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Boletín de la IACM 19 de febrero de 2008

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El Ministerio de Sanidad y Asuntos Sociales quiere crear un protocolo sobre el uso médico del cannabis. Hace apenas un año, la Agencia Nacional del Medicamento concedió por primera vez permiso especial para consumir cannabis por motivos médicos a un hombre con dolor crónico de tipo dorsolumbar. Previamente dicha Agencia había rechazado la solicitud cuando el paciente presentó una receta de cannabis expedida por un médico holandés, pero este recurrió el caso a un tribunal administrativo regional que ahora ha revocado la decisión.

La disposición judicial también obliga al Ministerio de Sanidad y Asuntos Sociales a aclarar la situación legal. Se espera que en pocos meses se promulguen cambios que permitan la prescripción de cannabis. Bajo la nueva situación, incluso después de los cambios previstos, las recetas de cannabis requerirán de un visado de la Agencia Nacional del Medicamento.

Informe disponible en: http://yle.fi/news/id77759.html

(Fuente: YLE News del 17 de diciembre de 2007)

Estados Unidos — La más importante asociación médica norteamericana pide la reclasificación del cannabis y la protección de aquellos pacientes que lo consuman siguiendo las leyes estatales

La más importante asociación médica, el Colegio de Médicos Americano (American College of Physicians, ACP), pide al gobierno federal que alivie su estricta prohibición del cannabis como medicamento y que acelere la investigación sobre los usos terapéuticos de dicha planta. En su informe de 13 páginas la organización, que cuenta con 124.000 miembros, pide al gobierno que quite el cannabis de la Lista I de la clasificación de estupefacientes, donde comparte espacio con drogas ilegales como la heroína y el LSD. A los estupefacientes de la Lista I se les consideran sin valor médico y con alto potencial de abuso.

En su escrito la ACP expresa en los siguientes cinco puntos:

"Punto 1: La ACP apoya aquellos programas y financiaciones encaminadas a la realización de una rigurosa evaluación científica de los posibles beneficios terapéuticos de la marihuana y la publicación de los resultados. (…)

Punto 2: La ACP alienta la utilización de formas no fumadas para la administración del THC, y que han demostrado tener valor terapéutico.

Punto 3: La ACP apoya el actual proceso federal de investigación para la obtención de distintos tipos de cannabis.

Punto 4: La ACP insta a reclasificar el estatus de la marihuana de la Lista I de sustancias controladas y su consideración en un nivel más adecuado, en vista de la evidencia científica de su seguridad y eficacia en algunas condiciones clínicas.

Punto 5: La ACP apoya firmemente la exención de enjuiciamiento penal federal, responsabilidad civil o sanción profesional, como puede ser la pérdida de licencia o credenciales, para los médicos que receten o dispensen marihuana medicinal y que se atengan a las leyes estatales. Del mismo modo, la ACP insta con firmeza la protección frente a sanciones penales o civiles para aquellos pacientes que consuman marihuana medicinal siguiendo las leyes estatales".

El documento está disponible en la página del Colegio Médico Americano (American College of Physicians):

Http://www.acponline.org/acp_news/medmarinews.htm

(Fuente: Los Angeles Times del 14 de febrero de 2008, página de la ACP)

Noticias breves

Estados Unidos — Oregon y Nevada

Según publica la prensa, en la actualidad hay en Oregon unos 16.000 pacientes y en Nevada 900 con permiso para consumir cannabis con fines médicos siguiendo sus respectivas leyes estatales. (Fuentes: Oregonian del 4 de febrero de 2008, Nevada Appeal del 4 de febrero de 2008)

Inglaterra — Congreso

El próximo 10 de marzo de 2008 se celebrará en Londres un congreso organizado conjuntamente entre la Academia de Ciencias Farmacéuticas y la Real Sociedad Farmacéutica de Gran Bretaña titulado "Los medicamentos cannabinoides". Más información en: http://www.rpsgb.org/worldofpharmacy/events. (Fuente: Comunicación personal)

Ciencia — Cognición

Investigadores de la Universidad de Toronto, Canadá, han investigado el funcionamiento cognitivo en un grupo de 140 pacientes con esclerosis múltiple, de los cuales 10 son actuales consumidores de cannabis. Estos últimos obtuvieron significativamente peores resultados en las pruebas de velocidad de procesamiento de información, memoria de trabajo y atención constante, según el Symbol Digit Modalities Test (SDMT). Los autores sugieren realizar más estudios para aclarar si el uso del cannabis es responsable de los peores resultados. (Fuente: Ghaffar O, et al. Neurology 2008, Feb 13 [versión electrónica ya disponible])

Ciencia — Evolución del consumo de cannabis

Científicos alemanes han investigado el curso natural del consumo, del abuso y de la dependencia al cannabis durante 10 años con 3.021 sujetos que tenían 14-24 años al inicio del seguimiento. Según el estudio, que se publicará en marzo, alrededor de un tercio de la muestra (34’2 por ciento) ha consumido cannabis al menos una vez. El 46’3 por ciento de los que al inicio del estudio habían consumido cannabis más de cinco veces, dijeron que siguen consumiendolo diez años después. (Fuente: Perkonigg A, et al. Addiction 2008; 103 (3) :439-449)

Ciencia — Alergia

Científicos españoles están estudiando la alergia a las hojas del cannabis. Han descubierto que aquellos individuos alérgicos al tomate tienen un alto riesgo de ser también alérgicos a las hojas de cannabis. (Fuente: de Larramendi CH, et al. Int Arch Allergy Immunol 2008;146(3):195-202)

Ciencia — Alergia

Investigadores de la universidad de Florencia, Italia, investigan los efectos de un cannabinoide sintético (el CP55, 940), que igual que el THC se acopla a la vez a los receptores CB1 y a los CB2, en el asma alérgico en animales. Los síntomas del asma de las cobayas alérgica a una determinada proteína (la ovoalbúmina) mejoran considerablemente si se les administran el cannabinoide antes de la exposición al alergeno. (Fuente: Giannini L, et al. J Cell Mol Med. 2008 Feb 4 [versión electrónica ya disponible])

Ciencia — Periodontosis

Científicos de Nueva Zelanda han investigado si fumar cannabis es un factor de riesgo para el desarrollo de periodontosis, como ya se sabe ocurre con el hábito del tabaquismo. El estudio fue prospectivo, realizado con 1.015 participantes seguidos desde su nacimiento en el 1972-73 hasta la edad adulta, la conocida como cohorte de nacimiento Dunedin. El grupo con mayor exposición al cannabis tiene el doble de riesgo de presentar signos de periodontosis. (Fuente: Thomson WM, et al. JAMA 2008;299(5):525-31.)

Ciencia — Trastorno de hiperactividad

Investigadores de Nueva Zelanda han estudiado la asociación entre el déficit de atención/hiperactividad en los adultos (DAHA) y el consumo de cannabis en un estudio prospectivo con 1.265 niños que cuentan en la actualidad con 25 años (la conocida cohorte de nacimiento Christchurch). A los 25 años hay asociación significativa entre el grupo que consume cannabis y un aumento de la percepción subjetiva de síntomas de DAHA. (Fuente: Fergusson DM and Boden JM. Drug Alcohol Depend. 2008 Jan 31 [versión electrónica ya disponible])

Ciencia — Hígado graso

Según investigadores franceses, el consumo diario de cannabis está asociado a un mayor riesgo de padecer esteatosis hepática en pacientes con hepatitis C. En el estudio fueron incluidos un total de 315 enfermos con hepatitis C no tratada, que fueron sometidos a biopsia hepática. El consumo diario de cannabis es un factor de riesgo independiente, que duplicó la frecuencia de hígado graso en comparación con los consumidores ocasionales y los no consumidores. (Fuente: Hézode C, et al. Gastroenterología 2008; 134 (2) :432-9.)

Ciencia — Cáncer de pulmón

En un estudio realizado por científicos del Instituto de Investigación Médica de Nueva Zelanda con 79 pacientes con cáncer de pulmón, el consumo alto de cannabis fumado estaba asociado con un aumento de seis veces de cáncer de pulmón. Es uno de los estudios más pequeño realizados sobre el tema, mientras que el mayor efectuado hasta la fecha en los EE.UU. no ha encontrado aumento de riesgo de cáncer de pulmón entre los fumadores de cannabis. (Fuente: Aldington S, et al. Eur Respir J 2008;31(2):280-6.)

Ciencia — Embarazo

En un estudio prospectivo realizado con 648 niños, científicos de la Universidad de Pittsburgh han hallado una disminución en una prueba de inteligencia (la escala de inteligencia Stanford-Binet) a la edad de 6 si sus madres habían consumido cannabis a diario durante el embarazo. (Fuente: Goldschmidt L, et al. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry. 2008 Jan 22 [versión electrónica ya disponible])