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Boletín de la IACM 4 de mayo de 2019

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Ciencia/Humanos — Los pacientes con esclerosis múltiple que tomaban cannabis pudieron reducir la ingesta de opioides y benzodiacepinas

Según un estudio retrospectivo realizado con 77 pacientes diagnosticados con esclerosis múltiple, el tratamiento con cannabis permitió que un tercio de ellos redujera la ingesta de otros medicamentos, incluido los opioides. Científicos del Dent Neurologic Institute Amherst de Nueva York, EE.UU., han publicado los resultados del mismo en la revista Journal Neurology.

La mejoría subjetiva avalada por los enfermos fue extensa, con alivio del dolor (71%), de la espasticidad (43%) y del sueño (42%). Además el 34% pudo disminuir o interrumpir otros medicamentos, entre ellos opioides, estimulantes y benzodiacepinas. Se observó una baja tasa de abandono (14%), debido sobretodo al costo (36%) y a la falta de eficacia (36%).

McCormack K, Lewandowski e, Rainka M, Aladeen T, Westphal E, Mazhari A, Mechtler L. Multiple Sclerosis and Use of Medical Cannabis: A Retrospective Review Evaluating Symptom Outcomes. Neurology Apr 2019, 92 (15 Supplement) P5.2-106;

Ciencia/Humanos — El cannabis motiva a hacer más ejercicio

Según una encuesta por internet a 605 personas que viven en estados con pleno acceso legal al cannabis, los consumidores informaron que realizan más minutos de ejercicio aeróbico y anaeróbico por semana. Investigadores de la Universidad de Colorado en Boulder, EE.UU., señalaron que el estudio representa un paso importante para aclarar la relación entre el consumo de cannabis y el ejercicio entre los consumidores adultos de los estados donde el mercado del cannabis es legal y proporciona orientación para futuras direcciones de investigación.

Los resultados indican que la mayoría (81'7%) de los participantes apoyan el consumo de cannabis mientras hacen ejercicio, y que los que lo hacen tienden a ser más jóvenes y más propensos a ser hombres. Además la mayoría de los participantes que aprueban el consumo de cannabis poco antes y después del ejercicio informaron que hacerlo mejora su disfrute y recuperación del ejercicio, y aproximadamente la mitad que aumenta su motivación para hacer ejercicio.

YorkWilliams S, Gust C, Mueller R, Cinnamon L, Hutchison K, Gillman A, Bryan A. The New Runner’s High? Examining Relationships Between Cannabis Use and Exercise Behavior in States with Legalized Cannabis. Public Health. 2019 Apr 19. [en imprenta]

Noticias breves

Ciencia/Humanos — El sistema endocannabinoide muestra una actividad reducida en pacientes con trastorno de estrés postraumático

En un estudio realizado con 20 pacientes con trastorno de estrés postraumático y con controles saludables, sus autores investigaron los niveles en sangre de los endocannabinoides anandamida (AEA), 2-AG (2-araquidonoilglicerol) y oleiletanolamida después del ejercicio y el estrés psicosocial. Sólo los controles sanos mostraron un aumento significativo en los niveles de 2-AG después del ejercicio y el estrés psicosocial. Los autores afirman que estos datos proporcionan evidencia preliminar de que el sistema endocannabinoide "es hipoactivo en el trastorno de estrés postraumático tras la exposición a factores de estrés físico y psicosocial".

Departamento de Kinesiología, Universidad de Wisconsin-Madis markiert rasch, on, Estados Unidos.

Crombie KM, et al. Biol Psychol. 2019;145:1-7.

Ciencia/Humanos — Los endocannabinoides contribuyen a mejorar los efectos del ejercicio en pacientes con depresión mayor

Se extrajo sangre a 17 mujeres con trastorno depresivo mayor antes y 10 minutos después del ejercicio. Hubo elevaciones significativas en los niveles de anandamida y oleiletanolamida y asociaciones negativas entre los cambios en los estados de ánimo y la anandamida. Sus autores afirman que el sistema endocannabinoide "contribuye a mejorar los efectos del ejercicio agudo prescrito" en el trastorno depresivo mayor.

Departamento de Kinesiología, Universidad Estatal de Iowa, Ames, EE.UU.

Meyer JD, et al. Med Sci Sports Exerc. 2019 Apr 8. [en imprenta]

Francia — Congreso sobre cannabis en medicina

El 8º Congreso sobre Cannabis en Medicina de UFCM-I Care tendrá lugar el 28 de junio en Estrasburgo.

Página web del Congreso

Países Bajos — Ensayo para legalizar el cultivo el cannabis para adultos

El gobierno holandés va a seguir adelante con las pruebas de producción regulada de cannabis en los que participan 10 cultivadores con licencia, de acuerdo con los planes elaborados. Se supone que el tan esperado experimento de cultivo regulado eliminará la zona gris entre la venta de cannabis en los coffee-shops autorizados por los ayuntamientos y el cultivo y suministro ilegal. Los planes, que se sometieron a consulta el año pasado, establecen que los 10 cultivadores tendrán que producir al menos 10 tipos diferentes de productos de cannabis y que el contenido de THC deberá estar claramente indicado en el envase. Además los ministros han confirmado que participarán en las pruebas, que tendrán una duración de al menos cuatro años, un mínimo de 6 y un máximo de 10 áreas locales autorizadas.

BusinessSociety del 11 de abril de 2019

Ciencia/Animales — La administración de THC puede reducir el abuso de opiáceos

Las ratas fueron entrenadas para autoadministrarse por vía intravenosa el opioide oxicodona. Si recibían THC por inhalación o inyección, se reducían las dosis autoadministradas del opioide. En estudios adicionales, los investigadores observaron los efectos aditivos de la oxicodona y el THC en la reducción del dolor. Concluyen afirmando que "estos datos demuestran los efectos aditivos del THC y la oxicodona y sugieren el uso potencial del THC para mejorar la eficacia terapéutica y reducir el abuso de opiáceos".

Departamento de Neurociencia, Instituto de Investigación Scripps, La Jolla, EE.UU.

Nguyen JD, et al. Neuropharmacology. 2019;151:127-135.

Ciencia/Humanos — Los extractos de CBD pueden mejorar la calidad de vida de los pacientes con epilepsia sin influir en las convulsiones

Según un estudio abierto, pacientes con epilepsia resistente al tratamiento recibieron el extracto de CBD Epidiolex a partir de 5 mg/kg/día y hasta 50 mg/kg/día. 53 completaron la inscripción en el estudio. Hubo una mejora significativa de la calidad de vida después de un año de tratamiento. Dicha mejora no se asoció con cambios en la gravedad de las convulsiones.

Departamento de Neurología, Universidad de Alabama en Birmingham, Estados Unidos.

Gaston TE, et al. Epilepsy Behav. 2019;95:10-17.

Ciencia/Humanos — El riesgo de un consumo problemático de cannabis depende de la razón por la que se consume

En un estudio llevado a cabo con 468 adultos, las principales razones para consumir cannabis fueron aumentar los sentimientos positivos (35%), el hábito (29%) y hacer frente a los sentimientos negativos (25%). Enfrentarse a los sentimientos negativos se asoció con el mayor riesgo de consumo problemático de cannabis.

Universidad de Barcelona, España.

Casajuana Kögel C, et al. Adicciones. 2019;0(0):1221.

Ciencia/Células — El extracto de CBD tiene diferentes efectos sobre los glóbulos blancos en comparación con el CBD solo

En un estudio realizado con glóbulos blancos, tanto un extracto de CBD estandarizado con un 5% de CBD como el CBD aislado inhibió la migración celular, el desarrollo de especies reactivas de oxígeno y la producción de TNF-alfa. Sin embargo, la inhibición de la migración celular y la producción de la citoquina pro-inflamatoria TNF-alfa fue mayor con el extracto de CBD que con el CBD aislado "sugiriendo que más allá del CBD otros componentes de la planta de cannabis pueden contribuir a los efectos biológicos del extracto".

Centro de Investigación en Farmacología Médica, Universidad de Insubria, Varese, Italia.

Mabou Tagne A, et al. Int J Mol Sci. 2019;20(8).

Ciencia/Humanos — El CBD a dosis altas puede aumentar la concentración de tacrolimus en la sangre

Un paciente que recibió una dosis diaria de 2.000 a 2.900 mg de CBD mostró un aumento de aproximadamente 3 veces de tacrolimus en sangre. Esto puede deberse a que ambos medicamentos utilizan las mismas vías metabólicas en el hígado.

Departamento de Medicina Interna, University of Cincinnati College of Medicine, USA.

Leino AD, et al. Am J Transplant. 2019 Apr 23. [en imprenta]

Ciencia/Animales — Dosis altas de THC pueden dañar el ADN

En un estudio realizado con ratas, que recibieron THC en dosis orales diarias de 7 mg/kg de peso, sus autores encontraron daño de bajo grado en el ADN de los glóbulos blancos y las células cerebrales.

Instituto de Investigación Médica y Salud Ocupacional, Zagreb, Croacia.

Kopjar N, et al. Molecules. 2019;24(8).

Ciencia/Animales — El sistema endocannabinoide modula los síntomas de la esquizofrenia

En un modelo de esquizofrenia en ratones, caracterizado por un aumento de la actividad locomotora y un deterioro de la memoria, el aumento de los niveles de endocannabinoides influyó en los síntomas de forma dosis-dependiente. Dosis baja de un inhibidor de la degradación endocannabinoide (URB 597) redujo el deterioro de la memoria, mientras que dosis más alta aumentó dicho deterioro.

Departamento de Farmacología y Farmacodinámica, Universidad Médica de Lublin, Polonia.

Kruk-Slomka M, et al. Mol Neurobiol. 2019 Apr 19. [en imprenta]

Ciencia/Animales — Han sido desarrollados derivados del CBD para permitir una mejor permeación en los tejidos del ojo.

En un intento de tratar el dolor y la inflamación inducidos por la retinopatía diabética, científicos han desarrollado derivados del CBD que penetran mejor en los tejidos oculares de los conejos en comparación con el CBD.

Departamento de Farmacia y Distribución de Medicamentos, Facultad de Farmacia, Universidad de Mississippi, Oxford, Estados Unidos.

Taskar P, et al. J Ocul Pharmacol Ther. 2019 Apr 18. [en imprenta]