MÁ, et al. Neuropharmacology. 2018;143:163-175.

Ciencia/Humanos — El sistema endocannabinoide puede estar involucrado en un trastorno muscular

Los autores del estudio han demostrado la implicación del sistema endocannabinoide en la distrofia muscular de Duchenne y proponen "el papel de los receptores CB1 como blanco para potenciales terapias".

Grupo de Investigación de Endocannabinoides, Italia.

Iannotti FA, et al. Nat Commun. 2018;9(1):3950.

Ciencia/Humanos — El consumo de cannabis puede estar asociado con un mayor riesgo de suicidio

En un análisis de datos canadienses de 2002 a 2012 (43.466 sujetos), había una diferencia de sexo significativa en la intensidad de la relación entre consumo de cannabis y pensamientos suicidas y malestar psicológico. Las mujeres manifestaron un mayor nivel de angustia y pensamientos suicidas. En el estudio no está claro si el cannabis se usa para reducir el estrés o si es la causa de la ansiedad.

Universidad McMaster, Hamilton, Canadá.

Halladay JE, et al. Can J Psychiatry. 2018 Sep 27:706743718804542. [en imprenta]

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