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Boletín de la IACM 20 de mayo de 2015

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Ciencia/Humanos — Según una encuesta los niños con epilepsia pueden beneficiarse de un tratamiento con CBD

En una encuesta realizada con 117 niños con epilepsia, el 85% de los padres informó de una reducción en la frecuencia de los ataques y el 14% de una ausencia completa de los mismos. Los resultados de la investigación, realizada por la Escuela David Geffen de Medicina de Los Ángeles, fueron publicados en la revista Epilepsy & Behavior. Llevaron a cabo una breve encuesta por Internet a los padres que dan preparados de cannabis ricos en CBD para el tratamiento de la epilepsia de sus hijos. Los encuestados incluyeron 53 padres de niños con espasmos infantiles y/o síndrome de Lennox-Gastaut.

La eficacia percibida y la tolerabilidad fueron similares en todos los subgrupos etiológicos. La epilepsia se caracteriza por ser altamente resistente al tratamiento estándar. Los participantes habían pasado un periodo medio de cinco años desde la aparición de la epilepsia hasta el inicio del tratamiento con CBD, durante los cuales las convulsiones no mejoraron después de una media de ocho ensayos de medicamentos antiepilépticos. La media de duración y la dosis media de CBD fueron 6'8 meses y 4'3 mg/kg/día, respectivamente. Los efectos secundarios notificados fueron mucho menos comunes durante el tratamiento con CBD, con la excepción de aumento del apetito (30%). Durante el tratamiento con CBD una alta proporción de los encuestados afirmaron experimentar una mejoría en el sueño (53%) y en los estados de alerta (71%) y de ánimo (63%).

Hussain SA, Zhou R, Jacobson C, Weng J, Cheng E, Lay J, Hung P, Lerner JT, Sankar R. Perceived efficacy of cannabidiol-enriched cannabis extracts for treatment of pediatric epilepsy: A potential role for infantile spasms and Lennox-Gastaut syndrome. Epilepsy Behav. 2015 Apr 29. [en imprenta]

Alemania — El Bundesrat apoya el uso del cannabis para el dolor y en cuidados paliativos

Durante su período de sesiones del 9 de mayo 2015 el Bundesrat, cuerpo legislativo que representa a los dieciséis Länder (estados federados) de Alemania a nivel nacional, aprobó una medida que afirma: "El Bundesrat pide al Gobierno Federal que inicie los procedimientos legislativos para cambiar la ley de estupefacientes (Betäubungsmittelgesetz) y las normas sobre la prescripción de narcóticos con el objetivo de poner el extracto de cannabis y las flores de marihuana flores disponibles para la atención médica estándar del dolor y en pacientes paliativos".

El Bundestag argumentó: "A los enfermos que ya hayan probado todas las opciones de tratamiento según las directrices médicas, y cuyo sufrimiento podría ser aliviado o mejorado por el uso de extractos o flores de cannabis según criterio médico, se les debe permitir el acceso a los preparados de cannabis para una atención médica estándar. (…)" Todas las posibilidades disponibles en la actualidad para el tratamiento con derivados del cannabis "no garantizan su adecuado suministro, en el caso de una terapia indicada según los requisitos de diagnóstico y tratamiento médico".

Bundesrat Printing 135/15 (Promulgación) 08.05.15

Italia — El ejército ha comenzado a cultivar cannabis con fines médicos

En un laboratorio de alta seguridad en Florencia, los militares han iniciado una plantación de su propio cannabis, en un esfuerzo para reducir el alto costo de cannabis medicinal. Desde hace dos años el uso médico del cannabis es legal en Italia. Los médicos italianos lo pueden recetar a sus pacientes cuando lo consideren oportuno. Pero incluso estado aprobado el cannabis puede ser difícil de conseguir. Dado que es importado - principalmente de los Países Bajos - un gramo puede costar hasta 35 euros.

El gobierno italiano espera reducir los precios a la mitad y con este fin el ejército ha empezado a cultivarlo. "El objetivo de esta operación es poner a disposición de un número cada vez mayor de pacientes un producto médico que no siempre está fácilmente disponible en el mercado, a un precio mucho mejor para el usuario", dijo el coronel Antonio Medica en la web italiana del Corriere della Sera.

Sputnik Internacional del 1 de mayo de 2015

Ciencia/Humanos — El THC es eficaz en una mujer que no fue capaz de mantener el peso después de múltiples operaciones

Los médicos de la Escuela de Medicina de Harvard de Boston presentaron un caso de una mujer de 58 años con antecedentes de náuseas, vómitos, dolor abdominal e incapacidad de mantener la ingesta oral después de múltiples cirugías abdominales. Después de ocho años de ensayos fallidos de medicamentos, modificaciones en la dieta y una colectomía parcial, comenzó un tratamiento con THC oral (cápsulas de dronabinol), lo que provocó la remisión casi completa de sus síntomas. Cuando este medicamento fue suspendido por su seguro de salud, fue incapaz de mantener la ingesta oral y, por tanto, fue ingresado en el hospital para reanimación con líquidos y reanudación del THC.

Los autores afirman: "El uso del dronabinol en este paciente con alteración grave de la motilidad intestinal le permitieron mantener su estado nutricional por vía oral, prescindiendo de la necesidad de alimentación enteral o parenteral. Por desgracia, no estaba cubierto por su compañía de seguros para esta indicación". Llegan a esta conclusión: "El dronabinol tiene el potencial de mejorar la calidad de vida de los pacientes más allá de los que reciben quimioterapia o padecen SIDA".

Taylor GH, Schwaitzberg SD. The successful use of dronabinol for failure to thrive secondary to intestinal dysmotility. Int J Surg Case Rep 2015;11:121-123.

Noticias breves

Ciencia — Nueva revista en Internet sobre la investigación del cannabis y los cannabinoides

En otoño de 2015 comenzará la edición de Cannabis and Cannabinoid Research, una nueva revista por Internet dedicada a la exploración científica, médica y psicosocial del cannabis clínico, los cannabinoides y los mecanismos bioquímicos de los endocannabinoides.

Nota de prensa de Mary Ann Liebert editores

Ciencia/Humanos — El THC no es eficaz en la reducción de los síntomas neuropsiquiátricos en pacientes con demencia

En un estudio controlado el THC (1'5 mg 3 veces al día durante 21 días) no redujo los síntomas neuropsiquiátricos en 24 pacientes con demencia en comparación con el grupo control de 26 sujetos que recibieron placebo. No hubo diferencias en las puntuaciones para la agitación, la calidad de vida o las actividades de la vida diaria entre los dos grupos.

Radboud University Medical Center, Nijmegen, Países Bajos.

van den Elsen GA, et al. Neurology. 2015 May 13. [en imprenta]

Ciencia/Humanos — Los niveles de endocannabinoides aumentan en un ambiente desagradable

La concentración en sangre de los endocannabinoides palmitoiletanolamida (PEA) y estearoiletanolamida (SEA) aumentaron en 28 mujeres sanas a los 30 minutos de una cena en un ambiente desagradable, mientras que disminuyeron en uno agradable. Los cambios de los endocannabinoides estaban correlacionados con estados de ánimo como felicidad y fatiga.

Organización Holandesa para la Investigación Científica Aplicada, Zeist, Países Bajos.

Schrieks IC, et al. PLoS One 2015;10(5):e0126421.

Ciencia/Humanos — El aumento de ingesta de ácidos grasos omega-3 cambia las concentraciones de endocannabinoides y reduce el dolor de cabeza

Un estudio realizado con 55 pacientes con cefalea crónica demostró que cambios en la dieta (aumento de los ácidos grasos omega-3) pueden alterar los endocannabinoides derivados de los ácidos grasos omega-3 y omega-6, lo que puede estar relacionado con reducción del dolor de cabeza y del malestar psíquico. Los autores concluyen afirmando que "estos hallazgos sugieren que las intervenciones dietéticas podrían proporcionar un enfoque eficaz y complementario para el manejo del dolor crónico y sus consecuencias".

Instituto Nacional sobre Abuso de Alcohol y Alcoholismo, Institutos Nacionales de Salud, Bethesda, EE.UU..

Ramsden CE, et al. J Pain. 2015 May 6. [en imprenta]

Ciencia/Humanos — Los nutracéuticos, que influyen en el sistema endocannabinoide, tienen efectos positivos sobre el síndrome del túnel carpiano

El nutracéutico ácido alfa lipoico (ALA), el linoleico conjugado (GLA), la quercetina y la equinácea mejoraron el síndrome del túnel carpiano. Se sabe que varias alquilamidas de la echinacea se unen al receptor CB2 y que la quercetina activa el receptor CB1.

Facultad de Medicina y Cirugía de la Universidad de Estudios de Bari, Italia.

Notarnicola A, et al. Int J Immunopathol Pharmacol. 2015 May 7. [en imprenta]

Estados Unidos/Inglaterra — GW Pharmaceuticals inicia dos nuevos estudios en pacientes con epilepsia

La compañía británica GW Pharmaceuticals anunció que ha iniciado un ensayo clínico en fase 3 con el extracto de CBD Epidiolex para el tratamiento del síndrome de Lennox-Gastaut, una forma grave de epilepsia infantil, y un ensayo clínico en fase 2 con cannabidivarin (CBDV) en adultos con epilepsia.

Nota de prensa del 11 de mayo de 2015

Nota de prensa del 6 de mayo de 2015

Ciencia/Animales — La activación del receptor CB2 reduce los daños tras una hemorragia en el inmaduro cerebro de recién nacidos prematuros

La activación del receptor cannabinoide-2 atenúa la lesión cerebral provocada por la inflamación después de una hemorragia en el inmaduro cerebro prematuro de ratas mediante la reducción de la acumulación de microglia. La microglía son células inmunes del cerebro.

Tercera Universidad Médica Militar, Chongqing, China.

Tang J, et al. Neuropharmacology. 2015 May 8. [en imprenta]

Ciencia/Animales — La PEA reduce la inflamación en la uveítis

En un modelo de uveítis en ratas el endocannabinoide palmitoiletanolamida (PEA) redujo la inflamación. La úvea es una parte del ojo.

Departamento de Ciencias Biológicas y Ambientales, Universidad de Messina, Italia.

Impellizzeri D, et al. Eur J Pharmacol. 2015;761:28-35.