-------------------------------------------------------------- Boletín de la IACM del 7 de Enero de 2002 -------------------------------------------------------------- * IACM: Cómo ser miembro de la IACM 1. IACM: Cómo ser miembro de la IACM La Asociación Internacional por el Cannabis como Medicamento (IACM) fue fundada en marzo de 2000 por los miembros de la antigua asociación alemana de igual nombre. Un creciente número de personas fuera del área germana están contactando con nosotros para contribuir a que el cannabis y los cannabinoides estén disponibles a nivel internacional para su uso médico y para colaborar en el estudio de su farmacología, toxicología y potencial terapéutico. Si desea ser miembro de nuestra red internacional, puede hacerlo en: http://www.cannabis-med.org/spanish/member.htm Las nuevas inscripciones a la IACM realizadas antes del próximo 1 de marzo de 2002, llevarán incluidas gratis el volumen 1(3/4) de 2001 del Journal of Cannabis Therapeutics, número especial de 205 páginas sobre los efectos terapéuticos del cannabis en el VIH/SIDA. 2. Noticias breves ***Suiza - Huelga de hambre Un activista cannábico ha comenzado una huelga de hambre el mismo día de su arresto, el pasado 14 de noviembre, llevando hasta ahora más de 50 días. Bernard Rappaz cultiva marihuana y es fundador y responsable de la cooperativa de cannabis Valchanvre (en inglés: Valle del Cáñamo). 25 oficiales de policía asaltaron dicha cooperativa y confiscaron 10 toneladas de cannabis. Rappaz se acusa de cultivar cáñamo con un contenido de más del 0,3% de THC permitido por la ley. (Para más información: http://www.multimania.com/fdcc) ***Ciencia - Efecto emético bloqueado por el THC El vómito provocado por el endocannabinoide 2-araquidonilglicerol (2-AG) en musarañas es bloqueado por el THC y varios agonistas sintéticos de los receptor CB1. El cannabinoide no psicoactivo cannabidiol (CDB) resultó ineficaz. (Fuente: Darmani NA. J Pharmacol Exp Ther 2002;300(1):34-42) ***Reino Unido - Ampliación de proyecto piloto Las autoridades policiales dijeron el pasado 2 de enero que unos 400 usuarios de drogas han sido amonestados, en lugar de ser arrestados, por el cargo de posesión de cannabis según el proyecto experimental de Brixton, sur de Londres. Dicho plan entró en vigor en julio de 2001 y su finalidad es que la policía no pierda tantos recursos en la persecución del cannabis y pueda dedicarlo a controlar sustancias más peligrosas: la confiscación de la droga y amonestación en la misma calle lleva un tiempo al agente de policía de 10 minutos, en lugar de las hasta 10 horas si arresta al individuo. Esta iniciativa queda ampliada hasta primavera. (Fuente: PA News del 2 de enero de 2002) ***EE.UU. - Leyes sobre marihuana La NORML (Organización Nacional para la Reforma de las Leyes sobre Marijuana) ha terminado la actualización de su información acerca de la normativa legal de la marihuana en todos los estados de Norteamérica. http://www.norml.org/states/index.shtml 3. HACE UN AÑO: - Suiza: En primavera terminará el estudio clínico con cannabis en pacientes con EM - EE.UU.: Unimed Pharmaceuticals obtiene la exclusiva para la comercialización del Marinol HACE DOS AÑOS: - España: Absuelto por utilizar hachís con fines médicos - Australia: Un juez reconoce las propiedades analgésicas del cannabis ------------------------------------------------------------------ Boletín de la IACM del 20 de Enero de 2002 ------------------------------------------------------------------ ======================================= Las nuevas suscripciones a la IACM http://www.cannabis-med.org/spanish/member.htm incluyen gratuitamente el número especial del Journal of Cannabis Therapeutics sobre VIH/SIDA ======================================= * Reino Unido: GW amplía sus estudios a los efectos en el dolor de origen canceroso * EE.UU.: Club californiano de cannabis pide a la corte una revisión de la sentencia 1. Reino Unido: GW amplía sus estudios a los efectos en el dolor de origen canceroso El pasado 16 de enero, el laboratorio farmacéutico GW declaró que amplía sus ensayos clínicos con cannabis como analgésico en los pacientes con cáncer. La compañía afirma que los realizados hasta la fecha, con enfermos de esclerosis múltiple y lesiones de médula espinal, han dado resultados satisfactorios. GW cuenta con la participación de más de 100 pacientes con cáncer terminal y dolor refractario a otras terapias convencionales para el ensayo, repartidos por más de 20 centros de toda Gran Bretaña. Los enfermos recibirán un extracto de cannabis en forma de aerosol sublingual. El presidente ejecutivo Dr. Geoffrey Guy manifestó que "seguimos confiando poder presentar datos concluyentes a las autoridades británicas en 2003 y, una vez conseguida la aprobación, sacar al mercado a principios de 2004 el primer medicamento, dispensable mediante prescripción, basado en el cannabis." (Fuente: Reuters del 16 de enero de 2002) 2. EE.UU.: Club californiano de cannabis pide a la corte una revisión de la sentencia Los abogados de la Cooperativa de Compradores de Cannabis de Oakland (CCCO) han pedido a la corte del distrito de los EE.UU. que modifique su sentencia de 1998 por la que ordenaba al club el cese de la distribución de marihuana a pacientes con enfermedades graves. Esto ocurre ocho meses después de que la corte suprema federal dijera que la cooperativa no podía distribuir cannabis a dichos pacientes. La CCCO argumenta que la decisión de 1998 de la corte del distrito es inconstitucional, porque la distribución de marihuana que venía realizando era comercio interior (dentro del propio estado), no interestatal. Además, la CCCO pide a la corte que se manifieste sobre si el gobierno federal tiene derecho o no para intervenir en decisiones de carácter exclusivamente estatales y en temas que obliguen a una restricción en el ejercicio de los derechos fundamentales, como la mejora del dolor o la prolongación de la vida. Los abogados esperan que la revisión del caso llegue de nuevo al Tribunal Supremo, el cual dictó en mayo de 2001 una sentencia en la que afirmaba que la distribución de marihuana, aunque sea por motivos médicos, entra en conflicto con la normativa federal que prohibe el cultivo y tráfico de esta planta. Los anteriores casos en los que se ha planteado a la corte la inconstitucionalidad de las leyes federales sobre marihuana, no han sido tenidos en cuenta. (Fuentes: Associated Press del 8 de enero de 2002, NORML del 10 de enero de 2002) 3. Noticias breves ***Francia - La legalización a debate La ministra de justicia Marylise Lebranchu quiere iniciar el debate sobre la legalización del cannabis. Según un reciente informe nacional sobre drogas la imagen del cannabis ha cambiado, siendo considerada como droga aceptable, igual que ocurre con el alcohol y el tabaco. Por primera vez, en el año 2000 más de 50 por ciento de los adultos franceses reconocían haber consumido cannabis por lo menos una vez en su vida. (Fuente: dpa del 17 de enero de 2002). ***Ciencia - Ataque cardiaco En un estudio noruego se han detectado seis posibles casos de muertes en adultos jóvenes por ataque cardiaco tras consumir cannabis. El THC se detectó en plasma en niveles de entre 2 y 22 ng/ml. En 35 de un total de 10.000 autopsias el THC fue el "principal tóxico encontrado", la mayoría de ellos murieron en accidente o suicidio. De esos 35, seis murieron por causa desconocida y la mayoría de ellos presentaban signos de enfermedad cardiaca en la autopsia. (Fuente: Bachs L, Morland H. Forensic Sci Int 2001 Dec 27;124(2-3):200-3) ***Canadá - Distribución de marihuana Probablemente aún tendrá que transcurrir dos o tres meses antes de que los ciudadanos con permiso legal por razones médicas puedan tener acceso al cannabis. El motivo es que el departamento de sanidad canadiense tiene todavía que decidir el método de empaquetado y distribución del mismo, según ha manifestado Brent Zettl, presidente de Prairie Plant Systems, empresa encargada del cultivo de la planta. (Fuente: Edmonton Sun del 10 de enero de 2002) ***Ciencia - Peso del recién nacido Según un estudio publicado por la Revista Británica de Obstetricia y Ginecología (Journal of Obstetrics and Gynaecology), el uso del cannabis durante el embarazo puede dar lugar a una disminución en el peso del recién nacido. Cerca de un 5 por ciento de las 12.000 mujeres incluidas en el estudio admitieron que ya consumían cannabis antes de quedar embarazadas y una proporción discretamente inferior afirmaron que continuaron haciéndolo durante el mismo. En dicho estudio, el uso del cannabis produjo una reducción media del peso del neonato en unos 90 gramos. (Fuente: BBC News del 7 de enero de 2002) ***Alemania - Campaña por el Cannabis El "akzept", Asociación Federal que Trabaja por la Aceptación y la Política Humana sobre Drogas (Federal Association for Accepting Drug Work and Human Drug Policy), ha iniciado en 2001 una Campaña por el Cannabis. Tiene como objetivo reunir asociaciones e individuos interesados en participar en la despenalización del uso y posesión de cannabis. (Fuente: www.DieCannabisKampagne.de) ***Ciencia - Función inmunológica El THC ha demostrado tener la capacidad de inducir la producción de la citoquina inmunosupresora TGF-beta por parte de los linfocitos periféricos en plasma humano. Esta capacidad del THC fue bloqueada por un antagonista del receptor CB2, pero no por uno específico de los CB1. (Fuente: Gardner B, et al. Biochem Biophys Res Commun 2002 Jan 11;290(1):91-6) ***Ciencia - Dolor Ha sido investigado, en un modelo animal de dolor neuropático, el efecto obtenido de la activación de los receptores cannabinoides en los nervios dañados. La lesión de un nervio espinal en ratas dio lugar a cambios funcionales que provocaron una reducción de los efectos del potente cannabinoide HU-210. (Fuente: Chapman V. Neuropharmacology 2001 Dec;41(7):870-7) 4. HACE UN AÑO: - Bélgica: Legalizado el cannabis para uso personal - Ciencia: Un estudio demuestra que los vaporizadores disminuyen las toxinas presentes en el humo del cannabis - Ciencia: Ensayo clínico con paciente de esclerosis múltiple en el Reino Unido HACE DOS AÑOS: - EE.UU.: Una sociedad de pacientes de cáncer financia un estudio con parches de cannabinoides - Malta: Un paciente de cáncer evita la cárcel por cultivar cannabis ------------------------------------------------------------------ Boletín de la IACM del 4 de Febrero de 2002 ------------------------------------------------------------------ ======================================= Si desea ingresar en la IACM: http://www.cannabis-med.org/spanish/member.htm ======================================= * EE.UU.: Segunda conferencia nacional clínica sobre cannabis terapéutico * Ciencia: El THC no es mejor que el acetato del megestrol 1. EE.UU.: Segunda conferencia nacional clínica sobre cannabis terapéutico La segunda conferencia clínica nacional sobre cannabis terapéutico se llevará a cabo los días 3 y 4 de mayo de 2002 en Portland, Oregon. El tema principal a debatir será la terapia para el dolor. Estará co-patrocinada por la asociación Patients Out of Time, el Portland Community College Institute of Health Professionals, la Oregon Health Division, Madres Contra la Droga, y la Asociación de Enfermería de Oregon. La agenda incluye a investigadores de Israel, Reino Unido, Holanda, Canadá y los Estados Unidos. La representación de los pacientes incluirá, entre otros, a aquellos que reciben tratamiento con cannabis para el dolor directamente del gobierno federal de Estados Unidos y a los que reciben apoyo del Oregon Medical Marijuana Act. Pronto estará disponible más información y sobre cómo inscribirse en www.medicalcannabis.com /. 2. Ciencia: El THC no es mejor que el acetato de megestrol El THC (dronabinol) no ha resultado ser mejor que el acetato de megestrol para estimular el apetito en pacientes con cáncer, según un estudio publicado en enero en el Journal of Clinical Oncology. Investigadores norteamericanos y canadienses hallaron que el 49% a los que se les suministró THC mostraron una mejoría del apetito, comparado con el 75% en tratamiento con acetato de megestrol. Solamente el 3% del grupo de dronabinol ganaron peso de más del 10%, comparado con el 11% con megestrol. La combinación de ambos medicamentos no mejoró los resultados obtenidos con el acetato del megestrol solo. Los pacientes recibieron 800 mg de acetato de megestrol, 2 x 2,5 mg de dronabinol, o ambas sustancias. En total participaron 469 pacientes con cáncer y pérdida de peso, entre diciembre de 1996 y diciembre de 1999. El estudio fue realizado en colaboración entre el North Central Cancer Treatment Group y la Clínica Mayo. (Fuentes: Jatoi A, et al. J Clin Oncol 2002;20(2):567-573; WENN vía COMTEX del 28 de enero de 2002) 3. Noticias breves ***EE.UU. - Encuesta en Maryland En una encuesta telefónica realizada a 833 censados en Maryland, el 37% afirmaron que apoyarían a aquel político que permitiese la utilización de marihuana a pacientes con autorización médica. El 40% dijo que la postura del candidato respecto a la marihuana terapéutica no afectaría su voto, el 18% que sería menos probable que apoyase a tal candidato y el 5% se mostró indiferentes. (fuente: Washington Times del 19 de enero de 2002) ***Ciencia - Interacción con la nicotina En un estudio animal ha sido investigada la interacción del THC y la nicotina. Esta última potenció de manera notable la reducción de la temperatura corporal, del dolor y del movimiento inducido por el THC. Además, la administración conjunta de dosis bajas de THC y nicotina produjo ansiolisis como respuesta en dos de las pruebas. Los animales tratados con nicotina y THC mostraron una disminución de la tolerancia a este último y un aumento de los síntomas de abstinencia al THC al provocarlo con un antagonista cannabinoide. (fuente: Valjent E, et al. Br J Pharmacol 2002 enero 2;135(2):564-578) *** Canadá - Debate por el retraso Un artículo en el periódico Edmonton Sun ha dado lugar a un debate en Canadá, pues afirma que la verdadera causa por la que se retrasa la distribución de cannabis medicinal, anunciada recientemente por las autoridades, puede ser por problemas con una ley de la O.N.U. sobre narcóticos de 1961 Dicha normativa permite a los países a que utilicen drogas prohibidas solo con fines científicos o médicos. Puede ser que aún no estén claramente probadas las ventajas médicas del cannabis. (fuente: Edmonton Sun del 19 de enero de 2002) ***Reino Unido - El cannabis como relajante Miembros femeninos del mayor sindicato de Gran Bretaña han realizado una petición para que el cannabis sea legalizado. Presentan un curioso argumento: en comparación con el alcohol, esta planta ofrece a las mujeres una forma de relajarse baja en calorías. La moción, aunque poco probable que sea aprobada, se discutirá en la Conferencia de Mujeres de la Unión este mes en Cardiff, Gales. Los delegados representan a 900.000 afiliadas. (fuente: Reuters del 22 de enero de 2002) ***Canadá - Tetería clausurada La tetería cannábica de Vancouver, fundada aprovechando las nuevas leyes federales sobre uso medicinal de la marihuana, ha sido clausurada a los dos meses de su estelar inauguración. La policía precintó el recinto el fin de semana pasado y arrestó a los dos responsables de su funcionamiento. (fuente: Globe and Mail del 25 de enero de 2002) 4. HACE UN AÑO: - Ciencia: Publicado el primer número del Journal of Cannabis Therapeutics - España: Pacientes con cáncer exigen el uso médico de la marijuana - EE.UU.: Proyecto de ley para el uso médico del cannabis en varios estados HACE DOS AÑOS: - Canadá: Un juez ordena la puesta en libertad en un caso de tráfico de marihuana - Reino Unido: Diferencias en el gobierno en cuanto al tema de la marihuana - Alemania: Bioressource, cáñamo y otras plantas útiles por su fibra, septiembre de 2000 ------------------------------------------------------------------ Boletín de la IACM del 17 de Febrero de 2002 ------------------------------------------------------------------ ======================================= Solicite una copia gratis del Journal of Cannabis Therapeutics en http://www.cannabis-med.org/science/jcant.htm ======================================= * EE.UU.: La DEA asalta dispensario médico de marihuana en San Francisco 1. EE.UU.: La DEA asalta dispensario médico de marihuana en San Francisco El pasado 12 de febrero funcionarios de la Agencia de Control de Drogas (Drug Enforcement Administration, DEA) asaltaron un dispensario médico de marihuana de San Francisco, la Clínica de Reducción de Daños (Harm Reduction Clinic), y confiscó más de 600 plantas de cannabis. También entraron en varias casas de la misma ciudad y alrededores, arrestando a cuatro personas, entre ellas Richard Watts director de la clínica y al escritor de Oakland especializado en el tema de la marihuana Edward (Ed) Rosenthal. Posteriormente, ese mismo día, el responsable de la DEA Asa Hutchinson habló con el Club Commonwealth de California, que también trabaja por la legalización de la marihuana para uso médico. "Tenemos que hacer cumplir la ley", manifestó. "Hemos comenzado a hacerlo en San Francisco, pero no terminaremos aquí ". Varios funcionarios de la ciudad de San Francisco se unieron a los manifestantes que se congregaron a las puertas el club Commonwealth, entre ellos el abogado del distrito Terence Hallinan. "Esta fue una decisión tomada por los votantes de la ciudad de California y el condado de San Francisco", dijo Hallinan. El asalto coincidió con el anuncio del presidente Bush de un recrudecimiento en la lucha contra las drogas, en la que se propone reducir su uso en un 25% en los próximos cinco años. (Fuentes: Associated Press del 12 de febrero de 2002, Reuters del 12 de febrero de 2002) 2. Noticias breves ***Canadá - Encuesta sobre uso médico Cerca del cuatro por ciento de la población de más de 15 años utiliza el cannabis con fines médicos sin autorización del gobierno, según una encuesta nacional llevada a cabo por Pricewaterhouse-Coopers para el Ministerio de Sanidad. El informe dice que el porcentaje representa a cerca de un millón de canadienses. El 70 por ciento cree que ya hay evidencia suficiente para utilizar marihuana con fines terapéuticos. El 85 por ciento está a favor de que determinados enfermos tengan acceso legal al cannabis. (Fuente: Ottawa Citizen del 3 de febrero de 2002) ***Holanda - Simposium en la Universidad de Leiden El 15 de febrero se celebró un congreso sobre el uso médico del cannabis en la Universidad de Leiden. Intervinieron especialistas en este campo que trataron sobre investigación básica y aplicaciones clínicas, entre ellos Raphael Mechoulam (Israel), Elizabeth Williamson (Reino Unido), William Notcutt (Reino Unido), y Kirsten Müller-Vahl (Alemania). Representantes de los gobiernos de Canadá y Holanda expusieron los protocolos legales que se llevan a cabo en sus países para acceder al cannabis para uso médico. ***Ciencia - THC en el dolor Investigadores de la Clínica de Anestesiología de la Universidad de Colonia (Alemania) han hecho públicas sus primeras experiencias con el THC en el control del dolor. En seis individuos que sufrían dolor crónico, el THC fue utilizado en dosis diarias de 5-20 miligramos. Fue alcanzado un control completo de dicho síntoma en tres pacientes. (Elsner F, et al. Schmerz 2001 Jun;15(3):200-204) ***Ciencia - Éxtasis y cannabis En un estudio con ratas, investigadores australianos en la Universidad de Sydney han visto que el cannabis reduce los efectos dañinos causados por el éxtasis. Cuando se les administró juntos éxtasis y cannabis, las células cerebrales presentaron menor consumo y los animales se mostraron menos ansiosos. (Fuente: The Australian del 2 de febrero de 2002) ***Ciencia - Grandes consumidores de cannabis En un estudio con 2.600 adolescentes, de 15-16 años, investigadores británicos han identificado a tres grupos de consumidores de cannabis en grandes cantidades (lo que los anglosajones denominan uso "heavy"), de entre los 201 que abusaban de algún tipo de droga. La característica del más pequeño fue el comportamiento antisocial. Otro grupo presentaba altos niveles de personalidad depresiva y de baja auto-estima. El más grande correspondía a individuos "normales", sin características especiales al compararlos con el grupo de los no consumidores. Concluyen diciendo que los adolescentes que consumen grandes cantidades de marihuana no deben ser vistos como un grupo homogéneo. (Fuente: Miller P, Plant M. Drug Alcohol Depend 2002 Feb 1;65(3):235-242.) ***Ciencia - Distonía Un pequeño estudio, cruzado y controlado con placebo a doble ciego, utilizando el cannabinoide sintético nabilona en pacientes con distonía primaria generalizada y parcial, no encontró ninguna reducción significativa en la misma después del tratamiento con dicho cannabinoide. (Fuente: Fox SH, et al. Mov Disord 2002 Jan;17(1):145-149) ***Ciencia - Inflamación El cannabinoide sintético nabilona fue eficaz en la reducción de la inflamación en un modelo en ratas. Se supone que dicho efecto está mediado por los receptores del tipo CB2-like. (Fuente: Conti S, et al. Br J Pharmacol 2002 Jan;135(1):181-187) ***EE.UU. - California Los ciudadanos que utiliza marihuana por prescripción de su médico recibirán una tarjeta identificativa a fin de protegerlos legalmente, según un programa aprobado por el ayuntamiento de San Diego el pasado 13 de febrero. (Fuente: Union-Tribune del 14 de febrero de 2002) ***Jamaica - A debate la legalización El parlamento jamaicano discutirá la legalidad del uso en adultos de cannabis con fines personales, médicos o religiosos. Según fuentes oficiales, un comité de expertos creado por el parlamento jamaicano decidirá si debe ser modificada la actual ley, sin haberse establecido fecha tope para llevarlo a cabo. (Fuente: Reuters del 12 de febrero de 2002) ***Alemania - Simposium de la ECBS La Universidad Europea para el Estudio de la Conciencia (European College for the Study of Consciousness, ECBS) celebrará su 9º congreso en Frankenthal (Alemania) los días 12-14 de abril de 2002. El tema principal a discutir será el cannabis, con participaciones de Peter Hess, Jochen Sattler, Daniel Lamparter, Adi Dittrich, Franjo Grotenhermen, Jörg Fachner, Markus Leweke, Henrik Jungaberle, Rolf Verres, Dietrich Ebert, entre otros. (Para más información: www.magnet.ch/ecbs /) *** Suiza - CannaTrade La feria comercial del cáñamo CannaTrade, que tendrá lugar los días 1-3 de marzo de 2002 en Berna, dedicará el domingo al uso médico del cannabis, con las intervenciones de Ethan Russo (EE.UU.), Claude Vaney (Suiza), Mario Price (Reino Unido) y Manfred Fankhauser (Suiza). (Más información: www.cannatrade.ch /) 3. HACE UN AÑO: - Ciencia: Los endocannabinoides juegan un papel importante en los circuitos responsables del vómito HACE DOS AÑOS: - Alemania: El Supremo no acepta la demanda de ocho pacientes - Canadá: Asaltado club médico de marihuana - Canadá/USA: Un juzgado canadiense ordena la detención para su extradición de Renee Boje ------------------------------------------------------------------ Boletín de la IACM del 4 de Marzo 2002 ------------------------------------------------------------------ ======================================= Nuevo buscador del Boletín de la IACM Está organizado como una base de datos y su instalación ha sido posible gracias al generoso donativo de Bionorica, Alemania ======================================= * Europa: Conferencia sobre investigación del cannabis en Bruselas * Ciencia/Economía: Pharmos desarrolla agonistas del receptor CB2 1. Europa: Conferencia sobre investigación del cannabis en Bruselas Cerca de 100 científicos y representantes gubernamentales fueron invitados a participar en una conferencia científica sobre el cannabis en Bruselas el pasado 25 de febrero, organizada por los Ministerios de Sanidad de Bélgica, Holanda, Francia, Suiza, y Alemania. Entre ellos intervinieron cuatro ministros de salud de estos países y un representante del comisionado sobre la droga (Alemania). En la conferencia, se describió el actual estado de la investigación del cannabis, incluyendo los epidemiológicos, psicológicos, sociológicos, y neurobiológicos del uso recreativo. El empleo médico del cannabis fue sólo tratado de pasada en una charla paralela de un representante de la Oficina Holandesa para el Cannabis Medicinal. La mayoría de los participantes estuvieron de acuerdo en el potencial médico de la droga, salvo escasas discrepancias entre las que se encontraba la de un representante del Ministerio Sueco de Sanidad 2. Ciencia/Economía: Pharmos desarrolla agonistas del receptor CB2 La compañía Pharmos Corporation ha hecho público sus excelentes progresos en el desarrollo de una nueva clase de compuestos sintéticos con especificidad hacia los receptores cannabinoides-2 de las células inmunitarias. Estos dextrocannabinoides bicíclicos no provocan efectos psíquicos ni circulatorios. Pharmos los está investigando como moduladores anti-inflamatorios del sistema inmunológico, potencialmente eficaces en enfermedades autoinmunes y neurológicas. El estudio de éstos compuestos se produce gracias al exitoso desarrollo del dexanabinol, derivado tricíclico del THC. Los estudios clínicos en fase III con dexanabinol comenzaron el año pasado en varios países de Europa con el fin de comprobar su eficacia en los traumatismos cerebrales graves. El Dr. George Fink, vice presidente, comentó que "el uso de los cannabinoides naturales con fines terapéuticos tiene importantes limitaciones clínicas y normativas ya que se ligan a los receptores CB1, situados principalmente en el sistema nervioso, provocando efectos no deseados de tipo psicoactivo, entre otros". (Fuente: PR Newswire del 25 de febrero de 2002) 3. Noticias breves ***Ciencia - Estudio en el uso crónico Un estudio de Ethan Russo y colaboradores, que será publicado en el próximo número del Journal of Cannabis Therapeutycs, ha investigado las ventajas y los efectos secundarios nocivos del cannabis en cuatro pacientes que reciben legalmente marihuana con fines terapéuticos en EE.UU. Los enfermos han estado fumando cannabis suministrado por el gobierno durante 11 a 27 años. No produjo debilidad física o cognoscitiva significativa. Dicho estudio está disponible como archivo pdf en el página web de la IACM http://www.cannabis-med.org/science/jcant.htm ***EE.UU./Economía: Inhalador de THC El pasado 26 de febrero, la compañía Unimed Pharmaceuticals anunció que ha entrado en contacto con Inhale para desarrollar un inhalador con medidor de dosis de dronabinol (THC). Unimed ya comercializa las cápsulas del dronabinol sintético Marinol. (Fuente: Business Wire del 26 de febrero de 2002) ***Holanda - Investigación con cannabis fumado La Oficina para el Cannabis Medicinal del Ministerio de Sanidad holandés quiere llevar a cabo un estudio clínico con cannabis fumado en 16 pacientes con esclerosis múltiple (EM). Se espera que los resultados estén disponibles dentro de un año, aproximadamente. Será el primero con marihuana fumada en Europa desde el ensayo de 1989 con enfermos de EM realizado en la Universidad de Goettingen (Alemania). (Fuentes: Drug Policy Alliance del 21 de febrero de 2002; Meinck HM, et al. J Neurol 1989;236(2):120-122) *** Reino Unido - Cannabis para el año 2004 El Departamento de Sanidad dijo el pasado 18 de febrero que, si los ensayos clínicos son favorables, el cannabis estará a disponible bajo prescripción facultativa para el año 2004. "Esperamos tener resultados definitivos a final de 2002" que tendrán que ser evaluados por las autoridades responsables, dijo el ministro de sanidad Sr. Hunt. (Fuente: Reuters del 18 de febrero de 2002) ***Irlanda - Solicitud de acceso médico El 18 de febrero el principal partido de la oposición irlandés hizo un llamamiento para que el cannabis esté disponible por prescripción facultativa en dicho país. Gay Mitchell, portavoz de temas sanitarios del Fine Gael, prometió elevar la solicitud al ministro de sanidad del gobierno irlandés. (Fuente: PA News del 18 de febrero de 2002) 4. HACE UN AÑO: - Ciencia: Se van a realizar cuatro estudios en un centro de investigación de la Universidad de California - Ciencia: Las grandes compañías farmacéuticas se interesan por los medicamentos a basa de cannabinoides HACE DOS AÑOS: - Ciencia: El THC destruye el cáncer cerebral en animales de investigación - Ciencia: Los cannabinoides reducen el temblor en un modelo animal de esclerosis múltiple - Ciencia: Fumar marihuana puede incrementar el riesgo de un ataque cardiaco ------------------------------------------------------------------ Boletín de la IACM del 18 de Marzo 2002 ------------------------------------------------------------------ * Italia: Según sentencia judicial, el sistema público sanitario debe costear un tratamiento con cannabis * Ciencia: Debate sobre uso crónico de cannabis y función cerebral 1. Italia: Según sentencia judicial, el sistema público sanitario debe costear un tratamiento con cannabis Según sentencia del 13 de marzo de la juez Barbara Bortot de Venecia, las autoridades médicas locales de San Dona di Piave, cerca de Venecia, no solo tienen que tolerar el uso médico del cannabis de una mujer con cáncer de pulmón en estado terminal, sino que también tienen la obligación de conseguirle gratuitamente el medicamento importándolo del exterior. La mujer tuvo que pedir autorización, ya que el cannabis es ilegal en Italia incluso para uso médico. La juez Bortot dijo en la sentencia que el derecho a la salud, según el artículo 32 de la constitución, permite el uso de la planta. "Cuando hay una necesidad imperiosa para la que el Sistema Nacional de Salud no ofrece remedio, el derecho individual a la salud establece que no hay límites o condiciones de ninguna índole", dictó la juez. Según la sentencia, las autoridades médicas locales tendrán 30 días para proveer al paciente del medicamento. Italia probablemente lo solicitará de la Oficina para el Cannabis Medicinal del Ministerio holandés de Sanidad, según el diario Corriere della Sera. La decisión podría crear jurisprudencia para muchas otras solicitudes de pacientes con enfermedades como esclerosis múltiple y epilepsia, según manifestó la Asociación Italiana para el Cannabis Terapéutico (ACT). "Esperamos que esto se convierta en un precedente decisivo para todos los que defienden el derecho a usar cannabis como sustancia terapéutica", manifestó dicha asociación en un comunicado oficial. (Fuente: Reuters del 13 de marzo de 2002) 2. Ciencia: Debate sobre uso crónico de cannabis y función cerebral Científicos australiano y norteamericanos han encontrado deterioro en la memoria y la atención en los usuarios crónicos de cannabis que duraron más allá del período de intoxicación, según un informe publicado en la Revista de la Asociación Médica Americana (Journal of the American Medical Association, JAMA). En un editorial del mismo número, un investigador de la Escuela Médica de Harvard en Boston (EE.UU.) advierte como conclusión de este estudio que el uso del cannabis puede producir deterioro irreversible en las funciones cognitivas. En el estudio, la Dra. Nadia Solowij del Centro Nacional de Investigación sobre Droga y Alcohol de Sydney practicó a 102 consumidores crónicos de cannabis en EE.UU. (51 llevaban poco tiempo y 51 eran viejos usuarios) una batería de 9 pruebas neuropsicológicas estándares tras un periodos de abstinencia de cannabis de 17 hora. Los consumidores de marihuana mostraron, en comparación con el grupo control, una significativa disminución en varias de las pruebas, y con frecuencia las cifras obtenidas estaban en correlación con la duración del uso de la droga. En el editorial, el Dr. Harrison Pope del Laboratorio de Biología Psiquiátrica de la Escuela Médica de Harvard advierte que un período de abstinencia de 17 horas puede ser demasiado corto para medir el posible daño provocado a largo plazo. Indica que un meta-análisis reciente de estudios neuropsicológicos en consumidores a largo plazo de marihuana no encontró ninguna evidencia significativa sobre déficit en 7 de 8 áreas de diversas habilidades mentales, y solamente una pequeña disminución para el aprendizaje. "Aunque el uso durante toda la vida de cannabis se asocia a un deterioro más allá de las 17 horas de abstinencia, los datos son escasos para saber si se mantendrían una semana o un mes después. A pesar de la importante aportación que supone este nuevo estudio, aún desconocemos esta cuestión, " concluye Pope. (Fuentes: Solowij N, et al. JAMA 2002 Mar 6;287(9):1123-31; Pope HG. JAMA 2002 Mar 6;287(9):1123-31) 3. Noticias breves ***ONU - Uso del cannabis En su informe anual, la Oficina Internacional sobre Control de Narcóticos de la ONU rechazó los argumentos a favor de que la marihuana sea legalizada, aunque apoya futuras investigaciones "de las posibles propiedades terapéuticas y el uso médico del cannabis o su extracto". (Fuente: Washington Time del 27 de febrero de 2002) ***EE.UU. - El 80 por ciento a favor en Wisconsin Los paciente con enfermedades graves que deseen aliviar su sufrimiento con marihuana tienen el respaldo del 80,3 por ciento de los residentes del estado de Wisconsin, según una encuesta realizada el 13 de marzo y llevada a cabo por la agencia de Investigación por Encuestas de Chamberlain. (Fuente: Daily Cardinal del 13 de marzo de 2002) ***Reino Unido - Respaldo a la reclasificación Expertos médicos apoyan la intención del gobierno de que el cannabis sea reclasificado y considerado como poco peligroso. En un informe dirigido al secretario de estado David Blunkett, los especialistas sanitarios del Consejo Consultivo sobre Abuso de Drogas manifiestan que todos los derivados del cannabis deben ser descendidos en la clasificación al grupo C, el de drogas controladas con menor riesgo para la salud. (Fuente: Reuters del 14 marzo de 2002) ***EE.UU. - Anuncio en el New York Time En un anuncio que ocupa toda una página del New York Time del 6 de marzo, un grupo nacional compuesto por médicos, enfermeros, organizaciones sanitarias, diversas autoridades, y más de 300 legisladores estatales piden al presidente Bush que permita a los paciente con enfermedades graves a usar marihuana para aliviar sus síntomas. (Más información en http://compassionateaccess.org) ***Alemania - Unión de Policía En una entrevista en el semanario Focus, el vicepresidente de la Unión de Policía, Bernhard Witthaut, abogado por la legalización del cannabis y su venta en farmacias. Pero el presidente de dicha organización, Konrad Freiberg, ha dejado bien patente que la Unión está en contra de la legalización de la droga. (Fuentes: dpa del 9 de marzo de 2002, ddp del 10 de marzo de 2002) ***Reino Unido - Demócrata-liberales La oposición británica democrata-liberal manifestó el pasado día 9 de marzo que sus miembros han votado a favor de incluir la legalización del cannabis como tema en su futura campaña electoral. Los delegados del tercer partido en importancia del país, reunidos en su conferencia de primavera, también votaron a favor de despenalizar la posesión de cualquier droga ilegal, incluida la heroína y la cocaína. (Fuente: Reuters del 9 de marzo de 2002) ***EE.UU. - Alimentos de cáñamo El 7 de marzo, la corte de apelación federal ha bloqueado temporalmente una ley de la Agencia de Control de Narcóticos (DEA) que prohibía los alimentos hechos con cáñamo. La agencia declaró en octubre de 2001 que los productos alimenticios que contenían THC, incluso cantidades insignificantes, fueran prohibidos según el Acta de Sustancias Controladas. La corte de apelación decidirá en los próximos meses, tras escuchar los argumentos del caso del 8 de abril. Un informe de especialistas de 90 páginas sobre el impacto sobre la salud de cantidades residuales de THC consultado en este debate está a disposición en http://www.nova-institut.de/pdf/hemp-food-risk.pdf (Fuente: AP del 8 de marzo de 2002) ***Ciencia - Conducción de vehículos Un estudio ha analizado el efecto de la exposición crónica al cannabis en las habilidades psicomotrices relacionadas con la conducción de vehículos tras consumir alcohol. El uso crónico de cannabis, en ausencia del efecto de su consumo agudo, no incrementó los del alcohol. De hecho, los usuarios crónicos mostraron un menor grado de mareo y mayor atención en la conducción después de beber alcohol que los usuarios ocasionales. (Fuente: Wright A, Terry P. Psychopharmacology 2002 Mar;160(2):213-9) ***Ciencia - Interacción Sólo hay una pequeña influencia del cannabis fumado o el THC por vía oral sobre los parámetros farmacocinéticos de los medicamentos antiretrovirales utilizados en la infección VIH (indinavir, nelfinavir), y el uso de cannabinoides no afecta a la eficacia de dichos medicamentos. (Fuente: Kosel BW, et al. AIDS 2002 Mar 8;16(4):543-50) 4. HACE UN AÑO: - Suiza: El gobierno quiere legalizar el uso del cannabis HACE DOS AÑOS: - IACM: Creación de la Asociación Internacional por el Cannabis como Medicamento - Alemania: Expertos debaten sobre el uso médico del cannabis ------------------------------------------------------------------ Boletín de la IACM del 3 de Abril 2002 ------------------------------------------------------------------ * Ciencia: Eficacia del THC en el síndrome de Tourette * Ciencia/España: Primer estudio clínico con THC para el tratamiento del cáncer * EE.UU.: Nuevas iniciativas y propuestas sobre cannabis terapéutico 1. Ciencia: Eficacia del THC en el síndrome de Tourette Un estudio clínico llevado a cabo en la Facultad de Medicina de Hannover (Alemania) y publicado en el último número de Pharmacopsychiatry demuestra que una dosis única de THC reduce los síntomas del síndrome de Tourette. Bajo la dirección del Dr. Kirsten Mueller-Vahl, 12 adultos con esta enfermedad recibieron THC (5, 7.5 o 10 mg) en un estudio controlado con placebo y cruzado a doble ciego. Los pacientes recibieron primero una sola dosis de THC oral o placebo en dos días separados por 4 semanas, y posteriormente fueron cruzados y recibieron el otro tratamiento. El THC dio lugar a una significativa mejoría de los síntomas. Al final del estudio, nueve de los pacientes evaluaron globalmente el día de tratamiento con THC mejor que el día con placebo, excepto tres pacientes que relataron lo contrario. No se advirtieron reacciones adversas graves, no hubo cambios perceptibles en la presión arterial ni en el pulso. Cinco pacientes experimentaron efectos secundarios leves, que duraron de 1 a 6 horas. Hubo correlación significativa entre la mejora de tic y el pico máximo de concentración plasmática de 11-OH-THC. El Síndrome de Gilles de la Tourette es una enfermedad neurológica compleja caracterizada por contracciones motoras múltiples (movimientos repentinos o tic) y vocales. Otro estudio de seis semanas de duración con 24 pacientes, completado ahora la mitad del mismo, confirman los resultados del ensayo anterior. (Fuentes: Mueller-Vahl K, et al. Tratamiento del Síndrome de Tourette con delta-9-tetrahidrocannabinol (THC): un estudio aleatorio y cruzado. Pharmacopsychiatry, Abril 2002. Comunicación personal de Kirsten Mueller-Vahl) 2. Ciencia/España: Primer estudio clínico con THC para el tratamiento del cáncer Un grupo de investigadores españoles del Hospital de La Laguna (Tenerife) ha comenzado el primer estudio clínico con cannabinoides en el tratamiento del cáncer. El objetivo de este ensayo en fase I-II es evaluar el efecto del principal componente del cannabis, el THC, en el glioblastoma múltiple, un tipo de tumor maligno cerebral para el que no se dispone de tratamiento eficaz. Será también el primero en el que se investiga la administración intracraneal del THC, aplicándolo directamente en el cerebro. Hace dos años, el equipo del profesor Manuel Guzmán de la Universidad Complutense de Madrid, demostró que el THC y otro derivado cannabinoide sintético inducían una regresión de la malignidad de los gliomas en ratas, llegando a desaparecer totalmente en un tercio de los animales tratados. El Dr. Luis Gonzalez Feria, neurocirujano del Hospital de La Laguna, dirigirá el actual estudio clínico. Comenzará con cinco pacientes y, si no se presentan intolerancias, se ampliará a otros nueve más. Los enfermos serán clasificados en tres grupos, los cuales recibirán dosis distintas. Dado que el glioblastoma es un tumor especialmente agresivo, los investigadores no esperan curarlo, sino aumentar la esperanza de vida de los pacientes, que suelen morir en el plazo de seis a ocho semanas una vez diagnosticados. El THC será administrado durante 2-8 semanas y las dosis dependerán de la tolerancia. Serán seleccionados los pacientes dependiendo de la localización del tumor, ya que éste debe estar accesible a la administración. El estudio durará tres años. (Fuente: Reuters del 25 de marzo de 2002) 3. EE.UU.: Nuevas iniciativas y propuestas sobre cannabis terapéutico Washington D.F.: La decisión de un juez federal podría facilitar la labor de los partidarios de legalizar el uso médico de la marihuana en Washington D.F., los cuales tendrían argumentos para que dicha propuesta pueda ser incluida en la votación popular a realizar el próximo noviembre. El 28 de marzo, el juez Emmet Sullivan derogó una ley federal que bloqueaba la proposición respaldada por los residentes de Columbia. La ley fue decretada por el Congreso en 1998, después de que los residentes de dicho distrito votaran a favor de legalizar la marihuana para uso médico. (Fuentes: New York Time del 29 de marzo de 2002, Associated Press del 30 de marzo de 2002) Vermont: Por 82 votos frente a 59 la Cámara de Representantes aprobó una propuesta que permitiría a pacientes con enfermedades graves como cáncer o SIDA a un tratamiento sintomático con cannabis, si cuentan con la correspondiente prescripción médica. El Governador Howard Dean, demócrata y gran detractor de la propuesta, anunció que tratará de bloquearla en el Senado. (Fuente: Associated Press del 15 de marzo de 2002, New York Times del 16 de marzo de 2002). Maryland: La Cámara de Representantes votó 80 frente a 56 a favor de una propuesta para crear un marco legal para los pacientes que utilizan cannabis con fines terapéuticos. Según ésta, si los denunciados pueden probar ante el juez o el jurado que usan la marihuana exclusivamente por razones médicas, serían sancionado con multa de 100 dólares, en lugar de las actuales de 1.000 y hasta un año de cárcel. La propuesta aún está por ratificar por el Senado. (Fuente: Washington Post del 26 de marzo de 2002) Hasta este momento, ocho estados (Alaska, California, Colorado, Hawaii, Maine, Nevada, Oregon y Washington) permiten a los pacientes graves usar cannabis bajo prescripción facultativa. 4. Noticias breves ***Cience/R.U.: Conducción Un solo vaso de vino deteriora la capacidad de conducir, más que fumando un cigarro de marihuana. Éstos son los resultados de un nuevo e importante estudio llevado a cabo por el Laboratorio de Investigación de Transporte de Crowthorne (Reino Unido). Los datos confirman los resultados de un estudio previo realizado hace más de un año. También hace referencia a que los conductores bajo el efecto del cannabis tienden a ser conscientes de su estado de intoxicación, y que conducen más prudentemente para compensar ésta limitación. (fuente: New Scientist del 19 de marzo de 2002) ***Francia: Primer Ministro Jospin El Primer Ministro Lionel Jospin a dicho que un porro de marihuana fumado en casa es menos peligroso que el alcohol al volante. El Ministro de Sanidad Bernard Kouchner dijo recientemente que el alcohol y el tabaco son mucho más dañinos que el cannabis. (fuente: AFP del 25 de marzo de 2002) ***Alemania: Partido Verde El Partido Verde alemán apoya la legalización del cannabis, según su nuevo programa aprobado en el congreso de marzo celebrado en Berlín. "La actual política sobre drogas que persigue criminalmente a los consumidores ha fracasado", dice el nuevo programa. (fuente: sda del 16 de marzo de 2002) ***R.U.: Encuesta entre policías La mitad de los oficiales de policía entrevistados de forma anónima admitieron haber consumido cannabis alguna vez en la vida. Más de la mitad también cree que la ilegalización del cannabis perjudica las relaciones entre la policía y los jóvenes. (fuente: The Times del 16 de marzo de 2002) ***Ciencia: Neuroprotección Los resultados de los estudios celulares indican con firmeza que el receptor cannabinoide-1 (CB1) no esta implicado en los efectos neuroprotectores celulares de tipo antioxidantes de los cannabinoides. (fuente: Marsicano G, et al. J Neurochem 2002 Feb;80(3):448-56) ***Ciencia: Flujo sanguineo cerebral Ha sido comparado el flujo de sangre en las áreas cerebrales relacionadas con la memoria en fumadores crónicos y sujetos control no fumadores, después de más de 26 horas de abstinencia. En los usuarios de marihuana dicho flujo disminuyó en la corteza prefrontal y aumentó en la región del cerebelo relacionada con la memoria. (fuente: Blok RI, et al. Pharmacol Biochem Behav 2002 May;72(1-2):237-50) 5. HACE UN AÑO: - IACM: Reunión de 2001 en Berlín - Inglaterra: La Cámara de los Lores hace un nuevo llamamiento para el acceso legal al uso médico del cannabis - EE.UU.: El uso médico del cannabis ante el Tribunal Supremo HACE DOS AÑOS - R.U.: Fundación de Policías propone despenalizar el cannabis ------------------------------------------------------------------ Boletín de la IACM del 20 de Abril 2002 ------------------------------------------------------------------ * Ciencia: Extracto de cannabis eficaz en la esclerosis múltiple * Ciencia: El uso de grandes dosis de cannabis a largo plazo no afecta a la inteligencia * Holanda: El cannabis podrá recetarse en el plazo de un año 1. Ciencia: Extracto de cannabis eficaz en la esclerosis múltiple Fueron investigados los efectos de un extracto de cannabis en cápsulas en 57 pacientes con esclerosis múltiple, en un estudio de la clínica Montana (Suiza) realizado bajo la dirección del Dr. Claude Vaney. En su diseño cruzado, la mitad de los pacientes recibieron primero un placebo y después el extracto, mientras que la otro mitad recibió primero cannabis. La dosis fue ajustada según la tolerancia individual, cuyo rango máximo diario osciló entre 7,5 y 30 mg de THC. No hubo influencia significativa por parte del cannabis comparado al placebo en el tono muscular, evaluado según la escala de Ashworth. Sin embargo, mejoró la sensación subjetiva del número de espasmos musculares y de la intensidad de la espasticidad. La motilidad, según la medición Rivermead-Mobility-Index (RMI), mejoró con el cannabis. No se apreció influencia significativa sobre el sueño. En general, la medicación fue bien tolerada. El funcionamiento cognitivo y motor tampoco se vio afectado. Pronto será publicado el estudio en detalle, actualmente en fase de elaboración. (Fuente: Fortissimo 1, marzo 2002, Revista de la Sociedad Suiza de Esclerosis Múltiple) 2. Ciencia: El uso de grandes dosis de cannabis a largo plazo no afecta a la inteligencia Investigadores canadienses han comparado el coeficiente intelectual (CI) de voluntarios que fueron agrupados de la siguiente forma: 15 grandes consumidores actuales de cannabis (definido como fumar por lo menos 5 porros a la semana), 9 usuarios actuales de poca intensidad (menos de 5 durante el mismo periodo de tiempo), 9 que antes consumieron regularmente pero que ya no lo hacen (no al menos en los 3 últimos meses) y 37 que nunca habían consumido con anterioridad, en un grupo de 70 jóvenes. Los participantes han sido seguidos desde el nacimiento y ahora tienen entre 17 y 20 años. El uso actual de marihuana tuvo una correlación significativa y dosis-dependiente con un declive en el CI cuando la comparación se realizó entre los 9 y 12 años. En grandes consumidores actuales, el CI mostró una disminución de 4,1 puntos comparado al aumento que presentaban los usuarios actuales de poca intensidad (5,8), ex-consumidores (3,5) y los que nunca antes habían consumido (2,6). Los autores concluyen afirmando que el uso del cannabis "tiene un efecto negativo en cuento al CI global sólo en los individuos que fuman 5 o más porros a la semana" y que "la marihuana no tiene impacto negativo a largo plazo sobre la inteligencia general." (Fuente: Fried P, et al. Current and former marijuana use: preliminary findings of a longitudinal study of effects on IQ in young adults. [Uso actual y anterior de marihuana: resultados preliminares de un estudio longitudinal de efectos sobre el CI en adultos jóvenes.] CMAJ 2002;166(7):887-91) 3. Holanda: El cannabis podrá recetarse en el plazo de un año La gran mayoría de legisladores de la Cámara Baja del Parlamento manifestó el pasado 8 de abril que votarán a favor de una moción al Gobierno para que los médicos puedan recetar cannabis. La propuesta de ley también necesita el respaldo del Senado, lo que se espera ocurra a lo largo de este año. Si es aprobada, dos cultivadores seleccionados y controlados por el Gobierno abastecerán el cannabis. Los Parlamentarios del actual Gobierno, formado por coalición de tres partidos, así como los dos más importantes de la oposición dijeron que votarían a favor de dicha propuesta. Bas Kuik, portavoz del Ministerio de Sanidad, manifestó que el cannabis para uso médico estará probablemente disponible en farmacias dentro de un año. (Fuente: Associated Press del 8 de abril de 2002) 4. Noticias breves ***EE.UU.: Conferencia Clínica sobre Cannabis La Segunda Conferencia Clínica Nacional sobre Cannabis se celebrará en Portland, Oregon el 3 y 4 de mayo de 2002. Información general más detallada y sobre las conferencias que se impartirán están disponibles en la página web de la asociación Patients Out of Time: http://www.medicalcannabis.com/conference / ***Reino Unido: Laboratorios GW Pharmaceuticals El laboratorio GW Pharmaceuticals ha doblado el número de ensayos clínicos que investiga las ventajas terapéuticas del cannabis. Cuatro nuevos serán realizados en pacientes con lesión de médula espinal, esclerosis múltiple y diversas neuropatías, lo que incluye a unos 600 pacientes en los siete ensayos clínicos de dicha compañía. (Fuente: The Guardian del 12 de abril de 2002) ***EE.UU./Canadá: Censo de grupos de cannabis médicos La californiana NORML está recopilando un censo de los grupos de pacientes de E.E.UU. y Canadá que utilizan cannabis con fines terapéuticos, el motivo de su uso, así como de sus médicos y cuidadores. Más información: http://www.canorml.org/prop/cblist.html (Fuente: Dale Gieringer, comunicación personal) ***EE.UU.: El alcalde de Nueva York en un anuncio El alcalde de Nueva York Michael Bloomberg ha aparecido en un anuncio publicado por activistas a favor de la despenalización de la marihuana en el New York Time del 9 de abril, como parte de una campaña organizada por la NORML. Aparecía una cita de Bloomberg de un número de 2001 en el que decía que había probado la marihuana y que le había gustado. (Fuente: Reuters del 9 de abril de 2002) ***EE.UU.: Maryland El pasado 6 de abril fue derrotada por un solo voto en contra en el Comité del Senado una proposición de ley que hubiese reducido notablemente las multas a pacientes que utilizan cannabis con fines terapéuticos (100$, en lugar de 1.000$ a un año de cárcel). Dicha propuesta había sido aprobada previamente por la Cámara de Representantes el 24 de marzo. (Fuente: Conty Times del 6 de abril de 2002) ***Ciencia: Obesidad El SR141716, antagonista de los receptores CB1 de la firma francesa Sanofi-Synthelabo, está siendo estudiado en Fase III para el tratamiento de la obesidad. Los primeros resultados indican que inducen pérdida de peso. El SR141716 bloquea los efectos de los endocannabinoides sobre los receptores cannabinoides-1. (Fuente: Reuters del 10 de abril de 2002) ***Ciencia: Secreción gástrica Los cannabinoides (WIN 55.212-2, HU-210) disminuyen la secreción ácida inducida por el pentagastrina. Este efecto fue bloqueado por un antagonista de los receptores CB1, pero no por uno de los CB2. Esto demuestra que la inhibición de la secreción ácida del estómago por los cannabinoides es mediada por los receptores CB1. (Fuente: Adami M, et al. Br J Pharmacol 2002 abril 7;135(7):1598-1606) 5. HACE UN AÑO: - Canadá: El Miniserio de Sanidad quiere facilitar el uso médico del cannabis - Ciencia: Los endocannabinoides involucrados en la regulación del apetito HACE DOS AÑOS: - Ciencia/R.U.: Ensayo clínico con cannabis aprobado por la MCA - Economía/EE.UU.: Incluido el CT3 en El programa de Nuevo Medicamento en Investigación IND - EE.UU.: Conferencia Clínica sobre Cannabis Terapéutico ------------------------------------------------------------------ Boletín de la IACM del 30 de Abril 2002 ------------------------------------------------------------------ * Canadá: El gobierno no facilita el cannabis medicinal * EE.UU.: Comienza un estudio con cannabis fumado en pacientes con neuropatía relacionada con SIDA * Canadá: Arrestados ciudadanos norteamericanos y usuarios médicos de marihuana que huyeron a Canadá 1. Canadá: El gobierno no facilita el cannabis medicinal La Ministra de Sanidad Anne McLellan dijo el pasado 22 de abril que no pondrá a disposición de los pacientes la marihuana que el Gobierno ha cultivado, hasta que haya sido probada antes en ensayos clínicos. Esto hace sugerir que los enfermos no podrán disponer del cannabis, cultivado en una vieja mina en Manitoba, hasta dentro de varios años, si es que llega a ocurrir. Los estudios clínicos aun no han comenzado, y aunque lo hubiesen hecho duran años en completarse. Cuando el anterior Ministro de Sanidad Allan Rock hizo público el proyecto sobre cultivo de cannabis en julio de 2001, dijo que parte de él se utilizaría para la investigación y parte se podría dar a pacientes caracterizados por estar gravemente enfermos o en fase terminal. Rock animó a los médicos a que extiendan certificados a sus pacientes que necesiten marijuana, recomendación que en su día dio lugar a protestas de algunos grupos sanitarios. Hasta ahora son varios los que han realizado estos certificados, y el 2 de abril el Ministerio canadiense había hecho pública una lista con 205 enfermos autorizados para poseer cannabis. Estos ahora no tienen ninguna opción, salvo cultivar su propio cannabis o conseguir a alguien que los cultive por ellos, sin una fuente legal para la obtención de semillas. El 23 de abril Gilles Cadieux, juez de Quebec, dijo que las leyes que prohiben la venta de marihuana a pacientes autorizados a utilizar dicha sustancia es inconstitucional. Según dicho magistrado, la Declaración de Derechos y Libertades protege el derecho a la libertad y a la seguridad del individuo, incluyendo el uso del cannabis por enfermos a los que se les han concedido una excepción por motivos médicos. (Fuentes: Canadian Press del 22 y 23 de abril de 2002, Edmonton Sun del 23 de abril de 2002) 2. EE.UU.: Comienza un estudio con cannabis fumado en pacientes con neuropatía relacionada con SIDA Ha comenzó en la universidad de California en San Francisco, bajo la dirección del Dr. Donald Abrams, un estudio con cannabis fumado en neuropatía (neuralgia o dolor del nervio) asociada al SIDA. Dicho proyecto durará tres años, costará 956.000 dólares y se realizará en el Centro de Investigación Medicinal de Cannabis de la Universidad de San Francisco. Este centro fue fundado al amparo de una ley estatal de 1999. Los participantes del estudio habían fumado marihuana con anterioridad, aunque no durante los 30 días previos al ingreso en el estudio. "Queremos estar seguros que los pacientes saben cómo inhalarla ... y que no consumirán dosis que puedan perturbarlos psíquicamente y haga que acaben denunciándonos", dijo Abrams. El estudio es de tipo piloto, con 16 voluntarios, habiendo comenzado el primero de ellos el 27 de marzo. Cada participante permanecerá ingresado en el hospital durante nueve días, fumando marihuana cada ocho horas, en siete de esos nueve días. Si todo va bien con este estudio experimental, se completará con otro mayor con 100 pacientes más. El estudio es a doble-ciego y utiliza como placebo cigarros de cannabis sin THC. (Fuente: The Augusta Chronicle del 13 de abril de 2002) 3. Canadá: Arrestados ciudadanos norteamericanos y usuarios médicos de marihuana que huyeron a Canadá Las autoridades canadienses de inmigración han detenido a Kenneth E. Hayes el 18 de abril, y a Steve Tuck y Steve Kubby el día 16. Los tres corren ahora el riesgo de ser deportados. Según han manifestado, si los Estados Unidos solicita sus extradiciones o si Canadá intenta expulsarlos pedirán la condición de refugiado político en este país. Las acusaciones están "relacionada directamente con los principios de lucha criminal de los Estados Unidos", dijo Angela Battiston, portavoz de asuntos de inmigración canadiense. Ninguno de ellos niega el hecho de cultivar o fumar cannabis, pero afirman que lo hacen por razones terapéuticas, al amparo de la Proposición 215, ley estatal aprobada mediante consulta popular en California en 1996. Los agentes estadounidenses aplaudieron la acción. "Es una equivocación que sean considerados por Canadá como asilados a quienes huyen de la justicia norteamericana", dijo Richard Meyer, portavoz de la DEA (Drug Enforcement Administration, agencia antidroga norteamericana). (Fuente: The Press Democrat del 21 de abril de 2002) 4. Noticias breves ***Ciencia: CBD contra las náuseas En un modelo en ratas, el cannabidiol (CBD) y su homólogo sintético el dimetilheptil resultaron eficaces para las náuseas. Estos cannabinoides, sin efectos secundarios psicoactivos, pueden tener valor terapéutico en el tratamiento de la émesis inducida por la quimioterapia. (Fuente: Parker LA, et al. Neuroreport 2002 Apr 16;13(5):567-70) ***EE.UU.: California El Ayuntamiento de la ciudad de Berkeley aprobó una resolución el 23 de abril en la que destaca el apoyo de los ciudadanos de esa ciudad por la marihuana medicinal. También ordena al Departamento de Policía de dicha ciudad para que no colabore con la DEA en la investigación de los clubes de marihuana médica. (Fuente: Daily Californian del 25 de abril 2002) ***Ciencia: Psicosis En un estudio con pacientes españoles con psicosis inducida por cannabis y esquizofrenia aguda, ambos cuadros compartieron varias de las características típicas, pero difirieron en otras. Los autores concluyen afirmando que el uso intenso y continuo de cannabis puede inducir desorden psicopático, pero distinto de la esquizofrenia aguda. (Fuente: Nuñez LA, Gurpegui M. Acta Psychiatr Scand 2002 Mar;105(3):173-178) ***EE.UU.: Conferencia de la NORML Cerca de 550 personas participaron en la conferencia nacional anual de la Organización Nacional para la Reforma de las Leyes sobre Marihuana (NORML) en San Francisco, la más importante en los 32 años de funcionamiento de dicha organización. Entre los participantes se encontraba el fiscal del distrito de San Francisco Terence Hallinan, el senador John Vasconcellos, Jack Herer, los doctores Tom Ungerleider y John P. Morgan, y Barbara Ehrenreich. (Fuente: NORML del 26 de abril 2002). 5. HACE UN AÑO: - España: El parlamento catalán apoya por unanimidad el uso médico del cannabis - Ciencia: La actitud de los médicos hacia el uso médico del cannabis depende de su especialidad HACE DOS AÑOS: - EE.UU.: Hawaii aprobará el uso médico en la actual legislatura - Alemania: Interrumpido un ensayo hasta su aprobación por el Instituto Federal de Productos Farmacéuticos y Médicos - Holanda: Creación por el Ministerio de Sanidad de una Agencia sobre Cannabis Medicinal ------------------------------------------------------------------ Boletín de la IACM del 14 de Mayo 2002 ------------------------------------------------------------------ * Canadá/EE.UU.: Las autoridades estadounidenses se negaron a proporcionar semillas de cáñamo a Canadá * EE.UU.: Según la justicia federal los clubes médicos de cannabis no tienen derecho para distribuir el medicamento * Ciencia: El dexanabinol es eficaz en el traumatismo cerebral * Canadá: Según un informe del Senado los efectos negativos del cannabis sobre la salud son leves 1. Canadá/EE.UU.: Las autoridades estadounidenses se negaron a proporcionar semillas de cáñamo a Canadá El 17 de mayo se supo por primera vez que las autoridades anti-drogas de Estados Unidos se negaron el año pasado a proporcionar al Gobierno canadiense semillas de marihuana. Este país había elaborado un programa sobre cannabis para investigación y suministro a pacientes con autorización legal. El anterior Ministro de Sanidad Allan Rock hizo públicos los detalles de dicho programa en abril de 2001, manifestando entonces que la marijuana estaría disponible antes de enero de 2002. Pero ahora se ha hecho público que las autoridades norteamericanas rechazaron el año pasado proveer a Canadá de las semillas, lo que no fue ni anunciado en aquella época ni mencionado por Rock. Canadá debería haber utilizado semillas del Instituto Nacional de Abuso de Drogas (National Institute of Drug Abuse, NIDA) confiscadas por la policía a partir del cannabis de, por lo menos, 185 variedades distintas. Ahora llevará cierto tiempo buscar una nueva fuente de cannabis estandarizado, el idóneo para la investigación. "Nos mantenemos en el compromiso de que los canadienses seleccionados tengan acceso a una fuente de marihuana con suficiente grado de estandarización para investigación médica," ha manifestado la actual Ministra de Sanidad Anne McLellan ante el comité sanitario de la Cámara de los Comunes. "Aunque nuestros plazos ha cambiado, nuestra política no." (Fuentes: The Canadian Press del 7 de mayo de 2002, Ottawa Citizen del 8 de mayo de 2002) 2. EE.UU.: Según la justicia federal los clubes médicos de cannabis no tienen derecho para distribuir el medicamento Un juez federal decretó el pasado 3 de mayo que la Cooperativa de Compradores de Cannabis de Oakland (California) no tiene derecho, según la constitución, para distribuir cannabis a los pacientes. El Tribunal Supremo de Estados Unidos dictó el año pasado que, al amparo de la ley sobre cannabis medicinal aprobado por referundum en California en 1996, la cooperativa carece del derecho para vender marihuana a los enfermos. Esta cooperativa ha intentado abrir de nuevo el caso 5 años más tarde con nuevos argumentos legales, pero el juez Charles R. Breyer las ha rechazado dando la razón al Gobierno. "Con o sin autorización médica, la distribución de marihuana es ilegal bajo la ley federal," manifestó Breyer. Robert Raich, abogado de la cooperativa, ha dicho que recurrirá la decisión a la Novena Corte de Apelación Americana con base en San Francisco. (Fuente: Associated Press del 3 de mayo de 2002) 3. Ciencia: El dexanabinol es eficaz en el traumatismo cerebral Las seis Unidades de Vigilancia Intensiva neuro-quirúrgicas israelíes han participado en un estudio, a doble ciego y controlado con placebo, para evaluar la seguridad del dexanabinol intravenoso en traumatismos craneales graves. 67 pacientes de entre 16 y 65 años recibieron una única dosis de dexanabinol (48 o 150 milígramos) o sólo el excipiente. En el grupo tratado con el medicamento se observó una reducción altamente significativa del tiempo con presion intracraneal por encima de 25 mmHg, de perfusión cerebral inferior a 50 mmHg, y arterial sistólica por debajo de 90 mmHg. Así mismo se comprobó una recuperación neurológica más rápida y mayor a los 3 y 6 meses, según la escala de Glasgow. El tipo de lesión fue del mismo tipo y de igual intensidad en ambos grupos estudiados. El dexanabinol es un derivado no psicoactivo del THC con propiedades neuroprotectoras. (Fuente: Knoller N, et al. Dexanabinol (HU-211) in the treatment of severe closed head injury: A randomized, placebo-controlled, phase II clinical trial. Crit Care Med 2002;30(3):548-554) 4. Canadá: Según un informe del Senado los efectos negativos del cannabis sobre la salud son leves Según un informe publicado el 2 de mayo, el Comité Especial del Senado sobre Drogas Ilegales está planeando llevar a cabo una serie de encuestas a lo largo de todo el país en mayo y junio, en la que se planteará a los canadienses si piensan que el Gobierno debería despenalizar la marihuana. Después de estudiar los efectos del uso del cannabis durante 14 meses, dicho comité afirma que la evidencia científica sugiere que la marihuana "puede tener algunos efectos negativos sobre la salud humana," pero que estos serían "relativamente leves" y que no es ningún primer escalón en la teoría de la escalada al uso de drogas duras. Del total de consumidores, aproximadamente solo se hicieron usuarios crónicos el 10 por ciento y desarrollaron adicción entre el 5 y el 10 por ciento. El informe definitivo será publicado en agosto. El texto preliminar está disponible en la página de internet: http://www.parl.gc.ca/illegal-drugs.asp. (Fuente: Xinhua News Agency del 2 de mayo de 2002) 5. Noticias breves ***Alemania: Bionorica inicia la fabricación de dronabinol El 3 de mayo la compañía fitofarmaceutica Bionorica anunció que ha comenzado a elaborar dronabinol (THC) y que está disponible a partir de ahora para el farmacéutico que lo solicite para preparar medicamentos a base de dicho principio. Bionorica es el segundo fabricante de dronabinol en Alemania, ya que la firma de Francfort THC Pharm lo viene haciendo desde 1998. (Fuente: Rueda de prensa del 3 de mayo de 2002) ***Italia: La región del norte apoya el uso médico del cannabis El consejo de la región norteña de Lombardía (Italia) aprobó el pasado 30 de abril un movimiento a favor de los medicamentos basados en el cannabis, pidiendo al Gobierno italiano y al Parlamento que "regulen el uso médico del cannabis y sus derivados." (Fuente: Reuters del 1 de mayo de 2002) ***Mundo: La Marcha de la Marihuana del Millón Alrededor de 160 ciudades de más de 30 países participaron en la anual Marcha de la Marihuana del Millón celebrada este año el 4 de mayo. (Fuente: Noticias del PA del 4 de mayo 2002) ***Ciencia: Uso en adolescentes Según un estudio realizado en 4.000 alumnas urbanas de entre 14 y 15 años de Inglaterra, Irlanda, Italia, Alemania y Holanda, el cuidado materno es el factor aislado más importante en las adolescentes en la prevención del abuso de drogas ilegales y alcohol. (Fuente: McArdle P, et al. Apego 2002 Mar;97(3):329-36) ***E.E.U.U.: Huelga de hambre en Montana Una mujer de Missoula (Montana)) de 45 años está en huelga de hambre desde el pasado 20 de abril en protesta por haberle sido denegado acceso legal al cannabis para tratar un trastorno inmunológico innominado. Robin Prosser padece los mismo síntomas de la esclerosis múltiple, y no podrá salir al sol nunca más. (Fuente: Missoula Independient del 9 de mayo de 2002) ***Ciencia: Enfermedad de Huntington En un modelo animal de enfermedad de Huntington, la administración de un inhibidor de la captación de endocannabinoide (el AM404) redujo la hiperactividad motora. Ésta enfermedad tiene origen genético y da lugar a una degeneración neuronal del cerebro que provoca movimientos incontrolados y trastornos emocionales. (Fuente: Lastres-Lastres-Becker I, et al. Synapse 2002 Apr;44(1):23-35) ***Ciencia: Efecto sobre las encimas del citocromo P450 Los niveles plasmáticos de los medicamentos antipsicóticos clozapina y olanzapina son menores en fumadores de tabaco y cannabis que en los no fumadores debido principalmente a la inducción por parte de algún componente del humo de CYP1A2, una enzima del complejo del citocromo P450. Al dejar de fumar se puede dar un aumento inesperado de los niveles en sangre de dichos fármacos y de sus efectos. La implicación clínica de estas observaciones es que, en aquellos pacientes fumadores y en tratamiento con algún medicamento que use para su metabolización al CYP1A2, se debe tener en cuenta el consumo de cigarros para mejor control de la dosis del mismo. (Fuente: Zullino DF, et al. Clin Interno Psychopharmacol 2002;17(3):141-143) 6. HACE UN AÑO: -Ciencia/R.U.: Finalizan con buenos resultados cuatro ensayos clínicos con cannabis en fase II - Francia: El uso médico del cannabis ante la corte - Canadá: Preocupación en la Asociación Médica Canadiense HACE DOS AÑOS: - Ciencia/Alemania: Estudio clínico con THC en el síndrome de Tourette - Canadá: El Ministerio de Sanidad busca suministro de marihuana - Ciencia: Publicado el primer número del Journal of Cannabis Therapeutic ------------------------------------------------------------------ Boletín de la IACM del 28 de Mayo 2002 ------------------------------------------------------------------ ======================================= ==================================== Publicado el nuevo número del Journal of Cannabis Therapeutics ==================================== * Alemania: - Salen del armario pacientes que usan cannabis por motivos médicos - Nueva demanda ante el Tribunal Constitucional Federal - Propuesta para un nuevo párrafo 31b en el acta de narcóticos * Ciencia: El cannabis no es eficaz en la esclerosis múltiple a dosis baja * Reino Unido: Un comité parlamentario recomienda la revisión de los tratados internacionales sobre drogas 1. Alemania: - Salen del armario pacientes que usan cannabis por motivos médicos - Nueva demanda ante el Tribunal Constitucional Federal - Propuesta para un nuevo párrafo 31b en el acta de narcóticos En 23 de mayo once pacientes gravemente enfermos hicieron público que utilizan ilegalmente cannabis terapéutico, incluyendo foto y dirección de residencia, en el semanario Stern. Padecen esclerosis múltiple, enfermedad de Crohn (de tipo intestinal), cáncer, asma, migraña, VIH y hepatitis C, y piden el fin de la criminalización del uso médico del cannabis. Una de las personas afectadas, enfermo de esclerosis múltiple, recientemente ha presentado una nueva demanda ante el Tribunal Constitucional Federal, con el apoyo de la Asociación Alemana por el Cannabis como Medicamento. Con su actitud, lucha por recuperar el cannabis confiscado hace algunas semanas por la policía. El Tribunal del Distrito de Mannheim había declarado dicha confiscación como legal. La Asociación por el Cannabis como Medicamento también ha presentado una moción para ser discutida, con la finalidad de agregar un nuevo párrafo a la ley de narcóticos que permita a fiscales y a jueces inhibirse de los procedimientos criminales en caso de uso de derivados del cannabis con fines médicos. El nuevo párrafo 31b pondría como condición para dicha excepción legal la posesión de una prescripción facultativa. Esta propuesta esta apoyada por el Dr. Hans-Harald Koerner, responsable del Centro para la Lucha contra la Criminalidad de Narcóticos del Consejo de Estado Principal en Francfort (Hessian), así como por algunos abogados. (Fuente: Stern del 23 de mayo de 2002) 2. Ciencia: El cannabis no es eficaz en la esclerosis múltiple a dosis baja Un nuevo estudio clínico realizado en la Universidad de Amsterdam mostró que el THC no es eficaz en la esclerosis múltiple a la dosis máxima utilizada de 5 mg por vía oral cada 12 horas. El Dr. Joep Killestein y colaboradores dirigieron un estudio, doble ciego y controlado con placebo, en 16 pacientes con EM y gran espasticidad, a fin de investigar la seguridad, tolerancia y eficacia del THC y el cannabis oral. Ambos medicamentos resultaron ser seguros, pero los efectos adversos fueron más frecuentes con el tratamiento a base de extracto de planta. Comparado con el placebo, ni el THC ni el cannabis redujeron la espasticidad a las dosis utilizadas (2‘5 o 5 mg vía oral dos veces al día). El Dr. Thomas Ungerleider y colaboradores de la Universidad de California de Los Angeles ya advirtieron en su estudio de 1987 que "se necesitan dosis de 7‘5 mg para lograr una reducción significativa de la espasticidad" y en 1999 el Dr. Roger Pertwee de la Universidad de Aberdeen recomendó "ser más flexible con respecto a la dosis" en los estudios con THC en la esclerosis múltiple y comenzar a partir de 2‘5 o 5 mg cada 12 horas. (Fuentes: Killestein J, et al. Safety, tolerability, and efficacy of orally administered cannabinoids in MS. Neurology 2002;58(9):1404-1407; Pertwee RG. Prescribing cannabinoids for multiple sclerosis. CNS Drugs 1999;11(5):327-334; Ungerleider JT, et al. Delta-9-THC in the treatment of spasticity associated with multiple sclerosis. Adv Alcohol Subst Abuse 1987;7(1):39-50.) 3. Reino Unido: Un comité parlamentario recomienda la revisión de los tratados internacionales sobre drogas En su informe largamente esperado sobre política de droga publicado el 22 de mayo, el comité seleccionado por Asuntos Internos recomienda "que el gobierno inicie un debate alternativo dentro de la Comisión sobre Drogas Narcóticas, que incluya la posibilidad de legalización y regulación, a fin de abordar de una forma global el problema de las drogas." Con respecto al cannabis, el comité apoya la intención del gobierno para reclasificar la sustancia del Grupo B al C, lo que supondría considerarlo en la misma categoría que antidepresivos y esteroides. El informe dice: "Sea o no el cannabis la puerta de entrada a otras drogas, no creemos que obtengamos nada exagerando su nocividad." Los Demócrata-Liberales, que respaldan la legalización del cannabis, dijeron que el informe no va demasiado lejos. Esta opinión es apoyada por Lord Bingham, el de mayor rango de la corte más alta de Inglaterra. En una entrevista criticó el "estúpido" acercamiento del gobierno al cannabis, mientras hace un llamamiento para que la sustancia sea legalizada. El informe completo está disponible en: http://www.publications.parliament.uk/pa/cm200102/cmselect/cmhaff/318/31802.htm (Fuentes: Associated Press del 22 de mayo de 2002, Reuters de 23 de mayo de 2002) 4. Noticias breves ***Canadá: Cannabis de alta calidad La compañía que cultiva la marihuana que abastecerá oficialmente Canadá, Prairie Plant Systems, dijo en una carta a la Ministra de Sanidad Anne McLellan que la yerba ha resultado ser demasiado potente. La marihuana no es mala, el problema es que es demasiado buena. Brent Zettl, presidente de dicha compañía, se ha mostrado muy contrariado al verse "afectada su reputación" ante las recientes declaraciones de McLellan acerca de que el programa para distribuir marihuana a los canadienses enfermos se ha visto retrasado porque el material era de escasa pureza, lo que implica mala calidad. (Fuentes: Ottawa Citizen del 16 de mayo de 2002, Toronto Star del 16 de mayo de 2002) ***Ciencia: Embarazo Se evaluó la capacidad cognitiva en 354 neonatos a los 6‘5, 12, y 13 meses de vida. El uso del alcohol durante el embarazo se asoció con una capacidad cognitiva más pobre. El de cocaína y tabaco con un menor tamaño al nacimiento. No se detectó ningún efecto con el uso del canabis respecto a estos parámetros. (Fuente: Jacobson SW, et al. Pediatrics 2002 May;109(5):815-25) ***EE.UU.: Vermont La polémica cuestión sobre si Vermont debe legalizar el uso del canabis para personas con enfermedades graves parece que no prosperará en esta legislatura. El 24 de mayo un comité conjunto de la Cámara de Representantes y del Senado suspendieron temporalmente el proyecto y en cambio acuerda la creación de un grupo de trabajo para estudiar el problema e informar de sus resultados en la próxima legislatura. (Fuente: Rutland Herald del 25 de mayo de 2002) ***EE.UU.: Nevada Actualmente hay 154 usuarios y 18 cuidadores registrados en el programa de marihuana medicinal de Nevada, dependiente del Departamento de Agricultura, dijo su responsable Cecile Crofoot, y añadió que no tiene constancia de que alguno de los registrados haya tenido problema legal por violación de las leyes antidroga. El programa de Nevada fué aprobado por la legislatura de 2001 y es modélico, después del de Oregón, que también ha sido ignorado por los fiscales federales. (Fuente: Nevada Appeal del 14 de mayo de 2002) ***Mundo: Dopaje La Agencia Mundial Anti-Doping (World Anti-Doping Agency, WADA) ha elaborado un anteproyecto en el que da una nueva definición de sustancia o actividad dopante, especificando que "tiene que aumentar la capacidad deportiva". Las definiciones anteriores no tenían en cuenta este factor. Rune Andersen, responsable de fijar los patrones para la WADA, dijo que la marihuana y demás sustancias que no mejoran la capacidad física ya no serían incluidos en la lista de sustancias prohibidas. En cambio, serán clasificadas en una nueva categoría denominada "código de conducta". Se espera que este nuevo código entre en funcionamiento en enero de 2004, seis meses antes de los Juegos Olímpico de Atenas. (Fuente: Associated Press del 24 de mayo de 2002) 5. HACE UN AÑO: - IACM: Segunda convocatoria para el Congreso de Berlín de 2001 - Ciencia: Segundo número del Journal of Cannabis Therapeutics - EE.UU.: El Tribunal Supremo sentencia contra los clubs de canabis medicinales HACE DOS AÑOS: - EE.UU.: Pacientes de California con SIDA pueden conseguir cannabis a través de un estudio clínico ------------------------------------------------------------------ Boletín de la IACM del 10 de Junio 2002 ------------------------------------------------------------------ ==================================== Más de 2.600 subscriptores al Boletín de la IACM El número se duplica anualmente ==================================== * EE.UU.: Protesta contra los cierres de clubes de cannabis medicinal * Canadá: Demanda civil contra las leyes del gobierno federal 1. EE.UU.: Protesta contra los cierres de clubes de cannabis medicinal Los activistas critican los planes del gobierno federal de clausurar los clubes de marihuana medicinal de California, cooperativas que cultivan y distribuyen cannabis a los pacientes. El pasado día 6 de junio realizaron una protesta a nivel nacional ante unas 60 oficinas de la Agencia de Control de Narcóticos (DEA) repartidas a lo largo de todo el país. El 29 de mayo, agentes federales asaltaron el Centro de Compasión Aiko en Santa Rosa, California, y arrestaron a dos de sus propietarios. Es la cuarta vez que ocurre un hecho semejante desde octubre de 2001, tras los ocurridos a los clubes de cannabis terapéuticos de Los Angeles, Sacramento y San Francisco. Cinco partidarios de la venta de marihuana para usos médicos del Centro de Recursos de Cannabis de Los Angeles iniciaron el 5 de junio una huelga de hambre indefinida. El centro fue cerrado en octubre de 2001, cuando agentes federales confiscaron historiales, plantas y otros materiales. (Fuentes: Los Angeles Times del 6 de junio de 2002, Reuters del 6 de junio de 2002, Associated Press del 31 de mayo de 2002). 2. Canadá: Demanda civil contra las leyes del gobierno federal Siete canadienses, que usan o distribuyen marihuana terapéutica, se han dirigido al Tribunal Supremo de Ontario para pedirle que bloqueen las leyes federales que regulan el acceso de pacientes al cannabis, y pedirle que sea el gobierno federal el que se encargue de proporcionarlo. Defienden la tesis de que dichas leyes son inconstitucionales, porque niega a los demandantes "vida y libertad", garantizado en la Sección 7 de la Carta Constitucional de Derechos y Libertades. Estas leyes, creadas para dar acceso legal a la marihuana a las personas enfermas, han hecho difícil la obtención del medicamento, pues el gobierno está exigiendo que los pacientes obtengan un certificado médico, lo que hace muy pocos facultativos, según declaró el grupo de los siete en rueda de prensa en el Queen‘s Park el 23 de mayo. La Asociación Médica Canadiense y las aseguradoras médicas han aconsejado no firmar dichos certificados. Sin embargo Andrew Swift, portavoz del Departamento de Salud, dijo que algunos sí lo han hecho. Desde que las leyes entraron en vigor el verano pasado, se han concedido 255 permisos para usar marihuana médica. (Fuentes: Toronto Star del 24 de mayo de 2002 de mayo, Globe and Mail del 24 de mayo de 2002). 3. Noticias Breves ***Suiza: Conferencia sobre cannabis medicinal Durante los días 15 y 16 de junio, la Oficina de Información sobre Cáñamo (Chanvre Info) llevará a cabo una serie de conferencias sobre el Cáñamo en la Medicina. Tendrán lugar en los locales de la Oficina (en Château de Prehl 53, cerca de Murten). Se espera la asistencia de los doctores Claude Vaney, Jens Wagner, Joerg Fachner, Oleg Grigoriev, Sergej Grigoryev, y Ester Fride entre otros. ***Ciencia: Dolor en la lesión de médula espinal Fueron encuestados 471 pacientes con lesión de médula espinal acerca de sus experiencias con los distintos tratamientos para el dolor. Los considerados como más útiles fueron los opiáceos, la fisioterapia y el diazepam, y los menos el estímulo de la médula espinal, el consejo asistido o psicoterapia, y la administración de acetaminofenol y amitriptilina. Los tratamientos alternativos más eficaces resultaron ser el masaje y el cannabis. (Fuente: Warms CA, et al. Clin J Pain 2002 May-Jun;18(3):154-63) ***Ciencia: Exposición prenatal al cannabis Se ha realizado un estudio longitudinal a 593 niños sobre los efectos de la exposición prenatal al alcohol y a la marihuana, para investigar si estas sustancias afectan el desarrollo neuropsicológico, mediante la realización de distintas pruebas a los 10 años de edad. El uso de alcohol en la fase prenatal se relacionó significativamente con un efecto negativo en el aprendizaje y las técnicas de memorización. Ambos parámetros también se vieron afectados con la exposición a la marihuana. (Fuente: Richardson GA, et al. Neurotoxicol Teratol 2002 May-Jun;24(3):309-20) 4. HACE UN AÑO: - EE.UU.: Ha muerto Robert Randall - EE.UU.: Registro de consumidores de cannabis por motivos médicos HACE DOS AÑOS: - Reino Unido: Miembros de diversos partidos a favor del uso médico del cannabis - Canadá: Se amplía el plazo para los distribuidores de marihuana que quieran obtener un contrato ----------------------------------------------------------------- Boletín de la IACM del 23 de junio de 2002 ----------------------------------------------------------------- * Ciencia: El THC reduce la apnea del sueño en animales de experimentación * EE.UU.: Los clubes californianos de marihuana medicinal inhabilitados para distribuirla 1. Ciencia: El THC reduce la apnea del sueño en animales de experimentación Científicos del Centro de Trastornos del Sueño y la Ventilación de la Universidad de Illinois en Chicago han investigado los efectos del THC y el endocannabinoide oleamida en el sueño, en un modelo respiratorio de apnea de sueño en ratas. El profesor David W. Carley y sus colaboradores descubrieron que ambas sustancias estabilizan la respiración durante todo el sueño, disminuyendo la apnea. Los autores concluyen en sus resultados diciendo que el estudio hace pensar en un importante papel de los endocannabinoides en el mantenimiento de la estabilidad autónoma durante el sueño, que queda demostrada una potente inhibición de la apnea de sueño tanto por el THC como por los endocannabinoides, y que estos hallazgos pueden tener implicaciones en el tratamiento médico de trastornos respiratorios relacionados con el sueño. La apnea del sueño es un desorden respiratorio caracterizado por interrupciones breves de la respiración. Estas pausas casi siempre se acompañan de ronquidos entre los episodios, aunque no todos los que roncan padecen de apnea. Las frecuentes interrupciones del sueño profundo y restaurador da lugar con frecuencia a soñolencia excesiva durante el día, y pueden asociarse con arritmias cardiaca, hipertensión arterial, ataque cardíaco, y accidente cerebro-vascular agudo. La reducción de la apnea del sueño por los cannabinoides puede estar relacionada con la interacción con el neurotransmisor serotonina, el cual puede aumentar dicha apnea. Se sabe que los cannabinoides inhiben los efectos estimulantes de la serotonina en las células del ganglio nudoso, conjunto de neuronas situadas fuera de la médula espinal y que transmiten información sobre la tensión arterial, la concentración de anhídrido carbónico y otros datos del estado del cuerpo a través de ésta hasta el cerebro. (Fuente: Carley DW, et al. Functional role for cannabinoids in respiratory stability during sleep. Sleep 2002;25(4):391-398) 2. EE.UU.: Los clubes californianos de marihuana medicinal inhabilitados para distribuirla Un juez federal de California ha dictado sentencia a favor de una demanda del Departamento de Justicia Federal que impide a tres clubes del norte de California repartir a los pacientes marihuana medicinal, mediante una orden permanente. El Juez Charles Breyer del Distrito de San Francisco dictó en contra de la Cooperativa de Compradores de Cannabis de Oakland, de la Alianza Marin para la Marihuana Médica, y de una farmacia de Ukiah. Los abogados de la Cooperativa de Compradores de Cannabis de Oakland han manifestado que recurrirán la sentencia de Breyer a una corte superior, la Novena Corte del Circuito de Apelaciones. En su decisión tomada el pasado 13 de junio, Breyer dijo: "Aun en ausencia de un requerimiento judicial, es probable que si los denunciados (los clubes) reanudan la distribución de marihuana violen el Acta de Substancias Controladas”. California es uno de ocho estados que permite a sus ciudadanos cultivar y consumir pequeñas cantidades de cannabis con fines terapéuticos, siempre que sea supervisado por un médico. (Fuente: NORML del 13 de junio de 2002, CNSNews.com del 14 de junio de 2002) 3. Noticias breves ***Ciencia: Apetito en ratas El THC y el endocannabinoide anandamida redujeron el tiempo hasta que las ratas empezaron a comer. Además de aumentar el impulso inicial de la ingesta, los cannabinoides la mantuvieron, ambas características típicas de estas sustancias. Los datos sugieren que los cannabinoides inducen dicha ingesta aumentando el valor incentivo de la comida. (Fuente: Williams CM, Kirkham TC. Physiol Behav 2002 Jun;76(2):241-50) ***Ciencia: Comparación entre los efectos del THC y la marihuana Se han llevado a cabo dos estudios para comparar los efectos subjetivos del THC puro y de la planta de cannabis en su totalidad, con un contenido equivalente de THC, en voluntarios sanos y normales. En uno de ellos, con 12 participantes, las substancias se administraron oralmente en forma de galletas, y en el otro, con 13 participantes, se administraron fumándolas. En ambos estudios la totalidad de los participantes recibieron las cinco substancias una tras otra: una dosis bajo y una alta de THC, una baja y una alta de marihuana, y placebo. En ambos estudios, el THC y la marihuana produjeron efectos subjetivos similares, con sólo diferencias menores. (Fuente: Wachtel SR, et al. Psychopharmacology (Berl) 2002 Jun;161(4):331-339) ***Alemania: Conferencia Mundial sobre Etnoterapias La Conferencia Mundial sobre Etnoterapias tendrá lugar entre los días 11 y 13 de octubre de 2002 en la Universidad de Munich. El 14 de octubre se llevará a cabo un taller para terapeutas. Más información en http://www.institut-ethnomed.de / ***Reino Unido: GW Pharmaceuticals El laboratorio GW Pharmaceuticals ha informado de un aumento de pérdidas económicas, aunquela compañía mantiene que tendrá preparados medicamentos basados en el cannabis en el 2004. Las pérdidas antes de impuestos supusieron 5’7 millones de libras. GW ha aumentado su personal de trabajadores de 85 a 102. (Fuente: PA News del 13 de junio de 2002) ***Europa: Informe sobre cannabis medicinal El Centro de Supervisión Europeo sobre Drogas y Adicción a Drogas (European Monitoring Centre for Drugs and Drug Addiction, EMCDDA) ha publicado un informe sobre la situación legal del cannabis médico en la Unión Europea. Está disponible, junto a otros estudios comparativos, en http://eldd.emcdda.org/databases/eldd_comparative_analyses.cfm 4. HACE UN AÑO: - EE.UU.: La Asociación Médica Americana opuesta a la criminalización de pacientes y médicos - Canadá: Los cultivadores de cannabis pueden conseguir una autorización legal - Ciencia: El uso del cannabis puede desencadenar ataque cardíaco en pacientes con enfermedad coronaria HACE DOS AÑOS: - Ciencia: Efecto estimulante tumoral del THC en un estudio animal ------------------------------------------------------- Boletín de la IACM del 8 de julio de 2002 ------------------------------------------------------- * Alemania: Una segunda empresa fabricará dronabinol (THC) 1. Alemania: Una segunda empresa fabricará dronabinol (THC) Desde junio de 2002 la compañía Delta 9 Pharma, dependiente de Bionorica y con sede en Neumarkt (Baviera), viene suministrando dronabinol a las farmacias para la elaboración de medicamentos basados en él, como cápsulas y tinturas, según las fórmulas magistrales oficiales de la Asociación de Farmacéuticos Alemana. El creciente interes por parte de los medios de comunicación ha aumentado la demanda de dronabinol por pacientes y médicos, lo que ha permitido reducir el precio. Delta 9 Pharma es la segunda empresa alemana que fabrica y distribuye dronabinol a las farmacias, después de THC Pharm de Francfort que viene haciéndolo desde hace unos tres años. Bionorica es un fabricante de medicinas herbarias muy conocido. Ambas empresas fabrican THC (dronabinol) a partir del cannabidiol (CBD) del cáñamo industrial mediante un proceso de isomerización. El p.v.p. aproximado en las farmacias del dronabinol de Delta 9 Pharma es: - 250 mg: 300 Euros (310 $) - 500 mg: 520 Euros (535 $) Y el de THC Pharm: - 250 mg: 270 Euros (280 $) - 500 mg: 465 Euros (480 $) - 1000 mg: 860 Euros (885 $) Según esto, y con un volumen de la venta de 500 mg, 1 miligramo de dronabinol cuesta alrededor de 1 Euro. Con una necesidad diaria media de 10 a 20 mg, resulta un coste de tratamiento mensual de unos 300 a 600 Euros. (Fuentes: Comunicaciones personales de THC Pharm y Delta 9 Pharma) 2. Noticias breves ***R.U./Escocia: Ensayo con cannabis en Escocia Los ensayos clínicos de la empresa británica GW Pharmaceuticals con extracto de cannabis en forma de spray sublingual se han extendido a Escocia. Incluye a pacientes con dolor del Hospital de Gartnavel, en Glasgow. Actualmente ya participan en dicho ensayo nueve hospitales del Reino Unido. GW Pharmaceuticals espera estudiar a unos 1.000 pacientes. (Fuente: The Scotsman del 1 de julio de 2002) ***Ciencia: Aumento de la duración del sueño Los cannabinoides sintéticos HU-210, HU-310, y araquidonil-2-cloroetilamida aumentaron la duración del sueño en ratones tras anestesiarlos con isoflurano, incluso a dosis baja. (Fuente: Schuster J, et al. Neurosci Lett 2002 Jul 5;326(3):196-200) ***Ciencia: Cáncer de células inmunitarias Los cannabinoides que se acoplan a los receptores CB2 (entre ellos el THC, el HU-210, y la anandamida) inducen apoptosis (muerte celular programada) en varios tipos de líneas celulares de leucemia y linfoma humano. Este efecto antitumoral estuvo mediado en parte por dichos receptores CB2. (Fuente: McKallip RJ, et al. Blood 2002 Jul 15;100(2):627-34) ***Ciencia: Neuropatía diabética La neuralgia de los diabéticos puede estar originada por un daño en los nervios sensitivos. Una forma eficaz para valorar la función de éstos es midiendo la liberación de neuropéptido tras provocar un estímulo. El CP55940, antagonista sintético de los receptores CB1, inhibió dicha liberación tanto en ratones diabéticos como en sanos. (Fuente: Ellington HC, et al. Neuropharmacology 2002 Jun;42(7):966-975) ***Alemania: Partido Socialdemócrata Según el semanario Focus, un informe interno del Partido Socialdemócrata (PS) en el Bundestag (Parlamento alemán) afirma que la posesión de cannabis ya no debe ser un delito penal, aunque sea castigable con multa. Un portavoz del PS dijo a la Agencia de Prensa Alemana (la dpa) que no sabía nada sobre tal informe. El Partido Socialdemócrata junto con los Verdes, que están a favor de la legalización del cannabis, forma el actual Gobierno Federal. (Fuente: dpa del 29 de junio de 2002) ***Ciencia: Dos nuevos libros Se han publicado recientemente dos nuevos libros divulgativos en inglés. - Grotenhermen F, Russo E, eds. Cannabis and Cannabinoids. Pharmacology, Toxicology, and Therapeutic Potential. Binghamton NY: Haworth Press, 2002, de unas 450 páginas. Con la contribución de 50 autores. También está disponible en alemán y pronto se publicará en castellano. - Onaivi ES, ed. Biology of Marijuana. From Gene to Behaviour. London/New York: Taylor & Francis, 2002, de unas 630 páginas. Con la contribución de 50 autores. 3. HACE UN AÑO: - Canadá: A finales de julio entró en vigor una nuevas normativa - Ciencia: Noticias del congreso de 2001 de la ICRS (I) HACE DOS AÑOS: - Alemania: Una comisión parlamentaria apoya el uso médico del cannabis - Ciencia: Noticias del congreso de 2000 de la ICRS (I) - Ciencia: Los cannabinoides en zonas de dolor de la médula espinal ------------------------------------------------------- Boletín de la IACM del 10 de agosto de 2002 ------------------------------------------------------- * Ciencia: Los endocannabinoides hacen desaparecer los malos recuerdos de la mente * Ciencia: Noticias del Congreso de la ICRS de 2002 (I) 1. Ciencia: Los endocannabinoides hacen desaparecer los malos recuerdos de la mente Investigadores del Max Planck Institute de Psiquiatría de Munich (Alemania) han demostrado que el sistema cannabinoide endógeno juega un importante papel en la extinción de los recuerdos adversos. En los experimentos se utilizaron ratones, algunos modificados genéticamente sin receptores cannabinoides cerebrales (CB1) y otros tratados con un antagonista de dichos receptores CB1, los cuales presentaron un importante deterioro en la eliminación del recuerdo del miedo. Los animales, que fueron condicionados para asociar un sonido con una descarga eléctrica, mostraron una reacción de miedo que persistía incluso después, cuando el estímulo sonoro no iba seguido de descarga eléctrica. Los ratones normales rápidamente dejaron de reaccionar una vez que el sonido no estaba asociado con dicha descarga, pero los tratados necesitaron más tiempo para olvidar el miedo. El Dr. Beat Lutz y su equipo descubrieron que en la amígdala, un área del cerebro central que interviene en la memoria y el miedo, aumenta la cantidad de endocannabinoides a medida que los ratones van olvidando la respuesta aprendida ante el estímulo eléctrico. El uso del cannabis no produciría el mismo efecto en humanos, según Lutz, porque éste impregna todo el cerebro y no es lo suficientemente específico. El Dr. Pankaj Sah, neurólogo de la Universidad Nacional Australiana de Canberra, comentó que estos resultados pueden explicar por qué algunas personas con problemas psiquiátricos intentan encontrar alivio en la marihuana. Sugirió que estos pacientes recurren a la automedicación quizás en un intento por aliviar la mente de algún recuerdo o pensamiento doloroso o traumático. (Fuentes: Marsicano G, et al. The endogenous cannabinoid system controls extinction of aversive memories. Nature 2002 Aug 1;418(6897):530-4; Sah P. Neurobiology: Never fear, cannabinoids are here. Nature 2002 Aug 1;418(6897):488-9; Reuters del 31 de julio de 2002; Seattle Times del 1 de agosto de 2002; Resumen de Giovanni Marsicano et al. del Congreso de la ICRS de 2002) 2. Ciencia: Noticias del Congreso de la ICRS de 2002 (I) A continuación, algunos resultados de las investigaciones presentadas en el 12º Simposio Anual sobre Cannabinoides de la International Cannabinoid Research Society (ICRS) celebrado los días 10 al 14 de Julio en EE.UU. (California). (Más información en el próximo Boletín de la IACM) (1) Se han investigado los efectos de los cannabinoides en trastornos autoinmunes del sistema nervioso central en modelos animales. Fueron provocados, en ratones normales y en transgénicos desprovistos de receptores CB1, modelos de enfermedades autoinmunitarias del cerebro y médula espinal (EAE) y del ojo (EAU). La progresión de dichas enfermedades fue mucho más rápida en los ratones transgénicos que en los normales. Los cannabinoides exógenos (THC y WIN 55,212-2) produjeron una protección significativamente mayor de la retina en el EAU. Esto sugiere que los cannabinoides puedan tener cierto efecto neuroprotector en el caso de la esclerosis múltiple. (Resumen de Gareth Pryce et al.) (2) Se analizó el posible papel de los endocannabinoides en la inhibición del crecimiento del cáncer de colon en humanos, tanto en tejido sano como en neoplásico, obtenido por medio de biopsia. Ambos tejidos mostraron expresión de receptores CB1 y CB2. Los niveles de anandamida y de 2-AG en el tejido neoplásico de colon fueron el doble que en el normal. Es más, la anandamida inhibió de forma dosis-dependiente el crecimiento de las células de cáncer de colon, bloqueándose dicho efecto por un antagonista de los receptores CB1. (Resumen de Vinzenzo di Marzo et al.) (3) El cannabidiol (CBD), cannabinoide de origen vegetal y sin propiedades psicoactivas, redujo la inflamación y la hiperalgesia en modelo de inflamación aguda en ratas. Además, los animales a los que se les administró CBD mostraron parámetros bioquímicos inflamatorios menores, como el nivel plasmático de prostaglandinas E2 (PGE2), la actividad de la ciclooxigenasa (COX), y el contenido de óxido nítrico y radicales libres en la pata inflamada. (Resumen de Barbara Costa et al.) (4) En ratones, el uso diario de THC a bajas dosis junto con morfina previene el desarrollo de tolerancia a esta última, igual que ocurre con dosis altas diarias de morfina, pero provocó efectos analgésico similares. (Resumen de Diana C. Cichewicz y Sandra P. Welch) (5) En el glaucoma, la muerte celular retiniana puede ocurrir también por toxicidad del neurotransmisor NMDA, el cual ve aumentada su producción. Se analizó el efecto de los cannabinoides (agonistas de los CB1) sobre la muerte de neuronas retinianas provocada por el NMDA en ratones. Los ojos tratados con cannabinoide y NMDA presentaron la mitad de destrucción de células nerviosas retinianas en comparación con los tratados sólo con NMDA, lo que demuestra el efecto protector de los mismos. (Resumen de G. Ayoub et al.) (Fuente: Lecturas del Congreso de la ICRS de 2002. El texto completo de 182 páginas con todos los resúmenes está disponible en www.cannabinoidsociety.org.) 3. Noticias breves ***Ciencia: Aerosol de THC Se usó un aerosol de THC en ratones, mediante un inhalador con medición de dosis, para probar sus propiedades fisicoquímicas y farmacológicas. Los resultados demostraron que se puede desarrollar dispositivos de inhaladores para la administración de dosis medibles de THC para un apropiado uso terapéutico de cannabinoides. (Fuente: Wilson DM, et al. Drug Alcohol Depend 2002 Aug 1;67(3):259-67) ***Publicaciones: Oferta de ejemplares gratuitos Una copia gratuita del Journal of Cannabis Therapeutics y del Journal of Industrial Hemp, de reciente aparición, están disponibles en: Sample Copy Dept The Haworth Press, Inc. 10 Alice Street Binghamton, NY 13904 EE.UU. ***EE.UU.: Conferencia de prensa en el Capitolio El 24 de julio los miembros de la Cámara de Representantes Barney Frank (demócrata), Ron Paul (republicano), Dana Rohrabacher (republicano) y Janice Schakowsky (demócrata) se reunieron con Lyn Nofziger, antiguo ayudante de la presidencia de Ronald Reagan, y varios pacientes en una conferencia de prensa en el Capitolio en Washington para hacer un llamamiento al Congreso para que permita a los estados el uso médico de cannabis. Dicha propuesta tiene pocas posibilidades de pasar al Congreso este año. (Fuente: AP del 24 de julio de 2002) ***EE.UU.: San Francisco Frustrado por la determinación del gobierno federal de cerrar los clubes de la marihuana medicinal, la ciudad de San Francisco está pensando en cultivar su propio cannabis. Se incluirá una pregunta sobre esta posibilidad para ser votada en referéndum en la próxima consulta popular de noviembre, que contemplaría la posibilidad de cultivar marihuana en terrenos públicos para su reparto a los pacientes que la necesiten. (Fuentes: Associated Press del 23 de julio de 2002, New York Times del 24 de julio de 2002) ***Ciencia: Función pulmonar Fueron analizados los efectos del uso del cannabis y el tabaco en la función pulmonar de 900 adultos jóvenes de 18, 21 y 26 años de Nueva Zelanda. El efecto del uso continuado del cannabis en el volumen expiratorio forzado por segundo (FEV1) y la capacidad vital fue discretamente significativo (p <0.09), mientras que el fumar tabaco (p <0.05), la edad (p <0.001) y el peso (p <0.001) fueron importates predictores de dicha función pulmonar. (Fuente: Taylor DR, et al. Addiction 2002 Aug;97(8):1055-61) ***Ciencia: Apoptosis I La ceramida ha sido utilizada para inducir apoptosis (muerte celular programada) en astrocitos (células no neuronales del cerebro). Los cannabinoides han demostrado impedir la apoptosis de los astrocitos inducida por la ceramida de forma dosis y tiempo dependiente. (Fuente: Taylor DR, et al. J Biol Chem 2002 Jul 19) ***Ciencia: Apoptosis II Experimentos con cultivos celulares y en ratones han demostrado que el efecto inmunosupresor del THC podría deberse en parte por la inducción de apoptosis sobre las células inmunitarias. (Fuente: McKallip RJ, et al. J Pharmacol Exp Ther 2002 Aug;302(2):451-65) ***Canadá: Petición de asilo político desde EE.UU. Es poco probable que les sea concedido asilo político en Canadá a los fumadores de cannabis de los Estados Unidos que lo solicitaron, según manifestaron el pasado 23 de julio expertos en inmigración. Al menos tres norteamericanos (Steve Kubby, Ken Hayes y Renee Boje) y que residen actualmente en Canadá alegan ser perseguidos en su país por cultivar o consumir marihuana con fines terapéuticos. (Fuente: Globe and Mail del 24 de julio de 2002) ***Ciencia: Dexanabinol En 24 de julio los laboratorios Pharmos Corporation recibieron la autorización del Ministerio de Sanidad de Israel para probar el dexanabinol, derivado no psicoactivo del THC, en ensayos clínicos como agente preventivo contra el moderado deterioro cognitivo que puede presentarse tras la cirugía cardiaca. Dicha pérdida cognitiva no era considerada un problema importante hasta hace dos años, cuando un estudio demostró que es causada por una obstrucción del flujo sanguineo al cerebro como complicación tardía de este tipo de intervención. (Fuente: Jerusalem Post del 25 de julio de 2002) 4. HACE UN AÑO: - Canadá: Entra en vigor la nueva normativa sobre uso terapéutico de la marihuana. - Ciencia: El gobierno canadiense financia un estudio con cannabis fumado para el dolor. HACE DOS AÑOS: - IACM: Primera asamblea de nuestra asociación en la Bioresource Hemp en septiembre. - Canadá: El Tribunal Supremo de Ontario declara inconstitucional la ley sobre marihuana. - Alemania: Cuatro días de Bioresource Hemp con uno de ellos dedicado a los cannabinoides. - Ciencia: Niveles elevados de cannabinoides en el globo pálido asociados a una reducción de los movimientos en un modelo animal de enfermedad de Parkinson. ----------------------------------------------------------- Boletín de la IACM del 19 de agosto de 2002 ----------------------------------------------------------- * Canadá: Asaltado club de cannabis medicinal en Toronto * Ciencia: Noticias del congreso de la ICRS de 2002 (II) * Ciencia: Antagonista de los receptores cannabinoides para la obesidad 1. Canadá: Asaltado club de cannabis medicinal en Toronto Cuatro personas fueron arrestadas el pasado 13 de agosto después de que la policía asaltara el Centro Compasivo de Toronto, que venía vendiendo marihuana medicinal a más de 1.200 pacientes, y han sido acusados de tráfico de sustancia ilegal y de posesión con el ánimo de traficar. Este club ha estado funcionando libremente durante más de cuatro años. Los clientes necesitaban un certificado expedido por un médico. La policía no ha dicho el motivo por el que ha realizado el asalto al centro, manifestando que ellos cumplen órdenes de sus superiores sin entrar a valorarlas. "Teníamos la impresión de que no estaban de acuerdo con lo que veníamos haciendo, pero pensábamos que iban a hacer una excepción, habida cuenta que sabían que no estábamos vendiendo a menores de edad", manifestó Warren Hitzig, fundador y anterior director del centro y uno de los arrestados, tras ser puesto en libertad al día siguiente. A Hitzig le prohíben ahora entrar en sus antiguas oficinas. El futuro del centro es incierto. Otro club de Toronto, CALMA (Cannabis as Living Medicine), aún permanece en funcionamiento. (Fuentes: Toronto Star del 14 y 16 de agosto de 2002) 2. Ciencia: Noticias del congreso de la ICRS de 2002 (II) A continuación, más resultados de las investigaciones presentadas en el 12º Congreso Anual de la Sociedad Internacional de Investigación de Cannabionides (ICRS) celebrado entre los días 10 al 14 de julio en EE.UU. (California). (Más en el anterior Boletín de la IACM) (1) Cognición: Se presentó un meta-análisis de 39 estudios en los que se valoraba si el uso continuado de cannabis puede tener consecuencias a largo plazo sobre el sistema nervioso. Los investigadores concluyen afirmando: "Los estudios consultados bajo nuestros parámetros ponen de manifiesto que no existe ninguna base para afirmar que el consumo de cannabis a largo plazo esté asociado con una afectación general del nivel neuro-cognitivo, con la posible excepción de una leve disminución en el campo del aprendizaje de nueva información." (Resumen de Igor Grant et al.) (2) Depresión: En un modelo en ratones de depresión humana, el cannabinoide natural CBD, pero no el THC, mostró efecto antidepresivo similar a otro conocido medicamento antidepresivo, la imipramina. (Resumen de Richard Musty et al.) (3) Inflamación: La citoquina interleuquina-1-beta y el factor alfa de necrosis tumoral contribuyen a la inflamación y a la progresión de la destrucción articular en la artritis. El cannabinoide ácido ajulémico (CT3) redujo el nivel y la secreción de interleuquina-1-beta por parte de las células sanguíneas humanas, sin afectar al nivel del factor alfa de necrosis tumoral. (Resumen de Bonnie Bidinger et al.) (4) Embarazo: Han sido estudiados niños de 13 a 16 años cuyas madres habían consumido cannabis o tabaco durante el embarazo. Los resultados mostraron que la exposición prenatal al cannabis no provoca ningún efecto sobre el coeficiente intelectual global, aunque estaba asociado con una menor capacidad en tareas que requerían memoria visual, análisis e integración de la información. La exposición prenatal al tabaco fue asociada con una disminución del coeficiente global de inteligencia y de la memoria. (Resumen de Peter Fried et al.) (Fuente: Lecturas del congreso de la ICRS de 2002. El libro de resúmenes, de 182 páginas, se puede descargar en www.cannabinoidsociety.org) 3. Ciencia: Antagonista de los receptores cannabinoides para la obesidad Ha finalizado un pequeño estudio en fase II que venía realizando la compañía farmacéutica francesa Sanofi-Synthelabo en personas obesas con el SR141716 (o Rimonabant), antagonista de los receptores cannabinoides. En este ensayo, que ha durado 16 semanas, el grupo que recibió la dosis más alta llegó a perder de media 4 Kg. El SR141716 bloquea los receptores CB1, los cuales al ser activados por el THC provocan aumento del apetito. El Rimonabant provocó algunos efectos secundarios de tipo gastrointestinal a las dosis más altas, pero en general fue bien tolerado, según manifestó un portavoz de Sanofi. En agosto de 2001 esta compañía comenzó la fase III de unos ensayos con el Rimonabant, incluyendo a 6.180 pacientes. El primero de estos estudios es uno de dos años de duración con 2.800 pacientes norteamericanos que compara 5 y 20 miligramo de Rimonabant con placebo para la reducción del peso y la posterior prevención de nueva ganancia ponderal. Un ensayo similar con 1.400 pacientes es llevado a cabo en Europa. Junto a éstos, Sanofi está dirigiendo otros dos estudios con 990 individuos para valorar los efectos de este medicamento en pacientes con diabetes e hiperlipemia. (Fuente: Associated Press del 14 de agosto de 2002) 4. Noticias breves ***Canadá: 800 canadienses autorizados para consumir cannabis Desde el 30 de julio de 2001, día en el que el Ministerio de Sanidad de Canadá introdujo la nueva normativa que permite a los canadienses enfermos tener acceso legal y consumir cannabis, se han concedido 315 nuevas licencias, aproximadamente a razón de una al día. Ya ha sido aplicada a 472 personas la exención del procedimiento criminal según la anterior ley. Así, el número actual total de usuarios con este permiso asciende a 786. De éstos, y gracias a un permiso personal especial, 208 cultivan sus propias plantas. (Fuente: Calgary Sun del 3 de agosto de 2002) ***Ciencia: Psicosis Se ha llevado a cabo en Holanda un estudio longitudinal de tres años de duración sobre una población general de 4.045 personas sin psicosis y 59 diagnosticados de algún tipo de desorden psicótico. El uso del cannabis aumentó el riesgo de padecer psicosis durante el período que duró el ensayo en las personas sin psicosis previa y fue asociado con un peor pronóstico en aquellos con patología psíquica anterior. (Fuente: Van Os J, et al. Am J Epidemiol 2002 Aug 15;156(4):319-27) 5. HACE UN AÑO: - Canadá: GW Pharmaceuticals comienza un estudio clínico en Canadá HACE DOS AÑOS: - EE.UU.: Batalla legal por la apertura de la Cooperativa de Compradores de Cannabis de Oakland - Bélgica: Seminario sobre la marihuana en el Parlamento ----------------------------------------------------------- Boletín de la IACM del 2 de septiembre de 2002 ----------------------------------------------------------- * Canadá: Incertidumbre ante los planes del Ministerio de Sanidad * Ciencia: Estudio británico con cannabis en la esclerosis múltiple 1. Canadá: Incertidumbre ante los planes del Ministerio de Sanidad Anne McLellan, Ministra de Sanidad, dijo el pasado 19 de agosto a la Asociación Médica Canadiense que tenía "ciertos reparos" al hecho de distribuir a los pacientes el cannabis cultivado por el programa gubernamental en una mina de cobre abandonada en Flin Flon, Manitoba. Y añadió que quiere esperar, antes de dárleso a los enfermos, hasta que los ensayos científicos demuestren que el cannabis es seguro. Esto quiere decir que el Gobierno podría cambiar de forma importante su política con respecto al proyecto del cannabis medicinal. Los ensayos aún no han empezado y tardarán en llevarse a cabo varios años. En principio, el cannabis cultivado en la mina iba a ser destinado para la investigación clínica y también para ser distribuido a los pacientes. Sin embargo, McLellan dejó claro que las actuales leyes, que permiten a las personas con ciertas condiciones médicas solicitar exenciones especiales para que les sea autorizado el uso de cannabis para aliviar sus síntomas, seguirán vigentes. "Contamos hasta ahora con 855 personas con estas características, y continuamente seguimos concediendo nuevas autorizaciones", dijo McLellan. Estos enfermos también pueden solicitar permiso para cultivar su propio cannabis para uso personal. (Fuentes: National Post del 29 de agosto de 2002 de agosto, Toronto Star del 26 de Agosto de 2002 de agosto, Edmonton Sun del 21 de agosto de 2002) 2. Ciencia: Estudio británico con cannabis en la esclerosis múltiple Un estudio con pacientes de esclerosis múltiple (EM) residentes en Inglaterra encontró que el 45 por ciento de los usuarios de cannabis lo hacen para mejorar los espasmos de las piernas y para aliviar el dolor. Los resultados se presentaron en el 10º Congreso Mundial sobre Dolor. El neurólogo Dr. M. Sam Chong, del Hospital Universitario Real (Londres), dijo que el número de usuarios "es actualmente muy superior al que nosotros esperábamos", y que sólo aproximadamente la mitad de los pacientes empezó a utilizarlo después de que le fuese diagnosticada la enfermedad. El 74 por ciento consiguen eliminar o controlar los espasmos de las piernas, mientras que el 54 manifestaron usar la marihuana principalmente para el alivio del dolor. La encuesta, de 15 páginas, fue mandada por correo a 300 pacientes de EM incluidos en una base de datos usada por el departamento de neurología y por diversos centros sanitarios ambulatorios, y fue contestada por 258. Dijo que los pacientes que presentan peores síntomas probablemente emplean más la marihuana que aquellos con menor sintomatología. (Fuente: United Press International del 18 de agosto de 2002) 3. Noticias breves ***Ciencia: Prurito/picor El prurito originado por enfermedades hepáticas puede ser particularmente difícil de tratar y con frecuencia ser resistente a muchos de los tratamientos médicos. Se administró THC (dronabinol) a tres pacientes con prurito rebelde con afectación de su calidad de vida, lo que incluía insomnio, depresión, incapacidad laboral, e ideas de suicidio. Todos comenzaron con dosis nocturna de 5 mg de THC. Los 3 pacientes manifestaron alivio del prurito y una marcada mejora del sueño. La duración del efecto antipruriginoso fue de 4 a 6 horas. (Fuente: Neff GW, et al. Am J Gastroenterol 2002;97(8):2117-9) ***EE.UU.: Mikuriya acusado El Dr. Tod Mikuriya, psiquiatra de Berkeley (California) y famoso partidario del uso médico del cannabis que ha certificado el empleo de marihuana a seis mil californiano en los últimos cinco años, ha sido acusado por la Junta Médica estatal de "conducta no profesional“ en 18 de sus pacientes. Ninguna de las 18 denuncias fue a instancias de los enfermos, dijo Mikuriya; todas han sido propuestas a la Junta por policías, jueces y agencias anti-droga. (Fuente: Anderson Valle Advertiser del 14 de agosto de 2002) ***Ciencia: Dolor Se ha llevado a cabo una encuesta en Canadá a 15 pacientes con dolor crónico que manifestaron usar cannabis con fines terapéuticos. La frecuencia media del uso era de cuatro veces al día (con un margen de 1 a 16 tomas diarias). Doce pacientes informaron mejora del dolor y del estado anímico, mientras 11 lo hacían respecto al sueño. No se constató tolerancia al cannabis. (Fuente: Ware MA, et al. Pain Res Manag 2002;7(2):95-9) ***Alemania: La mayoría en contra de las sanciones criminales La mayoría de los alemanes se opone a la persecución criminal por posesión de cannabis. Según una encuesta realizada por Emnid, el 36’4 por ciento de los 1007 participantes se mostraron a favor de que la posesión de cannabis sea considerada con una gravedad similar a una infracción de tráfico y penada exclusivamente con una multa. El 26 por ciento se muestra a favor de la legalización de la posesión de cannabis. Y el 35‘7 a favor de cambiar el actual modelo de sanción delictiva. (Fuente: dpa) ***Ciencia: Adicción Mientras es menor la edad en la que el joven prueba por primera vez marihuana, mayores son las posibilidades de que termine desarrollando dependencia a alguna droga ilegal a lo largo de su vida, según un informe del 28 de agosto de investigadores gubernamentales americanos. En dicho informe, basado en datos representativos (la encuesta de la National Household), el 18 por ciento de los adultos que manifestaron haber probado por primera vez los porros con menos de 15 presentaban criterios de dependencia o abuso al alcohol o a drogas ilegales, comparado al 2‘1 por ciento de adultos que dijeron que nunca antes habían consumido marihuana. (Fuente: Reuters del 28 de agosto de 2002) 4. HACE UN AÑO: - Ciencia: El cannabis resulta ser menos eficaz contra el vómito que los antagonistas de la serotonina HACE DOS AÑOS: - EE.UU.: Centro de Investigación del Cannabis Medicinal en la Universidad de California - Ciencia: El CT-3 (derivado del THC) se considera seguro tras superar la Fase I de un estudio clínico. - EE.UU.: La Corte Suprema paraliza la distribución de marihuana en California ------------------------------------------------------- Boletin de la IACM del 15 de septiembre de 2002 ------------------------------------------------------- * Canadá: El Comité del Senado sobre Drogas recomienda legalizar el cannabis * EE.UU.: La ciudad planea protestas a favor de la distribución de cannabis * Canadá: Los ensayos clínicos podrían tardar aún cinco años 1. Canadá: El Comité del Senado sobre Drogas recomienda legalizar el cannabis El Comité Especial sobre Drogas Ilegales ha presentado el pasado 4 de septiembre su informe encargado por el Senado de Canadá, en el que se muestra por unanimidad a favor de la legalización del uso del cannabis, mientras que advierte que debe venderse con una regulación especial, como ocurre con el alcohol. "Esencialmente el Comité recomienda que la marihuana, a partir de ahora, sea legal y que esté disponible para uso restringido para que los canadienses puedan elegir si consumirla o no", dijo el presidente del Senado Pierre Claude Nolin al Comité. Y agregó: "En una sociedad libre como la nuestra, depende de cada uno decidir si quiere consumir cannabis o no. No queremos incitar a ese consumo más que lo hacemos al del alcohol". En su informe de 600 página el Comité concluye diciendo que el cannabis no es una “puerta de entrada a otras drogas”, como se la ha considerado, y que es mucho menos peligrosa que el alcohol. Dice que la "prohibición de cannabis es mucho peor para la salud y el bienestar de los canadienses que la propia sustancia." Con respecto a los beneficios médicos, el Comité recalca que son "claros, las indicaciones aún no definitivas de los efectos terapéuticos de la marihuana son: como analgésico en el dolor crónico, antiespasmódico en la esclerosis múltiple, anticonvulsivo en la epilepsia, antiemético en la quimioterapia y estimulante del apetito en la caquexia." El informe completo del Comité Especial sobre Drogas Ilegales está disponible en: http://www.parl.gc.ca/illegal-drugs.asp (Fuentes: Comité Especial del Senado sobre Drogas Ilegales. Cannabis: Our Position for a Canadian Public Policy. Comité del Senado septiembre de 2002; Reuters del 4 de septiembre de 2002; Associated Press del 4 de septiembre de 2002) 2. EE.UU.: La ciudad planea protestas a favor de la distribución de cannabis Los representantes de la ciudad de Santa Cruz (California) planean unirse a los consumidores de marihuana medicinal en un acto público ante el Ayuntamiento la próxima semana, con el mensaje para las autoridades federales de que, en esa ciudad, el cannabis terapéutico es bienvenido. Esta propuesta ocurre una semana después de que agentes de la DEA (agencia antidroga americana) arrestara a los dueños de una huerta de cannabis, Valerie y Michael Corral, y confiscaran 130 plantas que habían sido cultivadas para uso médico. "En mi opinión es simplemente aborrecible que se use dinero público, energía y tiempo de los funcionarios para acosar a las personas de esta forma”, dijo la alcaldesa Emily Reilly que, junto a otros compañeros, piensan distribuir el próximo 17 de septiembre marihuana medicinal a enfermos procedentes del jardín improvisado instalado en el patio del Ayuntamiento. El portavoz de la DEA Richard Meyer no estaba contento. "Me asusta que los líderes de la ciudad promuevan el uso de la marihuana de esta forma. ¿Cuál es el mensaje que le estamos transmitiendo a nuestra juventud? " (Fuentes: Associated Press del 6 y 11 de septiembre de 2002) 3. Canadá: Los ensayos clínicos podrían tardar aún cinco años Los ensayos clínicos con cannabis inhalado y exigidos por la Ministra de Sanidad Anne McLellan podrían tardar más de cinco años en ser completados, según el Dr. Mark Ware de la Universidad de McGill, Montreal. En julio de 2001 la Universidad hizo público que el Dr. Ware había recibido la autorización para la realización del primer estudio clínico en Canadá sobre marihuana y dolor. De un año de duración, dicho estudio debería haber empezado en enero en el Hospital General de Montreal. "Lo cierto es que aún no hemos comenzado", dijo Ware el pasado 11 de septiembre. Y añadió que le habían pedido una "serie de requisitos", incluido un certificado de importación para enviar el cannabis desde los Estados Unidos. En el primer estudio participarán 32 pacientes con dolor crónico, al que seguirían otros ensayos. (Fuente: Montreal Gazette del 12 de septiembre de 2002) 4. Noticias breves ***Ciencia: Dolor Investigadores del Centro Sanitario McGill de la Universidad de Montreal (Canadá) han presentado el caso de una “respuesta espectacular al cannabis inhalado en una mujer con dolor y distonía por lesión del centro talámico". La mujer padecía intensos dolores y distonía hemipléjica desde hacía más diez años, y ni las varias intervenciones quirurgicas en la cabeza ni los numerosos tratamientos farmacológicos recibidos, incluido opiáceos, habían dado buenos resultados. El cannabis fumado produjo el alivio completo del dolor. A pesar de la brusca retirada de las altas dosis de morfina que la paciente recibía como tratamiento crónico, no presentó síntomas de abstinencia con el uso del cannabis. (Fuente: Chatterjee A, al del et. J Pain Symptom Manege 2002;24(1):4-6) ***EE.UU.: Simposio Va a celebrarse un simposio sobre Cannabinoides en el Control del Dolor de Reno (Nevada) el día 28 de septiembre como parte de la 13ª Reunión Clínica de la Academia Americana del Dolor. Los organizadores serán Philip Robson, John McPartland, Ethan Russo, Mark Ware, William Notcutt, Petra Makela, y Igor Grant. (Fuente: www.aapainmanage.org) ***Ciencia: Efectos sobre la vejiga y el útero Investigadores han encontrado efectos distintos con un cannabinoide sintético en la motilidad de la vejiga y el útero en ratas. Mientras redujo la de la vejiga, aumentó la del útero, ambos probablemente a través de la activación de los receptores CB1. (Dmitrieva N, Berkley KJ. J Neurosci 2002;22(16):7147-53) 5. HACE UN AÑO: - Ciencia/RU: Un 77 por ciento de mejoría del dolor en un estudio de GW - Ciencia/RU: 200 pacientes se apuntan a un estudio sobre esclerosis múltiple del MRC HACE DOS AÑOS: - EE.UU.: Una sentencia de un juez federal autoriza a los médicos de California a recomendar marihuana - Canadá: El Ministerio de Sanidad anuncia un nuevo enfoque en el uso de la marihuana con fines terapéuticos ------------------------------------------------------- Boletín de la IACM del 29 de septiembre de 2002 ------------------------------------------------------- * Ciencia: Los cannabinoides inhiben los mecanismos responsables de la enfermedad de Alzheimer * EE.UU.: Protestas apoyadas por representantes de la ciudad de Santa Cruz 1. Ciencia: Los cannabinoides inhiben los mecanismos responsables de la enfermedad de Alzheimer El Dr. Nathaniel Milton, de la Facultad de Medicina Royal Free de Londres, ha descubierto que los cannabinoides pueden proteger a las células nerviosas de la toxicidad de la beta-amiloide. Esto podría ayudar a prevenir el desarrollo de la enfermedad de Alzheimer. Las proteinas beta y tau amiloides están implicadas en la formación de determinados depósitos anormales, llamardos "plaques" y "tangues", en el cerebro de los pacientes de Alzheimer. Se cree que el aumento de la proteína beta-amiloide da lugar a su agregación, que formaría las placas que causan el daño neuronal. En los resultados de sus investigaciones, que serán publicadas en la revista Neuroscience Letters y que también presentará en un congreso sobre la neurobiología del envejecimiento en Florida este octubre, manifiesta que los cannabinoides pueden detener el aumento de beta-amiloide en las células nerviosas. "Mi hipótesis inicial", según manifiesta, "es que ese aumento de beta-amiloide en las neuronas acaba destruyéndolas, tras sufrir un proceso de fosforilación. Y que este acción tóxica es prevenida por los cannabinoides". Milton hizo el descubrimiento incubando cultivos de células nerviosas humanas y envenenándolas posteriormente con beta-amiloide. Cuando le añadió los cannabinoides, la beta-amiloide aparentemente dejó de tener efecto tóxico. ¿Comprobaremos con el tiempo que los consumidores de cannabis son inmunes a la enfermedad de Alzheimer? Milton dice que no, ya que sus investigaciones no sólo muestran las propiedades de los cannabinoides en proteger al cerebro de la muerte celular en la enfermedad de Alzheimer sino, así mismo, que el efecto de altas dosis de estas sustancias es también tóxico. (Fuente: The Guardian Unlimited del 26 de septiembre de 2002) 2. EE.UU.: Protestas en Santa Cruz apoyadas por sus representantes La defensa del uso médico de la marihuana unió a los líderes de la ciudad de Santa Cruz (California) que, el pasado 17 de septiembre, repartieron en el Ayuntamiento cannabis a una docena de pacientes. "Santa Cruz es un lugar especial, y hoy estamos enseñando al mundo hasta qué punto podemos llegar a ser compasivos", dijo el alcalde Christopher Krohn. Más de 1.000 miembros de la ciudad se concentraron mientras se realizaba la entrega en el improvisado huerto instalado en el patio del Ayuntamiento, para manifestarse en contra del reciente cierre efectuado por el gobierno americano de una cooperativa local de cultivadores de cannabis. Estas cooperativas californianas han estado proporcionando cannabis a pacientes desde 1996, año en el que los votantes de este estado aprobaran una iniciativa a favor de la marihuana medicinal. Pero los agentes federales anti-droga han realizado desde entonces varios asaltos a las mismas. La ley de California que permite el uso médico de la marihuana ha entrado desde un principio en conflicto con la ley federal. Richard Meyer, portavoz de la DEA (Drug Enforcement Administration, oficina de control de estupefacientes americana), dijo estar asustado ante estos hechos y manifestó su temor a que la comunidad esté transmitiendo un mensaje peligroso a sus menores. (Fuentes: Reuters del 17 de septiembre de 2002, AP del 17 de septiembre de 2002, New York Times del 18 de septiembre de 2002) 3. Noticias breves ***Alemania: ¿Avanzará la liberación de las leyes sobre cannabis? El Partido Social-Demócrata (SPD) y los Verdes continuarán formando el gobierno federal después de ganar las elecciones del 22 de septiembre. Puede haber un cambio en la reticencia del SPD de liberalizar más las leyes contra las drogas, como exigen los Verdes. Según un informe interno, aunque el SPD continuaría sin legalizar totalmente las drogas blandas, apoyaría la despenalización de la posesión de pequeñas cantidades. (Fuente: Dpa del 27 de septiembre de 2002) ***Ciencia: Interacción entre fármacos antiinflamatorios y THC Se ha demostrado que los medicamentos denominados AINE's (antiinflamatorios no esteroideos), como la aspirina y la indometacina, disminuyen los efectos analgésicos de los cannabinoides. Así mismo, el uso crónico de THC también hace descender la eficacia de los AINE's, posiblemente por su interacción sobre el sistema de la ciclooxigenasa. (Fuente: Anikwue R, et al. J Pharmacol Exp Ther 2002 Oct;303(1):340-6) ***EE.UU.: Washington D.C. Los esfuerzos por legalizar la marihuana para fines terapéuticos en el Distrito de Columbia fueron bloqueados ayer cuando una corte de apelación federal rechazó, sin dar explicaciones, una decisión judicial previa. Esto acaba con una campaña de 14 meses de duración llevada a cabo por el Marijuana Policy Project (Plan sobre Política de la Marihuana) que pretendía volver a someter de nuevo a refrendo popular el tema de la marihuana a los votantes de Washington D.C. el próximo noviembre. Con ésta ya son dos las veces que dicha ley ha sido bloqueada en este Distrito. (Fuente: Washington Post del 20 de septiembre de 2002) ***Reino Unido: Mowlan a favor de la legalización de las drogas Mo Mowlam insta a los gobiernos británicos y americanos a que luchen en la guerra contra el terrorismo mediante la legalización del comercio internacional de drogas en lugar de "bombardear civiles de países musulmanes". La legalización de las drogas dejaría sin apoyo a los terroristas y paralizaría sus actividades, según el anterior responsable oficial británico de política sobre drogas. (Fuente: PA News del 18 de septiembre de 2002) 4. HACE UN AÑO: - Ciencia: El cannabis y el THC mejoran la función de la vejiga urinaria en la esclerosis múltiple y en las lesiones de la médula espinal HACE DOS AÑOS: - IACM: Objetivos y organigrama de la IACM - Canadá: El Ministerio de Sanidad suministrará marihuana en el plazo de un año - EE.UU.: Patentado un parche de cannabinoides ------------------------------------------------------- Boletín de la IACM del 14 de octubre de 2002 ------------------------------------------------------- =================================== Ahora también en sueco. Para subscribirse: www.cannabis-med.org/swedish/subscribe.htm =================================== * Ciencia/Canadá: Comenza un estudio clínico con cannabis fumado para el VIH/SIDA * Ciencia/Alemania/Suiza: Cesa la inclusión de nuevos pacientes en un estudio clínico con extracto de cannabis oral para la pérdida de peso en el cáncer 1. Ciencia/Canadá: Comienza un estudio clínico con cannabis fumado para el VIH/SIDA La Community Research Initiative (Iniciativa de Investigación Comunitaria) y el Hospital de San Miguel, ambos en Toronto, anunciaron el pasado día 9 de octubre el comienzo del primer ensayo patrocinado por el gobierno canadiense que evalúa la mejora del apetito usando cannabis fumado en el VIH/SIDA. El estudio piloto, dirigido por el Dr. Kevin Gough del Hospital de San Miguel, también probará la seguridad a la exposición a corto plazo al cannabis de diferente potencia, y cómo actúa interaccionando con la medicación para el VIH. Otros parámetros a medir incluirán los efectos de la marihuana fumada en las náuseas, el dolor, el estado anímico y la función neuro-cognitiva. Al contrario de anteriores estudios con cannabis, el equipo de Toronto utiliza en la investigación enfermos ambulatorios. Es de tipo cruzado, lo que significa que todos los participantes recibirán, en fases sucesivas, cannabis con diferentes concentraciones de THC, incluido placebo de cannabis sin dicho cannabinoide. Los resultados del estudio piloto ayudarán a diseñar uno más grande, multicéntrico, que incluirá toda Canadá. (Fuentes: Canadá NewsWire del 9 de octubre de 2002, Toronto Star del 9 de octubre de 2002) 2. Ciencia/Alemania/Suiza: Cesa la inclusión de nuevos pacientes en un estudio clínico con extracto de cannabis oral para la pérdida de peso en el cáncer Los principales investigadores de un amplio estudio clínico, que investiga la eficacia de un extracto de cannabis oral en pacientes de cáncer con pérdida de apetito y peso comparado con THC y placebo, y que se lleva a cabo en Alemania, Suiza y Holanda desde noviembre de 1999, han decidido no incluir a nuevos pacientes. En un análisis preliminar de septiembre de 2002 no se encontró ninguna diferencia entre los pacientes que habían recibido 5 mg diarios de THC en extracto de cannabis, 5 mg aislados de THC o un placebo respecto al apetito y a la calidad de vida, después de seis semanas de tratamiento. En este estudio participan unos 156 pacientes de 25 centros, entre ellos los hospitales universitarios de Aquisgrán, Berlín, Bonn, Jena, Leipzig, y Tubingen. Se esperan los resultados finales, con 236 pacientes en total, para la primavera de 2003. En unas declaraciones el Dr. Florian Strasser (del Hospital San Gallen, Suiza), copresidente junto al Profesor Thomas Cerny, y el Dr. Martin Schnelle (del Instituto para la Investigación Oncológica e Inmunológica de Berlín, Alemania), puntualizaron afirmando que tampoco había diferencia en los tres grupos respecto a los efectos secundarios, por lo que "aparentemente la dosis de 5 mg diaria de THC usada en el estudio fue demasiado baja." Ahora la idea es crear un nuevo protocolo de estudio que, además de contemplar dosis superiores, considere la posibilidad de ir mejorándolo. Deben evitarse "conclusiones precipitadas, las preguntas propuestas al comenzar este estudio todavía están por responder, necesitamos continuar estudiando", afirmaron. (Fuente: Declaración del Co-presidente del 7 de octubre de 2002) 3. Noticias breves ***Canadá: Fábrica de marihuana legal Un grupo empresarial anunció el 30 de septiembre la inauguración oficial de lo que ellos llaman la primera fábrica de marihuana de Canadá. Con base en Vancouver, elaboran a partir de 110 plantas de cannabis pequeñas bolas oscuras húmedas para ser ingeridas en las comidas y que se disuelven fácilmente en aceite de oliva o se untan con mantequilla. Michael Maniotis, portavoz del grupo, dijo que la fábrica suministrará píldoras de THC sólo a aquellos que tengan la correspondiente licencia emitida por las autoridades sanitarias de Canadá que exime de las leyes de la marihuana a enfermos terminales, que a corto plazo son tres. (Fuente: Globe and Mail del 30 de septiembre de 2002) ***R.U.: Captado al último paciente El Consejo de Investigación Médica anunció que ha captado al último de los 660 pacientes para un ensayo de 1‘9 millones de Euro que investiga la eficacia de cannabis oral en la esclerosis múltiple. El Dr. John Zajicek del Hospital de Derriford en Plymouth es quien lo dirige y usan un extracto de cannabis en cápsulas, similar al del estudio con pacientes con cáncer de Alemania/Suiza (ver más arriba). Los resultados se harán públicos en mayo o junio de 2003. (Fuentes: Reuters del 3 de octubre de 2002, Independient del 7 de octubre de 2002) ***EE.UU.: Nuevo Méjico Según una reciente encuesta realizada en Nuevo Méjico, el 72 por ciento de los preguntados dijeron estar a favor de "legalizar el uso de la marihuana para pacientes con síntomas graves, como el dolor". (Fuente: Santa Fe New Mexican del 5 de octubre de 2002) ***EE.UU.: Coalición por la reclasificación del cannabis Una coalición de organizaciones que defiende el uso médico del cannabis ha presentado una petición a la Oficina de Control de Narcóticos (Drug Enforcement Administration, DEA) el pasado 9 de octubre de 2002. Entre los doce miembros que forman el grupo se encuentra la Alianza Americana por el Cannabis Medicinal, la Organización Nacional para la Reforma de las Leyes sobre la Marijuana (NORML), Jon Gettman y Pacients Out of Time. Más información en: http://www.drugscience.org (Fuente: Nota de prensa de la Coalición por la Reclasificación del Cannabis, Coalition for Rescheduling Cannabis, del 9 de octubre de 2002) ***EE.UU.: California El 9 de octubre la Corte Federal archivó cuatro demandas de ciudadanos californianos contra los Fiscales Generales John Ashcroft y Asa Hutchinson, responsables de la DEA en las que pedían que el gobierno federal dejase de perseguir a las personas por usar marihuana con fines médicos, legal a nivel estatal. Dos de los demandantes, Ángel McClary Raich y Diane Monson, son pacientes con enfermedades graves. (Fuente: CNN del 10 de octubre de 2002) ***R.U.: Absuelto El 9 de octubre un hombre de 45 año acusado de poseer 55 gramos de cannabis fue absuelto después de que afirmase a los magistrados que necesita la sustancia por razones sanitarias. Reivindicó que al fumar cannabis se le alivia el dolor de su lesión espinal. Se cree que es uno de los pocos casos en los que el magistrado ha aceptado la justificación médica como defensa en un juicio por posesión de una cantidad grande de cannabis. (Fuente: Independient del 10 de octubre de 2002) ***Ciencia: Convulsiones/epilepsia Los endocannabinoides parecen jugar un papel fisiológico en la supresión de las convulsiones. El endocannabinoide anandamida es un eficaz anticonvulsivo en un modelo de epilepsia en el ratón. Inversamente, un bloqueante de los receptores CB1 reduce el umbral de excitabilidad y facilita las convulsiones, lo que indica la presencia de un tono cannabinoide endógeno que modula la actividad de los ataques. (Fuente: Wallace M, et al. Eur J Pharmacol 2002 Oct 11;452(3):295) ***Ciencia: Función espermática Recientes investigaciones demuestran que la anandamida está implicada en la función normal del esperma. Éste requiere de varias horas de exposición a las secreciones en los tractos reproductores femeninos antes de adquirir la capacidad de fertilizar al óvulo. La anandamida está presente en algunos de estos fluidos. Los investigadores han descubierto que el THC a concentración nanomolar en un medio de cultivo con esperma reduce la capacidad de fertilización de éste, lo que podría afectar a la fertilidad en mujeres consumidoras de cannabis. Sin embargo, no explican por qué esto no parece ocurrir en la práctica, ni si se llegan a alcanzar concentraciones nanomolares de THC en los fluidos reproductores en condiciones naturales. (Fuente: Schuel H. et al. Mol Reprod Dev 2002 Nov;63(3):376-87) 4. HACE UN AÑO: - Alemania: THC Pharm consigue permiso para la producción de un extracto de cannabis - EE.UU.: La DEA especifica que todos los productos que contienen THC deben estar incluidos en la Lista I de sustancias controladas - España: El presidente electo de la ICRS en contra del uso médico de la marihuana HACE DOS AÑOS: - Europa: Los gobiernos suavizan sus posturas respecto al cannabis - España/Ciencia: Los efectos antitumorales del THC no han podido ser investigados en humanos ------------------------------------------------------- Boletín de la IACM del 27 de octubre de 2002 ------------------------------------------------------- * EE.UU.: En noviembre serán sometidas a refrendo propuestas de reformas de leyes sobre el cannabis 1. EE.UU.: En noviembre serán sometidas a refrendo propuestas de reformas de leyes sobre el cannabis Los votantes de Arizona y Nevada decidirán en las próximas elecciones que se celebrarán el 5 de noviembre si deben reformarse las actuales leyes sobre cannabis. También se presentará una iniciativa local en San Francisco y otra sobre cultivo de cáñamo industrial en Dakota del Sur. Arizona (Proposición 203): Se decidirá si las multas actuales por posesión de más de dos onzas marihuana (1 onza = 28.5 gramos) deben reducirse de un delito penal a una violación civil sancionable con una multa. La reforma también incluiría en la legislación de Arizona de la marihuana medicinal. Se permitiría a determinados pacientes o a sus cuidadores la tenencia de dos onzas de cannabis, y exige a las autoridades estatales que creen un sistema de distribución de cannabis medicinal. Nevada (Pregunta 9): Despenalizaría el uso o posesión de más de tres onzas de marihuana a mayores de 21 años, y pediría al estado la creación de un sistema por el que personas adultas puedan obtener marihuana de un mercado legalmente regulado. Los habitantes de San Francisco decidirán si deben ser las autoridades las que cultiven la marihuana para los pacientes. Aproximadamente 3.600 personas en ésta ciudad tienen autorización para usar cannabis como medicamento. (Fuentes: Las Vegas Review-Journal del 20 de octubre de 2002 de octubre, NORML del 24 de octubre de 2002) 2. Noticias breves ***EE.UU./Canadá: Consecuencias del tráfico entre fronteras Oficiales del gobierno americano dijeron que, en el caso de que el gobierno canadiense relajase sus leyes sobre marihuana, pueden disminuir drásticamente el tráfico en la frontera norte american,. Afirman que la despenalización del cannabis que planea el gobierno canadiense aumentará el narcotráfico organizado. EE.UU. endurecería el control fronterizo, lo que podría afectar de forma crucial a la economía canadiense. (Fuente: Associated Press del 15 de octubre de 2002) ***EE.UU.: Candidatos a gobernador de Nueva York Varios candidatos a gobernador de Nueva York manifestaron su apoyo al uso médico del cannabis, incluido el candidato del Partido Independiente B. Thomas Golisano, y el Demócrata H. Carl McCall. El actual gobernador de ésta ciudad, George Pataki (Republicano) se opone a ésta idea. Los candidatos del Partido para la Reforma de la Marihuana, los Verdes y el Partido Liberal son partidarios de la legalización total del cannabis. (Fuente: Associated Press del 16 de octubre de 2002) ***Ciencia: Vómitos Varios cannabinoides (entre ellos el THC) inhibieron la activación de los receptores 5-HT(3A) sin mediar los de tipo cannabinoide. Los antagonistas serotoninérgicos 5-HT3 son medicamentos muy eficaces contra el vómito. Los investigadores afirman que los cannabinoides actúan modulando los receptores 5-HT(3A) y concluyen: "Este mecanismo es un arma potencial para el desarrollo de un nuevo fármaco analgésico y antiemético. (Fuente: Barann M, et al. Br J Pharmacol 2002 Nov;137(5):589-96) ***Ciencia: Enfermedad de Alzheimer Investigaciones básicas demuestran que los endocannabinoides anandamida y el éter de noladín previenen la neurotoxicidad del péptido beta-amiloide, el cual juega un importante papel en la enfermedad de Alzheimer. (Fuente: Milton N. Neurosci Lett 2002 Oct 31;332(2):127) ***Ciencia: Glaucoma Ha sido investigado el efecto sobre la presión intraocular del que se considera supuesto nuevo cannabinoide endógeno, el éter de noladín, comprobándose que la disminuye inmediatamente después de la administración local en el ojo del conejo, mientras los endocannabinoides conocidos hasta ahora anandamida y 2-araquidonilglicerol (2-AG) provocan primero un aumento pasajero de la misma. Los efectos en la presión intraocular del éter de noladín probablemente difieren de los de los endocannabinoides conocido debido a su estructura química más estable, y probablemente están mediados por receptores CB1. (Fuente: Laine K, et al. Invest Ophthalmol Vis Sci 2002 Oct;43(10):3216-22) 3. HACE UN AÑO: - Holanda: El gobierno holandés quiere legalizar el uso médico del cannabis - Ciencia: Noticias del congreso de 2001 de la IACM HACE DOS AÑOS: - Ciencia: El THC reduce las náuseas y vómitos asociados a la terapia del VIH - EE.UU.: Éxito del sistema de registro de pacientes tratados con marihuana medicinal en Oregon. ------------------------------------------------------- Boletín de la IACM del 10 de noviembre de 2002 ------------------------------------------------------- * EE.UU.: Se autoriza a los médicos recomendar cannabis a sus pacientes * Reino Unido: En el año 2003 estarán comercializados medicamentos basados en el cannabis 1. EE.UU.: Se autoriza a los médicos recomendar cannabis a sus pacientes Una corte de apelación federal de California ha dictaminado que el gobierno no puede retirarle el permiso para ejercer a los médicos que recomienden marihuana a sus pacientes. El gobierno federal debe abandonar su equivocada política de perseguir a médicos y enfermos que están a favor del uso del cannabis. En dicha sentencia del 29 de octubre, el 9º Tribunal de Apelación da la razón a otra de menor rango que protege del derecho constitucional a los médicos que aconsejen marihuana medicinal. "Un factor esencial en la práctica de la medicina es la comunicación entre el médico y el paciente", según manifestaron por unanimidad los tres jueces que forman el tribunal de la corte de apelación. Los médicos que "aconsejan" cannabis médico sólo están ejerciendo su libre derecho a dialogar, garantizado por la Primera Enmienda de la Constitución. La corte no solo está en contra de la decisión del gobierno, sino que va más allá. Des esta forma, y como el médico que recomienda marihuana está incitando a los pacientes a incumplir la ley, se debería establecerse un mecanismo que garantizase la legalidad de su suministro, como podría ser a través de proyectos de investigación con autorización gubernamental, o intentando persuadir al gobierno federal para que cambie las leyes sobre el cannabis. La Primera Enmienda de la Constitución americana dice: "El congreso no puede elaborar ninguna ley que afecte al libre ejercicio de la religión, a la libertad de expresión y prensa, al derecho para manifestarse pacíficamente, ni al de pedir indemnización al gobierno por un daño ocasionado”. (Fuentes: Reuters del 29 de octubre de 2002, Associated Press del 30 de octubre de 2002, New York Times del 31 de octubre de 2002, Constitución de los Estados Unidos de América) 2. Reino Unido: En el año 2003 estarán comercializados medicamentos basados en el cannabis El laboratorio GW Pharmaceuticals dijo el pasado 5 de noviembre que cuatro ensayos clínicos en Fase III, que investigan la eficacia de sus productos con cannabis para la esclerosis múltiple, han demostrado ser significativamente mejores que el placebo en la mejora de los síntomas de dicha enfermedad. Esta es la última Fase antes de que un medicamento sea autorizado. En los estudios participan unos 350 pacientes y el producto, de administración sublingual, es eficaz para reducir el dolor provocado por el daño neuronal, la espasticidad y el insomnio. En otros ensayos, para el tratamiento del dolor neoplásico y en las lesiones de médula espinal, también es un aerosol sublingual el estudiado. "La eficacia del medicamento de GW ha excedido nuestras propias expectativas", dijo el presidente de la compañía Geoffrey Guy. "Cumpliendo la regulación actual, seremos capaces de sacar el año que viene al mercado del R.U. nuestro primer medicamento recetable." En dos países europeo más, Holanda y Alemania, el cannabis puede estar disponible en las farmacias en 2003. En Holanda la gubernamental Oficina del Cannabis Medicinal prepara un plan para suministrar a las farmacias marihuana de cultivadores autorizado. En Alemania la Asociación Federal de Farmacéuticos, tras ganar una demanda al Ministerio de Sanidad, está desarrollando una fórmula para un extracto de cannabis a partir del cual los farmacéuticos puedan preparar el medicamento. (Fuentes: Reuters Health del 5 de noviembre de 2002, entre otros) 3. Noticias breves ***Ciencia: Apetito Los resultados de un estudio con ratas demostraron un inesperado papel de los receptores periféricos CB1 en la regulación de la alimentación. La suspensión de la comida produjo un aumento de siete veces el nivel del endocannabinoide anandamida en el intestino delgado, pero no en el cerebro ni en el estómago. Al volver a alimentar a los animales se normalizaron dichos niveles de anandamida intestinal. La administración sólo periférica, excluyendo la central, de cannabinoides (anandamida y WIN55,212-2) provocó un refuerzo de la ingesta en las ratas parcialmente saciadas. De igual forma, la administración exclusivamente periférica y no central de un antagonista del CB1 redujo la toma de alimento (Fuente: Gómez R, et al. Neurosci 2002 Nov 1;22(21):9612-7) ***EE.UU.: Recientes refrendos Una cuestión, aprobada en refrendo el 5 de noviembre por el 63 por ciento de los votantes de San Francisco, implica a los organismos oficiales de la ciudad para que establezcan un programa de cultivo y distribución de cannabis a los pacientes. No significa que automáticamente ésta ciudad vaya a comenzar a cultivar marihuana, ya que permite a las autoridades a que prueben distintas posibilidades para llevarlo a la práctica. Por el contrario, otras cuestiones sobre cannabis fueron rechazadas en el refrendo de este año. Así los votantes de Arizona y Nevada dijeron no a la despenalización o legalización del uso de la marihuana. (Fuentes: Associated Press del 6 de Noviembre de 2002, Agencia France-Press del 6 de noviembre de 2002) ***EE.UU.: Oregon y Colorado El número de ciudadanos de Oregon con autorización legal para usar marihuana medicinal 3 años y medio después de que comenzara el programa en 1998 ha alcanzado la cifra de 4.162. En Colorado, con una ley similar, es de 181 a los dos años. (Fuente: Associated Press del 1 de noviembre de 2002) ***Ciencia: Cannabis, alcohol, tabaco y depresión Se entrevistaron 736 individuos de Nueva York de 14, 16, 22 y 27 años, y se evaluó la incidencia de trastornos psíquicos. El uso de tabaco en la juventud estaba significativamente asociado con un mayor riesgo de dependencia al alcohol y a abuso de drogas, pero no con depresión a la edad de 27 años. El uso precoz de alcohol y marihuana fueron asociados con posteriores trastornos depresivos mayores y con abuso de drogas. (Fuente: Brook DW, et al. Gen Psychiatry 2002 Nov;59(11):1039-44) 4. HACE UN AÑO: - IACM: Congreso de 2001 sobre el cannabis y los cannabinoides - IACM: Nuevos miembros de la Junta Directiva y de la Representación de Pacientes - EE.UU.: La administración para el Control de Narcóticos asalta un club de cannabis medicinal en California - R.U.: Se suavizan las leyes sobre el cannabis HACE DOS AÑOS: - Australia: Nueva Gales del Sur contempla el uso del cannabis para fines médicos los propósitos medicinales - Ciencia: Los endocannabinoides inhiben el broncoespasmo y la tos - EE.UU.: Aprobadas sendas iniciativas por el uso médico de la marihuana en Colorado y Nevada ------------------------------------------------------- Boletín de la IACM del 25 de noviembre de 2002 ------------------------------------------------------- * Ciencia: El cannabis puede ser útil en la enfermedad de Parkinson * Reino Unido: La Fundación Pulmonar Británica advierte sobre fumar cannabis * Ciencia: Consumo de cannabis y trastornos mentales 1. Ciencia: El cannabis puede ser útil en la enfermedad de Parkinson Casi la mitad de los enfermos de Parkinson que han probado el cannabis dicen que les ayudó a mejorar sus síntomas, según una encuesta realizada en pacientes con esta enfermedad. El Dr. Evzin Ruzicka, neurólogo de la University de Charles, Praga (República Checa), informó de los resultados en el Séptimo Congreso Internacional de la Enfermedad de Parkinson y de Trastornos del Movimiento, organizado por la Sociedad del Movimiento, celebrado entre los días 10 y 14 de noviembre en Miami (EE.UU.). Los investigadores pidieron a todos los pacientes tratados de Parkinson de un centro sanitario de Praga cumplimentar una encuesta donde preguntaban por el uso del cannabis y sobre varios síntomas de la enfermedad de Parkinson. De las 630 encuestas mandadas, fueron contestadas 339 (54%), y entre ellos el 25% manifestaron que habían utilizado cannabis. La mayoría lo habían consumido por vía digestiva, en forma de hojas frescas o secas. Dentro de este grupo, el 39 de los pacientes (46%) dijeron que, en general, los síntomas de la enfermedad fueron aliviados sólo después de empezar a consumir cannabis. 26 (31%) comunicaron mejoría en el temblor en reposo, y el 38 (45%) experimentaron alivio de la bradiquinesia. 32 (38%) manifestaron mejora de la rigidez muscular, y 12 (14%) de la disquinesia provocada por la levodopa. Los pacientes dijeron que la mejoría de los síntomas ocurrió en un promedio de 1‘7 meses después del inicio del consumo de cannabis. Los que lo usaron durante al menos tres meses probablemente experimentaron un mayor alivio de los síntomas que aquellos con consumo más breve. (Fuente: Reuters Health del 13 de noviembre de 2002) 2. Reino Unido: La Fundación Pulmonar Británica advierte sobre fumar cannabis Un informe sobre los riesgos del cannabis fumado publicado por la Fundación Pulmonar Británica ha tenido gran resonancia en los medios de comunicación. Las conclusiones de dicho estudio son similares a revisiones anteriores de estudios disponibles. Según el documento, la concentración de agentes cancerígenos conocidos "es 50% mayor en el humo de un cigarro de cannabis“ comparado con el del tabaco, fumar un cigarro de cannabis produce la inhalación de una cantidad de alquitrán cuatro veces superior" (debido a la inspiración más profunda y mantenida que suelen hacer, así como a otros factores), y "3-4 cigarros de cannabis al día se asocia con bronquitis aguda y crónica y con el mismo grado de daño sobre la mucosa bronquial que 20 o más de tabaco." El informe dice que "la investigación afirma la existencia de una asociación entre fumar cannabis y el desarrollo de cáncer respiratorio, aunque haya también resultados contradictorios“ y que la evidencia acerca de "una posible relación causal entre fumar cannabis y la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) no ha sido establecida aun de manera definitiva. La EPOC incluye enfermedades como la bronquitis crónica y el enfisema. Afirma que el cannabis de hoy, comparado con el de hace 30 años, podría ser más peligroso al contener cantidades superiores de THC. Sin embargo, el informe no menciona que una mayor proporción en THC permite fumar menos cantidad de cannabis para conseguir el mismo efecto, lo que es mejor respecto al posible daño a la vía respiratoria. El documento advierte del uso del cannabis fumado para el tratamiento del asma, y manifiesta que también puede administrarse por vía digestiva sin causar daño pulmonar, aunque "la ingesta oral de THC también ha mostrado tener efectos indeseados", lo que es, no obstante, común en otros medicamentos para el asma. (Fuente: British Lung Foundation. A smoking gun. Disponible en: http://www.lunguk.org/news/a_smoking_gun.pdf, PA News del 10 de noviembre de 2002, Reuters de 11 de noviembre de 2002) 3. Ciencia: Consumo de cannabis y trastornos mentales Es sabido que las personas con trastornos mentales del tipo esquizofrenia, ansiedad y depresión, presentan un consumo superior de tabaco, cannabis y alcoholismo. Adicionalmente, se ha propuesto una relación causal entre estos desórdenes, y la dependencia al alcohol y al consumo de cannabis. Tres estudios publicados en el British Medical Journal apoyan la idea de una asociación causal entre el consumo de cannabis y enfermedades mentales, por lo menos en los usuarios jóvenes de ésta sustancia. Un estudio australiano realizado con 1.601 alumnos ha descubierto que las adolescentes consumidoras diarias de cannabis tienen cinco veces más probabilidades de padecer posteriormente depresión y ansiedad que otros adolescentes, mientras no había ningún aumento de riesgo en consumidores adolescentes masculinos. En otro con 1,037 personas nacidas en Nueva Zelanda entre 1972-73, y que empezaron a consumir cannabis sobre los 15 años, tenían cuatro veces más probabilidades de padecer "trastornos esquizofrénicos" - pero no esquizofrenia - a los 26 años que los adolescentes que no habían consumido nunca. Después de que los síntomas psicóticos ocurridos a los 11 años fuesen controlados, el riesgo se mantiene aun ligeramente aumentado aunque no por mucho tiempo, lo que sugiriere que los adolescentes que presentan de por si un mayor riesgo de desarrollar posteriores problemas de salud mental también es más probable que fumen cannabis. En contra al estudio australiano, el de Nueva Zelanda no encontró asociación entre el uso de cannabis a los 15 años y posteriores trastornos de tipo depresivo. Otro estudio con 50.087 hombres suecos de entre 18 y 20 años mostró que el uso de cannabis aumenta el riesgo de esquizofrenia dentro de los próximos 15 años en un 30 %, y que el riesgo aumenta al incrementar la dosis. De 1.648 consumidores de cannabis, 18 (1.1%) desarrolló esquizofrenia, lo que también ocurrió en 4 (5.7%) de los 70 individuos que habían consumido más de 50 veces. La misma revista pidió a los doctores Joseph Rey y Christopher Tennant, de la Universidad de Sydney, a comentar el estudio. Dijeron que éstos y otros resultados "refuerzan la idea de que el consumo de cannabis aumenta el riesgo de padecer esquizofrenia y depresión", pero que aun no se sabe "si el consumo de cannabis desencadena esquizofrenia y depresión en personas ya predispuestas, o si realmente es el causante en individuos no predispuestos". (Fuente: British Medical Journal del 23 de noviembre de 2002 en : www.bmj.com) 4. Noticias breves ***Ciencia: Journal of Cannabis Therapeutics Ha sido publicado el último número, volumen 2(3/4), del Journal of Cannabis Therapeutics. Puede consultar los resúmenes de todos los artículos y el texto completo de una extensa revisión histórica sobre el tratamiento con cannabis en obstetricia y ginecología por Ethan Russo en www.cannabis-med.org/science/jcant.htm. ***España: Congreso de la SEIC La Sociedad Española de Investigación sobre Cannabinoides celebró su tercera reunión anual los días 15 y 16 de noviembre en Málaga. Más información en: http://www.ucm.es/info/seic-web. ***Eslovenia: Conferencia sobre uso médico El 18 de noviembre se celebró una conferencia sobre uso médico del cannabis en el Hospital General de Ljubljana, organizado por la Oficina Gubernamental para las Drogas. Participaron Willem Scholten, William Notcutt, Brendan Hughes y Henrie Korthout. ***Ciencia: Cannabis y nivel cognitivo El uso intenso de cannabis se puede asociar a un declive persistente en el nivel cognitivo. Los participantes fueron agrupados según la frecuencia del consumo semanal de cigarros de cannabis en consumidores leves (2-14 porros, media de 11), moderados (18-70, media 42) y grandes consumidores (78-117, media 94). Después de 28 días de abstinencia, los participantes realizaron varios pruebas neurocognitivas. Los grandes consumidores presentaron significativamente peores resultados en 5 de las 35 pruebas comparado con los leves, sugiriendo efectos irreversibles. Se vio afectada la memoria, la función ejecutiva, la velocidad psicomotriz, y la destreza manual. (Fuente: Bolla KI, et al. Neurology 2002 Nov 12;59(9):1337-43) ***Ciencia: Cannabis y psicosis El consumo de cannabis no fue asociado con el desarrollo de psicosis en un grupo con riesgo muy alto. 100 personas jóvenes que presentaban síntomas prodrómicos de psicosis, o una combinación de antecedentes familiares de primero grado con trastornos psicóticos y declive funcional reciente, se siguieron durante un período de 12 meses. 32% desarrollaron un episodio psicótico agudo. El riesgo no estaba asociado con la intensidad del consumo de cannabis previo al ingreso del estudio. Los autores concluyen diciendo que los resultados sugieren que el uso del cannabis puede que no juegue un importante papel en el desarrollo de psicosis en un grupo de alto riesgo para ésta enfermedad. (Fuente: Phillips LJ, et al. Aust N Z J Psychiatry 2002 Dec;36(6):800-6.) 5. HACE UN AÑO: - Canadá: Debate legal sobre el uso médico del cannabis - Ciencia: Respuestas a las revisiones bibliográficas del British Medical Journal - Reino Unido: La policía no sabe cómo actuar ante los cafés cannábicos HACE DOS AÑOS: - Ciencia/EE.UU.: Estudio con marihuana en pacientes con SIDA en California - IACM: La ACM alemana y la CAM austriaca, primeras secciones regionales de la IACM ------------------------------------------------------- Boletín de la IACM del 9 de diciembre de 2002 ------------------------------------------------------- * Ciencia: El bloqueo de la degradación de la anandamida reduce la ansiedad * EE.UU.: Tras su entrada en vigor, las leyes sobre marihuana médica no afectan a las actividades que ya venían realizándose * Ciencia: El cannabis no induce escalada a otras drogas 1. Ciencia: El bloqueo de la degradación de la anandamida reduce la ansiedad Según un nuevo estudio, se podría usar substancias que bloquean la enzima responsable de la degradación del endocannabinoide anandamida en el tratamiento de la ansiedad y la depresión. Los endocannabinoides actúan sobre los receptores cannabinoides de forma similar al THC, pero su efecto es de corta duración ya que son rápidamente metabolizados por la enzima FAAH (del inglés ”fatty acid amide hydrolase” o amido hidrolasa de ácidos grasos). Los inhibidores de esta enzima prolongan y aumentan los efectos del endocannabinoide. Se probaron dos inhibidores de la FAAH, el URB532 y el URB597, en modelos del animal de ansiedad y depresión. Cuando se les administraron estas sustancias, los animales se mostraron menos nerviosos al aislamiento y menos vacilante en la prueba del laberinto. Estos efectos se acompañaron de un aumento del nivel de anandamida cerebral. El mecanismo de acción de estos medicamentos experimentales es similar al de los antidepresivos que aumentan el nivel cerebral de otro neurotransmisor, la serotonina, según dijo el investigador Daniele Piomelli, profesor de farmacología de la Universidad de California en Irvine. "De igual forma que algunas personas tienen niveles bajos de serotonina, tal vez otras presenten niveles bajos de anandamida", manifestó. Y agregó diciendo que los estudios en humanos con los nuevos medicamentos podrían empezar dentro de un año. (Fuente: Kathuria S, et al. Nat Med 2002 Dec 2; United Press International del 30 de noviembre de 2002, Associated Press del 30 de noviembre de 2002) 2. EE.UU.: Tras su entrada en vigor, las leyes sobre marihuana médica no afectan a las actividades que ya venían realizándose Según un estudio de la Oficina General de Evaluación (General Accounting Office, GAO) las leyes estatales que legalizan el uso médico del cannabis son más una declaración de pricipios de los votante y no han dado lugar a problemas generalizados de abusos. "Nuestros funcionarios han realizado entrevistas a alrededor de la mitad de las 37 organizaciones federales, estatales y locales seleccionadas que están a favor de la ley que autoriza el uso médico de la marihuana, aprobada en cuatro estados, y hemos comprobado que la entrada en vigor de dicha ley no ha modificado las actividades que ya venían realizándose con anterioridad", según manifiesta el informe. En algunos casos, los funcionarios dijeron que las leyes sobre marihuana producían "una relajación general“ en la actitud del público hacia la marihuana, pero "ninguno de los oficiales federales hemos detectados datos que apoye la idea de que se esté produciendo abuso con las leyes sobre marihuana terapéutica de forma sistemática en ninguno de los estados, incluida California". Tanto el número de pacientes que usan cannabis con fines medicinales como el de médicos que lo prescriben es relativamente bajo en Alaska, Hawaii y Oregón. Sólo entre el 1 y el 3 por ciento de los facultativos de Oregón y Hawaii - los dos estados donde se registran tales datos - recomendó cannabis a sus pacientes, la mayoría de ellos de más de 40 años. "El dolor severo y los espasmos musculares son los síntomas más comunes para las que la marihuana había sido prescrita", dice el informe. Según sus propias palabras "la GAO es una agencia que trabaja para el Congreso y los ciudadanos americanos, y estudia los programas y gastos del gobierno federal. (...) Aconseja al Congreso y a los responsables de las distintas agencias administrativas cómo hacer más eficaces y eficientes las normativas gubernamentales." El informe de la GAO, denominado "Marihuana: primeros resultados de las leyes que permiten el uso médico en cuatro estados “, está disponible en: http://www.gao.gov/new.items/d03189.pdf. (Fuentes: United Press International del 30 de noviembre de 2002, Associated Press del 30 de noviembre de 2002) 3. Ciencia: El cannabis no induce escalada a otras drogas Un estudio del Centro de Investigación sobre Política de Drogas RAND contradice la teoría de la escalada según la cual la marihuana actuaría como una droga puerta de entrada hacia otras más dañinas como la heroína y la cocaína. Usando los datos de la Encuesta Nacional sobre Drogas de Abuso realizada entre 1982 y 1994, el estudio concluye afirmando que los adolescentes están predispuestos a consumir drogas duras, hayan probado antes cannabis o no. "Demostramos que el efecto de escalada de la marihuana no es la mejor explicación que relaciona el consumo de esta planta y el uso de otras drogas más duras“, dijo Andrew Morral, responsable del estudio. "Hay otras teorías que justifican de manera más simple y certera el modelo conductual del uso de droga que observamos en este país, sin tener que recurrir a la de la escalada". "Probablemente de los individuos predispuestos a consumir drogas, los que tienen la oportunidad de hacerlo sólo son más numerosos en comparación a los que no, lo que les lleva al consumo tanto de marihuana como de drogas más duras", dijo Morral. "La marihuana normalmente va primero dada su mayor disponibilidad. Una vez incorporamos este factor en nuestro modelo matemático de uso juvenil de droga, podemos explicar todas las asociaciones de consumo de estas sustancias que se han citado como evidencia de la teoría de la escalada de la marihuana". "Este es un estudio muy importante con grandes implicaciones en la política de control de la marihuana", dijo Charles R. Schuster, anterior director del Instituto Nacional sobre Abuso de Drogas y ahora responsable del Instituto de Investigación de Adicciones de la Universidad del estado de Wayne. "Sólo espero que sus resultados se lean con objetividad, que se evalúen en unos términos científicos, y que no sea rechazado simplemente por ir en contra de las creencias de los responsables de elaborar las leyes". (Fuentes: RAND News Release del 2 de diciembre de 2002 en www.rand.org, Reuters del 2 de diciembre de 2002) 4. Noticias breves ***Ciencia: Comparación entre THC y cannabis Se comparó cannabis fumado con un 3‘1% de THC con 20 mg de THC oral, administrados cuatro veces al día. Produjo los mismos efectos subjetivos aunque algunos de los del cannabis fumado eran más intensos y menos tendente a producir tolerancia. Ambas sustancias aumentaron la ingesta de comida durante los 3 días de tratamiento, aunque produjeron una pequeña afectación de la función psicomotriz. (Fuente: Hart CL, et al. Psychopharmacology (Berl) 2002 Dec;164(4):407-15.) ***EE.UU.: California En respuesta al ataque a las cooperativas de marihuana terapéutica de California por parte de la Agencia Antidroga americana (DEA), varios ayuntamientos de ciudades de todo el estado, incluido los de las ciudades de San Francisco, Berkeley, y Sebastopol, han dado las instrucciones a sus policías locales para que dejen de cooperar con los agentes federales (Fuente: Los Angeles Times del 21 de noviembre de 2002) ***EE.UU.: Vermont El Comité de Estudio Legal de la Marihuana Medicinal, que incluye a un juez, al jefe de policía, al fiscal general, así como a médicos y pacientes, concluyeron diciendo que la marihuana tiene valor terapéutico. En su última reunión del 5 de diciembre dicho comité llegó a la conclusión de que el gobierno federal había clasificado a la marijuana de manera errónea como droga sin usos médicos. (Fuente: Associated Press del 6 de diciembre de 2002) 5. HACE UN AÑO: - Francia: Estudio del INSERM de los efectos sobre la salud del cannabis - Ciencia/Estados Unidos: La DEA autoriza los estudios que va ha llevar a cabo la Universidad de California HACE DOS AÑOS: - Ciencia: La mayoría de los pacientes de un estudio británico obtienen alivio del cannabis - EE.UU.: El Tribunal Supremo dictaminará sobre el uso médico de la marihuana - Ciencia: Los cannabinoides pueden ser útiles en algunos tipos de diarrea ------------------------------------------------------- Boletín de la IACM del 27 de diciembre de 2002 ------------------------------------------------------- >> Congreso de la IACM de 2003 en Colonia << La IACM celebrará su próximo congreso científico los días 12 y 13 de septiembre de 2203 en colaboración con los Departamentos de Psiquiatría y Psicoterapia y de Anestesiología de la Universidad de Colonia. En la tarde del 11 tendrá lugar la Asamblea General Anual de la IACM. (Más información en : www.cannabis-med.org) * Canadá: Un comité parlamentario pide que se suavicen las leyes contra el cannabis * EE.UU.: El Ayuntamiento de Santa Cruz da su apoyo a los fundadores de un club de cannabis 1. Canadá: Un comité parlamentario pide que se suavicen las leyes contra el cannabis Un comité parlamentario pidió al gobierno canadiense el pasado 12 de diciembre que suavice las leyes que prohíben la posesión de marihuana, idea que el comisionado para la droga de Washington no tardó en calificar como peligrosa. El comité encargado del estudio del uso no médico de distintas sustancias dijo en su informe que la marihuana debe ser despenalizada, aunque no legalizada. Esto significa que se sancionaría a quien fuese sorprendido poseyendo o cultivando cannabis en cantidades menores a 30 gramos, en lugar de ser acusados de delito, como ocurre en la actualidad. El informe apoya la idea del ministro de justicia Martin Cauchon que dijo que piensa presentar a comienzos del año que viene una reforma legal que despenalice la marihuana. "Concluimos afirmando que la posesión de marihuana debe permanecer ilegal, y traficar con cualquier cantidad de cannabis seguir siendo delito", dijo la responsable del comité Paddy Torsney en rueda de prensa. Y añadió: "fumar cualquier cantidad de marihuana no es bueno para la salud, pero las consecuencias de la condena por una pequeña cantidad de marihuana para uso personal son desproporcionadas con respecto al potencial daño por su uso". Pero en los Estados Unidos, fuentes oficiales afirmaron estar en contra de la idea de que el cannabis no es tan peligroso. John Walters, director de la Oficina de Control Nacional sobre Drogas de la Casa Blanca, dijo que estas posturas llevarían a un aumento del uso de la marihuana y de otras drogas, y que si las leyes canadienses se relajan, los Estados Unidos podrían tener que aumentar la vigilancia en la frontera entre ambos países para prevenir el tráfico. El informe está disponible en: www.parl.gc.ca/InfoComDoc/37/2/SNUD/Studies/Reports/snudrp02-e.htm. (Fuente: Reuters del 12 de diciembre de 2002) 2. EE.UU.: El Ayuntamiento de Santa Cruz da su apoyo a los fundadores de un club de cannabis El pasado 10 de diciembre, Valerie y Michael Corral, fundadores de la Alianza Wo/Men's por la Marihuana Medicinal, recibieron el respaldo del ayuntamiento de Santa Cruz (California). A partir de ahora tienen autorización para cultivar, repartir y poseer marihuana médica bajo la responsabilidad de la ciudad. Los miembros del ayuntamiento esperan que esto aumente la protección legal para la pareja, que se siente temerosa de futuras denuncias. Fueron arrestados y se les confiscaron 130 de sus plantas en una redada de la Agencia de Control de Narcóticos (DEA) el pasado septiembre. "Básicamente es una muestra de apoyo a su profesionalidad y al sistema de control tan eficaz que han desarrollado", dijo la concejala Cynthia Mathews. "No sé qué tipo de responsabilidad está asumiendo el ayuntamiento, pero lo cierto es que no cambia el hecho de que es una actividad ilegal", dijo el portavoz de la DEA Richard Meyer. "Nadie tiene cheque en blanco para suministrar marihuana." (Fuente: Associated Press del 11 de diciembre de 2002) 3. Noticias breves ***Canadá: Cannabis a través de internet El pasado 19 de diciembre un juez de Quebec cerró un caso sobre tráfico de drogas y retiró todos los cargos a los activistas Marc-Boris Saint-Maurice y Alexandre Neron que distribuían cannabis para uso médico a un Club de Compasión de Montreal. El juez Gilles Cadieux dijo que la falta de una fuente legal de marihuana para las personas autorizadas a consumir cannabis por motivos médicos va en contra del derecho a la vida y a la libertad. Poco después de celebrarse la Fiesta de la Marihuana se inauguró una página en internet destinada a la de cannabis para pacientes en www.marijuanahomedelivery.ca. (Fuentes: Globe and Mail del 19 de diciembre de 2002, Reuters del 19 de diciembre de 2002) ***Alemania: Comisionado Federal para las Drogas En una entrevista, el Comisionado Federal para las Drogas Marion Caspers-Merk pidió que se llevase a cabo un cambio en la persecución delictiva de la posesión de cannabis. El modelo legal debería acercarse al holandés. "Tenemos que tener en cuenta que el país más liberal de Europa, Holanda, permite sin castigar la posesión de hasta cinco gramos. Creo que esa cantidad es correcta, pero no estoy a favor de la existencia de los coffee-shops." Al mismo tiempo, el comisionado sobre las drogas advirtió acerca del peligro de trivializar el uso del cannabis. (Fuente: Dpa del 7 de diciembre de 2002) ***Ciencia: Inflamación El THC ha mostrado ser modulador de la respuesta inmunitaria de los linfocitos T. Suprimió la proliferación de dichas células y cambió el equilibrio del modelo de citoquinas facilitadores Th1 y Th2. Disminuyó la reacción pro-inflamatoria Th1 (por ejemplo, la producción de interferón gamma) y aumentó la Th2. Esto puede explicar por qué el THC es eficaz en la inflamación con predominio Th1, como ocurre en la esclerosis múltiple, en la enfermedad de Crohn y en la artritis. (Fuente: Yuan M, et al. J Neuroimmunol 2002 Dec;133(1-2):124-131) ***Ciencia: Vómito Se sabe que el antagonista 5-HT3 es un potente medicamento antiemético, y hay estudios clínicos con niños e investigaciones experimentales que sugieren que los cannabinoides ejercen su efecto contra el vómito, al menos en parte, por mecanismos en los que no median los receptores cannabinoides. En un nuevo experimento se demostró que los cannabinoides (entre ellos el delta-9-THC y la anandamida) inhiben la estimulación celular de la 5-hidroxitriptamina (o serotonina) a través de los receptores no cannabinoides 5-HT3A. Los autores concluyen afirmando que este descubrimiento puede ayudar en el desarrollo de nuevos medicamentos analgésico y antieméticos. (Fuente: Barann M, et al. Br J Pharmacol 2002 Nov;137(5):589-96) 4. HACE UN AÑO: - Canadá: Los pacientes ya pueden obtener marihuana directamente del gobierno - Ciencia: “No” a la teoría de la escalada a las drogas duras del cannabis HACE DOS AÑOS: - Canadá: Una mina situada en Manitoba abastecerá de marihuana legal - Holanda: Creación de un departamento sobre el cannabis terapéutico