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Boletín de la IACM del 28 de Septiembre de 2011

Ciencia: Según un estudio observacional el cannabis tiene efectos beneficiosos en la enfermedad de Crohn

Según un estudio observacional llevado a cabo en la Universidad de Tel Aviv, Israel, el cannabis puede tener efectos beneficiosos sobre la actividad del Crohn, enfermedad inflamatoria crónica del intestino. En dicho estudio que investigó la actividad de la enfermedad se analizó en 30 pacientes el uso de medicación, la necesidad de cirugía y la hospitalización antes y después del consumo de cannabis. La actividad de la enfermedad se evaluó mediante el índice de Harvey Bradshaw para la enfermedad de Crohn. A 21 pacientes se les prescribió cannabis por la falta de respuesta al tratamiento convencional y a 6 por el dolor crónico no controlado. Otros cuatro enfermos comenzaron el consumo de cannabis por motivos recreativos y continuaron al observar mejoría en su estado de salud.

De los 30 pacientes, 21 mejoraron significativamente después del tratamiento con cannabis. La media del índice de Harvey Bradshaw mejoró de 14 a 7. La necesidad de tomar otros medicamentos se redujo significativamente: antes de consumir cannabis 26 enfermos utilizaban corticoides, pero sólo cuatro después del inicio de la terapia con cannabis. Quince de los pacientes habían sido operados 19 veces en un periodo medio de 9 años antes del consumo de cannabis, pero sólo 2 requirieron cirugía durante un período medio de 3 años tras iniciar el tratamiento con cannabis. Los autores concluyen afirmando que "este es el primer informe del consumo de cannabis en la enfermedad de Crohn en humanos. Los resultados indican que el cannabis puede tener un efecto positivo sobre la actividad de la enfermedad, como se refleja en la reducción en el índice de actividad de la enfermedad y en la necesidad de otros fármacos y de cirugía".

(Fuente: Naftali T, Lev LB, Yablekovitz D, Half E, Konikoff FM. Treatment of Crohn's disease with cannabis: an observational study. Isr Med Assoc J 2011;13(8):455-8.)

República Checa: El gobierno quiere que el cannabis herbal esté disponible para los pacientes en las farmacias

El Ministerio checo de Sanidad ha dicho que se eliminará al cannabis de la lista de sustancias prohibidas y se permitirá que sea prescrito por los médicos con fines terapéuticos. "A finales de este año vamos a presentar al Parlamento una enmendada de ley sobre las sustancias adictivas para eliminar la marihuana de la lista de sustancias prohibidas e incluirla en la de sustancias que se pueden prescribir", prometió el viceministro de Sanidad Martin Plíšek en un informe periodístico el 14 de septiembre.

Parece ser que los checos son cada vez más partidarios de cultivar la planta en sus casa para hacer frente a la prohibición de su prescripción legal. Expertos del Ministerio todavía tienen que establecer un protocolo legal que articule la venta del cannabis medicinal. El 13 de septiembre el Ministro Plíšek dijo en una conferencia sobre el tema que él preferiría importar el cannabis a la República Checa en lugar de cultivarlo en el país para minimizar el riesgo de abuso. "Debemos tomar medidas para asegurarnos que no se produzcan abusos masivos sin receta médica", agregó.

Más información en:
www.ceskapozice.cz/en/news/politics-policy/czech-health-ministry-signals-steps-legalize-medical-marijuana

(Fuentes: Ceskapozice.cz del 14 de septiembre de 2011, comunicado personal del Ministerio Checo de Sanidad)

IACM: Resultados de una encuesta sobre métodos de administración del cannabis y los cannabinoides con fines terapéuticos

Entre el 18 de agosto 2009 y el 31 de enero de 2010 se ha llevado a cabo un estudio transversal mediante un cuestionario en la web de la IACM, disponible en cinco idiomas. Fue diseñado para determinar cómo los pacientes perciben las posibles ventajas e inconvenientes de los diferentes métodos de consumo y saber qué técnicas y productos prefieren sobre los demás. El estudio también pretendía analizar si las ventajas percibidas y las preferencias dependen de parámetros demográficos, experiencia previa de consumo de cannabis recreativo, enfermedad, o de la intervención de un médico en el consumo del cannabinoide.

Completaron el cuestionario 953 enfermos (614 varones, 339 mujeres) con una edad media de 40'7 años y de 32 países distintos. La mayoría de los participantes eran de EE.UU., Alemania, Francia, Canadá, Holanda, España y Reino Unido. En el 47'6 por ciento el cannabinoide fue recetado o recomendado por un médico, el 10'4 recibió la medicación cannabinoide de una farmacia y el 26'3 en un coffee-shop u otra fuente no oficial o tolerada. Los modos de consumo preferentes fueron fumar cannabis (62'9 por ciento), inhalación de cannabis con un vaporizador (23'6), cannabis oral cocinado (7'9), infusión de cannabis (2'4), y dronabinol/Marinol oral (1'8). No hubo diferencias significativas respecto a la forma de consumo y la enfermedad, el país o cualquier otro parámetro. Los resultados no son representativos.

Más información en:
www.cannabis-med.org/meeting/Bonn2011/abstractbook.pdf

(Fuente: Hazekamp A, Grotenhermen F, Abrams D, Russo E, Ware M, Navarrete-Varo R, Brenneisen R, Müller-Vahl K. The medicinal use of cannabis and cannabinoids: an international survey on methods of intake. Abstract, Cannabinoid Conference 2011, 8-10 September 2011, Bonn.)

Noticias breves

Holanda: Namisol
Según la presentación expuesta en el Congreso sobre Cannabinoides de 2011, la empresa farmacéutica holandesa Echo está llevando a cabo estudios en fase clínica II para investigar el efecto de su preparado de THC Namisol en la espasticidad y el dolor en la esclerosis múltiple, en los trastornos de la conducta en pacientes con demencia y en el dolor de la pancreatitis crónica. El Namisol es una nueva formulación del THC en la que se utiliza una tecnología de administración desarrollada para mejorar la biodisponibilidad de los compuestos lipofílicos en los seres humanos. Tras la administración oral del Namisol los niveles máximos de THC se observan a los 30-45 minutos. (Fuente: Presentación de Beumer TL, et al. Libro de resúmenes del congreso disponible en www.bonn2011.org)

Ciencia: Obesidad
De acuerdo con las investigaciones realizadas en Francia el consumo de cannabis no está asociado con un mayor riesgo de obesidad. Los autores utilizaron datos de dos estudios norteamericanos epidemiológicos representativos con más de 50.000 participantes mayores de edad. Las prevalencia de obesidad era de un 22 y un 25 por ciento, respectivamente, entre los que no consumieron cannabis en los últimos 12 meses y del 14 y el 17 por ciento, respectivamente, entre los que dijeron haber consumido por lo menos 3 días a la semana. (Fuente: Le Strat Y & Le Foll B. Am J Epidemiol. 2011 Aug 24. [en imprenta])

Ciencia: Tendinosis aquilea
Según investigaciones realizadas en la Universidad de Umeå, Suecia, el número de receptores CB1 se incrementa en el tendón de aquiles de los pacientes con tendinosis. Puede que se trate de una reacción a la inflamación y al dolor de la enfermedad. (Fuente: Björklund E, et al. PLoS One. 2011;6(9):e24731.)

Ciencia: Dolor neurológico
De acuerdo con los estudios llevados a cabo con animales en la Universidad Federal de Santa Catarina, Brasil, los cannabinoides son eficaces para reducir el dolor neurológico inducido por daño en los nervios del plexo braquial. Los científicos observaron un marcado aumento de los receptores CB1 y CB2 en la médula espinal de los animales, tanto en el día 5 como en el 30 después de la cirugía (daño). (Fuente: Paszcuk AF, et al. PLoS One. 2011;6(9):e24034)

Ciencia: Epilepsia
Según estudios realizados con animales en la Universidad de Ciencias Médicas Shahid Beheshti de Teherán, Irán, los efectos antiepilépticos de los cannabinoides están mediados por los canales de calcio tipo L. La administración conjunta del agonista de los receptores CB1 WIN55,212-2 y un antagonista del calcio (verapamilo) atenuó las propiedades anticonvulsivas de los cannabinoides. (Fuente: Naderi N, et al. Neurochem Res. 2011 Sep 18. [en imprenta])

Ciencia: Ingesta de alimentos
De acuerdo con investigaciones realizadas con pollos en la Universidad Shahid Bahonar de Kerman, Irán, los agonistas de los receptores CB2 actúan sobre el cerebro induciendo ingesta de alimentos. (Fuente: Emadi L, et al. J Comp Physiol A Neuroethol Sens Neural Behav Physiol. 2011 Sep 7. [en imprenta])

Ciencia: Ataque de pánico
Según estudios llevados a cabo con ratones en la Universidad de São Paulo, Brasil, el cannabinoide natural cannabidiol (CDB) reduce los comportamientos relacionados con el miedo en presencia de un factor de estrés, lo que sugiere un efecto panicolítico. (Fuente: Uribe-Mariño A, et al. Neuropsychopharmacology. 2011 Sep 14. [en imprenta])

Ciencia: Lesión de la médula espinal
De acuerdo con investigaciones realizadas en la Universidad de São Paulo, Brasil, el CDB mejora la recuperación del aparato locomotor de ratones sometidos a lesión de médula espinal y reduce el alcance de dicha lesión, "lo que sugiere que podría ser útil en el tratamiento de las lesiones de la médula espinal" según afirman sus autores. (Fuente: Kwiatkoski M, et al. Neurotox Res. 2011 Sep 14. [en imprenta])

Ciencia: Falta de oxígeno durante el parto
Según estudios llevados a cabo en la Universidad del País Vasco en Vizcaya, España, un cannabinoide sintético (el WIN 55,212-2) reduce la muerte de las células nerviosas en corderos fetales que han sufrido falta de oxígeno durante el parto. (Fuente: Alonso-Alconada D, et al. Neurochem Res. 2011 Sep 11. [en imprenta])

Ciencia: Esquizofrenia
Investigadores de la Universidad de Edimburgo, Reino Unido, han estudiado los efectos del consumo de cannabis en el volumen de dos regiones del cerebro (tálamo y complejo amígdala-hipocampo) en individuos con alto riesgo genético de padecer esquizofrenia. Dos años después de la primera medición el volumen del tálamo fue significativamente más bajo en 25 consumidores de cannabis en comparación con 32 no consumidores. Los autores concluyen afirmando que "esta observación puede ser importante para entender el vínculo entre la exposición al cannabis y el posterior desarrollo de esquizofrenia." (Fuente: Welch KA, et al. Br J Psychiatry. 2011 Sep 8. [en imprenta])

Ciencia: Cannabinoides en la fibra de cáñamo
Investigadores italianos han descubierto un nuevo cannabinoide del tipo cannabigerol (CBG) en la fracción cérea de una variedad de fibra de cáñamo (Carma). Llegan a la conclusión de que esta detección "sugiere que el C. sativa podría contener versiones preniladas de cannabinoides aun por descubrir con interés terapéutico". (Fuente: Pollastro F, et al. J Nat Prod. 2011 Sep 8. [en imprenta])

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