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IACM-Informationen vom 16. März 2019

Wissenschaft/Mensch: Laut einer Umfrage kann Cannabis eine wirksame Behandlung der Magenlähmung sein

Viele Patienten mit Gastroparese (Magenlähmung) und verwandten Symptomen können von einer Behandlung mit Cannabis profitieren. Von 197 Patienten, die einen Fragebogen zu ihren Symptomen und aktuellen Behandlungen ausfüllten, berichteten fast die Hälfte (92 Teilnehmer) von einem aktuellen oder ehemaligen Cannabinoid-Konsum, einschließlich THC und CBD. Ärzte der Abteilung für Gastroenterologie an der Medizinischen Fakultät der Temple Universität in Philadelphia, USA, Befragten ihre Patienten mit Symptomen, die auf eine Gastroparese hinweisen, darunter Übelkeit, Erbrechen, Sodbrennen und Magenschmerzen.

Von den 92 Patienten, die Cannabinoide einnahmen, stellten 93,5 Prozent eine Verbesserung der Symptome durch THC und 81,3 Prozent durch CBD fest. Cannabinoide wurden am häufigsten über das Rauchen angewendet (46 Patienten). Patienten, die Cannabinoide einnahmen, waren jünger (durchschnittlich 41 gegenüber 48 Jahren) und wiesen einen höheren Gesamtpunktwert für den Gastroparesis Cardinal Symptom Index (durchschnittlich 3,4 gegenüber 2,8) im Vergleich zu Patienten ohne Cannabinoidkonsum in der Vorgeschichte auf.

Jehangir A, Parkman HP. Cannabinoid Use in Patients With Gastroparesis and Related Disorders: Prevalence and Benefit. Am J Gastroenterol, 8. März 2019 [im Druck]

Wissenschaft/Mensch: Cannabiskonsum kann bei Frauen die Zufriedenheit mit dem Orgasmus erhöhen

„Marihuana scheint die Zufriedenheit mit dem Orgasmus zu verbessern", schrieben Forscher der Abteilung für Geburtshilfe, Gynäkologie und Frauengesundheit der Saint Louis University School of Medicine in den USA in einem Artikel für Sexual Medicine. Die Patienten erhielten bei ihrem Besuch einen Fragebogen und wurden gebeten, diesen anonym auszufüllen und nach ihrem Besuch in einer verschlossenen Kiste zu platzieren.

Von den 373 Teilnehmerinnen gaben 34 % an, vor sexueller Aktivität Cannabis konsumiert zu haben. Die meisten Frauen berichteten von einem Anstieg des Sexualtriebs, einer Verbesserung des Orgasmus und einer Abnahme der Schmerzen. Frauen, die vor der sexuellen Aktivität einen Cannabiskonsum angaben, hatten eine um den Faktor 2,1 erhöhte Wahrscheinlichkeit, zufriedenstellende Orgasmen anzugeben, als Frauen, die keinen Cannabiskonsum angaben. Die Autoren schrieben, dass ein besseres Verständnis des Endocannabinoidsystems „dazu beitragen könnte, Behandlungsmethoden für weibliche sexuelle Funktionsstörungen zu entwickeln“.

Lynn BK, López JD, Miller C, Thompson J, Campian EC. The Relationship between Marijuana Use Prior to Sex and Sexual Function in Women. Sex Med, 1. März 2019 [im Druck]

Wissenschaft/Mensch: Krebspatienten berichten über eine Linderung der Symptome durch Cannabis

"Patienten mit Krebs, die am medizinischen Cannabis-Programm von Minnesota beteiligt waren, zeigten eine signifikante Reduktion bei allen acht untersuchten Symptomen, die innerhalb von vier Monaten nach der Programmteilnahme festgestellt wurden", schrieben Forscher vom Gesundheitsministerium von Minnesota in St. Paul und vom HealthPartners Institut in Minneapolis, USA. Sie beurteilten die folgenden Symptome: Angstzustände, Appetitlosigkeit, Depressionen, Schlafstörungen, Müdigkeit, Übelkeit, Schmerzen und Erbrechen.

Ein signifikanter Rückgang der Ergebnisse wurde bei allen Symptomen festgestellt, wenn die Basiswerte mit dem Durchschnittswert verglichen wurden, der innerhalb der ersten 4 Monate der Programmteilnahme eingereicht wurde. Der Anteil der Patienten, die innerhalb der ersten vier Monate der Programmteilnahme eine Symptomverringerung von 30 % oder mehr erreichten, schwankte zwischen 27 % (Müdigkeit) und 50 % (Erbrechen), wobei ein geringerer Anteil diese Verbesserungen erzielte und aufrechterhielt. Bei einem geringen Anteil der Patienten (10,5 %) wurden Nebenwirkungen berichtet. Die Autoren schlussfolgerten, dass "medizinisches Cannabis gut vertragen wurde und einige Patienten klinisch bedeutende und dauerhafte Verbesserungen erreichten."

Anderson SP, Zylla DM, McGriff DM, Arneson TJ. Impact of Medical Cannabis on Patient-Reported Symptoms for Patients With Cancer Enrolled in Minnesota's Medical Cannabis Program. J Oncol Pract, 12. März 2019 [im Druck]

Belgien: Ein Parlamentsausschuss billigt die Einrichtung einer Cannabis-Agentur

Der parlamentarische Gesundheitsausschuss hat fast einstimmig ein Gesetz verabschiedet, das die Einrichtung einer Cannabisagentur erleichtert und die Herstellung des Arzneimittels für medizinische Zwecke ermöglicht. Laut einer Gesetzesvorlage soll Cannabis für Patienten verschreibungsfähig gemacht werden, bei denen sich Standardmedikamente als wenig oder nicht nützlich erwiesen haben.

Die Cannabisagentur würde unter der Aufsicht der Arzneimittelbehörde arbeiten. Es wird erlaubt sein, Genehmigungen für zukünftige Anbauflächen und Erzeuger zu erteilen und Cannabisernten zu verwalten. Die Agentur wird auch das Monopol für die Ein- und Ausfuhr von Cannabis sicherstellen, damit das Medikament nicht für illegale Zwecke verwendet wird. Die Agentur wird Cannabis für Apotheker und Krankenhäuser zur Verfügung stellen.

Brusselstimes vom 27. Februar 2019

Kurzmeldungen

Wissenschaft/Mensch: Cannabis kann Komplikationen bei Morbus Crohn reduzieren
In einer Analyse von 43.317 Patienten mit Morbus Crohn aus den USA, von denen 615 als Cannabiskonsumenten galten, zeigten Cannabiskonsumenten weniger wahrscheinlich folgende Komplikationen: aktive fistulierende Krankheit und Abszess im Bauchraum (12 % gegenüber 16 %) und Entfernung des Dickdarms (4 % vs. 8 %) und andere. Die Autoren schlussfolgerten, dass "Cannabiskonsum mehrere der gut beschriebenen Komplikationen bei Morbus Crohn bei stationären Patienten reduzieren kann."
John H Stroger Krankenhaus des Cook-Kreises, Chicago, USA.
Mbachi C, et al. Dig Dis Sci, 2. März 2019 [im Druck]

USA: Die Legalisierung von Cannabis ist ein
Laut einem neuen Bericht stellt die Legalisierung von Cannabis ein Risiko für die Alkoholindustrie dar. Das Risiko für Alkohol „wird voraussichtlich mit wachsender Akzeptanz und Konsum von Cannabis zunehmen, insbesondere bei Bier- und Spirituosentrinkern“. "Die Verbreitung von Cannabis ist zwar noch nicht allgegenwärtig, aber die Verbreitung von Cannabis wächst sicherlich in Staaten, in denen es legal ist und stellt in der Zukunft ein Risiko für die Getränke-Alkohol-Industrie dar", sagte Brandy Rand, der US-Präsident des International Wines and Spirits Record.
The Spirits Business vom 22. Februar 2019

Thailand: Cannabis-Amnestieprogramm für Patienten
Es ist jetzt möglich, Cannabis für medizinische Zwecke legal zu besitzen. Dank eines von der Regierung eingeführten Cannabis-Amnestieprogramms können diejenigen, die vor dem Inkrafttreten der Legalisierung Cannabis zu medizinischen Zwecken besaßen, die Regierung um einen Antrag auf Erhalt dieser Verordnung bitten. Sowohl thailändische als auch ausländische Staatsbürger kommen für das Amnestieprogramm und den Besitz von medizinischem Cannabis in Frage.
Thai Law Forum vom 4. März 2019

Australien: Die meisten Patienten kaufen Cannabis auf dem Schwarzmarkt
Trotz der Behauptung der Regierung, dass ein straffes medizinisches Cannabis-System zu einem Anstieg der Verschreibungen geführt hat, führen mindestens 100.000 Menschen über den Schwarzmarkt eine Selbstmedikation durch. Das Verhältnis von illegaler Selbstmedikation zu legaler Cannabisverwendung beträgt 30 zu 1. Experten sagen, dass erhebliche Hindernisse für den legalen Zugang ein fehlerhaftes System geschaffen haben und fordern eine unabhängige Aufsichtsbehörde.
ABC vom 22. Februar 2019

Bosnien: Präsident kündigt eine Begnadigung für einen MS-Patienten an, der zu einer Haftstrafe verurteilt wurde
Präsident Kolinda Grabar-Kitarović kündigte an, Huanita Luksetić, einen an Multiple Sklerose erkrankten Patienten, dessen Zustand durch Cannabis gelindert wird, zu begnadigen. Er wurde wegen illegaler Verwendung von Cannabis zu zwei Jahren Gefängnis verurteilt.
IndexHR vom 22. Februar 2019

Israel: Premierminister Netanyahu ist für eine Legalisierung von Cannabis offen
Der israelische Premierminister Benjamin Netanyahu sagte in einem Interview in der Facebook-Nachrichtensendung seiner Likud-Partei, dass er sich mit der Legalisierung von Cannabis befasse.
Bloomberg vom 12. März 2019

Niederlande: Experiment zur Legalisierung von Cannabis
Die Regierung hat beschlossen, ein 4-jähriges Experiment durchzuführen, um zu sehen, ob die Legalisierung von Cannabis für die Versorgung sinnvoll ist. Der erste Schritt besteht darin, das Gesetz zu ändern, um die Versorgung mit der Droge zu legalisieren. Die Regierung wird auch die Erzeuger lizenzieren und ein Forschungsgremium einrichten. Derzeit ist Cannabis in 573 Cafés erhältlich. Die Produktion von Cannabis, das in den Läden verkauft wird, ist jedoch immer noch illegal.
Sciclonic vom 6. März 2019

Wissenschaft/Mensch: Die medizinische Verwendung von Cannabis war in den USA mit einer geringeren Wahrscheinlichkeit des Konsums illegaler Drogen verbunden
Laut einer Studie mit 210 medizinischen Cannabispatienten und 156 Personen, die Cannabis ohne ärztliche Begleitung verwendeten, im Alter von 18 bis 26 Jahren war die medizinische Verwendung von Cannabis mit einer geringeren Wahrscheinlichkeit des Konsums illegaler Drogen verbunden, während die Verwendung von Cannabiskonzentraten die Wahrscheinlichkeit für den Konsum illegaler Drogen erhöhte.
Drexel Universität, Philadelphia, USA.
Fedorova EV, et al. Drug Alcohol Depend. 2019;198:21-27.

Wissenschaft/Mensch: Das Vorhandensein einer legalen Abgabestelle für Cannabis kann die Sterblichkeit im Zusammenhang mit Opioiden reduzieren
Forscher verwendeten Daten aus den Centers for Disease Control, um den Zusammenhang zwischen den medizinischen Cannabisgesetzen in den USA und opioidbedingten Todesfällen zu analysieren. Im Gegensatz zu früheren Arbeiten fanden sie nur einen "kleinen Hinweis", dass die Verabschiedung der Gesetze für medizinisches Cannabis die Sterblichkeitsraten für Opioide reduziert hat. Sie stellten jedoch fest, "dass das Vorhandensein einer Abgabestelle den Tod durch Opioide reduzieren kann".
Lafayette College, Pennsylvania, USA.
Averett S, Smith E. Economics Bulletin, AccessEcon. 2019;39:347-357.

Wissenschaft/Tier: Beta-Caryophyllen kann neuropathische Schmerzen im Zusammenhang mit Diabetes reduzieren
In einem Mausmodell für neuropathische Schmerzen aufgrund von Diabetes reduzierte Beta-Caryophyllen, ein Terpen, dass den CB2-Rezeptor aktiviert, Schmerzen, depressionsähnliches Verhalten und entzündungsfördernde Zytokine wie Interleukin-1-Beta, Tumornekrosefaktor-Alpha und Interleukin-6.
Labor für Forschung und pharmazeutische Entwicklung, Universität von Guadalajara, Mexiko.
Aguilar-Ávila DS, et al. J Med Food, 13. März 2019 [im Druck]

Wissenschaft: CBD kann helfen, Nanokapseln durch die Blut-Hirn-Schranke ins Gehirn zu bringen
Forscher zeigten, dass der Transport von Nanomedizin durch die Blut-Hirn-Schranke ins Gehirn durch CBD (Cannabidiol) erheblich verbessert werden kann. Sie schrieben, dass diese Kombinationen "günstige Plattformen für das Design und die Entwicklung neuartiger Therapien für ZNS-Erkrankungen darstellen".
Abteilung für Pharmazie und Lebensmitteltechnologie, Complutense-Universität, Madrid, Spanien.
Aparicio-Blanco J, et al. Mol Pharm, 13. März 2019 [im Druck]

Wissenschaft/Mensch: Das Endocannabinoidsystem ist bei Patienten mit Reizdarmsyndrom und Darmkrebs verändert
Forscher fanden veränderte Plasmaspiegel von Endocannabinoiden und Endocannabinoid-ähnlichen Lipiden bei Reizdarm und Darmkrebs.
Otto Loewi Research Center, Abteilung für Pharmakologie, Medizinische Universität Graz, Österreich.
Grill M, et al. Sci Rep. 2019;9(1):2358.

Wissenschaft/Mensch: Cannabiskonsum steigert die positive Stimmung und reduziert Angst
In einer Studie mit 183 Männern und 183 Frauen, die heterosexuelle, Cannabis konsumierende Paare repräsentierten, die täglich über einen Zeitraum von 30 aufeinanderfolgenden Tagen über ihre Affekte und Cannabiskonsum berichteten, wurde unmittelbar nach Cannabiskonsum die positive Stimmung erhöht und der feindselige und ängstliche Affekt reduziert. Die Autoren schrieben, dass "der verbesserte Affekt unmittelbar nach der Anwendung auf einen Mechanismus der positiven Verstärkung hindeutet".
Abteilung für Psychologie und klinisches und Forschungsinstitut für Suchtkrankheiten, Universität von Buffalo, New York, USA.
Testa M, et al. Addict Behav. 2019;95:64-69.

Wissenschaft/Mensch: Der Verlust von CB1-Rezeptoren in Geweben war mit Leiomyomen verbunden
Laut einer Analyse von CB1-Rezeptoren und anderen Komponenten des Endocannabinoidsystems in Geweben von Patienten mit Leiomyomen war der Verlust von CB1, FAAH, GPR55 und PEA mit der Pathogenese von Uterus-Leiomyomen verbunden. Ein Leiomyom ist ein gutartiger Tumor der glatten Muskulatur, der in jedem Organ vorkommen kann, am häufigsten jedoch im Uterus.
Abteilung für Krebsforschung und Molekulare Medizin, University of Leicester, UK.
Ayakannu T, et al. Med Sci Monit Basic Res. 2019;25:76-87.

Wissenschaft/Tier: Die Aktivierung des CB2-Rezeptors kann eine Schädigung des Herzens durch Doxorubicin verhindern
In einer Studie mit Ratten schützte die Verabreichung von Beta-Caryophyllen, das den CB2-Rezeptor aktiviert, vor den herzschädigenden Wirkungen von Doxorubicin, einem zur Behandlung von Krebs eingesetzten Chemotherapeutikum.
Hochschule für Medizin und Gesundheitswissenschaften, Universität der Vereinigten Arabischen Emirate, Al Ain, Vereinigte Arabische Emirate.
Meeran MFN, et al. Chem Biol Interact. 2019 Mar 2. [im Druck]

Wissenschaft/Mensch: Die Anzahl der CB1-Rezeptoren hängt mit der Schwere von Menstruationsbeschwerden zusammen
In einer Studie mit Myometriumgewebe von 78 Frauen fanden Forscher heraus, dass der Schweregrad der Dysmenorrhoe (Menstruationsbeschwerden) mit dem Spiegel der CB1-Rezeptoren zusammenhängt. Die Autoren schrieben, dass diese "Daten darauf hindeuten, dass der Cannabinoid-Rezeptor CB1 an der Pathogenese von Dysmenorrhoe bei Adenomyose beteiligt ist und ein potentieller therapeutischer Angriffspunkt sein kann".
Geburtshilfe- und Gynäkologisches Krankenhaus in Peking, Capital Medical University, Peking, China.
Shen X, et al. Reprod Sci. 2019 Mar 4 [im Druck]

Wissenschaft/Tier: Cannabis hatte bei Ratten geringe Auswirkungen auf den Schlaf
Die Verabreichung von Cannabis durch Verdampfung während der Ruhephase des Tages erzeugte einen geringen Schlafanstieg. In der aktiven Phase des Tages trat keine Wirkung auf.
Fakultät für Medizin, Universidad de República, Montevideo, Uruguay.
Mondino A, et al. Pharmacol Biochem Behav. 2019;179:113-123.

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