Emicrania:
è vero che la Cannabis è utile nell'emicrania?
Risposte:
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Institute of Medicine (USA)
Abbiamo chiaramente bisogno di migliori farmaci contro l'emicrania. Il sumatriptan è attualmente la migliore medicazione disponibile per le cefalee di questo tipo, ma non è completamente efficace in circa il 30% dei pazienti. La marijuana è stata proposta molte volte come trattamento per l'emicrania (vedi review di Russo) ma non ci sono quasi dati clinici sull'uso di cannabinoidi per questa malattia. La nostra ricerca sulla letteratura a partire dal 1975 ha trovato solo una pubblicazione sull'argomento. Questo studio presenta tre casi in cui la cessazione dell'uso quotidiano di marijuana (fumata) è stata seguita dalla comparsa di attacchi di emicrania, il che non è una prova convincente che la marijuana possa alleviare tali attacchi. (...) Vari individui hanno affermato che la marijuana allevia la loro emicrania, ma al momento attuale non ci sono dati clinici conclusivi o indagini pubblicate sugli effetti dei cannabinoidi nelle cefalee di questo tipo.
Joy JE, Watson SJ, Benson JA, eds. Marijuana and medicine: Assessing the science base. Institute of Medicine. Washington DC: National Academy Press, 1999.
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Anonimo
Sono uno scienziato in una facoltà di medicina e faccio ricerca di base sul cancro. Soffro di gravi attacchi di emicrania. (...) Circa metà di questi attacchi sono abbastanza gravi da costringermi a passare la notte in ospedale con flebo reidratante e a usare narcotici potenti come morfina o meperidina. Sotto controllo del mio medico, ho provato tutti i farmaci disponibili anti-emicrania e anti-nausea. (...). Nessuno ha avuto effetto su tutti i miei sintomi. (...) Dopo aver letto sui pazienti in chemioterapia che usano la marijuana per trattare nausee apparentemente simili, ho provato a fumarla come trattamento durante un attacco di emicrania. Incredibilmente, essa alleviò i miei sintomi, in particolare la nausea, ma anche il mal di testa.
Sito web di Lester Grinspoon: http://www.rxmarihuana.com/migraines_hms.htm.
Vedi anche: Grinspoon L, Bakalar JB. Marihuana, the forbidden medicine. New Haven: Yale University Press, 1993, 1997. (Tradotto in diverse lingue, incluso l'italiano: "Marijuana, medicina proibita". Milano, Franco Muzzio editore 1997)
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Ethan Russo
La Cannabis ha una storia documentata come trattamento dell'emicrania che data almeno a 1200 anni fa, ai lavori di Sabur ibn Sahl in Persia. L'uso popolare in Sumeria e in India potrebbe risalire addirittura a 4000 anni fa. La Cannabis fu un farmaco di uso comune in Europa e USA per l'emicrania fra il 1842 e il 1942, prima della sua proibizione per pretese senza fondamento. E' stato dimostrato che la Cannabis agisce su diversi meccanismi dell'emicrania, grazie a effetti anti-inflammatori, per la sua azione su diversi sistemi di neurotrasmettitori (serotonina, dopamina, glutammato), e infine per la sua interazione con il sistema degli oppioidi endogeni. Molti ammalati riferiscono un miglioramento con la Cannabis: nella mia esperienza circa l'80%.
Ulteriori notizie sulla Cannabis nell'emicrania in:
Russo EB. Cannabis for migraine treatment: The once and future prescription? An historical and scientific review. Pain 1998;76(1):3-8.
Russo EB. Hemp for headache: An in-depth historical and scientific review of cannabis in migraine treatment. J Cannabis Ther 2001;1(2):21-92.
Russo EB. Cannabis and Cannabinoids in Migraine Treatment. In: Grotenhermen F, Russo E, eds. Cannabis and Cannabinoids. Pharmacology, toxicology, and therapeutic potential. Haworth Press, Binghamton/New York 2001, in press.
