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Boletín de la IACM 13 de marzo de 2018

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IACM — Abierto el plazo de inscripción al Programa de Embajadores

En nombre del Comité de la Red de la IACM, nos complace anunciar que el Programa de Embajadores de la IACM ha sido reactivado. El objetivo de dicho programa es crear un sistema de representantes por todo el mundo interesados en, por un lado, obtener apoyo de la IACM para su trabajo en su país y, por otro, apoyar los objetivos y actividades de la IACM. La Junta Directiva de la IACM invita a activistas en este campo para que presenten sus solicitudes para ser embajadores.

Las solicitudes son tanto para embajadores de profesionales como de pacientes. Los embajadores profesionales pueden ser científicos, médicos, otros profesionales de la salud o cualquier persona cuya profesión esté activamente relacionada con el cannabis o los cannabinoides como medicamentos. Los embajadores de los pacientes pueden ser pacientes, familiares o cuidadores de pacientes, que trabajan en sus países para apoyar el acceso legal a los medicamentos cannabinoides. Por favor, envíe un breve CV (Curriculum Vitae) a la IACM (aproximadamente media página) que incluya un resumen de sus actividades actuales y futuras en este campo.

El Comité de la Red IACM está formado por Milton Raff (Sudáfrica), Raquel Peyraube (Uruguay), Minoru Arakaki (Japón), Hanka Gabrilova (República Checa), Ilya Reznik (Israel), Jahan Marcu (EE. UU.), Sébastien Béguerie (Francia), Ethan Russo (EE. UU.), Kirsten Müller-Vahl (Alemania) y Franjo Grotenhermen.

La Red de la IACM y el Programa de Embajadores está coordinado por Yuval Zolotov. Por favor, envíe su candidatura junto con su currículum vitae a network@cannabis-med.org.

Ciencia/Humanos — El consumo excesivo de cannabis en pacientes con VIH se asocia con una mejor función inmune

El uso intensivo de cannabis se asoció con la reducción de la inflamación sistémica y la activación inmune en un estudio realizado con 198 pacientes con VIH tratados con medicamentos antirretrovirales. Este es el resultado de la investigación realizada por científicos de la Universidad de Washington y otras universidades norteamericanas. El estudio investigó el impacto del consumo de cannabis en el número de células inmunes en la sangre, su activación y función.

Los autores "encontraron que el consumo elevado de cannabis (...) en individuos infectados con VIH y tratados con ARV se asoció con frecuencias más bajas de células T CD4 y CD8 activadas en comparación con las frecuencias de estas células en individuos que no consumían cannabis". Este hallazgo novedoso es importante dado que los niveles elevados de activación de células T se han asociado con menores ganancias de células T CD4 después de la terapia antirretroviral y con la mortalidad en esta población". Concluyen de su trabajo que "aunque las implicaciones clínicas no están claras, nuestros hallazgos sugieren que el consumo de cannabis está asociado con una reducción potencialmente beneficiosa de la inflamación sistémica y la activación inmunológica en el contexto de la infección por VIH tratada con antirretrovirales".

Manuzak JA, Gott TM, Kirkwood JS, Coronado E, Hensley-McBain T, Miller C, Cheu RK, Collier AC, Funderburg NT, Martin JN, Wu MC, Isoherranen N, Hunt PW, Klatt NR. Heavy Cannabis Use Associated With Reduction in Activated and Inflammatory Immune Cell Frequencies in Antiretroviral Therapy-Treated Human Immunodeficiency Virus-Infected Individuals. Clin Infect Dis. 2018 Feb 17. [en imprenta]

Ciencia/Humanos — El cannabis es eficaz para aliviar los síntomas de los pacientes con cáncer

Un grupo de científicos israelíes analizó datos de 2.970 pacientes de cáncer tratados con cannabis medicinal entre 2015 y 2017 y encontró efectos beneficiosos para muchos síntomas. La edad media era de 59'5 años y el 54'6% mujeres. Alrededor de un cuarto (26'7%) tenía experiencia previa con la planta. Los tipos de cáncer más frecuentes se referían a mama (20'7%), pulmón (13'6%), páncreas (8'1%) e intestino (7'9%).

Después de seis meses de seguimiento, 902 murieron y 682 suspendieron el tratamiento. De los restantes, 1211 (60'6%) respondieron a la encuesta y el 95'9% dijeron haber tenido una mejoría por el consumo de cannabis, 45 (3'7%) no obtuvieron ningún cambio y cuatro (0'3%) empeoraron. Los síntomas principales fueron problemas de sueño (78%), dolor (78%), debilidad (73%), náuseas (65%) y falta de apetito (49%). Los autores concluyen afirmando que el cannabis "como tratamiento paliativo para pacientes con cáncer parece ser una opción bien tolerada, eficaz y segura para ayudar a los pacientes a sobrellevar los síntomas relacionados con la malignidad".

Bar-Lev Schleider L, Mechoulam R, Lederman V, Hilou M, Lencovsky O, Betzalel O, Shbiro L, Novack V. Prospective analysis of safety and efficacy of medical cannabis in large unselected population of patients with cancer. Eur J Intern Med. 2018;49:37-43.

Ciencia/Humanos — El cannabis puede tener efecto beneficioso en pacientes con fibromialgia

En un estudio llevado a cabo con 26 pacientes con fibromialgia que habían sido tratados en dos hospitales de Israel (Hospital Laniado de Kiryat Sanz y Hospital Nazaret de Nazaret), el cannabis mejoró sus síntomas. La edad media fue de 37'8 años y la dosis media de cannabis de 26 g al mes. Todos los participantes cumplimentaron un cuestionario para la evaluación de la gravedad de la fibromialgia (el Revised Fibromyalgia Impact Questionnaire).

Después de comenzar el tratamiento con cannabis, todos los enfermos experimentaron una mejoría significativa en todos los parámetro del cuestionario y 13 (50%) dejaron de tomar los otros medicamentos para la fibromialgia. Ocho pacientes (30%) experimentaron efectos adversos muy leves.

Habib G, Artul S. Medical Cannabis for the Treatment of Fibromyalgia. J Clin Rheumatol. 2018 Feb 14. [en imprenta]

Ciencia/Humanos — El cannabis aumenta el efecto analgésico del opioide oxicodona según un estudio experimental

Según un estudio experimental con consumidores sanos de cannabis, la combinación del opioide oxicodona y cannabis redujo el dolor evaluado mediante la prueba del agua helada. Los participantes recibieron 2'5 ó 5 mg de oxicodona o un placebo, junto con cannabis fumado al 5'6% de THC o sin THC y sumergieron una mano en agua fría. Investigadores del Instituto Psiquiátrico del Estado de Nueva York y del Departamento de Psiquiatría de la Universidad de Columbia, EE. UU., midieron el tiempo en percibir dolor (umbral del dolor) y en retirar la mano del agua (tolerancia al dolor).

Utilizando solo oxicodona, 5'0 mg aumentó el umbral de dolor y la tolerancia. Aunque el cannabis y 2'5 mg de oxicodona por sí solos no lograron obtener analgesia, combinados aumentaron el umbral de dolor y la tolerancia. Los autores concluyen diciendo que "el cannabis aumenta los efectos analgésicos de la oxicodona subumbral, lo que sugiere una sinergia".

Cooper ZD, Bedi G, Ramesh D, Balter R, Comer SD, Haney M. Impact of co-administration of oxycodone and smoked cannabis on analgesia and abuse liability. Neuropsychopharmacology. 2018 Feb 5. [en imprenta]

Noticias breves

Ciencia/Humanos — La legalización del cannabis para uso médico en EE. UU. no aumentó su consumo en los adolescentes

Según un examen de 11 estudios que analizaron la relación entre la implantación de leyes sobre cannabis medicinal en muchos estados norteamericanos y el consumo de cannabis, no hubo aumento de su consumo en los adolescentes.

Departamento de Psiquiatría, Facultad de Medicina y Cirujía, Columbia University, Nueva York, EE. UU..

Sarvet AL, et al. Addiction. 2018 Feb 22. [en imprenta]

Ciencia/Humanos — : El consumo de cannabis, asociado con un aumento no estadísticamente significativo de accidentes de tráfico según un metaanálisis.

En un metanálisis de 24 estudios sobre los efectos del cannabis en los accidentes de tráfico, los autores concluyen afirmando que su "análisis sugiere que el tamaño del efecto global de la conducción bajo los efectos del cannabis en los eventos de tráfico desfavorables no es estadísticamente significativo".

Universidad de Medicina y Farmacia Carol Davila, Bucarest, Rumania.

Hostiuc S, et al. Front Pharmacol. 2018;9:99.

Ciencia/Humanos — La morfina reduce la producción de endocannabinoides

En un estudio realizado con 42 pacientes que recibieron morfina intratecal como consecuencia de una intervención quirúrgica, el opiáceo redujo el nivel de endocannabinoides,"sugiriendo que los analgésicos potentes pueden reducir el estímulo para la producción de endocannabinoides periféricos".

Universidad Stony Brook, Nueva York, Estados Unidos.

Kaczocha M, et al. BMC Anesthesiol. 2018;18(1):27.

Ciencia/Animales — Los cannabinoides previenen los síntomas depresivos tras un estrés agudo

En un modelo de trastorno de estrés postraumático en ratas la administración de cannabinoides o el aumento de los niveles de endocannabinoides previno los síntomas depresivos, incluyendo la ansiedad.

Escuela de Ciencias del Comportamiento, Colegio Académico de Tel-Aviv-Yaffo, Israel.

Burstein O, et al. Prog Neuropsychopharmacol Biol Psychiatry. 2018;84(Pt A):129-139.

Ciencia/Células — El CBD induce muerte celular en el cáncer de endometrio

Según experimentos realizados con cultivos celulares, el CBD y el endocannabinoide anandamida redujeron la viabilidad celular y aumentaron la apoptosis (muerte celular programada) en células endometriales cancerosas mediante la activación del receptor vaniloide 1 (TRPV1).

Facultad de Farmacia, Universidad de Porto, Portugal.

Fonseca BM, et al. J Physiol Biochem. 2018 Feb 13. [en imprenta]

Ciencia/Animales — Los endocannabinoides protegen al estómago contra lesiones inducidas por el alcohol

El aumento de los niveles de endocannabinoides mediante la reducción de su degradación dio como resultado una protección del estómago al reducir la lesión de la mucosa inducida por el alcohol. Los autores del estudio afirman que sus "hallazgos podrían sugerir que el sistema endocannabinoide central podría jugar un papel en la defensa de la mucosa gástrica y el mantenimiento de su integridad".

Facultad de Medicina, Universidad Semmelweis, Budapest, Hungría.

Tóth VE, et al. Brain Res Bull. 2018 Feb 10. [en imprenta]