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Boletín de la IACM del 07 de Enero de 2020

Italia: Según el Tribunal Supremo cultivar pequeñas cantidades de cannabis en el domicilio particular no es delito

Cultivar pequeñas cantidades de cannabis en casa para uso privado no es delito según ha dictaminado el máximo tribunal de Italia, poniendo fin a una disputa legal de un año de duración. Una ley vigente desde la década de 1990 prohíbe el cultivo y la venta de cannabis en Italia, pero las sentencias judiciales contradictorias crearon confusión sobre cómo debe interpretarse. El más alto tribunal del país parece haber resuelto al menos parte de la cuestión, escribiendo en una declaración de sus conclusiones que "en casa, las actividades de cultivo a pequeña escala deben considerarse excluidas de la aplicación del código penal".

Los jueces elaboraron el documento el 19 de diciembre. Aún faltan semanas o meses para que se emita un fallo completo y detallado, por lo que no se ha hecho público el razonamiento completo del tribunal. Entre las preguntas sin respuesta está la de cuánto cannabis se califica como "cultivo en pequeña escala", pero el fallo se derivó de un caso en el que el acusado tenía dos plantas. Al parecer el tribunal no ha legalizado el cannabis, pero ha despenalizado el cultivo privado en pequeña escala, lo que significa que, si bien podría seguir siendo técnicamente ilegal, no se considera un delito grave y sólo conlleva penas leves.

New York Times del 27 de diciembre de 2019

Ciencia/Humanos: La ingesta oral junto con grasa puede doblar la biodisponibilidad sistémica del THC

En una investigación controlada de 4 cruces con 28 adultos sanos, sus autores demostraron que la ingesta de THC junto con una comida alta en grasas aumentaba la biodisponibilidad sistémica del THC y su metabolito primario 11-hidroxi-THC al doble o más. Fue llevada a cabo por 3 instituciones canadienses, Aurora cannabis de Leduc, MedReleaf de Markham y la Facultad de Medicina y Odontología de la Universidad de Alberta de Edmonton y publicado en Cannabis and Cannabinoid Research. Las cápsulas de THC (1 ó 2×5 mg) se administraron en ayunas y después de una comida con alto contenido en grasas.

La presencia de alimentos ricos en grasa (57 g de grasa, principalmente a través de huevos, leche y mantequilla), aumentó significativamente el tiempo para alcanzar la concentración plasmática máxima (T máx.) y el área bajo la curva, una expresión de biodisponibilidad sistémica, tanto para el THC como para el 11-OH-THC. Las mujeres tuvieron un pico de concentración plasmática significativamente mayor en comparación con los varones después de 5 mg de THC en estado de ayuno. La biodisponibilidad sistémica aumentó en 2'7 y 2'0 cuando se administró 5 mg y 10 mg de THC, respectivamente.

Lunn S, Diaz P, O'Hearn S, Cahill SP, Blake A, Narine K, Dyck JRB. Human pharmacokinetic parameters of orally administered δ9-tetrahydrocannabinol capsules are altered by fed versus fasted conditions and sex differences. Cannabis Cannabinoid Res. 2019;4(4):255-264.

Ciencia/Humanos: El ejercicio redujo las crisis de dolor de cabeza y los niveles de anandamida en pacientes con migraña en un estudio controlado

En un estudio realizado en el hospital de São Paulo, Brasil, una intervención de 12 semanas de ejercicios aeróbicos redujo el número de ataques de dolor de cabeza y la concentración en sangre del endocannabinoide anandamida en pacientes con migraña. El estudio incluyó cuatro grupos: uno de pacientes con migraña que se sometió al programa de ejercicios (completado por 13 participantes), otro de pacientes con migraña que no hicieron ejercicio (completado por 12), un grupo de control de personas sanas que no hicieron ejercicio (completado por 13) y otro de sanos que participaron en la intervención de ejercicios aeróbicos (completado por 12 participantes). La investigación fue publicada recientemente en la revista de la IACM, Cannabis and Cannabinoid Research.

Los niveles de anandamida en sangre (AEA) se redujeron significativamente en los pacientes con migraña en el grupo de ejercicio y en los de ejercicio de control. El número de días con migraña, el número de crisis y el uso de medicamentos se redujo en el grupo de ejercicio para la migraña, mientras que el estado físico cardio-respiratorio aumentó en los grupos de ejercicio con migraña y en los grupos de ejercicio control. Las puntuaciones de ansiedad, depresión, ira y fatiga mejoraron en el grupo de ejercicio con migraña. Sus autores afirman que este estudio "sugiere que el metabolismo periférico de la AEA podría estar parcialmente relacionado con los beneficios clínicos y cardio-respiratorios del ejercicio aeróbico regular en los enfermos con migraña".

Oliveira AB, Ribeiro RT, Mello MT, Tufik S, Peres MFP. Anandamide is related to clinical and cardiorespiratory benefits of aerobic exercise training in migraine patients: a randomized controlled clinical trial. Cannabis Cannabinoid Res. 2019;4(4):275-284.

Ciencia/Humanos: Los pacientes con síndrome de Tourette prefieren el cannabis medicinal al THC puro o al Sativex según una encuesta

Según una encuesta en línea realizada por investigadores de la Facultad de medicina de Hannover, Alemania, y de la Universidad Médica de Varsovia, Polonia, las medicinas a base de cannabis podrían ser un tratamiento eficaz contra los síntomas del síndrome de Tourette. La encuesta incluyó a todos los pacientes atendidos en algún momento en la Clínica de Psiquiatría, Psiquiatría Social y Psicoterapia de la Facultad de Medicina de Hannover, que habían utilizado medicamentos a base de cannabis para el tratamiento del síndrome de Tourette. Se identificaron 98 enfermos.

De los 38 pacientes cuyos datos se han analizado, el 66% prefirió el tratamiento con cannabis medicinal, el 18% el dronabinol, el 11% el Sativex y el 5% el cannabis callejero. En total, los medicamentos a base de cannabis produjeron una mejora subjetiva de los tics y las comorbilidades. La mayoría de las comorbilidades fueron el trastorno obsesivo compulsivo, el TDAH y los trastornos del sueño. Las dosis de las medicinas basadas en el cannabis variaban considerablemente.

Milosev LM, Psathakis N, Szejko N, Jakubovski E, Müller-Vahl KR. Retrospective analysis and online survey. Cannabis Cannabinoid Res. 2019;4(4):265-274.

Noticias breves

EE.UU.: Despenalizado el cannabis para su uso por adultos en Illinois
A partir de Año Nuevo, los mayores de 21 años pueden comprar legalmente hasta 30 gramos de flor de cannabis, 5 gramos de concentrado de cannabis o 500 gramos de productos con infusión de THC, como comestibles, en distribuidores comerciales autorizados de todo el estado.
Reuters del 24 de diciembre de 2019

Perú: Inició de la venta legal de aceite de cannabis medicinal
El 12 de diciembre comenzó la venta legal de aceite de cannabis medicinal. Actualmente sólo está disponible en una farmacia del distrito de San Miguel. El frasco de 10 ml tiene un precio de 47'70 soles (unos 13 EURos).
Voces del 14 de diciembre de 2019

Zambia: Aprobada la exportación de cannabis
Zambia ha legalizado la producción y exportación de cannabis con fines económicos y medicinales, dijo la principal portavoz del gobierno el 16 de diciembre, convirtiéndose en el último país en cambiar su posición sobre dicha con el fin de dar un impulso a sus finanzas. La aprobación de la exportación de cannabis fue aprobada en una reunión especial del gabinete el 4 de diciembre, dijo la portavoz Dora Siliya en un comunicado.
Reuters del 16 de diciembre de 2019

Israel: Una empresa israelí importa cannabis de Portugal
InterCure de Israel dijo el 2 de enero que su subsidiaria Canndoc ha firmado un acuerdo de cooperación estratégica con Tilray para la importación y exportación de cannabis medicinal. Canndoc tiene la opción de importar 2'5 toneladas de cannabis de alta calidad desde las instalaciones de Tilray en Portugal a Israel, con un primer envío de 250 kilogramos ya en camino. Canndoc dijo que, según la información de que disponía, se trataba del primer cannabis medicinal importado comercialmente a Israel.
Reuters del 2 de enero de 2020

Ciencia/Animales: La exposición al THC durante la adolescencia no tiene ningún efecto sobre el interés por la nicotina en los adultos
Según un estudio realizado con ratones, la exposición al THC durante la adolescencia (durante los días 35 al 49 después del nacimiento) no tuvo ningún efecto sobre la autoadministración de nicotina o el comportamiento de búsqueda de nicotina durante la edad adulta (día 70).
Departamento de Ciencias Experimentales y de la Salud, Universidad Pompeu Fabra, Barcelona, España.
Flores Á. Psychopharmacology (Berl). 2019 Dec 19. [en imprenta]

Ciencia/Animales: El betacariofileno reduce el dolor neuropático
El beta-cariofileno, un terpeno que se une al receptor CB2, demostró reducir el dolor neuropático inducido por medicación antirretroviral.
Departamento de Farmacología y Terapéutica, Facultad de Farmacia, Universidad de Kuwait, Safat, Kuwait.
Aly E. Molecules. 2019 Dec 27;25(1).

Ciencia: Detectado nuevos cannabinoides en el cannabis
Investigadores italianos han presentado en dos artículos 3 nuevos cannabinoides. Uno es el delta-9-tetrahidrocannabutol (THCB), derivado butílico del delta-9-THC, que es un agonista parcial del receptor CB1. El segundo es el cannabidibutol (CBDB), derivado butílico del cannabidiol (CBD). El tercero es el delta-9-tetrahidrocannabiforol (THCF), agonista completo del receptor CB1 y "podría explicar las propiedades farmacológicas de algunas variedades de cannabis difíciles de argumentar por la presencia solo del delta-9-THC".
Departamento de Ciencias de la Vida, Universidad de Módena y Reggio Emilia, Módena, Italia.
Consejo Nacional de Investigación (CNR), Lecce, Italia.
Linciano P. J Nat Prod. 2019 Dec 31. [in press]
Citti C. Sci Rep. 2019 Dec 30;9(1):20335.

Ciencia/Humanos: El 2-AG aumenta en el síndrome coronario agudo
En un estudio llevado a cabo con 83 pacientes sometidos a una angiografía coronaria hubo una gran variación en la concentración del endocannabinoide 2-AG (2-araquidonoilglicerol) en la sangre de las arterias coronarias. Fue más baja en aquellos sin enfermedad de las arterias coronarias y más alta en los que presentaban un infarto de miocardio.
Departamento de Medicina Interna II Cardiología, Neumología, Angiología, Hospital Universitario de Bonn, Alemania.
Jehle J. PLoS One. 2019;14(12):e0227142.

Ciencia/Animales: El PEA estimula la producción de 2-AG
El endocannabinoide palmitoiletanolamida (PEA) demostró estimular la biosíntesis del endocannabinoide 2-araquidonoilglicerol (2-AG).
Endocannabinoid Research Group, Istituto di Chimica Biomolecolare, Consiglio Nazionale delle Ricerche, Pozzuoli, Italy.
Petrosino S. J Neuroinflammation. 2019;16(1):274.

Ciencia/Células: El endocannabinoide 2-linoleoilglicerol modula los efectos de otros endocannabinoides
El endocannabinoide 2-linoleoilglicerol demostró ser un agonista parcial sobre el receptor CB1 y capaz de modular la actividad de los conocidos endocannabinoides anandamida y 2-AG.
Centro Wolfson de Enfermedades Relacionadas con la Edad, King's College London, Reino Unido.
Lu L. Cannabis Cannabinoid Res. 2019;4(4):231-239.

Ciencia/Humanos: Mayor riesgo de derrame cerebral en los consumidores de cannabis
En una amplia muestra de estadounidenses de más de 3 millones de hospitalizaciones de adultos jóvenes con consumo actual o previo de cannabis, los investigadores identificaron un riesgo más alto (16% más alto que el total de los accidentes cerebrovasculares de inicio juvenil) de hospitalizaciones relacionadas con accidentes cerebrovasculares y peores resultados entre los consumidores de cannabis de 18 a 49 años de edad entre 2007 y 2014. No está claro si los responsables de estos resultados son los componentes del cannabis o los tóxicos del humo.
División de Cardiología, Centro Médico de Atlanta VA, Decatur, EUA.
Desai R. Int J Stroke. 2019 Dec 23:1747493019895651.

Ciencia/Humanos: Las leyes del cannabis reducen el uso de opiáceos
Según un análisis de 1.500 millones de prescripciones de opiáceos entre 2011 y 2018, los investigadores encontraron que las leyes de acceso al cannabis recreativo y medicinal reducen el número de equivalentes de miligramos de morfina prescritos cada año en 11'8 y en 4'2 por ciento para la legalización del uso recreativo y para el uso de cannabis medicinal, respectivamente. Estas leyes también reducen el total de días de suministro de opioides prescritos y el número total de pacientes que reciben opioides.
Facultad de Derecho de la Universidad de Alabama, Tuscaloosa, EE.UU.
McMichael BJ. J Health Econ. 2019;69:102273.

Ciencia/Humanos: El uso recreativo del cannabis puede cambiar la estructura del corazón
De acuerdo con las resonancias magnéticas de 3.407 individuos, el consumo de cannabis puede estar asociado con un ventrículo izquierdo más grande. Sin embargo, el estudio es limitado debido al bajo número de usuarios regulares entre los individuos escaneados. Y sigue sin estar claro si los responsables de estas observaciones son las toxinas fumadas o los componentes del cannabis.
Universidad Queen Mary de Londres, Reino Unido.
Khanji MY. JACC Cardiovasc Imaging. 2019 Dec 18. [en imprenta]

Ciencia/Animales: El beta-cariofileno muestra efectos similares a los de un antidepresivo
En animales estresados, la administración de beta-cariofileno mejoró el comportamiento relacionado con el estrés crónico. Los autores citan que estos resultados "sugieren que el BCF puede ser eficaz en el tratamiento de la depresión y las enfermedades mentales relacionadas con el estrés".
Universidad Kyung Hee, Yongin, República de Corea.
Hwang ES. Behav Brain Res. 2019;380:112439

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Eventos gratuitos en línea

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La IACM está llevando a cabo una serie de webinars gratuitos y una reunión gratuita de aniversario en línea de octubre a diciembre de 2020.

Todos los seminarios web se realizarán en inglés con subtítulos en alemán, francés, español y portugués. Todos los seminarios estarán disponibles en línea hasta marzo de 2021.

La reunión en línea para celebrar el 20 aniversario de la IAMC y para honrar el 90 cumpleaños de Raphael Mechoulam será una sesión en vivo sólo el 5 de noviembre de 2020.

Los oradores
de la serie de seminarios web son Donald I. Abrams, Bonni Goldstein, Franjo Grotenhermen, Manuel Guzmán, Raphael Mechoulam, Kirsten Müller-Vahl, Roger Pertwee, Daniele Piomelli y Ethan Russo.

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Conferencia 2021

La 12ª Conferencia de la IACM sobre los cannabinoides en la medicina se celebrará en Basilea (Suiza) del 14 al 16 de octubre de 2021.

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