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Boletín de la IACM 31 de enero de 2013

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Ciencia Israel — El uso terapéutico del cannabis puede proporcionar espectacular alivio para los que sufren enfermedades crónicas

Según investigadores de la Universidad de Tel Aviv un tratamiento con cannabis puede, entre otras cosas, mejorar el apetito y aliviar el dolor crónico. "Aunque con controversia, el cannabis medicinal ha ido ganando terreno como tratamiento válido, ofreciendo alivio a los que sufren enfermedades como cáncer, trastorno de estrés postraumático o ELA", dice un informe de la Universidad American Friends de Tel Aviv reimpreso en Science Daily.

En la residencia de ancianos de Hadarim 19 pacientes de entre 69 y 101 años fueron tratados con cannabis terapéutico durante un año para síntomas tales como dolor, falta de apetito, y espasmos musculares y temblores. Durante el estudio 17 enfermos alcanzaron un peso saludable. Se redujeron significativamente los espasmos musculares, la rigidez, los temblores y el dolor. Casi todos los pacientes dijeron experimentar un aumento de las horas de sueño y una disminución de las pesadillas. Los autores del estudio observaron una disminución notable de la cantidad de medicamentos que tomaban los enfermos como antipsicóticos, tratamiento para el Parkinson, estabilizadores del estado de ánimo y analgésicos, haciendo constar que son fármacos con efectos secundarios graves. Al final del estudio el 72% de los participantes fueron capaces de reducir su consumo en una media de 1'7 medicamentos al día.

It's True: Medical Cannabis Provides Dramatic Relief for Sufferers of Chronic Ailments

Medical Cannabis Provides Dramatic Relief for Sufferers of Chronic Ailments, Israeli Study Finds

Ciencia/Humanos — Un estudio epidemiológico reciente que sugería una relación entre el consumo de cannabis en la adolescencia y una reducción de la inteligencia puede que haya llegado a conclusiones erróneas

Una investigación noruega sugiere que el importante estudio que había apuntado una relación entre el consumo de cannabis entre los adolescentes y una reducción de la inteligencia puede haber analizado los datos incorrectamente, y atribuye los descensos de la inteligencia más al menor nivel socioeconómico que al cannabis. El nuevo artículo fue publicado en la revista PNAS (Proceedings of the National Academy of Sciences of the United States of America). "Mi estudio demuestra esencialmente que los métodos utilizados y los análisis presentados en la investigación original no son suficientes para descartar otras explicaciones (por un menor coeficiente intelectual)", dijo Ole Rogeberg, economista del Centro de Investigación de Economía Frisch de Oslo, a Reuters.

El Estudio de Dunedin es un informe en curso producido por la Universidad de Nueva Zelanda de Otago, que sigue durante 40 años a 1.037 niños neozelandeses nacidos entre abril de 1972 y marzo de 1973. Los participantes fueron evaluados periódicamente mediante el Coeficiente Intelectual y otros índices como el consumo de drogas, y en 2012 la psicóloga clínica Madeline Meier realizó un estudio en el que decía que había un vínculo entre el consumo de cannabis en la adolescencia y un coeficiente intelectual más bajo. En su artículo Rogeberg concluye: "Una simulación del modelo de confusión reproduce las asociaciones que aparecen en la cohorte de Dunedin, lo que sugiere que los efectos causales estimados en Meier et al. están probablemente sobreestimados, y que el verdadero efecto podría ser cero. (...) A pesar de que sería demasiado fuerte decir que los resultados han sido desacreditados, la metodología es defectuosa y la inferencia causal extraída de los resultados prematura".

Rogeberg O. Correlations between cannabis use and IQ change in the Dunedin cohort are consistent with confounding from socioeconomic status. Proc Natl Acad Sci U S A. 2013 Jan 14. [en imprenta]

Reuters del 23 de enero de 2013

Ciencia/Humanos — El CBD puede ser útil en los trastornos de ansiedad según un estudio experimental

En un experimento realizado con 48 participantes sanos que se sometieron a una prueba de condicionamiento por miedo el CBD (cannabidiol) mejoró la consolidación del aprendizaje de extinción posterior y por tanto puede ser útil en los trastornos de ansiedad. Los científicos de la Unidad de Psicofarmacología Clínica del University College de Londres, Reino Unido, llevaron a cabo un experimento de condicionamiento clásico. Un estímulo neutro, en este caso un cuadro coloreado, fue seguido por un segundo estímulo (desagradable), en concreto descargas eléctricas. Más tarde, el primer estímulo (neutro) provoca una reacción física ya que el sujeto espera que sea seguida por una descarga eléctrica. En el aprendizaje de extinción esta respuesta aprendida al primer estímulo es eliminada cuando este estímulo se presenta en ausencia de un posterior shock. El aprendizaje de extinción es un enfoque de primera línea para el tratamiento de los trastornos de ansiedad.

Los participantes recibieron 32 mg de CBD, bien antes o después de la extinción, en un estudio doble ciego controlado con placebo. En los tres grupos de tratamiento fueron encontrados acondicionamientos y extinciones satisfactorias. El CDB administrado después de la extinción mejoró la consolidación del aprendizaje de la extinción. No se observaron efectos secundarios al CDB en la extinción. Los autores concluyen afirmando que "estos resultados proporcionan la primera evidencia de que el CDB puede mejorar la consolidación del aprendizaje de extinción en los humanos y sugieren que el CDB puede tener potencial como complemento de las terapias basadas en la extinción para los trastornos de ansiedad".

Das RK, Kamboj SK, Ramadas M, Yogan K, Gupta V, Redman E, Curran HV, Morgan CJ. Cannabidiol enhances consolidation of explicit fear extinction in humans. Psychopharmacology (Berl). 2013 Jan 10. [en imprenta]

Estados Unidos — La corte federal rechaza una petición para reclasificar el cannabis

Un tribunal federal de apelación dictaminó el 22 de enero que, aunque hay ciertas pruebas que respaldan el clamor de los beneficios para la salud del cannabis, no son suficiente para anular la sentencia del gobierno de EE.UU. que dice que la planta debe ser estrechamente controlada. El fallo significa que la norteamericana Drug Enforcement Administration puede mantener la marihuana (cannabis) en su lista de drogas más peligrosos y fuertemente controladas, junto con la heroína.

Los partidarios del cannabis medicinal reclamaron en 2011 una reclasificación a la DEA. Sin embargo el Tribunal de Circuito de Apelaciones de EE.UU. de Washington D.C. dice que los peticionarios, entre ellos Americans for Safe Access, no pueden demostrar de manera convincente que el cannabis tiene uso médico eficaz, aceptado y seguro. Sin evidencia científica adicional, el tribunal debe posicionarse en favor de la DEA, escribió el juez Harry Edwards. Desde 1970 el gobierno de EE.UU. ha clasificado la marihuana como droga de la Lista I, categoría reservada para las que no tienen ningún uso médico aceptado y poseen alto potencial para el abuso.

Reuters del 22 de enero de 2013

Noticias breves

Ciencia — Sexto Taller Europeo sobre Cannabinoides

El sexto European Workshop on Cannabinoids se celebrará los días 18-20 de abril de 2013 en el Trinity College de Dublín, Irlanda.

Sitio web de la Conferencia

Ciencia/Humanos — Según una encuesta el consumo de cannabis no afecta a la gravedad de la epilepsia

El consumo de cannabis no afecta a la gravedad de la enfermedad en la epilepsia, mientras que el de otras drogas ilegales dio como resultado un empeoramiento de las convulsiones. Este es el resultado de una encuesta realizada entre 310 pacientes con epilepsia. 63 (20'3%) dijeron consumir cannabis después de ser diagnosticados de la epilepsia y 16 (5'2%) consumían otras drogas ilegales. El consumo de cannabis en su mayoría no afectó a la epilepsia (en el 84'1% de los casos).

Departamento de Neurología, Hospital Universitario Charité-Berlín, Alemania.

Hamerle M, et al. Eur J Neurol. 2013 Jan 11. [en imprenta]

Estados Unidos — El alcalde de San Diego termina con la ofensiva contra los dispensarios de cannabis

El alcalde de San Diego Bob Filner ha ordenado a los fiscales civiles que "detengan la ofensiva contra los dispensarios de marihuana". El anuncio marca un cambio en la persecución de dispensarios en la segunda ciudad más grande de California. En 2011 el abogado de la ciudad puso en marcha el código de demandas de acción de ejecución contra más de 100 dispensarios de cannabis medicinal y clausuró la mayoría de ellos.

Reuters del 11 de enero de 2013

El 10 de enero fue dictada sentencia por un tribunal de Diekirch contra el médico Jean Colombera por asunto relacionado con cannabis. El Dr. Colombera había prescrito cannabis de la compañía holandesa Bedrocan a 25 de sus pacientes, lo cual no está permitido en Luxemburgo. Según el juez el médico infringió la ley, pero guiado por su intención de ayudar a sus pacientes sin ningún tipo de actitud criminal. El tribunal lo absuelve de cualquier pena de prisión o multa y la sentencia fue suspendido por un año. Se le permite continuar con su trabajo como médico y será absuelto si cumple con la ley durante este tiempo. (Comunicación personal de Jean Colombera)

Ciencia/Animales — El CBD inhibe la actividad de cierta enzima del hígado

El cannabinoide natural de la planta CBD (cannabidiol) inhibe la actividad de la enzima citocromo P450 2C19. Las enzimas del complejo del citocromo P450 son responsables de la degradación de los medicamentos. Los fármacos que se degradan mediante la enzima 2C19 del complejo, incluyendo muchos inhibidores de la bomba de protones y antiepilépticos, pueden metabolizarse más lentamente si se administran junto con CBD.

Facultad de Ciencias Farmacéuticas, Universidad de Hokuriku, Japón.

Jiang R, et al. Drug Metab Pharmacokinet. 2013 Jan 15. [en imprenta]

Ciencia/Humanos — Las variantes del gen del receptor CB1 están asociadas con los movimientos intestinales

En un estudio realizado con 455 pacientes con síndrome de intestino irritable y 228 individuos sanos ciertas variantes del gen para el receptor cannabinoide-1 se asoció con los movimientos del colon. Los autores afirman: "Estos datos apoyan la hipótesis de que los receptores cannabinoides pueden jugar un papel en el control del tránsito y la sensibilidad del colon en los humanos y merecen más estudio como posibles mediadores u objetivos terapéuticos en los trastornos gastrointestinales funcionales inferiores".

Clínica Mayo, Rochester, EE.UU..

Camilleri M, et al. Am J Physiol Gastrointest Liver Physiol. 2013 Jan 10. [en imprenta]

Ciencia/Animales — Los endocannabinoides reducen los síntomas de la abstinencia a opiáceos

La inhibición de la degradación de los endocannabinoides redujo la abstinencia de la morfina en ratones dependientes. Los autores concluyen diciendo que la inhibición endocannabinoide "representa un enfoque prometedor para el tratamiento de la dependencia a opiáceos".

Medical College of Virginia, Virginia Commonwealth University, Richmond, EE.UU..

Ramesh D, et al. Neuropsychopharmacology. 2013 Jan 3. [en imprenta]