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Bollettino IACM del 28 gennaio 2024

Scienza/Umana: Il CBD può ridurre i sintomi nella sindrome degli spasmi epilettici infantili

Il CBD puro può essere utile nel trattamento di circa due terzi dei bambini con sindrome di spasmi epilettici resistenti al trattamento. I ricercatori di diversi ospedali argentini hanno condotto un'analisi retrospettiva delle cartelle cliniche di 28 bambini di età compresa tra 6 e 21 mesi, che hanno ricevuto CBD tra il 2021 e il 2023. La causa era strutturale in 10, sindrome di Down in sette, genetica in nove e sconosciuta in due. La dose iniziale di CBD era di 2 mg/kg/die, aumentata fino a una dose mediana di 25 mg/kg/die.

Prima dell'inizio della terapia con CBD, i pazienti presentavano una mediana di 69 spasmi epilettici a grappolo al giorno.

e 10 crisi focali alla settimana. Dopo un follow-up medio di 15 mesi, sette pazienti erano liberi da spasmi e 12 avevano una riduzione di oltre il 50%. Cinque dei sette pazienti (71%) con sindrome di Down e 3/5 (60%) con paralisi cerebrale hanno risposto bene.

Reyes Valenzuela G0, Gallo A, Calvo A, Chacón S, Fasulo L, Galicchio S, Adi J, Fortini PS, Caraballo R. Cannabidiolo purificato come terapia aggiuntiva in bambini con sindrome da spasmi epilettici infantili resistenti al trattamento. Seizure. 2024;115:94-99.

Scienza/Umana: Molti pazienti oncologici usano la cannabis per gestire il dolore

Secondo un'indagine condotta su 5523 pazienti oncologici, quelli che soffrono di dolore hanno il doppio delle probabilità di usare cannabis rispetto a quelli che non soffrono. Lo studio è stato condotto da ricercatori dell'Ohio State University College of Medicine di Columbus, USA.

L'uso di cannabis era leggermente più diffuso nelle persone in trattamento attivo rispetto a quelle non in trattamento attivo (9% vs. 6%). Le persone in trattamento attivo avevano maggiori probabilità di usare la cannabis a scopo terapeutico (72% contro 50%). Rispetto a coloro che non avevano dolore correlato al cancro, le persone con dolore sotto controllo medico o dolore non controllato avevano il doppio delle probabilità di usare cannabis.

Krok-Schoen JL, Plascak JJ, Newton AM, Strassels SA, Adib A, Adley NC, Hays JL, Wagener TL, Stevens EE, Brasky TM. Uso attuale di cannabis e gestione del dolore tra i pazienti oncologici statunitensi. Support Care Cancer. 2024;32(2):111.

Scienza/Umana: La cannabis a dominanza di CBD può ridurre la tensione nei pazienti con ansia

In uno studio condotto da ricercatori dell'Institute of Cognitive Science dell'Università del Colorado a Boulder, USA, 42 partecipanti con sintomi di ansia che non facevano uso di cannabis sono stati confrontati con 258 partecipanti con sintomi di ansia che facevano uso di fiori di cannabis circa 3 o 4 volte alla settimana. I partecipanti che facevano uso di cannabis sono stati assegnati in modo casuale a una delle tre condizioni di cannabis legale: THC-dominante, THC+CBD o CBD-dominante.

Mentre tutti i partecipanti hanno riportato riduzioni dell'ansia durante lo studio di 4 settimane su diverse scale convalidate, l'uso ad libitum di cannabis a predominanza di CBD è stato associato a punteggi più bassi su una sottoscala dell'ansia rispetto all'uso a predominanza di THC. Analogamente, il consumo acuto di cannabis a prevalenza di CBD era associato a punteggi più bassi su una scala di tensione e paranoia. I partecipanti in tutte le condizioni di cannabis hanno sperimentato cambiamenti acuti nell'umore positivo e negli effetti soggettivi della droga.

Bidwell LC, Martin-Willett R, Skrzynski C, Lisano J, Ortiz Torres M, Giordano G, Hutchison KE, Bryan AD. Effetti ansiolitici acuti e prolungati del cannabidiolo nel fiore di cannabis: A Quasi-Experimental ad libitum Use Study. Cannabis Cannabinoid Res. 2024 Jan 22. [in stampa]

Scienza/Umana: L'uso di cannabis nell'adolescenza potrebbe non essere associato a una riduzione del rendimento scolastico, mentre l'uso di alcol potrebbe essere associato a una riduzione del rendimento scolastico.

In un ampio studio di coorte di nascita con un follow-up di 17 anni, una maggiore frequenza di intossicazione da alcol nell'adolescenza era associata a risultati scolastici peggiori, mentre l'uso di cannabis non lo era. I ricercatori del Dipartimento di Psichiatria dell'Università di Helsinki, Finlandia, hanno esaminato le associazioni prospettiche tra l'uso di droghe all'età di 15-16 anni e i successivi risultati scolastici ottenuti da registri completi fino all'età di 33 anni nella coorte di nascita della Finlandia settentrionale del 1986 (6564 individui).

Un'età più giovane alla prima intossicazione, una maggiore frequenza di intossicazione da alcol e un'elevata tolleranza all'alcol auto-riferita all'età di 15/16 anni erano associate a risultati scolastici peggiori all'età di 33 anni. L'associazione tra il consumo di cannabis in età adolescenziale e i risultati scolastici in età adulta non era più statisticamente significativa dopo l'aggiustamento per i fattori confondenti, compresa la frequenza di intossicazione da alcol all'età di 15/16 anni.

Levola J, Alakokkare AE, Denissoff A, Mustonen A, Miettunen J, Niemelä S. L'uso di alcol e cannabis da parte degli adolescenti e il livello di istruzione nella prima età adulta nello studio della coorte di nascita della Finlandia settentrionale del 1986. BMC Public Health. 2024;24(1):255.

Scienza/Umana: L'uso terapeutico di estratti di cannabis può migliorare la capacità di guida in pazienti che soffrono di disturbi da Tic

Secondo i risultati del sotto-studio "Fitness to Drive" dello studio CANNA-TICS, che ha indagato gli effetti di un estratto di cannabis (Sativex) sulla gravità dei sintomi in pazienti con disturbi da tic, il trattamento con cannabis può migliorare la capacità di guidare in coloro che non erano in grado di farlo al basale. Nello studio condotto da ricercatori della Clinica di Psichiatria, Psichiatria Sociale e Psicoterapia, Hannover Medical School, Hannover, Germania, l'endpoint chiave era l'idoneità alla guida come criterio binario con una valutazione computerizzata al basale e dopo 9 settimane di trattamento stabile con l'estratto di cannabis o un placebo.

Nel sotto-studio sono stati reclutati in totale 64 pazienti in due siti di studio. Il numero di pazienti in grado di guidare è aumentato da 24 (55,8%) al basale a 28 (71,8%) alla 13a settimana tra i 43 pazienti trattati con cannabis, mentre è diminuito da 14 (66,7%) a 10 (52,6%) tra i 21 pazienti che hanno ricevuto il placebo. Gli autori hanno concluso che "il trattamento con nabiximoli non compromette le capacità di guida nei pazienti con disturbi da tic che erano idonei alla guida al basale e ha persino migliorato l'idoneità alla guida in un sottogruppo di pazienti che non erano idonei alla guida prima dell'inizio del trattamento".

Müller-Vahl KR, Pisarenko A, Ringlstetter R, Cimpianu CL, Fremer C, Weidinger E, Jenz EB, Musil R, Brunnauer A, Großhennig A. The Effect of Nabiximols on Driving Ability in Adults with Chronic Tic Disorders: Results of a Substudy Analysis of the Double-Blind, Randomized, Placebo-Controlled CANNA-TICS Trial. Cannabis Cannabinoid Res. 2024 Jan 23. [in stampa]

Notizie in breve

Australia: Il 50% degli australiani sosterrebbe una legge che legalizza la coltivazione di cannabis per uso personale

Secondo un sondaggio, gli elettori australiani sono complessivamente più favorevoli che contrari a una nuova legge proposta nel Parlamento del Nuovo Galles del Sud. Questa legge è a favore della legalizzazione della coltivazione di un massimo di sei piante di cannabis a casa per uso personale. La legalizzazione proposta consentirebbe anche ai coltivatori di condividere le piante con i loro amici. In totale, il 50% degli australiani ha sostenuto la proposta, mentre solo il 31% si è opposto. Il 19% era indeciso.

YouGov of 2 January 2024

USA: Il consumo di cannabis da parte degli adolescenti è diminuito significativamente nella contea di King e il motivo potrebbe essere la legalizzazione della cannabis

Ricercatori dei Centri statunitensi per il controllo e la prevenzione delle malattie hanno riferito che il consumo di cannabis è diminuito del 60% tra gli adolescenti maschi e del 42% tra le adolescenti femmine dal 2012 al 2021 nella Contea di Kings, Washington, USA. Gli elettori di Washington hanno approvato un'iniziativa elettorale che legalizza il mercato dell'uso per adulti nel 2012. Gli autori dello studio hanno suggerito che la legalizzazione ha probabilmente reso più difficile per gli adolescenti l'accesso alla cannabis. "La diminuzione complessiva del consumo di cannabis osservata tra gli studenti di 8, 10 e 12 anni potrebbe essere associata a cambiamenti nella disponibilità di cannabis tra le persone di età ≥21 anni e a limitate opportunità di consumo", hanno scritto.

CDC of 18 January 2024

Scienza/Animali: Il cannabicromene (CBC) può ridurre il dolore

In seguito ai test condotti sui topi, i ricercatori hanno concluso che i loro "risultati suggeriscono che la CBC si rivolge ai recettori coinvolti nella segnalazione nocicettiva e conferisce proprietà antinocicettive che possono giovare a maschi e femmine afflitti da diverse forme di dolore acuto o cronico/persistente".

Dipartimento di Farmacologia, Penn State College of Medicine, Hershey, USA.

Raup-Konsavage WM, et al. Biomedicines. 2023;12(1):83.

Scienza/Animali: Un estratto ricco di THC può prevenire l'aumento di peso

Secondo gli studi condotti sui topi, "l'estratto arricchito di THC ha impedito l'aumento di peso con una dieta ad alto contenuto di grassi e ha attenuato la steatosi epatica indotta dalla dieta, in concomitanza con la riduzione dei livelli dei mediatori lipidici palmitoil etanolamide (PEA) e docosaesaenoil etanolamide (DHEA) nel fegato. Al contrario, l'estratto arricchito di CBD non ha avuto alcun effetto sull'aumento di peso, ma, al contrario, ha addirittura esacerbato la steatosi epatica".

Istituto di Biochimica, Scienza degli Alimenti e Nutrizione, Facoltà di Agricoltura, Alimentazione e Ambiente Robert H. Smith, Università Ebraica di Gerusalemme, Israele.

Eitan A, et al. Int J Mol Sci. 2024;25(2):1073.

Scienza/Animali: Gli oli essenziali di cannabis possono ridurre l'infiammazione

I risultati degli studi sui topi suggeriscono un valore terapeutico degli oli essenziali di cannabis "nella gestione dell'artrite e delle malattie infiammatorie, pur evidenziando la necessità di ulteriori ricerche approfondite per studiare i meccanismi molecolari e convalidare la loro sicurezza ed efficacia per le applicazioni cliniche".

Laboratorio di Farmacologia, Neurobiologia, Antropologia e Ambiente, Dipartimento di Biologia, Facoltà di Scienze Semlalia, Università Cadi Ayyad, Marrakech, Marocco.

Kabdy H, et al. Pharmaceuticals (Basilea). 2023;17(1):20.

Scienza/Animali: I derivati del CBD possono essere potenti agenti antibatterici ad ampio spettro

Un derivato del CBD "ha mostrato una potente efficacia antibatterica in vivo in modelli di infezione corneale murina causata da Staphylococcus aureus o Pseudomonas aeruginosa. Questi risultati fornirebbero una nuova idea progettuale per la scoperta di nuovi agenti antibatterici ad ampio spettro per superare la crisi della resistenza agli antibiotici".

L'NMPA e lo State Key Laboratory of Respiratory Disease, School of Pharmaceutical Sciences, Guangzhou Medical University, Guangzhou, Cina.

Fang S. et al. Eur J Med Chem. 2024;266:116149.

Scienza/Umana: Il numero di giovani adulti affetti da depressione, che fanno uso di cannabis, è aumentato dopo la legalizzazione

I risultati di un nuovo studio statunitense "suggeriscono che l'associazione tra i tassi di prevalenza della depressione nei giovani adulti e l'uso di cannabis si è rafforzata dopo la legalizzazione ricreativa negli Stati Uniti. Ciò è potenzialmente dovuto all'aumento dell'accessibilità alla cannabis e all'accettazione dei benefici della cannabis per la salute, che possono aumentare l'uso della cannabis come meccanismo di coping tra i giovani adulti con depressione".

Dipartimento di Geografia e Studi Urbani, Temple University, Filadelfia, USA.

Mennis J. Am J Prev Med. 2024;66(2):333-341.

Scienza/Umana: L'asma negli adolescenti era più alta tra i giovani che facevano uso di cannabis

Utilizzando un ampio database statunitense, i ricercatori hanno scoperto che "l'asma era maggiore tra i giovani che riferivano un uso più frequente di cannabis; l'asma era più alta tra i giovani che riferivano di aver usato cannabis "40 o più volte" nel mese".

Dipartimento di epidemiologia e biostatistica, Graduate School of Public Health and Health Policy, City University of New York, USA.

Silverman KD, et al. Pediatr Pulmonol. 2024 Jan 19. [in stampa]

Scienza/Animali: Il CBD può ridurre le conseguenze della sepsi

In uno studio condotto su ratti affetti da sepsi, "il CBD da solo ha migliorato il deterioramento cognitivo, accompagnato dal ripristino del BDNF, dalla riduzione della neuroinfiammazione e dello stress ossidativo, soprattutto nell'ippocampo". "

Laboratorio di Neurologia Sperimentale, Corso di Laurea in Scienze della Salute, Università del Sud di Santa Catarina (UNESC), Criciúma, Santa Catarina, Brasile.

Frederico Gava F, et al. Brain Res. 2024:148771.

Scienza/Umana: L'uso di cannabis non ha avuto alcun effetto sull'esito dei pazienti oncologici trattati con PARPi

Secondo uno studio su 93 pazienti oncologici, l'uso di cannabis medica in pazienti in trattamento con PARPi (inibitori della polimerasi (ADP-ribosio)) "non ha mostrato alcuna associazione con la durata della terapia PARPi, la sopravvivenza libera da progressione o la sopravvivenza globale".

Facoltà di Medicina, Università di Tel Aviv, Tel Aviv, Israele.

Peleg Hasson S, et al. Int J Gynecol Cancer. 2024:ijgc-2023-004953.

Scienza/Umana: Il consumo di cannabis è associato a una riduzione dell'infiammazione nei tessuti degli uomini con HIV

Nei tessuti di 20 uomini con HIV, prelevati dopo la morte, il consumo di cannabis era "associato a dimensioni ridotte e all'espressione di citochine infiammatorie dei serbatoi di HIV-1 sottotipo C".

Scuola di Scienze Biologiche, Università del Nebraska-Lincoln, USA.

Liu Z, et al. J Infect Dis. 2024:jiad575.

Scienza/Animali: Il CBD può ridurre il livello di stress nei cani

"Il dosaggio giornaliero di cannabidiolo (CBD) dimostra un effetto positivo sulle misure di stress nei cani durante l'esposizione ripetuta al viaggio in auto".

Waltham Petcare Science Institute, Waltham on the Wolds, Regno Unito.

Flint HE, et al. J Anim Sci. 2024:skad414.

Scienza/Animali: come il CBD sopprime la secrezione della citochina pro-infiammatoria TNF-alfa

"Il meccanismo con cui il cannabidiolo (CBD) sopprime la secrezione di TNF-α coinvolge la localizzazione inappropriata dell'enzima di conversione del TNF-α (TACE)".

Dipartimento di Scienze Biomediche Comparate, College of Veterinary Medicine, Mississippi State University, USA.

Frodella CM, et al. Cell Immunol. 2024;397-398:104812.

Scienza/Animali: Il THC in gravidanza riduce il peso alla nascita

In studi condotti su ratti gravidi, il THC vaporizzato "provoca nella prole una riduzione del peso alla nascita, un aumento della locomozione e un'alterazione dell'attività del ciclo di veglia dipendente dalla dose, dal sesso e dalla dieta".

Istituto di ricerca clinica sulle dipendenze, Dipartimento di Farmacologia e Tossicologia, Jacobs School of Medicine and Biomedical Sciences, University at Buffalo, USA.

Roeder NM, et al. Life Sci. 2024:122447.

Scienza/Cellule: Il CBD potenzia gli effetti della terapia fotodinamica sulle cellule del cancro al seno

In studi condotti su cellule di cancro al seno, gli effetti della terapia fotodinamica sono stati potenziati dalla combinazione con il cannabidiolo, che ha provocato la morte cellulare programmata (apoptosi).

Centro di ricerca sui laser, Facoltà di Scienze della Salute, Università di Johannesburg, Doornfontein, Sudafrica.

Mokoena D, George BP, Abrahamse H. Cells. 2024;13(2):187.

Scienza/Umana: I pazienti con fibrosi cistica fanno spesso uso di cannabis

Secondo un sondaggio condotto su 226 partecipanti affetti da fibrosi cistica, il 29% ha fatto uso di cannabis, il 22% di CBD, il 27% di sigarette elettroniche e il 22% di sigarette negli ultimi 12 mesi.

Dipartimento di Pediatria, Università della California San Francisco, USA.

Vaziri S, et al. Pediatr Pulmonol. 2024 Jan 22. [in stampa]

Scienza/Umana: La codipendenza da cannabis e oppioidi contribuisce al deterioramento cognitivo

Gli sperimentatori hanno selezionato partecipanti adulti con diagnosi di dipendenza da oppiacei (N = 268), di dipendenza da oppiacei e uso di cannabis (N = 58) e di dipendenza da oppiacei e dipendenza da cannabis (N = 115), che sono stati sottoposti a indagini sulle capacità cognitive. Hanno concluso che: "La co-dipendenza da cannabis e oppioidi contribuisce a compromettere le capacità cognitive, soprattutto per quanto riguarda la memoria di lavoro e le funzioni esecutive".

Centro per la dipendenza e il trattamento delle droghe, Dipartimento di Psichiatria, Postgraduate Institute of Medical Education and Research, Chandigarh, India.

Ghosh A, et al. J Psychoactive Drugs. 2024:1-13.

Scienza/Umana: Il trattamento con CBD è associato a effetti antinfiammatori nelle persone affette da HIV

I ricercatori hanno analizzato le cellule mononucleari del sangue periferico di 3 pazienti affetti da HIV prima e da 27 a 60 giorni dopo il trattamento con CBD. Hanno "ottenuto una firma coerente, caratterizzata da un'attività antinfiammatoria, di geni differenzialmente espressi nelle cellule mieloidi".

Dipartimento di Epidemiologia, Università della Florida, Gainesville, USA.

Marini S, et al. Cannabis Cannabinoid Res. 2024 Jan 22. [in stampa]

Scienza/Umana: L'esposizione al freddo aumenta i livelli di anandamide

L'esposizione al freddo attiva il tessuto adiposo bruno e potenzialmente migliora la salute cardio-metabolica attraverso la secrezione di lipidi di segnalazione. "Qui dimostriamo che l'esposizione al freddo per 2 ore in giovani adulti aumenta i livelli di ossillipine omega-6 e omega-3, degli endocannabinoidi (eCB) anandamide e docosaesaenoiletanolamina e dei lisofosfolipidi contenenti acidi grassi polinsaturi".

Dipartimento di Educazione Fisica e Sport, Facoltà di Scienze dello Sport, Istituto di Ricerca Universitaria sullo Sport e la Salute (iMUDS), Università di Granada, Spagna.

Jurado-Fasoli L, et al. Cell Rep Med. 2024:101387.

Scienza/Rassegna: Il potenziale terapeutico del CBD nei disturbi psichiatrici

"Dei 150 articoli identificati, sono state incluse 54 pubblicazioni che riguardano gli effetti del CBD su soggetti sani e su varie condizioni psichiatriche, come schizofrenia, disturbi da uso di sostanze (SUD), ansia, disturbo da stress post-traumatico (PTSD) e disturbi dello spettro autistico".

Dipartimento di Psichiatria e Psicoterapia, Istituto Centrale di Salute Mentale, Facoltà di Medicina di Mannheim, Università di Heidelberg, Germania.

Dammann I, Rohleder C, Leweke FM. Farmacopsichiatria. 2024 Jan 24. [in stampa]

Scienza/Rassegna: La farmacocinetica del THC può essere alterata durante la gravidanza

"I processi di clearance e distribuzione del THC e dei suoi metaboliti probabilmente cambiano in gravidanza. È noto che il CYP2C9 e il CYP3A4 epatici sono indotti in individui in gravidanza e in vitro dagli ormoni della gravidanza. Si prevede che questa induzione del CYP2C9 e del CYP3A4 porti a un'alterata disposizione del THC e dell'11-OH-THC e a un potenziale cambiamento dell'effetto farmacodinamico".

Dipartimento di Farmaceutica, Scuola di Farmacia, Università di Washington, USA.

Authement AK, Isoherranen N. Expert Opin Drug Metab Toxicol. 2024 Jan 23. [in stampa]

Scienza/Rassegna: Recensione sull'interazione tra il microbioma intestinale e la cannabis

"Questa rassegna fornisce una risorsa tempestiva e preziosa, sintetizzando i risultati delle ricerche più recenti e mettendo in luce le tendenze emergenti. Questa rassegna presenta un esame approfondito della letteratura sull'interazione tra il microbioma intestinale e la cannabis, concentrandosi in particolare sulle loro potenziali implicazioni per il cancro, al fine di elaborare strategie terapeutiche innovative ed efficaci per la gestione del cancro."

Istituto di ricerca sanitaria NICM, Università di Western Sydney, Penrith, Australia.

Al-Khazaleh AK, et al. Int J Mol Sci. 2024;25(2):872.

Scienza/Rassegna: L'interazione dei costituenti della cannabis

"Questa revisione sottolinea l'imperativo di approfondire gli intricati ruoli dei cannabinoidi, dei terpeni e dei flavonoidi, offrendo promettenti prospettive per interventi terapeutici innovativi e sostenendo la necessità di continuare la ricerca per sbloccare il pieno potenziale terapeutico della cannabis nel regno della medicina naturale basata sulle piante".

Istituto di ricerca sanitaria NICM, Università di Western Sydney, Penrith, Australia.

Al-Khazaleh AK, et al. Molecules. 2024;29(2):410.