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Boletín de la IACM del 12 de Septiembre de 2012

Ciencia/Humanos: La nabilona es eficaz en el tratamiento del dolor neurológico de la diabetes

La nabilona reduce el dolor en los diabéticos con neuropatía periférica que no responden a otros medicamentos. Este es el resultado de un estudio doble ciego, controlado con placebo, realizado en el Departamento de Neurociencias Clínicas de la Universidad de Calgary, Canadá. A 37 pacientes se les administró el cannabinoide sintético nabilona durante 4 semanas, además de su medicación habitual, de los cuales 26 lograron alivio adicional del dolor de más del 30 por ciento y 11 no respondieron al tratamiento. Los que sí respondieron fueron incluidos en un nuevo período de 5 semanas doble ciego, donde 13 recibieron dosis flexibles de nabilona (1-4 mg/día) y 13 un placebo.

Entre los que recibieron nabilona hubo mejoría del dolor neuropático (reducción media de 1'27 en una escala analógica visual). La dosis media de nabilona al final del tratamiento fue de 2'9 mg al día. También hubo mejorías significativas en comparación con el placebo en la ansiedad, el sueño y la calidad de vida medida por cuestionarios estándar. Los investigadores concluyeron que "la dosis flexible de 1-4mg/día de nabilona es eficaz para el alivio del dolor provocado por neuropatía diabética, los trastornos del sueño, la calidad de vida y el estado general del paciente. La nabilona fue bien tolerada y con éxito como adyuvante en pacientes con dolor provocado por neuropatía diabética".

Toth C, Mawani S, Brady S, Chan C, Liu C, Mehina E, Garven A, Bestard J, Korngut L. An enriched-enrolment, randomized withdrawal, flexible-dose, double-blind, placebo-controlled, parallel assignment efficacy study of nabilone as adjuvant in the treatment of diabetic peripheral neuropathic pain. Pain. 2012 Aug 22. [en imprenta]

Ciencia/Humanos: El consumo de cannabis por adultos no provoca reducción de la inteligencia

En los adultos el consumo de cannabis, incluso si es grande, no provoca deterioro cognitivo. Sin embargo su consumo intenso durante la adolescencia puede reducir la inteligencia en etapas posteriores de la vida. Estos son los principales resultados de un estudio a largo plazo realizado por un equipo internacional de investigadores de Nueva Zelanda. Los participantes eran miembros del Estudio de Dunedin, un estudio de cohorte de 1.037 individuos que fue seguido desde el nacimiento en 1972/1973 hasta los 38 años. El consumo de cannabis se determinó en entrevistas a los 18, 21, 26, 32 y 38 años. Se realizaron pruebas neuropsicológicas a los 13 años, antes del inicio del consumo de cannabis, y de nuevo a los 38 años.

Los investigadores encontraron que aquellos consumidores persistentes de cannabis (fumadores de al menos cuatro veces a la semana, año tras año, en la adolescencia, entre los 20 y los 30 años y, en algunos casos, después de los 30) sufrieron una disminución de su coeficiente intelectual. Mientras más habían fumado, mayor era la pérdida en dicho coeficiente. El efecto se observó sólo en los que comenzaron a fumar cannabis en la adolescencia. "Es un estudio especial, con el que estoy bastante de acuerdo, que el cannabis es seguro para los cerebros de mayores de 18 años pero arriesgado para los de menos de 18", afirma a BBC News el profesor Terrie Moffitt del Instituto de Psiquiatría King College de Londres y miembro del equipo de investigación. "Los resultados son una buena noticia para todos los pacientes que utilizan cannabis como medicamento", ha dicho Franjo Grotenhermen, Presidente de la Asociación Alemana por el Cannabis como Medicamento, en un comunicado de prensa de la ACM. "Un consumo moderado de cannabis, como el que se hace como tratamiento o el que hacen los adultos, no provoca deterioro ponderable".

Meier MH, Caspi A, Ambler A, Harrington H, Houts R, Keefe RS, McDonald K, Ward A, Poulton R, Moffitt TE. Persistent cannabis users show neuropsychological decline from childhood to midlife. Proc Natl Acad Sci U S A. 2012 Aug 27. [en imprenta]
BBC News del 28 de agosto de 2012
Reuters del 27 de agosto de 2012
Comunicado de prensa de la ACM del 30 de agosto de 2012

Estados Unidos: La ciudadanía impide el cierre de los dispensarios de marihuana de Los Ángeles

Según el Wall Street Journal, el cierre de los dispensarios de marihuana de Los Ángeles no va a entrar en vigor después de que defensores de la marihuana medicinal solicitasen con éxito su bloqueo. Después de años de intentos fallidos por controlar el número de tiendas de cannabis, el Ayuntamiento de Los Ángeles aprobó una ordenanza a finales de julio que los ilegalizó.

Ahora los defensores del cannabis medicinal han presentado cerca de 50.000 firmas para revocar la prohibición, casi el doble del número necesario, según la oficina del Secretario Municipal de Los Ángeles. Una vez verificadas las firmas, el Consejo tendrá que decidir si derogar la ordenanza o someterla a referendo el próximo año. Aunque muchas ciudades de California prohíben la venta de cannabis a los pacientes, unos 50 pueblos permiten su venta mientras se regulan cuestiones como el número de dispensarios, sus ubicaciones y horario de apertura.

Wall Street Journal del 5 de septiembre de 2012

Noticias breves

Ciencia/Humanos: Mayor tasa de recaída en la dependencia del cannabis si hay consumo concomitante de tabaco
En un estudio realizado con 51 consumidores de cannabis (media de consumo de 10 cigarrillos de cannabis al día) que querían dejar el hábito, los que también consumían tabaco tenían una mayor probabilidad de recaída. Los investigadores concluyen afirmando que "fumar tabaco es un importante marcador clínico de aumento del riesgo de recaída a la marihuana".
Instituto Psiquiátrico del Estado de Nueva York y Departamento de Psiquiatría de la Universidad de Columbia, Nueva York, EE.UU..
Haney M, et al. Biol Psychiatry. 2012 Aug 29. [en imprenta]

Ciencia/Animales: La inhibición de la degradación de los endocannabinoides reduce el dolor
La inyección de una sustancia que inhibe la actividad de la enzima MAGL, responsable de la degradación del endocannabinoide 2-AG (2-araquidonoilglicerol), en la médula espinal reduce la transmisión del dolor en los ratones.
Facultad de Ciencias Biomédicas, Universidad de Nottingham Medical School, Reino Unido.
Woodhams SG, et al. Br J Pharmacol. 2012 Aug 26. [en imprenta]

Ciencia/Humanos: El THC oral reduce los síntomas de abstinencia del consumo de cannabis
En un estudio realizado con 13 consumidores diarios de cannabis el THC oral a altas dosis (60 y 120 mg al día) mitigó los síntomas de abstinencia al cannabis. Los investigadores proponen al THC (dronabinol) oral como tratamiento de la dependencia al THC (dronabinol) inhalado.
Escuela Universitaria de Medicina Johns Hopkins, Baltimore, EE.UU..
Vandrey R, et al. Drug Alcohol Depend. 2012 Aug 22. [en imprenta]

Ciencia/Animales: La oxitocina reduce el dolor, proceso en el que está involucrado el receptor CB1
La sustancia propia del cuerpo oxitocina administrada en el cerebro redujo el dolor en ratones, efecto que estuvo mediado al menos en parte por el receptor CB1 ya que fue bloqueado por un antagonista de dicho receptor. Los investigadores también demostraron la implicación del sistema opioide.
Departamento de Farmacología Experimental de la Universidad "Federico II" de Nápoles, Italia.
Russo R, et al. Peptides. 2012 Aug 10. [en imprenta]

Ciencia/Animales: Altos niveles de anandamida causan acumulo de grasa debido a una reducción de la función tiroidea
Los ratones sin FAAH (amido hidrolasa de ácidos grasos), responsable de la degradación de la anandamida, desarrollan hipotiroidismo (reducción de la función de la glándula tiroides). Dicha reducción de la función tiroidea causa almacenamiento de grasa y resistencia a la insulina, es decir, reducción de la respuesta de las células a la insulina.
Escuela de Medicina de Yale, New Haven, EE.UU..
Brown WH, et al. Proc Natl Acad Sci U S A. 2012 Aug 21. [en imprenta]
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The Cannabinoid Conference 2017 of the IACM, 29-30 September 2017, Cologne, Alemania.

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