------------------------------------------------------------------------------ Bollettino della IACM del 14 Maggio 2000 ------------------------------------------------------------------------------ * Scienza/Germania: studio clinico con il THC nella Sindrome di Tourette * Canada: Il Ministero della Sanità cerca una fonte di rifornimento della Marijuana * Scienza: Primo argomento del Journal of Cannabis Therapeutics 1. Scienza/Germania: studio clinico con il THC nella Sindrome di Tourette Alla scuola medica di Hannover un altro studio sull'efficacia del THC nella sindrome di Tourette è iniziato alla fine di aprile sotto la guida della dott.ssa Kirsten Muller-Vahl. Finora 15 pazienti sono stati inclusi nello studio. Un totale di 24 pazienti con la S. di Tourette verranno trattati per sei settimane. 12 pazienti riceveranno, in uno studio randomizzato, riceveranno THC (marinolo), gli altri 12 capsule di placebo, senza sapere che sostanza ricevono. L'obiettivo dello studio è esaminare gli effetti del THC su diversi sintomi della S. di Tourette (tic, comportamento ossessivo-compulsivo, ansia, depressione) e per misurare possibili effetti collaterali sulla funzione cerebrale (attenzione, memoria, concentrazione, tempo di reazione). Termine dello studio sarà novembre 2000. Il dosaggio iniziale sarà di 2.5 mg/die che ogni tre giorni aumenterà di 2.5 mg fino ad un massimo di 10 mg. C'è la possibilità di un aggiustamento individuale della dose tra 2.5-5-7.5-10 mg/die. Il dosaggio sarà una volta al giorno, a colazione o a pranzo. Lo studio attuale è un follow-up di uno studio pilota svolto lo scorso anno e che ha mostrato una singola applicazione di THC portava ad un calo significativo dei tic e del comportamento ossessivo in 12 pazienti. (Fonti: comunicazioni personali, K: Muller-Vahl; Muller-Vahl KR, et al. In: Grotenhermen F, Russo E., Edizioni. Cannabis e Cannabinoidi: farmacologia, tossicologia e potenziale terapeutico. NY: Haworth Press 2000, in stampa) 2. Canada: Il Ministero della Sanità cerca una fonte di rifornimento della Marijuana Il 5 maggio l'ente per la salute canadese, ha promulgato una richiesta di proposta (RDP) per stabilire una fonte canadese di Marijuana di qualità, standardizzata, affrontabile economicamente, compatibile con la ricerca. L'ente salute intende avere un contratto di cinque anni a partire da quest'estate. Le proposte vanno inviate entro il 6 giugno. La produzione domestica di marijuana sarà usata per la ricerca in trial clinici, per raccogliere informazioni scientifiche sulla sicurezza e l'efficacia della droga nell'alleviare i sintomi dei pazienti che non rispondono ai trattamenti correntemente disponibili. Le caratteristiche dell'attività principale richiesta per essere intrapresa includono: installazione e gestione di una coltivazione di marijuana, fabbricazione e conservazione con sede in Canada; test di laboratorio e di qualità della marijuana attraverso l'intero ciclo di produzione; fabbricazione, impacchettamento, etichettatura e conservazione della produzione della marijuana e della massa del materiale; distribuzione del prodotto della marijuana in recipienti autorizzati dall'ente Salute. Per maggiori informazioni consulta il sito web:www. merx.cebra.com. Sta continuando il processo di ricerca. Rappresentanti dell'iniziativa della comunità di ricerca di Toronto e del Canadian HIV Trial Network in collaborazione con l'Ente salute Canada, stanno lavorando per portare a termine il protocollo di ricerca. Il concilio medico di ricerca (RMC) ha ricevuto proposte della ricerca i primi di marzo del 2000. Fino ad ora ci sono 37 canadesi cui è stato concesso il possesso e la coltivazione di marijuana per fini medici sotto la sessione 56 del Controlled Drugs and Substance Act esenzioni garantite dal Ministro della Salute Allan Rock. L'Ente Salute Canada ha aggiunto alcune raccomandazioni, includenti dei miglioramenti al questionario di domanda. Le informazioni saranno presto disponibili su:www.hc-sc.gc.ca/hpb-dgps/therapeut. (Fonte: Informazioni sulla canapa dell'Ente Salute Canada del 5 maggio 2000) 3. Scienza: Primo argomento del Journal of Cannabis Therapeutics Il primo argomento del Journal of Cannabis Therapeutics (JCT) sarà presto pubblicato. Sarà pubblicato dall'Haword Press ed edito dal dott. Ethan Russo. I contenuti: - Marijuana (cannabis) as medicine (Leo Hollister), - Effects of smoked cannabis and oral delta-9-tetrahydrocannabinol on nausea and emesis after cancer chemotherapy: An overview of clinical trials (Rik Musty eRita Rossi), - The endocannabinoid system: Can it contribute to cannabis therapeutics? (Vincenzo di Marzo), - The therapeutic use of Cannabis sativa (L.) in Arabic medicine (Indalecio Lozano), - Cannabis and eicosanoids: A review of molecular pharmacology (John McPartland), - Cognoscenti of Cannabis I: Jacques-Joseph Moreau (1804-1884) (Ethan Russo), - Lypemania with stupor; Tendency to dementia.- Treatment by the extract (resinous principle) of Cannabis indica.- Cure. Bicètre Hospice.- M. Moreau (de Tours). (Traduzione di Ethan Russo). Copie gratis di JCT 1 (1) sono disponibili su richiesta contattando: Haworth Press 10 Alice Street Binghamton, NY 13904-1580 USA 4. Notizie in breve ***Gran Bretagna: Il ministro dell'ufficio di gabinetto, Mowlan, ha dichiarato oggi che spera che la Cannabis sia presto legalizzata per uso medico. Nel corso delle interpellanze al parlamento il liberaldemocratico, Dr. Jenny Tonge ha detto: "quando smetterà il governo di criminalizzare la gente con malattie neurologiche croniche e con dolori da malattie terminali e permettergli l'uso della Cannabis per scopi medici?" Miss Mowlan ha replicato:"Ci stiamo lavorando, abbiamo ricerche scientifiche che finiranno presto.(…) non posso darvi una risposta diretta alla domanda quando, ma come voi spero presto." (Fonte: PA News del 10/5/2000) ***USA: Il vicepresidente Al Gore ha dichiarato l'11 maggio che ci sono alternative migliori all'uso medico della marijuana. Nel corso di una visita ad un liceo, Gore ha affermato che la questione dell'uso medico della marijuana dovrebbe essere deciso "su base strettamente scientifica. (:…). Proprio ora la scienza non mostra, e neppure gli esperti del cui giudizio mi fido, che sia la medicina giusta per il dolore e che non ci siano migliori alternative disponibili in ogni situazione. (…)Ma se la scienza mi dimostrerà che lo è, allora questo determinerà il risultato. "Ha detto di simpatizzare con i malati terminali ed i loro familiari. (Fonte: AP del 11/5/2000) ***Scienza/USA: La Food and Drug Administration ha approvato un'applicazione di un nuovo farmaco sperimentale per iniziare dei test clinici per il CT-3 alla Atlantic Technologil Ventures. La compagnia ha annunciato che il centro clinico di ricerca Aster a Parigi, condurrà il primo test scientifico per il CT-3 in Europa. Questa prima fase di test clinici coinvolge dei volontari e inizieranno in Francia questo mese. CT-3 è un farmaco analgesico ed antiinfiammatorio, derivato sintetico di un metabolita del THC, il principio attivo della marijuana. (Fonte: PRN Newswire del 10/5/2000;confronta anche: Bollettino della ACM del 16/4/2000) 5. UN ANNO FA: - Scienza: l'uso di cannabis non sembra influenzare gravemente le funzioni cognitive - Australia: richiami per trattare le droghe come argomento di salute e problema sociale - Canada: la corte suprema dell'Ontario permette ad un paziente affetto da Aids di utilizzare la marijuana 2 ANNI FA: - Paesi Bassi: inchiesta tra i membri della società della Sclerosi Multipla - Gran Bretagna: la reale società farmaceutica sviluppa delle linee guida per la ricerca clinica con i cannabinoidi - USA: il giudice ordina a 7 club della marijuana di chiudere ------------------------------------------------------------------------------ Bollettino della IACM del 3 Giugno 2000 ------------------------------------------------------------------------------ * USA: I pazienti affetti da AIDS possono ottenere la cannabis per uno studio californiano 1 USA: I pazienti affetti da AIDS possono ottenere la cannabis per studio californiano Un progetto dei responsabili della salute del dipartimento di San Mateo (California) riguardante la possibilità di fornire la marijuana ai pazienti affetti da AIDS come parte di uno studio controllato ha ottenuto l’approvazione sperimentale da parte dei responsabili federali. Gli ufficiali del dipartimento di S. Mateo hanno detto che non hanno intravisto particolari ostacoli ad iniziare uno dei pochi studi della nazione dedicati agli effetti della marijuana medica. L’approvazione condizionata è venuta da scienziati della commissione del Dipartimento di Salute e Servizi Umani che hanno considerato la richiesta per marijuana "atta alla ricerca". In accordo con una lettera a Dennis Israelski, responsabile del centro salute di San Mateo, malattie infettive e AIDS, che sarebbe a capo dello sforzo della ricerca, gli ufficiali federali sono "principalmente preoccupati della sicurezza, dosaggio, potenziale di deviazione dell’assunzione casalinga della marijuana". Vogliono che sia la contea a stabilire "il limite sul monitoraggio della sicurezza" per sorvegliare ogni risultato che si verificasse. "Possiamo fare tutto quello che ci hanno chiesto" ha detto Mike Nevin, supervisore della Contea. "Con tale approvazione, penso che noi potremmo distribuire marijuana medica a gente che ne ha bisogno entro pochi mesi." Quando approvato, il progetto della Contea di S. Mateo per distribuire marijuana atta alla ricerca fornita dal governo federale a 60 pazienti per alleviare la Polineuropatia simmetrica distale associata ad HIV. Se la cannabis dimostra degli effetti, lo scopo è distribuire marijuana a gente con malattie come cancro e glaucoma, dolore cronico e altri problemi, ha detto Nevin. (Fonte: San Francisco Chronicle del 16 maggio 2000) 2. Notizie in breve ***Gran Bretagna: Il 22 di maggio il Principe di Galles ha interrogato una paziente con sclerosi multipla rispetto all’uso della cannabis per aiutare sua condizione. Egli ha chiesto a June McLachlan, che era nell’ospedale di Glasgow Principe e Principessa di Galles, se avesse provato il farmaco. Il principe stava parlando durante la quarta giornata dei suoi impegni in Scozia, in quanto Alto commissario dell’assemblea della chiesa di Scozia. "E’ lui che l’ha tirata fuori," ha detto McLachlan. "Ha affermato che io avrei potuto provarla e io ho risposto che avrei potuto, ma non fumandola." (PA News del 22 maggio 2000) ***Canada: Una recente valutazione nazionale, condotta dal Post National del COMPAS Inc., ha trovato come il 65% degli intervistati supportano l’idea che piccole quantità di marijuana per uso personale potrebbe costituire un reato non-penale. Essi pensano che il concetto di decriminalizzazione è un’idea eccellente, molto buona o buona. 600000 Canadesi sono stimati avere reati penale per possesso di marijuana. Quando è stato chiesto se la cannabis potrebbe essere legale per uso medico, come nell’aiuto del controllo del dolore nel cancro, uno schiacciante 92% di risposte al National Post rispose in senso affermativo. (Fonte: National Post del 15 maggio 2000) 3. COMMENTI ... sul processo contro Peter McWilliams e Todd McCormick: "Il compito del governo è servire il popolo, ma nel caso della marijuana medica il governo federale è andato contro la volontà del popolo- che in stragrande maggioranza ha approvato l’uso della marijuana medica nel 1996 in California. A cosa serve alla società avere un paziente con l’AIDS in una sedia a rotelle e un paziente con il cancro alle ossa rinchiuso con un costo di oltre 20 mila dollari più le spese mediche?" Editorialista Robert Tinghitella, The Daily (USA), U-WIRE via COMTEX, del 16 maggio 2000. 4. UN ANNO FA: - Canada: Casa dei Comuni appoggia la legalizzazione della cannabis per ragioni mediche - USA: Il Governo rende più facile la disponibilità della marijuana per la ricerca - USA: La prima carta d’identità per pazienti per marijuana medica emanata in Oregon - Australia: proposta per la legge sulla liberalizzare la droga in Nuovo Galles del Sud DUE ANNI FA: - USA: L’Associazione Medica della California suggerisce la riclassificazione della marijuana come farmaco prescrivibile ------------------------------------------------------------------------------ Bollettino della IACM del 11 Giugno 2000 ------------------------------------------------------------------------------ * Gran Bretagna: Appoggio trasversale per l’uso medico della canapa * Canada: Prolungamento del termine per gli appaltatori per il contratto per la marijuana 1. Gran Bretagna: Appoggio trasversale per l’uso medico della canapa Una proposta di legge che richiede la legalizzazione dell’uso medico della cannabis é stata presentata al Parlamento per la seconda volta l’otto giugno. Ci si aspetta che il governo si opponga. Un gruppo interpartitico di 34 membri del Parlamento, ivi inclusi dei nomi molto noti della Camera dei Comuni come Tony Benn e Marin Bell, hanno firmato una interpellanza il sette giugno che deplorava la continua criminalizzazione di pazienti che fanno uso medico del farmaco. Il cambiamento nella legge é stato raccomandato da un comitato selezionato scientifico nel novembre del 1998 dalla Camera dei Lords che ha suggerito che un numero limitato di medici dovrebbe essere autorizzato a prescrivere la cannabis. Complessivamente, 22 parlamentari del partito laburista, 5 liberaldemocratici, 4 conservatori, uno del Partito nazionale scozzese, uno del Plaid Cymry (Partito autonomista gallese) e Mister Bell, un indipendente, hanno firmato la mozione. Tra questi vi era il deputato liberaldemocratico Alan Beith, l’ex ministro dei trasporti laburista Gavin Strang, l’euroscettica conservatrice Teresa Gorman, l’ex ministro laburista Frank Field, e Martin O’Neill, presidente laburista del Comitato Scelto del Commercio e dell’Industria della Camera dei Comuni. Si legge nella loro mozione: "Che questa Camera condanna la continua criminalizazzione dei migliaia di persone che altrimenti rispettano la legge e che usano la cannabis dal punto di vista medico per alleviare dolori cronici e distress causato dalla sclerosi multipla, AIDS ed effetti secondari della chemioterapia; e appoggia il semplice cambiamento nella legge raccomandata dal Comitato Scelto sulla Scienza della Camera dei Lords di autorizzare un numero limitato di medici a prescrivere cannabis a pazienti così come milioni di altre prescrizioni sono dispensate adesso." Firmatari: - Paul Flynn, John Austin, Dott. Evan Harris, Tom Brake, Dott. Brian Iddon, Mohamed Sarwar, Peter Pike, Syd Rapson, Lembit Opik, Martin O’Neill, Betty Williams, Mike Wood, Sir Richard Body, Derek Wyatt, Jamie Cann, Teresa Gorman, Margaret Ewing, Tony Worthington Ann Clwyd, Alan Beith, John McAllion, Adrian Sanders, Harry Cohen, Dari Taylor, Peter Bradley, Simon Thomas, Tony McWalter, Dott. Gavin Strang, Peter Bottomley, Martin Bell, Tony Benn, Robert Jackson, Jane Griffiths, Frank Field. (Fonte: PA News dell’otto giugno 2000) 2 Canada: Prolungato il termine delle risposte degli appaltatori per il contratto della marijuana Il cinque di maggio Health Canada ha emesso una richiesta di proposta (RFP) per stabilire una fonte canadese di marijuana atta alla ricerca di qualità, standardizzata, accessibile economicamente. In una lettera di dieci pagine agli appaltatori, l’Health Canada ha prolungato il termine di risposta dal 6 giugno al 21 giugno. Health Canada punta ad ottenere un contratto di 5 anni entro l’estate, stimato intorno ai 5 milioni di dollari. C’é stato un grande interesse per il contratto, con 241 potenziali appaltatori che hanno sborsato 65 dollari ognuno per il pacchetto di appalto del dipartimento. Nella lettera il ministero fornisce delle risposte alle domande più frequenti. Health Canada otterrà semi ibridi messico-colombiani, rispondeva il govern riguardo alle domande circa la provenienza dei semi. Gli offerenti potrebbero procurarsi da sé i loro semi per il progetto pilota, ma il dipartimento potrebbe mettergli a disposizione i semi ibridi se necessario. Il governo sta richiedendo telecamere di sorveglianza, sensori infrarossi e recinzioni di filo spinato come pure personale non registrato per crimini di droga in Canada o in altri paesi dal 1985. I potenziali coltivatori di cannabis includono le Oaks Farms, nel Daysland, Alta a est di Camrose; le Università di McGill & Guelph; SNC-Lavalin;GW Pharmaceutcals; Il Ministero Forestale della Columbia Britannica; il villaggio di Masset, B.C.; e qualcosa che si chiama Molecular Delivery Corporation in California. Il contratto vedrebbe la produzione di 100.000 e 85 chili di marijuana nel primo anno. l’erba deve crescere, venire coltivata, seccata, preparata e consegnata al governo. La marijuana sarà usata per esperimenti di ricerca clinica. (Fonti: Ottawa Citizen del 8 giugno 2000, Calgary Herald del 27 maggio 2000) 3. UN ANNO FA: - Canada: I primi due pazienti hanno ottenuto l’approvazione del governo per l’utilizzo della marijuana. - Canada: Piano di ricerca per studi clinici e la coltivazione della cannabis - Scienza: Elevati livelli di endocannabinoidi, una compensazione per un sistema iperattivo dopaminergico nella schizofrenia? - USA: La Corte suprema della Florida: "La difesa sulla base della "necessità medica" potrebbe essere ancora utilizzata. DUE ANNI FA: - Gran Bretagna: Licenza per la coltivazone della cannabis per ricerca medica alla GW Pharmaceuticals. - Paesi bassi: Studi clinici in programma riguardanti un estratto di cannabis da utilizzare in pazienti con AIDS e cancro ------------------------------------------------------------------------------ Bollettino della IACM del 5 Luglio 2000 ------------------------------------------------------------------------------ ** La versione italiana del Bollettino IACM é ora disponibile** * Scienza: L’effetto di promozione del tumore del THC in uno studio sugli animali 1. Scienza: L’effetto di promozione del tumore del THC in uno studio sugli animali. Un gruppo di ricercatori della Università della California a Los Angeles ha riferito che il delta-09-tetraidrocannabinolo (THC può promuovere la crescita del tumore negli esperimenti sugli animali danneggiando il sistema immunitario. Questa è la prima volta che sia stata riportata la sua possibile attività di promozione dei tumori. Gli scienziati hanno trovano nei topi che le citochine-interleukine-10 (IL-10) e il fattore trasformante della crescita-beta (TGF-beta) erano aumentate seguendo la somministrazione di THC. Il THC inoltre portava ad una crescita più rapida degli impianti tumori e diminuiva la sopravvivenza in due modelli di cancro polmonare. Nel corso di un periodo di quattro settimane, agli animali venivano iniettiate quattro volte alla settimana o con THC (5mg/kg di peso corporeo) oppure con una soluzione salina. Quattordici giorni dopo che erano iniziate le iniezioni, le cellule del cancro(cancro murino polmonare di Lewis e un cancro delle cellule alveolari di linea 1) vennero impiantate nei topi. I topi continuarono a ricevere THC oppure iniezioni di soluzione salina per un periodo di due settimane. I ricercatori trovarono che vi era un aumento significativo della crescita tumorale negli animali trattati con THC. Lo studio quindi mostrava che quando i linfociti dei topi trattati con il THC erano iniettati nei topi non sottoposti a trattamento, il deficit immunitario veniva trasferito e la crescita dei tumori era accelerato nei controlli normali. Lo studio, già presentato alla Conferenza Internazionale della Società Toracica Americana. nell’aprile del 1999, verrà ora pubblicato nel numero di luglio 2000 del Journal of Immunology. Dott. Steven Dubinett, capo della squadra di ricerca, affermava che sarebbero stati necessari ulteriori studi per accertare il pericolo. Il dott. Lesley Walker, capo della informazione scientifica presso la Campagna di Ricerca sul Cancro Britannica affermava: "Quanto questo sia rilevante rispetto ai cancri umani, non possiamo essere sicuri, ma vi é bisogno di ulteriori indagini." Il dott. Franjo Grotenhermen (IACM) affermava: "Noi sappiamo da studi animali che il THC inibisce la produzione delle citokine TH-1 così come le Il-1, le 1l-2, e le IFN-Gamma e stimola la produzione delle citokine Th-2 così come le Il-4, le Il-10 e le TGF-beta. Questo darebbe ragione all’uso causale del THC in certe malattie autoimmuni che sembrano Th-1 mediate come il morbo di Crohn, una forma di infiammazione cronica intestinale, e la artrite reumatoide. Dall’altra parte questa azione potrebbe aumentare la suscettibilità al cancro e alle infezioni. Questi dati sugli animali con alte dosi di THC non possono venire facilmente trasferiti alla situazione umana." (Fonti: PRNewswire del 20 giugno 2000;PA News del 20 e del 21 giungo 2000; Zhu L, et al: THC-mediated IL-10-dependent suppression of anti-tumor immunity in murine lung cancer. Presentata alla Conferenza Internazionale della Società Toracica Americana, Sa Diego, CA, Aprile, 1999; Melamede R: Possible mechanisms in autoimmune diseases. In: Grotenhermen F, Russo E(editori.) Cannabis and Cannabinoids: Pharmacology, Toxicology and Therapeutic Potential. Binghamton/New York: Haworth Press, in press) 2. Notizie in breve ***USA: Quattro anni dopo il voto degli elettori della California che passava la legge sull’utilizzo medico della marijuana, la Contea del Nevada adottava una serie di linee guida. Un paziente ha il permesso di detenere fino a un kilo di marijuana processata. La Contea di Shasta permette ai pazienti una libbra e 33 di marijuana e due piante outdoor oppure sei piante indoor. La Contea di Tehama permette tre libre di marijuana fino a 18 piante giovani ma non più di tre piante mature. L’Alaska permette una oncia di marijuana utilizzabile e sei piante ma solo un massimo di tre piante mature. Il Colorado permette fino a due once e a tre piante mature. (Fonte: Sierra Sun del 22 giugno 2000) ***Scienza: Più di 100 farmaci diversi sono in progettazione per la malattia mentale, Annunciava la Pharmaceutical Research and Manufacturers of America (Ricerca e Produzione Farmaceutica d’America)(PhrMA) il 19 giugno. "Quest’anno, le compagnie farmaceutiche spenderanno una cifra stimata di $6 miliardi di dollari per scoprire e sviluppare delle medicine per le malattie del sistema nervoso centrale, inclusa la malattia mentale," Alan Holmer, presidente di PhrMA, ha detto in una dichiarazione. Tra queste vi é l’antagonista dei recettori dei cannabinoidi SR 141716 (Sanofi-Synthelabo) che é testato nei confronti del morbo di Alzheimer, l’obesità e la schizofrenia. (Fonte: Reuters del 19 giugno 2000). *** USA: Il governatore delle Hawaii Ben cayetano ha firmato una legge passata da Senato il 14 giugno che legalizza l’uso medico della marijuana, rendendo il suo stato il primo a passare una simile legge attraverso la legislatura. La rende legale per delle gente gravemente malata coltivare, possedere e utilizzare la droga. Sette altri stati--l’Alaska, l’Arizona, il Nevada, Washington, l’Oregon, il Maine e la California, come pure il Distretto di Columbia-- hanno simili leggi, ma queste erano passate come iniziative degli elettori e mai messe sotto esame da parte dei legislatori. (Fonte: Reuters del 14 giugno 2000). ***Australia: Il parlamento dello stato della Tasmania farà una ricerca sulla possibilità di legalizzare il THC per malati terminali e persone con dolori cronici. Il Comitato di sviluppo Comunitario del Parlamento farà una ricerca rispetto alla possibilità di rendere disponibile il THC sotto forma di pillole. Lo corso ottobre, la Associazione Medica Australiana e la Società legale del Galles del Nuovo Galles del Sud. annunciava una campagna per una lobby nei confronti dei governi dello stato per permettere l’uso della cannabis per cure palliative. (Fonte: The Mercury del 23 giugno 2000) ***USA: Il 14 giugno l’autore e avvocato della marijuana medica Peter McWilliams, 5Oenne, venne trovato nella sua casa in California, soffocato a morte con il suo proprio vomito. Dopo essere stato arrestato per vendere la marijuana ai circoli di acquirenti medici gli era stato negato di utilizzare la marijuana che gli permetteva di inghiottire un cocktail potente di medicine per il cancro e l’AIDS. Il quotidiano Michigan Daily parlava di una "morte non necessaria" e affermava: "La tragica morte di Peter McWilliams sottolinea il continuato fallimento del governo incapace di accettare le virtù della marijuana medica." (Fonte: Michigan Daily of 19 giugno 2000) ***Germania: Eva Gorig, 71enne, esponente di spicco della "Gruene Hilfe" (soccorso verde) é morta dopo vari mesi di malattia. Lei era impegnata indefessamente con la cura dei prigionieri arrestati per reati legati alla cannabis. (Fonte: comunicazione personale) *** Nuova Zelanda: Il governo sta discutendo con il Partito verde quale comitato parlamentari dovrebbe sostenere una rivisitazione delle leggi sulla cannabis. Il ministro della Sanità Annette King affermava che la rivisitazione dovrebbe considerare le questioni di salute, sociali e di giustizia relative alle leggi sulla cannabis. "Noi abbiamo bisogno di vedere se abbiamo bisogno di cambiare la legge, di rinforzare la legge e di minimizzare i danni provenienti da questa droga," diceva. Il governo si é impegnato a rivedere le leggi ma non si é impegnato a fare dei cambiamenti. (Fonte: Otago Daily Times del 21 giugno 2000) 3. UN ANNO FA: - Gran Bretagna: I medici spingono per la legalizzazione della cannabis per l’uso ricreazionale e medico - Nuova Zelanda: Il comitato della Sanità del Parlamento della Nuova Zelanda raccomanda al governo di rivisitare le sue politiche criminali rispetto alla marijuana DUE ANNI FA: - USA: Non vi é prova dell’abuso di sostanza del Marinolo - Gran Bretagna: La Gilda delle Donne di città richiede la legalizzazione della cannabis per malati gravi - Francia: Il rapporto del governo dice che l’alcool é un fattore di rischio molto peggiore del fumo della cannabis ------------------------------------------------------------------------------ Bollettino IACM del 14 Luglio 2000 ------------------------------------------------------------------------------ -- Il Bollettino IACM é ora disponibile in versione spagnola -- * Germania: La Giunta delle Petizioni del Bundestag sostiene l’uso medico della cannabis * Scienza: Notizie dal meeting della ICRS * Scienza: I Cannabinoidi nelle zone dolorifiche della colonna vertebrale 1. Germania: La Commissione delle petizioni del Bundestag sostiene l’uso medico della cannabis Il 28 giugno la Commissione delle petizioni del Bundestag (il Parlamento tedesco) che é formato di 29 membri del Parlamento, sosteneva la petizione del Gruppo di Autoaiuto Cannabis come Medicina a Berlino e della ACM finalizzata al permettere un uso medico dei prodotti di cannabis naturale e di singoli cannabinoidi. Per la prima volta una istituzione del Bundestag sosteneva l’uso medico dei prodotti di cannabis per le persone malate. La petizione era sostenuta dai membri della giunta Socialisti, Verdi e Socialdemocratici e verrà riportata al governo "per essere presa in considerazione", dal momento che la richiesta era circostanziata ed erano necessari dei correttivi. La mozione è stata contrastata dai Cristiano-Democratici. I Liberali si sono mantenuti neutrali. La commissione é giunta a concludere che la cannabis aiuta molti pazienti, "per curare o mitigare le loro malattie e per vivere una vita che di nuovo vale la pena vivere." Se il governo non prenderà la petizione in considerazione, sarà tenuto a dare ragione del suo comportamento di fronte alla commissione. Il 10 aprile 2000 una compagnia tedesca ottenne l’approvazione per rendere il THC disponibile (dronabinolo) presso le farmacie, in modo tale che le medicine corrispondenti possano venire prodotte direttamente. Fino ad ora solamente una farmacia a Francoforte poteva venire rifornita. Altre farmacie potevano solamente distribuire il preparato caro al THC Marinolo importato dagli USA. (Fonti: Comunicato stampa dei Verdi del 28 giugno 2000, Comunicato stampa della PDS del 28 giugno 2000, Berliner Zeitung del 29 giugno 2000) 2. Scienza: Novità al meeting della ICRS Nel corso del meeting annuale della ICRS svoltosi dal 22 al 24 giugno negli USA un numero di nuovi interessanti risultati di ricerca sono stati presentati - Alcuni sono presentati in basso e nel prossimo numero del Bollettino che uscirà il 23 luglio. 1) Un gruppo di ricerca di Israele ha trovato le prove del fatto che il sistema endocannabinoide risulta critico per lo sviluppo dei topi appena nati. Gli endocannabinoidi potrebbero essere responsabili per la risposta all’allattamento dei neonati, svolgendo un ruolo critico nella loro crescita e nel loro benessere fisico. Quando il sistema degli endocannabinoidi veniva messo fuori uso da parte dei ricercatori con un agonista dei recettori ai cannabinoidi (SR 141716A), i piccoli non acquistavano peso e morivano entro 6.8 giorni dopo la nascita. Una singola somministrazione di SR141716A entro il primo giorno di vita era sufficiente a fermare completamente la crescita. E’ noto che i cannabinoidi aumentano l’appetito e questo effetto potrebbe essere rilevante per i neonati. (Fonte: Abstract di Ester Fride, et al) 2) L’uso di marijuana fumata da parte di pazienti con HIV sottoposti a regimi che contengono inibitori di proteasi (PI) sembra essere clinicamente sano e ben tollerato, secondo uno studio di sicurezza alla Università della California a San Francisco. A 67 pazienti venne somministrata marijuana fumata, dronabinolo o placebo per un periodo di 21 giorni. Numerosi parametri inclusi funzioni immuni e farmacocinetiche venivano monitorati. Vi erano quattro reazioni avverse di grado II e due di grado II, metà delle quali erano nel gruppo della marijuana. I parametri di laboratorio verranno analizzati quando tutti i pazienti avranno completato lo studio. (Fonte: Abstract di Donald Abrams, et al) 3) Le azioni analgesiche dell’acido ajulemico (CT3) venivano rovesciate dal ricettore cannabinoide (CB1) antagonista SR 141716A (e non da un antagonista recettore CB2). L’acido ajulemico é un agonista e l’SR 1412716A un antagonista, sostenne il gruppo di ricerca della Brown University/USA. (Fonte: Abstract di Michael Walker, et al) 4) Tre diversi estratti sublinguale di cannabis, uno contenente in prevalenza THC, uno contenente in prevalenza cannabidiolo, e uno contenente una percentuale di THC e CBD di circa 1:1, vennero somministrate a sei volontari sani. Essi ricevettero fino a 20 mg di THC. L’esame della funzione cognitiva mostrò un leggero decremento associato al THC nella performance della memoria spaziale all’opera. Lo studio britannico dimostrava come la somministrazione sublinguale di estratto di cannabis produca effetti relativamente veloci e venga ben tollerata. (Fonte: Abstract di Geoffrey W Guy, et al) (Fonte: Libro degli abstracts del meeting del 2000 della ICRS) 3. Scienza: I cannabinoidi nelle aree del dolore della colonna vertebrale Una équipe di ricercatori britannici hanno scoperto i ricettori CB1 rilevanti nella colonna vertebrale del ratto che sono rilevanti rispetto alla modulazione del dolore. La scoperta pubblicata nel giornale Molecular and Cellular Neuroscience spiana la strada per los sviluppo di farmaci su base di cannabinoidi che possano essere indirizzati alla colonna vertebrale per combattere il dolore. Il dottor Andrew Rice, un membro della équipe con sede all’Imperial College, Londra, affermava: "Noi abbiamo raggiunto un passo realmente importante in termini di separazione degli effetti psicoattivi collaterali della cannabis dai loro effetti che sollevano dal dolore." I farmaci basati sui cannabinoidi potrebbero esser sviluppati che si agganciano a recettori cannabinoidi spinali, oppure che potrebbero essere forniti direttamente alla colonna vertebrale. Negli ani 70 dei recettori oppioidi morfinosimili erano parimenti dimostrati essere presenti nella colonna vertebrale. Questo ha portato allo sviluppo degli antidolorifici epidurali. I ritrovamenti indicano come i cannabinoidi possano avere la capacità di alleviare un tipo di dolore che é scarsamente smorzato dai trattamenti correnti. Il dolore é classificato in due tipi: infiammazioni, e neuropatia dolorosa. Vi sono molto pochi farmaci che combattono la neuropatia dolorosa. "Se voi danneggiate un nervo perderete dei ricettori oppioidi nella colonna vertebrale. Questo é il motivo per cui la morfina non agisce bene in queste situazioni," sosteneva Rice. (Fonti: Reuters del 4 luglio 2000; PA News del 4 luglio 2000; Farquahar-Smith WP, Egertovà M, Bradbury EJ, McMahon SB, Rice ASB, Elphinck MR: Cannabinoid CB1 receptor expression in rat spinal cord. Mol Cell Neurosci 2000;15:510-521) 4. Notizie in breve *** USA: La commissione statale medica di Washington ha aggiunto le malattie che causano severi sintomi gastrointestinali, fitte oppure spasmi muscolari alla lista delle "condizioni terminali o debilitanti dal punto di vista medico" per le quali la marijuana può venire utilizzata legalmente in una legge dello stato passata dagli elettori nel 1998. La azioni della Commissione di Assicurazione della Qualità Medica aggiungeva alla lista delle malattie i cui sintomi includono nausea, vomito, forte perdita di peso, crampi oppure perdita di appetivo, quando non vengono allietate da trattamenti standard o medicine. La comissione si rifiutava di aggiungere l’insonnia e il disordine da stress post-traumatico. (Fonte: Seattte Times del 27 giugno 2000) ***Paesi bassi: Il 27 giugno il Parlamento olandese adottava una risoluzione per tollerare la coltivazione della cannabis e per regolare la coltura. I legislatori di due dei tre partiti della coalizione governativa hanno stilato la mozione che passava alla Camera di 150 seggi con un voto di 73 a 72. Ma il voto era risicato tanto che il portavoce del Ministro della Giustizia Victor Holtus affermava che era difficile che il cabinetto approvasse la risoluzione. "Contraddice fortemente gli accordi internazionali," sosteneva. (Fonte: AP del 28 giungo 2000) 5. UN ANNO FA: - USA:Il governo allenta le restrizioni sulle capsule di THC Marinolo - Germania: Progetti per classificare la cannabis come medicina senza licenza DUE ANNI FA: - USA: E’ iniziato uno studio sulla marijuana in pazienti con AIDS - Scienza: I cannabinoidi per la prevenzione del danno cerebrale ------------------------------------------------------------------------------ Bollettino IACM del 25 luglio 2000 ------------------------------------------------------------------------------ * Scienza/USA: L’uso della marijuana e del THC é sicuro nei pazienti con AIDS che assumono degli inibitori della proteasi * Scienza: Novità al meeting della ICRS (II) * Germania: Rifiuto della applicazione per l’uso medico della cannabis da parte dell’Istituto Federale per I prodotti farmaceutici e medici 1. Scienza/USA: Un uso a breve periodo della marijuana e del THC é sicuro nei pazienti con AIDS che assumono degli inibitori della proteasi Il primo studio statunitense che utilizzava la marijuana per le persone con HIV ha scoperto che fumare la pianta non interrompe l’effetto dei farmaci antiretrovirali che mantengono il virus sotto controllo. I risultati furono presentati il 13 luglio alla 13ma Conferenza internazionale sull’AIDS a Durban in Sudafrica. Il professor Donald Abrams e i colleghi del General Hospital di San Francisco si erano limitati ad una analisi rispetto alla sicurezza della marijuana piuttosto che alla sua efficacia. Le 67 persone che partecipavano allo studio vennero tenute all’interno dell’ospedale durante il periodo di studio durato 21 giorni. I ricercatori erano particolarmente interessati a studiare la gente sottoposta a regimi farmacologici che contengono degli inibitori della proteasi, dal momento che il THC viene metabolizzato dallo stesso sistema nel fegato rispetto a questi farmaci. I partecipanti erano divisi in tre gruppi, con un set che fumava marijuana (3,95% di THC), un altro che prendeva delle capsule di dronabinolo per via orale (3x2,5 mg al giorno), e un terzo che prendeva delle capsule placebo per via orale. In tutti i gruppi il livello del virus nel sangue scendeva o rimaneva non riscontrabile con i test correnti. Non vi era una differenza statisticamente rilevante tra i tre gruppi, coloro che prendevano il THC o la marijuana avevano dei livelli leggermente inferiori. Inoltre, i ricercatori hanno scoperto che coloro che usavano il dronabinolo (THC) o la marijuana sperimentavano dei significativi aumenti calorici e aumentavano di una media di 3,5 kg (gruppo con la marijuana) e di 3,2 kg (gruppo con il THC), paragonati ai 1,3 kg nel gruppo placebo. Non vi era una significativa differenza tra la marijuana e il THC rispetto agli effetti collaterali e ai benefici. "Adesso che abbiamo dimostrato la sicurezza in una popolazione tanto vulnerabile quanto la gente affetta da HIV, Io penso che questo fatto pavimenti la strada per fare degli studi sulla efficacia," sostiene Abrams. In effetti lui spera di iniziare entro breve tempo a studiare l’uso della marijuana fumata per i pazienti di cancro per vedere se si può controllare la nausea e il dolore. (Fonti: San Francisco Examiner del 13 luglio 2000, File del poster presentato alla Conferenza di Durban prodotto da D. Abrams) 2. Scienza: Notizie al meeting della ICRS (II) In basso vi sono alcuni risultati ulteriori recenti della ricerca presentati al meeting annuale della International Cannabinoid Research Society (Società internazionale di ricerca sui Cannabinoidi (ICRS) dal 22 al 24 giugno negli USA (Cfr. l’ultimo bollettino del 14 luglio presso il sito www.cannabis-med.org). (1) Un gruppo di ricerca alla Università del Massachussets /USA investigava gli effetti antiproliferativi e antitumorali dell’acido ajulemico (CT3). L’acido ajulemico é un derivato del metabolita non psicotropo del THC il THC-COOH. A dosaggi più alti esso causa la riduzione della proliferazione in molte linee cellulari. Le scoperte preliminari nei modelli di tumore con le cellule del glioma C6 dimostravano l’allungamento del tempo di sopravvivenza dopo la somministrazione di questo acido. La applicabilità dell’acido ajulemico nel trattamento di certi cancri è sotto investigazione. (Fonte: Abstract di Sumner Burstein, et al) (2) Un gruppo di ricerca britannico analizzava gli effetti dei cannabinoidi nella sclerosi multipla sperimentale. La sclerosi multipla sperimentale era indotta nei topi. Essi derivavano tremore e spasticità. La riduzione dei sintomi era osservata seguendo la amministrazione degli agonisti recettori del CB1 (THC, WIN 55, 212, metanandamide), la somministrazione dell’agonista CB2 (JWH-133), e la somministrazione di sostanze che aumentano i livelli di endocannabinoidi (AM 404, AM 374). In contrasto, gli antagonisti del recettore CB1 e CB2 peggioravano il tremore e la spasticità. Si può concludere che il sistema dei cannabinoidi controlla il tremore e la spasticità associati al danneggiamento dei nervi. Questo fattore può essere utilizzato dal punto di vista terapeutico. (Fonte: Abstract di David Baker, et al) (3) Dei ricercatori italiani investigavano la associazione della attività dell’enzima idrolase dell’anandamide (idrolase dell’amide dell’acido grasso = FAAH) e l’aborto spontaneo. 120 donne in cinta vennero divise in due gruppi, uno con dei livelli bassi e uno con livelli alti di FAAH, misurate tra la settima e la ottava settimana di gravidanza rispetto ai linfociti del sangue. Durante il follow-up 15 soggetti su 15 nel gruppo a basso FAAH rispetto a solo 1 soggetto su 105 nel gruppo ad alto FAAH abortivano. Dei livelli eccessivi dell’anandamide degli endocannabinoidi nell’utero potrebbero essere responsabili per il fallimento della gravidanza e l’alto FAAH sembra prevenire questo. La attività FAAH e la espressione potrebbe costituire un marcatore utile dell’aborto spontaneo.(Fonte: Abstract di Mauro Maccarone, et al) (4) Un gruppo israeliano investigava dei metaboliti del CBD (cannabidioli) con riguardo ai possibili effetti terapeutici. I risultati dimostravano che i metaboliti naturali e i loro analoghi dimetil-eptilici sono antinfiammatori, gli acidi di più che i metaboliti idrossici. (Fonte: Abstract di Susanna Tschilibon, et al) 3. Germania: Rifiuto delle applicazioni dell’uso medico della cannabis da parte dell’Istituto Federale per i Prodotti Medici e Farmaceutici L’Istituto Federale per i Prodotti Medici e Farmaceutici a Bonn, un istituto subordinato del Ministero della Sanità, la scorsa settimana rifiutava le domande di alcune persone richiedenti la approvazione per le autorizzazioni all’utilizzo terapeutico dei prodotti della cannabis. Nei prossimi giorni sono attesi i rifiuti di tutte le altre domande Le domande seguivano una decisione della Corte Costituzionale (Bundesverfassungsgericht) del 20 febbraio. La più alta corte tedesca aveva argomentato: "La offerta medica della popolazione é una questione pubblica che può giustificare una approvazione riguardo i casi individuali." In tal modo una relativa domanda non sarebbe "fin dall’inizio senza speranza". Il dottor Franjo Grotenhermen della IACM: "Nonostante i segnali politici complessivamente positivi e gli sforzi degli ultimi mesi sembra essere auspicabile che alcuni richiedenti si oppongano a questo rigetto di fronte a dei tribunali amministrativi. Al di là di tutte le regole che si riferiscono ai farmaci il generale diniego di un uso medico dei prodotti della cannabis da parte di persone seriamente malate sembra essere sporporzionato. E’’ molto gradito il fatto che questa opinione é adottata in maniera crescente da parte di politici. Gli esempi da altri paesi dimostrano che le azioni dei tribunali possono svolgere un ruolo di stimolo nella scoperta di adeguate decisioni politiche." (Fonte: Lettere dell’Istituto Federale per i Prodotti Medici e Farmaceutici ad alcuni richiedenti, comunicazioni personali) 4. Notizie in breve ***USA: Un giudice federarle ha aperto la strada per un club di Oakland (California) per distribuire la marijuana per scopi medici, dicendo che il governo non ha provato perché i pazienti seriamente malati dovrebbero vedersi negato il farmaco. La decisione che rompe il terreno del 17 luglio permetterà alla Oakland Cannabis Buyers’Coooperative di procurare la cannabis ai membri che si trovano confrontanti con un danno imminente provenente da una condizione medica serie e che hanno scoperto che le alternative legali alla marijuana non funzionano oppure causano egli intollerabili effetti collaterali. Il giudice distrettuale statunitense Charles R. Breyer modificava una ingiunzione che aveva pubblicato nel 1998, notando che la Nona Corte di Appello gli aveva ordinato di considerare una eccezione per i pazienti che si trovano confrontati con un danno imminente e che non hanno una alternativa efficace legale alla marijuana.(Fonte: AP del 17 luglio 2000, Reuters del 17 luglio 2000) ***Germania: La THC Pharm ha ottenuto il permesso di rifornire le farmacie tedesche con il dronabinolo (THC), permettendogli di preparare delle medicine (capsule, tinture) a partire da questo. Il Dronabinolo della THC Pharm costa 1.200 marchi tedeschi al grammo. Fino ad ora solo il Marinolo importato dagli USA e una preparazioni di dronabinolo da una farmacia a Francoforte sono state reperibili. Le farmacie tedesche che sono interessate a ricevere il dronabinolo e che vorrebbero saper le condizioni per la conservazione del dronabinolo sono invitate di contattare il produttore. e-mail: info@thc-pharm.de.(Fonte:THC-Pharm) ***USA: Un procuratore distrettuale di San Francisco (California) annunciava il 14 luglio che la gente malata locale con 25 dollari e una prescrizione del medico possono ottenere una carta di indentità ufficiale della città che li autorizza ad usare la marijuana. Sotto il programma, un medico deve firmare un formulario in cui si dichiara d’accordo nel monitoraggio della condizione medica del paziente. Le carte sono valide fino a due anni.(Fonte: XINHUA del 14 luglio 2000) 5. UN ANNO FA: - Gran Bretagna: Proscioglimento per un uomo che riforniva di cannabis i malati - Canada: Un esperto di tossicodipendenze sostiene l’uso medico della marijuana DUE ANI FA: - Scienza: i sistemi dei recettori dei cannabinoidi/ anandamidi sono coinvolti nel controllo periferico del dolore - USA/Europa: Lo zar antidroga statunitense smorza la sua critica rispetto alla politica delle droghe olandese - USA: Una denuncia federale accusa Todd Mc Cormick e Peter McWilliams ------------------------------------------------------------------------------ Bollettino IACM del 6 agosto 2000 ------------------------------------------------------------------------------ * IACM: Primo incontro alla Biorisorsa Canapa a Settembre * Canada: La corte Suprema dell’Ontario sostiene la incostituzionalità della la legge sulla marijuana * Germania: Quattro giornate di Biorisorsa Canapa con una giornata interamente dedicata ai cannabinoidi * Scienza: Dei livelli innalzati di endocannabinoidi nel globus pallidus vengono associati alla riduzione nel movimento in un modello animale del morbo di Parkinson 1. IACM: primo incontro alla Biorisorsa Canapa a settembre Il Comitato Direttivo della IACM intende invitare coloro che sono interessati all’uso medico della cannabis e dei cannabinoidi a partecipare ad un primo meeting informale della IACM a Wolfsburg/ Germania. Noi vogliamo utilizzare la serata (8 p.m.-10 p.m.) della giornata sui cannabinoidi (Il 16 di settembre) presso la Biorisorsa Canapa 2000 per un primo scambio di idee. La IACM vuole contribuire alla cooperazione a livello mondiale in questo campo. Questo implica uno scambio di informazioni sulle ricerche cliniche, la diffusione di informazioni sui vantaggi e sugli effetti collaterali dei cannabinoidi, il sostegno dei tentativi di migliorare la situazione legale per i pazienti che si avvantaggiano della pianta o dei singoli costituenti. L’idea é quella di formare delle sezioni regionali in alcuni paesi al di fuori della regione di lingua tedesca della seconda versione della IACM News stampata (nella versione tedesca e inglese sarà presto disponibile ai membri della IACM e su richiesta. Per favore inviare una mail a: info@cannabis-med.org. 2. Canada: La corte suprema dell’Ontario definisce incostituzionale la legge sulla marijuana La Corte di appello dell’Ontario ha definito incostituzionale la legge sulla marijuana del Canada perché non tiene in considerazione i bisogni dei Canadesi che utilizzano la droga come medicina. Nella sentenza del 31 luglio essa affermava che il possesso di marijuana diventerà legale in Ontario se il Parlamento non ammenderà la legge entro 12 mesi. La corte stava decidendo sul caso di Terry Parker, un epilettico di Toronto che fuma marijuana per controllare i suoi attacchi violenti. Il Signor Parker era stato accusato di coltivazione di marijuana e ha vinto quel processo nel 1997 in una corte di grado inferiore, ma il governo ha fatto ricorso. Il giudice Rosenberg, scrivendo per conto della maggioranza dei giudici, affermava che la corte cera soddisfatta rispetto al fatto che Il signor Parker ha bisogno della marijuana per tenere sotto controllo i suoi attacchi, che lui dovrebbe potere accedere legalmente alla droga. I tre giudici della corte hanno riscontrato che il divieto completo lo costringeva a scegliere tra la sua salute e la prigione. Questo é in contraddizione con i principi della giustizia. Non é sufficiente, ha deciso la corte, per il Ministro federale della sanità di provvedere una dispensa speciale per le persone che hanno un esigenza medica per utilizzare la droga. La corte ha dato al governo un anno di tempo per potere presentare riscorso alla Corte Suprema del Canada, ammendare la legge o semplicemente farla morire. Parker verrà esentato dalle leggi canadesi sulla marijuana mentre il Parlamento tenterà di riscrivere le leggi. "Questa decisione aprirà delle porte all’interno del paese e per i canadesi malati che hanno bisogno della cannabis per aiutare ad alleviare i sintomi come la nausee e il vomito," affermava il legale di Parker, Aaron Harnett. (Fonti: Reuter del 21 luglio 2000, UPI del 21 luglio 20000, Toronto Star del 1 agosto 2000, Vancouver Sun del 2 agosto, NORML del 2 agosto 200) 3. Germania: Quattro giornate di Biorisorsa Canapa con una giornata dedicata ai cannabinoidi Il più grande simposio scientifico tecnico sulla canapa, Biorisorsa Canapa, aprirà le sue porte per la terza volta nel 2000, dal 13 al 16 settembre del 2000 come parte del EXPO-2000. Verrano presentate un totale di circa 70 presentazioni tecniche. Il programma di conferenza nella giornata del 16 settembre include: SEMI E OLIO Con Gordon Scheifele (Canada), Roman Przybylski (Canada), Helga Moelleken (Germania), Peter Looser (Svizzera) CANNABINOIDI E CIBO Con Gero Leson (USA), Petra Pless (USA), Kathleeen Boyle (USA), Pascal Hilber (Francia), Robert Gorter /(USA/Germania), Tod H. Mikuriya (USA), David W. Pate (Paesi bassi), Vincenzo Di Marzo (Italia), Willem K. Scholten (I Paesi bassi) CANNABIS E CANNABINOIDI NELLA MEDICINA MODERNA Con Martin Schnelle (Germania), Kathleen Boyle (USA), Pascal Hilber (Francia), Robert Gorter (USA/Germania), Kirsten Mueller-Vahl (Germania), Richard E. Musty (USA), Franjo Grotenhermen (Germania), Tod H. Mikuriya (USA), David W. Pate (I Paesi bassi), Vincenzo di Marzo (Italia), Willem K. Scholten (Paesi bassi) Più informazioni sono disponibili presso il sito: www.bioresource-hemp.de 4. Scienza: Livelli innalzati di endocannabinoidi nel globus pallidus associati a la riduzione ne movimento in un modello animale del morbo di Parkinson La alta densità di ricettori cannabinoidi CB1 con i gangli basali suggerisce un ruolo potenziale per gli endocannabinoidi nel controllo del movimento volontario e nel movimento basale gangli relato come il morbo di Parkinson. Il dott. Vincenzo Di Marzo e colleghi riportavano la presenza di cannabinoidi in due regioni dei gangli basali, il globus pallidus e la substantia nigra. I livelli dell’anandamide endocannabinoide erano approssimativamente tre volte più alte di quelle riportate precedentemente in ogni altra regione del cervello. Nel ratto trattato con la reserpina, un modello animale del morbo di Parkison, la soppressione della locomozione é accompagnata da un aumento di sette volte nei livelli dell’endocannabinoide 2AG nel globus pallidus. Il completo recupero funzionale della locomozione nel ratto trattato con la reserpina era ottenuto con la somministrazione di quinpirole (un agonista del recettore ella dopamina) e il recettore antagonista del CB1 SR141716A. Queste scoperte indicato che la modulazione del sistema di segnalare gli endocannabinoidi potrebbe dimostrasi utile nel trattamento del morbo di Parkinson. (Fonte: Di Marzo V, et al. Enhanced levels of endogenous cannabinoids in the globus pallidus are associated with a reduction in movement in an animal model of Parkinson's disease. FASEB J 2000;14:1432-1438) 5. Notizie in breve ****Spagna: Un sondaggio di Sigma Dos mostrava che il 64.6% della popolazione spagnola appoggiano l’accesso legale alla cannabis per la gente malata, solamente il 6,1% erano contrari ad ogni possibilità legale.(Fonte: Canamo rivista, agosto 2000) ***Spagna: La società Spagnola per la Cura Palliativa (SECPAL) richiede l’uso medico legale della marijuana per i malati terminali. Al terzo congresso nazionale della associazione il loro presidente Marcos Gòmez sottolineava i benefici della cannabis nella perdita dell’appetito, nausea, e vomito, condizioni dolorose e ansietà. La illegalità renderebbe il prodotto "molto utile" inaccessibile per molte persone che ne hanno bisogno. Lui relazionava alla platea degli oltre 100 esperti sugli effetti positivi sperimentati con la marijuana fumata in certi centri per la medicina palliativa. Inoltre, i pazienti che usavano la marijuana avevano bisogno di quantitativi molto inferiori di altri farmaci. (Fonte: Canamo rivista, luglio 2000) ***USA: Il Dipartimento Federale di Giustizia ha chiesto alla Corte Suprema Statunitense di rivedere una sentenza di una corte di grado inferiore che permetterebbe alla Cooperativa di Acquirenti di Cannabis di Oakland di distribuire la marijuana medica ai pazienti. Una sentenza di settembre della Nona Corte di Appello di Circuito degli S.U. ha riscontrato che le leggi federali sulla droga non impediscono i dirittti riguardanti le di "necessità mediche" per pazienti che hanno bisogno della marijuana per alleviare i dolori. Ma il Dipartimento di Giustizia affermava che gli Usa che simili permessi per la distribuzione di marijuana "metterebbero in pericolo la capacità del governo di gestirere le leggi federali sulle droghe." (Fonti: Arizona Daily Star del 30 Luhlio 2000) 6. IL COMMENTO ... sulla sentenza della Alta Corte dell’Ontario: "Se il governo va alla legalizzione a delle leggi più difendibili che proibiscono il possesso, ciò di cui si ha bisogno é una revisione razionale comprensiva di tutti gli aspetti della legislazione della marijuana e il pubblico deve essere sentito. La grazia provvista dalla corta non é di lungo periodo. Il governo federale dovrebbe iniziare questo processo di revisione ora." (Fonte: Vancouver Sun del 2 agosto 2000) 7. UN ANNO FA: - Scienza: Il tipo di sanzione ha un basso effetto sull’uso di cannabis. DUE ANNI FA: - Scienza: Simposio sui cannabinoidi ella ICRS - Scienza: La marijuana nella lesione della colonna vertebrale ------------------------------------------------------------------------------ Bollettino IACM del 20 agosto 2000 ------------------------------------------------------------------------------ * USA: Causa legale per la apertura della Cooperativa degli Acquirenti di Cannabis di Oakland * Belgio: Seminario sulla marijuana in Parlamento 1. USA. Causa legale per la apertura della Cooperativa Acquirenti di Cannabis di Oakland Il 14 agosto la Nona Corte D’Appello Distrettuale Statunitense ha negato la richiesta del governo federale di una ordine temporaneo di emergenza per impedire alla Cooperativa degli Acquirenti di Cannabis di Oakland di distribuire la marijuana come medicina. Il 16 agosto il Dipartimento Federale di Giustizia aveva chiesto alla Corte Suprema di intervenire in questo caso. La cooperativa di Oakland é l’unica dei club della California del Nord ad appellarsi ad un ordine di chiusura di un giudice federale nel 1998. Nel 1999 la Nona Corte d’Appello Distrettuale ha invitato quel giudice a riconsiderare la faccenda e il giudice Charles Breyer l’ultimo mese scorso ha deciso che la cooperativa poteva ricominciare a distribuire dal momento che il governo aveva mancato di dibattere una necessità medica per la marijuana nonostante la sa proibizione sotto la legge federale. Il governo sta facendo ricorso contro quella sentenza, ma la Nona Circoscrizione si rifiutava il 14 agosto di impedire alla cooperativa di distribuire durante il processo di appello. Il governo ora contrastava questa sentenza nella preparazione di una istanza per mantenere la decisione con la Corte Suprema degli S.U. (Fonti: Alameda Times-Star del 15 Agosto 2000, UPI del 16 agosto 2000, NORML del 17 agosto 2000) 2. Belgio: Seminario sulla marijuana in Parlamento Il 15 settembre 2000 dei membri del parlamento Belga terranno un seminario sull "Uso medico e ricreativo della Marijuana". Il seminario era lanciato da Patrick Vankrunkelsven, Vincent Van Quickenborne, Nelly Maes, e Bart Staes. La sessione mattutina si focalizzerà sull’utilizzo medico con - Nelly Maes, Membro del Parlamento Europeo. Presidente della Libera Alleanza Europea (EFA), Belgio, - Patrik Vankrunkelsven, membro del Parlamento belga, professore di medicina generale, Università cattolica di Lovanio, Belgio - Professor Lester Grinspoon, Università di Harvard, Boston USA - Prof. Robert Gorter, Università della California, San Francisco, USA - Prof. David A. Kendall, Università di Nottingham, Gran Bretagna Sito del seminario: De Schelp, Parlamento Fiammingo, Hertogstraat, 1000 Bruxelles. (Fonte: comunicazione personale di Patrik Vankrunkelsven) 3. Notizie in breve *** Canada: 1-9 percento dei Canadesi sono stati riportati come utilizzatori di marijuana per uso medio nel l’anno precedente una ricerca del Centro per le Tossicodipendenze e la Sanità mentale. La ricerca pubblicata nel Giornale della Associazione Medica Canadese coinvolgeva delle interviste telefonica con gli adulti dell’Ontario di età superiore ai 18 ani. Le interviste venivano completate con 2508.49 persone che rispondevano che la utilizzava per aiutare ad alleviare il dolore o la nausea. Un totale di 173 altre persone 86.8%) riportavano di utilizzare l marijuana ma non per ragioni mediche. (Fonte: Ogbore AC, Smart RG, Adlaf EM. Uso medico autoriportato: Una ricerca della popolazione generale. CMAJ 2000;162:1686.) ***USA/Germania: In Germania e gli S.U. grandi eventi e manifestazioni per la legalizzazione di marijuana si sono svolte questo fine settimana. Il 19 agosto partiva la Hanfparade 2000 da Alexanderplatz a Berlino. Il 20 agosto la Hempfest di Seattle 2000 iniziava al Myrte Edward Park a Seattle. Ambedue gli eventi avevano anticipato di attirare oltre 50.000 supporter. 4. UN ANNO FA: - Gran Bretagna: Un leader di partito e due ufficiali leader della chiesa scozzese chiedono un dibattito per le leggi sulla droga DUE ANNI FA: - Sudafrica: Il preparato di THC Elevat e la discussione sulla legalizzazione della dagga. - Svizzera:: Assoluzione in caso di uso medico per motivi medici - USA: I membri dello staff del Club degli Acquirenti di Cannabis vengono nominati agenti cittadini ------------------------------------------------------------------------------ Bollettino IACM del 3 settembre 2000 ------------------------------------------------------------------------------ * USA: Centro per la Ricerca sulla Cannabis medicinale alla Università della California * Scienza: il derivato del THC CT-3 é sicuro nella sperimentazione clinica in fase I * USA: La Corte Suprema blocca la distribuzione della marijuana in California 1. USA: Centro per la Ricerca sulla Cannabis Medica alla Università di California Dei medici dei campus di San Francisco e San Diego della Università della California annunciavano il 29 agosto che metteranno in piedi un centro scientifico per studiare gli usi medici e gli effetti della marijuana. Il nuovo Centro per la Ricerca sulla Cannabis Medica, che deve essere aperto a San Diego, partirà con 3 milioni di $ in fondi di stato per il suo primo anno, affermano i medici. Il denaro sosterrà gli effetti collaterali dolorosi di potenti farmaci contro l’ AIDS e gli agenti della chemioterapia per il cancro. Uno dei condirettori del centro sarà il dott. Donald Abrams professore di medicina alla Università di California a San Francisco. Secondo Abrams, i primi incarichi di ricerca non focalizzeranno solo il possibile uso della droga nei pazienti affetti da cancro e AIDS, ma anche per allietare la spasticità e i tremori nei pazienti con sclerosi multipla. Le scorte di marijuana per i ricercatori verranno dall’Istituto nazionale sull’abuso di droga. (Fonte: San Francisco Chronicle del 30 Agosto 2000) 2. Scienza: Il derivato del THC CT-3 é sicuro nella fase I della sperimentazione clinica Una sperimentazione di fase clinica del CT3 scoprì che era sicura negli esseri umani. Il CT-3 é un derivato sintetico del metabolita principale non psicoattivo (acido THC-11-oico) di THC (tetrahydrocannabinolo). La sperimentazione umana era condotta dal Centro di Ricerca Clinica Aster a Parigi, Francia, dopo che Atlantic ricevette una approvazione per un IND dalla Food and Drug Administration per delle ricerche cliniche. Lo studio era designato a provare se il CT-3 produceva degli effetti psicogenici ai pazienti a tre diversi livelli di dosaggio. Atlantic é un CT-3 che si sviluppa come una alternativa ai farmaci antinfiammatori non steroidali (NSAIDs). Degli studi preliminari cellulari e animali hanno mostrato che il Ct-3 dimostra a delle proprietà analgesiche e antinfiammatorie a dosi di microgrammo senza effetti collaterali sul sistema nervoso centrale o livello gastrointestinale. Questo rende il composto un candidato attrattivo allo sviluppo in quanto agente analgesico ed antinfiammatorio con i potenziale di superare la maggior parte degli effetti collaterali degli attuali farmaci antinfiammatori, quali l’aspirina l’ibuprofene e la indomethacina. Il farmaco non causava degli eventi avversi e i livelli ematici erano proprio dove noi li volevamo. "Questo risultato predice che la droga potrà alleviare il dolore nei pazienti in forma sicura ed effettiva," affermava il Dott. Joseph Rudick di Atlantic. Con il completamento di successo degli studi della Fase I in Francia questa estate, Atlantic intende condurre gli studi di fase I/II per il dolore e la infiammazione negli stati Uniti. (Fonte: PR Newswire del 28 agosto 2000) 3. USA: La Corte Suprema blocca la distribuzione della marijuana in California Il 29 agosto la più alta corte degli S.U. ha sentenziato uno stop di un ordine da parte del giudice federale Charles Breyer a San Francisco che avrebbe permesso la Cooperativa di Acquirenti di Oakland di distribuire la droga per utilizzi medici. La Corte votava 7 a 1 per autorizzare una richiesta di emergenza della amministrazione Clinton e di posporre l’effetto della sentenza di Breyer. In California, i sostenitori della marijuana medica non erano impressionati. "Questo é solamente un piccolo ostacolo sulla strada," affermava Jeff Jones, direttore del gruppo di Oakland. "La vera storia qui é che la corte rivedrà il nostro caso. Noi siamo convinti che l nostre argomentazioni prevarranno." Il 17 luglio il giudice della Corte Distrettuale Breyer disse al club che questo potrebbe servire delle persone malate, come pazienti malati di IADS e di cancro, che soffrirebbero danni "imminenti" se non otterranno la cannabis. Breyer sentenziava che la cooperativa di Oakland potrebbe distribuire la marijuana ai pazienti che hanno delle condizioni mediche serie. La Corte Suprema mise l’ordine di Breyer in attesa, pendendo una disposizione finale di un appello di fronte alla Corte di Appello degli Stati Uniti in California e altro ordine delle Giustizie. Il giudice John Paul Stevens era l’unico dissidente. Lui affermava che il Dipartimento di giustizia aveva "mancato nel dimostrare che la negazione della medicina necessaria per pazienti seriamente malati e morenti avanzerà l’interesse pubblico." (Fonti: Reuters del 29 e del 30 agosto 2000, AP del 29 agosto 2000) 4. Notizie in breve ***USA: La Inchiesta Nazionale sulle Famiglie del 1999 sull’abuso di droghe riportava come l’uso di mariana aumentasse nella età adulta da 18- a 25 anni dal 13,8 per cento nel 1998 al 16,4 percento nel 1999 e che la marijuana diminuisse per i giovani di età dai 12 ai 17 dal 8,3 percento nel 1998 fino al 7.0 percento nel 1999.(Fonte: NORML del 31 Agosto 2000) ***Germania: Ancora due settimane al meeting della IACM al Bioresource Hemp 2000 a Wolfsburg. 5. UN ANNO FA: - Paesi bassi: Istituzione di una agenzia sulla cannabis per proposte di ricerca - Svizzera: Cinque varianti per una nuova legge sulle droghe in discussione DUE ANNI FA: - Gran Bretagna: Conferenza internazionale sulla cannabis ------------------------------------------------------------------------------ Bollettino IACM del 27 settembre 2000 ------------------------------------------------------------------------------ * USA: I medici della California possono prescrivere la marijuana, ha sentenziato un giudice federale * Canada: Il Ministro annuncia un nuovo approccio per l’uso della marijuana a scopi medici 1. USA: I medici della California possono prescrivere la marijuana, secondo la sentenza di un giudice federale Il governo federale non può mettere sotto processo i medici che prescrivono la marijuana per scopi medici ai pazienti come ha sentenziato il 7 settembre un giudice federale della California. Il giudice di Corte distrettuale degli Stati Uniti William Alsup ha emesso una ingiunzione che blocca permanentemente al governo la possibilità di revocare la licenza del medico di prescrivere il farmaco "solo perché il medico prescrive la marijuana medica a un paziente sulla base di un parere medico sincero." Il giudice ha inoltre scritto che la sua ordinanza si applica anche nel caso in cui "il medico anticipa che la prescrizione verrà, alternativamente, utilizzata dal paziente in violazione di una legge federale." La sentenza potrebbe avere delle grandi ricadute per molti stati con leggi simili e costituisce l'ultimo sviluppo nell'ambito di un conflitto tra le leggi federali sugli stupefacenti e il referendum della California approvato dagli elettori nel 1996. L'iniziativa di stato permette a dei pazienti gravemente malati di coltivare e di utilizzare la marijuana per il sollievo dei dolori, con una prescrizione del medico. Iniziative simili a quelle della California sono passate in Alaska, Arizona, Hawaii, Maine, Nevada, Oregon e Stato di Washington. Fonte: AP dell’8 settembre 2000, CNN.com dell’8 settembre 2000) 2. Canada: Il Ministro annuncia un nuovo atteggiamento riguardo all'utilizzo della marijuana per scopi medici. Il 14 settembre il Ministro della Sanità Allan Rock annunciava le intenzioni del Ministero di sviluppare un nuovo approccio di regolamento per i Canadesi per avere accesso alla marijuana per scopi medici. Questo atto avrà valore indicativo rispetto ad alcune problematiche che derivavano dalla decisione della Corte d’Appello dell’Ontario nel caso di Terry Parker, in data 31 luglio. Il nuovo regolamento definirà le circostanze e la modalità secondo le quali verrà autorizzato l’uso di marijuana per scopi medici. "Noi intendiamo portare maggiore chiarezza al processo per quei Canadesi che potrebbero richiedere l'utilizzo di questo farmaco per alleviare i sintomi," affermava il Ministro Rock. La questione di un appello sulla base delle questioni strettamente legali sollevate dalla decisione di Parker è ancora sotto esame. Fin quando il nuovo regolamento sarà in vigore, i Canadesi possono continuare a fare richiesta di esenzione per scopi medici secondo la Sezione 56 della legge sulle droghe e sostanze controllate. Un documento di guida ad interim ed un formulario sono disponibili in rete. Finora, 71 canadesi hanno ricevuto delle esenzioni. (Fonte: dichiarazione stampa del Ministro della Sanità Canadese del 14 settembre 2000) Notizie in breve ***Australia: Il governo della Tasmania condurrà una inchiesta sull'uso medico della cannabis e del THC. Il Comitato di Sviluppo della Comunità ha ricevuto un rapporto dal procuratore generale. Il Comitato deve considerare i problemi legati al riconoscimento legale della cannabis, oppure del suo derivato THC (dronabinolo), per utilizzi medici in rapporto ai problemi e alle conseguenze che potrebbero derivare da una simile decisione. Proposte e richieste vanno indirizzate a The Secretary, Community Development Committee, Parliament House, Hobart 7000, Australia; committees@parliament.tas.gov.au *** Europa: La prossima primavera avrà luogo una conferenza europea sull'uso della cannabis a Guetersloh (Germania). L'incontro rappresenta una iniziativa del Ministro olandese della Sanità, Els Borst, in collaborazione con la Germania e la Svizzera. Secondo il Ministro, in molti paesi europei, il modo di pensare rispetto alla dannosità della cannabis sta diventando sempre più equilibrato, e ciò dovrebbe riflettersi nel modo di pensare le politiche. Borst "Noi ci accorgiamo che in molti paesi europei la gente è giunta alla conclusione che l'uso moderato di cannabis, in particolare negli adulti, non costituisce il nostro problema principale, e che questo non rappresenta un grande problema di salute in assoluto". (Fonte: Intervista con il Ministro della Sanità Els Borst, radio 1 news del 6 settembre 2000; trascrizione e traduzione di Harry Bego) 4. UN ANNO FA: - USA: La Corte di Appello Federale apre la strada all'uso medico legale della cannabis - Svizzera: La Società Sclerosi Multipla si pronuncia per l'uso medico legale della cannabis DUE ANNI FA: - USA: La Casa dei Rappresentanti si pronuncia contro l'uso medico della marijuana ------------------------------------------------------------------------------ Bollettino IACM del 5 ottobre 2000 ------------------------------------------------------------------------------ * IACM: Principi e strutture della IACM * Canada: Marijuana disponibile da parte del Ministero della Sanità entro un anno * USA: Brevetto per un patch ai cannabinoidi 1. IACM: Principi e struttura della IACM Ad un primo meeting informale della IACM a Wolfsburg il 16 settembre il Consiglio dei Direttori presentava i principi della Associazione Internazionale per la Cannabis come Medicina. Si intende istituire un consiglio consultivo e una rappresentanza dei pazienti. I principi della IACM che sono stati discussi nell’ ambito del meeting sono i seguenti: 1. La IACM sostiene l’utilizzo medico dei cannabinoidi individuali e della cannabis naturale. 2. L’impegno della IACM é concentrato sul miglioramento delle opzioni di trattamento medico. 3. LA IACM non si occupa di altri utilizzi della pianta della cannabis. Il Consiglio consultivo comprenderà degli scienziati e delle altre personalità, interessate all’utilizzo medico della cannabis e dei cannabinoidi. Assieme a loro saranno presenti Antonio Zuardi (Brasile), Raphael Mechoulanam (Israele), Dave Pate (Paesi basi), Robert Gorter (Germania), Tod Mikuriya (USA), Vincenzo di Marzo (Italia), Manuel Guzman (Spagna), Roger Pertwee (Gran Bretagna), Greg Chesher (Australia), Rik Musty (USA) e altri. Tra le persone interessate alla rappresentanza dei pazienti figurano Clare Hodges, Direttore della Alleanza per la terapeutica della Cannabis (Gran Bretagna), e Al Byrne dei Patients out of Time (USA). La IACM non intende solo incoraggiare degli sforzi di ricerca. Essa cerca inoltre di migliorare le opzioni di trattamento per i pazienti che possono ottenere dei vantaggi dai prodotti della cannabis con altri mezzi. Accanto a questi vi sono la informazione in varie lingue, lo sviluppo di commenti e la promozione di discussione politica. Le condizioni nazionali e le linee di discussione variano a livello mondiale. Questo aspetto divenne palese anche nel corso del meeting del 16 settembre. Il dott. Franjo Grotenhermen, presidente della IACM: "Non é ragionevole trasferire semplicemente la esperienza che abbiamo fatto con la Associazione per la Cannabis come Medicina all’interno della area di lingua tedesca in una organizzazione internazionale. Sono necessarie delle nuove procedure di lavoro di cooperazione tra differenti iniziative, tra diversi paesi, tra esperti e pazienti, che si possono sviluppare solamente in maniera graduale. Noi intendiamo incoraggiare questo processo e facendo questo, intendiamo utilizzare le diverse esperienze." 2. Canada: La marijuana sarà disponibile da parte del Ministero della Sanità entro un anno Health Canada selezionerà un fornitore ufficiale di marijuana entro un mese o due. La fornitura sarà disponibile a seconda di "quanto tempo sarà necessario dopo questa decisione ai fini di produrre il primo raccolto," ha affermato in una intervista il Ministro della Sanità Allan Rock. "Ed entro un anno se sarà concessa una esenzione per ottenere la marijuana medica, voi sarete in grado di ritirarla da Health Canada. Sarà chiaramente, di buona qualità." Mr. Rock ha affermato che non é stato rifiutato alcun paziente la cui cartella dimostrasse i possibili benefici dell’utilizzo della marijuana. Mentre il dipartimento sta sviluppa il suo approvigionamento, Mr. Rock si é rivolto alla polizia invitandola ad "usare discrezione" in caso di intervento nei confronti di persone che riforniscono la marijuana per utilizzatori a scopi medici. "E il prossimo anno,in questo periodo, gli esami clinici andranno a pieno regime e accumuleranno evidenza scientifica sulle implicazioni mediche comparative della marijuana fumata per alleviare i sintomi. (...) il giorno arriverà quando la marijuana sarà disponibile sul banco delle farmacie." (Fonte: National Post del 25 settembre 2000) 3. USA: Paziente per il patch cannabinoide Lawrence Brooke, fondatore della General Hydroponics, e Cal Herrmann (ambedue della California) hanno ottenuto un brevetto dall’Ufficio USA dei Brevetti per la produzione di un "patch ai cannabinoidi e un metodo per la somministrazione transdermico della cannabis" il 5 settembre, 2000). Il patch servirebbe per somministrare i costituenti della cannabis nel flusso sanguigno. Il brevetto recita: "La struttura comprende uno strato di supporto che porta i componenti chimici della cannabis. I componenti chimici sono contenuti in una pellicola posta sullo strato di supporto oppure entro una cavità formata nello strato di supporto. In alternativa, una apertura in uno strato secondario che sovrasta lo tratto di supporto potrebbe venire utilizzata per creare la cavità. La struttura é applicata alla pelle in modo tale che i componenti chimici della cannabis vengano a contatto con la pelle." "Dei vettori efficaci su base di gel o liquida per la cannabis possono includere il tetracloride di carbonio, oppure una soluzione etanolica di resina e di piraexile mixata con il THC. Altri potenziali vettori includono il Tween 80 oppure l’etere di petrolio. In tutti i casi il materiale vettoriale dovrebbe essere inerte alla cannabis e permettere una semplice migrazione del preparato alla pelle del paziente." In un test con due soggetti 0.2 grammi di olio di cannabis e circa 0,02 grammi di DMSO venivano utilizzati. Il patch era applicato alla sottosezione del polso di due soggetti umani. In circa dieci minuti, si osservava l’effetto lenitivo del medicamento. Gli effetti erano percepiti per quattro fino a sei ore. (Fonti: Comunicazione personale della General Hydroponics, United States Patent 6.113.940) 4. Notizie in breve ***USA: Un rapporto della Task force del Maine sulla Marijuana Medica apparso in data 27 settembre suggerisce dei modi per distribuire la cannabis a dei pazienti malati. Gli elettori del Maine hanno approvato il novembre scorso una proposta di referendum per legalizzare la marijuana per particolari usi medici. Il rapporto richiede la registrazione di un paziente volontario e di un assistente come avviene nello stato di Washington e in Oregon. Questa proposta creerebbe le basi di un sistema di distribuzione che permetterebbe ai pazienti eleggibili la coltivazione di piccole quantità extra di marijuana. Esso anche richiede a un singolo centro no profit di vendere marijuana a dei pazienti registrati, in modo simile alle cooperative autorizzate su base locale come rifornitrici di marijuana in California. (Fonte: Associated Press del 27 settembe 2000). ***Gran Bretagna: Un paziente di sclerosi multipla venne assolto dall’accusa di possesso illegale di cannabis dopo aver riferito ad un tribunale di aver bisogno di utilizzare la droga per alleviare i sintomi del suo malessere. Il 36enne Lezley Gibson di Alston Cumbria, venne trovato non colpevole. Durante il processo di quattro giorni la giuria aveva sentito la polizia che aveva fatto un raid a casa sua nell’agosto dello scorso anno nel corso del quale avevano ritrovato otto grami di cannabis. (Fonte: PA News del 28 settembre 2000) 5. UN ANNO FA: - USA: Studio con marijuana fumata approvato in caso di emicrania - Australia: Richieste di acesso legale per l’uso medico ella cannabis - USA: LA Food and Drug Administration riguardante la designazione della marijuana come una Droga Orfana - USA: Washington D.C. votava in favore dell’utilizzo medico della marijuana - USA: Aumento della vendita del Marinolo DUE ANNI FA: - Germania: Il comitato delle Petizioni della Casa dei Rappresentati di Berlino sostiene l’uso della cannabis come medicina - Scienza: Il circuito del dolore nel cervello é influenzato dai cannabinoidi - Svizzera. Il Dipartimento Federale della sanità propone la non punibilità ------------------------------------------------------------------------------ Bollettino IACM del 17 ottobre 2000 ------------------------------------------------------------------------------ * Europa: I Governi alleggeriscono l’atteggiamento sulla cannabis * Spagna/Scienza: L’effetto antitumorale del THC non può venire testato sull’ uomo 1. Europa: I governi alleggeriscono il loro atteggiamento sulla cannabis Molti paesi europei stanno cambiando partendo da una dura penalizzazione per quanto riguarda i delitti in collegamento con le droghe leggere verso un approccio più tollerante rispetto a droghe come la cannabis. Il cambiamento politico più drammatico proviene probabilmente dal Portogallo, dove ci si attende all’inizio delle prossime settimane la depenalizzazione alla pari delle droghe pesanti e leggere. All’inizio di ottobre il governo svizzero ha dichiarato di essere a favore della legalizzazione della cannabis. Si attende che la sua indicazione venga portata in Parlamento l’anno prossimo. Il governo ha dichiarato, che le sue proposte includeranno delle misure per la tutela della gioventù mentre il governo assicura che la Svizzera non debba venire inondata da un flusso incontrollato di turisti per droga. Secondo le dichiarazioni del consulente giuridico del Centro Europeo per le Droghe e la Dipendenza da Droghe ( EMCDDA) di Lisbona, Danilo Ballotta, queste misure sono tipiche di una trasformazione più ampia a livello europeo fino ad un atteggiamento più soft dal punto di vista legale rispetto ad un utilizzo della cannabis. "Belgio e Francio sono altri due paesi che hanno reso noto che le persone al loro primo reato di cannabis dovrebbero essere messi sull’avviso. Essi si sono resi conto di come il consumo di cannabis sia normale oppure quotidiano e che non rappresenta un comportamento deviante, "ha dichiarato Ballotta alla CNN. Ma il passaggio ad una maggiore tolleranza rispetto alle droghe non si é affermato ovunque in Europa. La politica di tolleranza zero trova in Svezia largo sostegno in tutti i settori politici. I fumatori di cannabis svedesi in teoria rischiano una pena detentiva fino a sei mesi per piccoli reati mentre é più frequente la sanzione di una piccola pena pecuniaria. Le leggi britanniche sono ancora più draconiane. Il possesso di piccole quantità può venire punito con fino a cinque anni di prigione. Ma le trasgressioni con possesso di cannabis vengono generalmente concluse con un avvertimento oppure al massimo con una piccola pena pecuniaria. (Fonte: CNNN.com del 9 ottobre 2000, comunicazione stampa del Consiglio federale svizzero del 33 ottobre 2000) 2. Spagna/Scienza: L’effetto antitumorale del THC non può venire testato sull’uomo Un gruppo di ricercatori della Università Complutense di Madrid non può ricercare la efficacia del THC contro una forma mortale di cancro al cervello a causa di una mancanza di mezzi finanziari. All’inizio dell’anno il gruppo di lavoro spagnolo sotto al direzione del dott., Manuel Guzman aveva dimostrato, come il THC e un cannabinoide sintetico (WIN-55, 212-2) avessero prodotto una notevole ritirata nella espansione dei glioblastomi nei ratti di laboratorio. Dei gliomi maligni, un cancro che uccide velocemente, contro il quale non esiste finora alcun trattamento efficace, vennero indotti negli animali. I due cannabinoidi distruggevano tuttavia i tumori i un terzo degli animali in maniera completa e allungava la vita di un ulteriore terzo fino a sei settimane. Il gruppo di lavoro di Guzman cercava un supporto economico per la messa a punto di studi clinici con delle persone, ma i loro sforzi non sono ancora riusciti dopo oltre sette mesi, possibilmente a causa di una cattiva comprensione rispetto ai risultati preclinici oppure per una forma di conservatorismo rispetto a questo terreno di ricerca. (Fonti: Europa Press del 8 ottobre 2000; Galve-Roperph I, et al.: Antitumoral action of cannabinoids: involvement of sustained ceramide accumulation and ERK activation. Nature Medicine 6, 313-319 (2000)) 3. Notizie in breve *** IACM: Rispetto ad un accordo tra la Haworth Press (Binghamton, NY) e la IACM il Journal of Cannabis Therapeutics (JCT) diventerà la rivista ufficiale della IACM. I membri della IACM otterranno il JCT per un prezzo scontato di 35 dollari USA per gli abbonati degli USA e di 50 dollari per gli abbonati degli altri paesi, al posto dei prezzi normali di 48 dollari per gli US e di 69,90 dollari per l’estero. La prima edizione dovrebbe uscire alla fine dell’anno. *** Canada: Il primo raccolto di cannabis autorizzato dalla Repubblica Federale si é verificato quando Jim Wakeford ha raccolto le sue 19 piante di marijuana. Wakeford, che ha l’AIDS, é uno dei primi dei 71 Canadesi malati cronici, che hanno ottenuti dei permessi in deroga da parte del governo, che gli permettono l’utilizzo della marijuana per il trattamento dei loro sintomi. (Fonte: Toronto Star del 30 settembre 2000) *** Gran Bretagna: Ann Widdecombe, portavoce legale del partito conservatore britannico (Tories) si é pronunciata nel corso di una conferenza tory all’inizio di ottobre in favore di una politica di "tolleranza zero". Rispetto a questo sette membri del governo ombra del capo dei conservatori William Hague hanno dichiarato di aver consumato la cannabis, tra di loro il portavoce di politica estera Francis Maude e il capo della Camera alta, Lord Strathclyde. Poi anche un ex ministro del Partito Laburista, Jon Owen Jones, e la ministra della sanità Yvette Cooper, hanno dichiarato di aver preso la droga. L’incaricato alle droghe del governo Keith Hellawell dichiarava che una politica di tolleranza zero rispetto alla cannabis sarebbe sia irrealistica ma anche non praticabile. (Fonti: PA News dell’8, 9, 10 e 13 ottobre 2000) 4. UN ANNO FA: - Scienza: I dolori scatenano la liberazione di endocannabinoidi - Canada semaforo verde per l’inizio di studi clinici con 250 pazienti - Canada: 14 pazienti ottengono l’accesso legale alla marijuana DUE ANNI FA: - USA: Un giudice federale ordina la chiusura del Cannabis Club di Oakland - Svizzera: Un giudice dichiara illegale la vendita di sacchetti profumati alla cannabis --------------------------------------------------- Bollettino IACM del 4 novembre 2000 --------------------------------------------------- * Scienza: il THC riduce la nausea e il vomito associati all'HIV-terapia * USA: il registro della marijuana medica in Oregon è un successo 1. Scienza: il THC riduce la nausea e il vomito associati con l'HIV-terapia Dei nuovi risultati di studio dimostrano che l'85% (23/27) dei pazienti con HIV/AIDS che aggiungevano il dronabinolo (THC), l'ingrediente più attivo della pianta della cannabis, alla loro attuale terapia antiretrovirale avevano un 50% di miglioramento nei sintomi di nausea e vomito. Questi risultati erano presentati il 23 ottobre al Quinto Congresso sulla Terapia Farmacologica nella infezione HIV a Glasgow (Scozia). La nausea e il vomito sono degli effetti collaterali comuni associati alle cure antiretrovirali utilizzate per trattare l'infezione da HIV. Lo studio utilizzava delle capsule di Marinolo che contengono dronabinolo sintetico in olio di sesamo. "Il Marinolo si è dimostrato efficace come agente antinausea per gente con cancro che è sottoposta a chemioterapia" affermava il dottor Roger Anderson della Clinical Research di Pittsburgh e capo investigatore della ricerca. "I risultati della ricerca che noi presentiamo oggi dimostra che il Marinolo potrebbe essere pure utile per pazienti che sperimentano la nausea e il vomito associati con il loro HIV-trattamento. Questo è importante perché gli effetti collaterali quali la nausea e il vomito possono spesso causare ai pazienti il fatto di mancare le dosi della loro cura antiretrovirale." La ricerca inquadrava dei pazienti che erano in una terapia antiretrovirale stabile. Ventisette pazienti venivano randomizzati per ricevere il dronabinolo 2.5 mg due volte il giorno entro un'ora d'assunzione della loro cura antiretrovirale (14 pazienti) oppure dronabinolo 5.0 mg serali (13 pazienti) per sei settimane. All'inizio della ricerca e ai pazienti di sei settimane erano fissati secondo questionario per il numero di minuti che non si sentivano bene nelle 48 ore precedenti, il numero degli episodi di vomiti e la gravità della nausea nello stesso periodo. Novantatré per cento (13/14) dei pazienti nel gruppo di due volte il giorno di THC avevano un miglioramento maggiore del 50% nei sintomi di nausea e di vomito, e del 77% (10/13) dei pazienti che prendono il THC la sera prima di andare a letto avevano un miglioramento superiore al 50%. La gravità della nausea migliorava per almeno un grado nel 96% dei pazienti (26/27) e niente nausea forte e molto forte era sperimentata in ambedue i gruppi dopo sei settimane. (Fonte : PR News de 23 ottobre 2000) 2. USA: Il registro della marijuana medica in Oregon si è rilevato un successo Il registro della marijuana medica in Oregon registrava 594 pazienti nel primo anno (Maggio 1999 fino all'aprile 2000), e a partire dal maggio 2000 altri 474 pazienti hanno fatto richiesta di una carta d'identificazione di marijuana medica. Per qualificarsi legalmente per la Legge della Marijuana Medica dell'Oregon approvata dagli elettori nel 1998, i pazienti devono possedere una raccomandazione del medico e registrarsi con il Dipartimento di Divisone di Servizi Sanitari Umani dell'Oregon (ODHSHS). "L'Oregon è stata il primo a implementare un sistema di registrazione a livello statale per il paziente", affermava il dottor Martin Wasserman, amministratore della ODHSHS. "La nostra rivisitazione del primo anno dimostra che il sistema funziona come si era pianificato. Un numero sostanziale di pazienti qualificati e i loro medici lo stavano usando, e si sono verificate solo pochissime indagini da parte degli ufficiali di esecuzione della legge riguardo ai nostri pazienti." Secondo un rapporto della ODHSHS dell'ottobre 2000: - I maschi erano il 70% dei pazienti che si sono registrati. - La età media era 46, variando dai 14 agli 87 anni. - Il 67 per cento dei pazienti usavano la marijuana medica per controllare il dolore forte e cronico. - Un totale di 329 medici provvedevano alla documentazione medica richiesta per i 594. (Fonte: NORML del 26 ottobre 2000) 3. Notizie in breve *** Europa: Secondo un recente rapporto della Unione Europea uno su cinque cittadini della Unione Europea, oppure circa 45 milioni di persone, hanno provato la cannabis in un periodo della loro vita, mentre almeno il 40% dei diciottenni della UE hanno provato la droga. Il 3% dei danesi adulti afferma di avere utilizzato la cannabis nell'ultimo anno, circa l'1% in Svezia e il 9%in Gran Bretagna che è al top della lista. Il rapporto della UE concludeva affermando che le politiche nazionali sulla droga sembrano influenzare le figure meno che le vie del traffico di droga. (Fonte: M2 Communications Ltd del 28 ottobre 2000) *** Scienza: Il dottor Steven Goldberg, un farmacologo dello Istituto Nazionale Usa sull'Abuso di Droga (NIDA) e il suo team ha dimostrato per la prima volta che le scimmie possono essere addestrate per autosomministrarsi ripetutamente il THC, dato in forma intravenosa in una soluzione chiara, premendo una leva. Questa soluzione distribuiva rapidamente il THC al cervello. Il team di Goldberg conclude dalle sue osservazioni pubblicate in Nature Neuroscience che il THC "ha tanto potenziale di abuso quanto altre droghe di abuso quali cocaina ed eroina." Il dottor Martin Yarvis, professore di Psicologia della Salute all' University College di Londra (Gran Bretagna) affermava che ciò probabilmente esagererebbe il caso. Egli riferiva al British Medical Journal che l'abuso costituisce "un giudizio che andrebbe fatto osservando i pattern dell'attuale utilizzo da parte dell'uomo". (Fonti: PRNewswire del 15 ottobre 2000; Nature Neuroscience 2000;3:1073-4; British Medical Journal del 21 ottobre 2000) *** Germania: Un articolo nel giornale della Associazione Medica Tedesca (Deutsches Aertzteblatt) definisce la proibizione della cannabis una "via collettiva sbagliata ". Nella conclusione l'autore, il dottor Carl Nedelmann, afferma: "L'argomentazione medica che dove usata per il mantenimento della proibizione dalla cannabis sorge dalle scoperte di patologia severa.(…) [Tuttavia] i danni fatti dalla cannabis sono sottili, infrequenti e transitori." (Fonte: Nedelmann C: Das Verbot von Cannabis ist ein "kollektiver Irrweg". Deutsches Aertzteblatt 2000;97:A2833-A2837) 4. UN ANNO FA - Scienza: Gli endocannabinoidi nel glaucoma - Australia: Il governo del Nuovo Galles del Sud vuole istituire una commissione sull'uso medico della cannabis DUE ANNI FA: - USA: Proposte della Marijuana medica nelle elezioni di Novembre --------------------------------------------------- Bollettino IACM del 18 novembre 2000 --------------------------------------------------- * Australia: Il Nuovo Galles del Sud sta considerando l’utilizzo della cannabis per scopi medici * Scienza: Gli endocannabinoidi inibiscono il broncospasma e la tosse * USA: Iniziative per l’utilizzo medico della marijuana passate in Colorado e in Nevada 1. Australia: Il Nuovo Galles del Sud sta considerando l’utilizzo legale della cannabis per scopi medici I pazienti che soffrono di dolori cronici oppure di malattia debilitante o terminale saranno autorizzati ad usare la cannabis secondo un nuovo programma di riforma della legge sulla droga che sta per essere considerato nel Nuovo Galles del Sud (NSW). Le riforme erano raccomandate da un gruppo di lavoro presieduto dal Professor Wayne Hall, Direttore del Centro Nazionale di Ricerca sulla Droga e sull’Alcool. Questo gruppo comprende anche degli accademici di medicina/ medici clinici, rappresentanti del Consiglio del Cancro del NSW, l’Associazione Medica Australiana, le agenzie di governo e altri. I pazienti potrebbero, in effetti, essere forniti di brevi esenzioni dalle leggi criminali permettendogli di fumare la cannabis e far crescere fino a cinque piante per uso personale durante il periodo approvato dal loro dottore. Il primo ministro del NSW, Bob Carr, ha dato in principio il suo accordo alle raccomandazioni. Nella sua lettera al capo di stato il Dottor. Hall afferma: " (…) sostanze contenenti cannabinoidi possono avere un valore nel trattamento di una serie limitata di condizioni mediche, ovverosia devastazione correlata all’HIV, nausea causata dalla chemioterapia per il cancro, spasmi muscolari in alcuni disordini neurologici, e il dolore che non è allietato dagli analgesici convenzionali.(…) Il gruppo di lavoro ha concluso che la cannabis pura non può essere prescritta ed è difficile che sia mai prescritta in Australia. (…) Nella migliore delle ipotesi ci vorranno alcuni anni prima che alcune delle droghe contenenti cannabinoidi saranno registrate per utilizzo medico in Australia. (…) Nel caso migliore ci vorranno alcuni anni prima che dei farmaci a base di cannabinoidi siano registrati per l’uso medico In Australia. Data l’evidenza che i pazienti con alcune delle condizioni indicate stanno attualmente usando la cannabis fumata per ragioni terapeutiche, il Gruppo di Lavoro ha raccomandato un regime per una proibizione compassionevole limitata dei pazienti che possono beneficiare del suo uso." Il rapporto è disponibile press: http://www.druginfo.nsw.gov.au/druginfo/reports/medical_cannabis.html (Fonti: Sydney Morning Herald del 2 novembre 2000; Comunicazione personale di Wayne Hall; Gruppo di lavoro sull’utilizzo della cannabis per scopi medici. Rapporto al Primo Ministro del Nuovo Galles del Sud, Sydney 2000) 2. Scienza: Gli endocannabinoidi inibiscono il broncospasma e il raffreddore Un gruppo di ricerca internazionale ha scoperto perché la marijuana causa la tosse in alcune situazioni ma possa inibire il broncospasma e la tosse in altre, Questa scoperta potrebbe portare a dei trattamenti migliori delle malattie respiratorie. In un rapporto nel giornale Nature degli scienziati dell’Istituto di Medicina Sperimentale a Budapest (Ungheria), l’Università di Napoli e l’Università di Washington (USA) dimostravano come l’anandamide cannabinoide influenza le aree nei polmoni, In studi animali con porcellini d’india e ratti, l’anandamide esercitava un effetto duplice sulla risposta bronchiale. Se i muscoli nei polmoni erano costretti da un irritante (capsaicina e gli endocannabinoidi rilassava i muscoli lisci e inibiva fortemente la tosse, Ma se le vie aree erano rilassate (rimuovendo l’effetto di costrizione del nervo vago) l’anandamide causava uno spasmo di tosse. L’anandamide è sintetizzata nei tessuti polmonari e i suoi effetti sono mediati dai recettori dei cannabinoidi. Un ricettore cannabinoide antagonista al CB1 ma non un antagonista CB2 inibiva l’effetto rilassante dell’anandamide ma l’antagonista ricettore CB1 non causava alcun effetto di per sé. Così, anandamide sembra essere attiva solamente se i muscoli bronchiali sono contratti, come durante un broncospasma provocato dalla capsaicina. "Noi pensiamo che mirando ai recettori dei cannabinoidi e nelle vie aree superiori, noi possiamo controllare le tossi in una serie di situazioni," afferma Daniele Piomelli, uno dei ricercatori del tema e farmacologo all’Università della California nel corso di un’intervista. "Questo è importante perché la maggior parte dei trattamenti attualmente disponibili agiscono fondamentalmente sul centro cerebrale della tosse, una piccola regione del cervello che è l’obiettivo per la codeina e farmaci simili." Il gruppo spera di iniziare presto con dei test sugli esseri umani. (Fonti: Reuters del 1 novembre 2000; Calignano A, et al: Bidirectional control by airway responsiveness by endogenous cannabinoids. Nature 2000;408:96-101) 3. USA: Iniziative per l’uso medico della marijuana sono passate in Colorado e in Nevada Le leggi federali contro la marijuana non fermavano due stati, il Colorado e il Nevada, rispetto il fatto di votare per permettere il suo uso medico nell’elezione generale del 7 novembre. Negli ultimi quattro anni, simili misure per la marijuana medica sono divenute ora legge in California, Oregon, Washington, Alaska, Maine, Hawaii. In Nevada, il 67 percento degli elettori si pronunciava in favore della Proposizione 9, che legalizzava l’uso medico della marijuana. Due anni fa gli elettori approvavano l’iniziativa con il 59 percento Gli elettori dovevano appoggiare la misura in due elezioni consecutive. I pazienti dovranno registrarsi presso lo stato per essere protetti dalla legge dello stato. 54 percento degli elettori in Colorado hanno approvato l’ammendamento 20, che similmente all’iniziativa del Nevada permette a dei pazienti che soffrono di cancro, glaucoma, HIV/AIDS, sclerosi multipla e disordini si sistema nervoso cronico ad usare la marijuana con la raccomandazione di un medico. I pazienti in Colorado saranno autorizzati a possedere fino a due once di marijuana o a coltivare sei piante di cannabis. Gli elettori della California passavano la Proposizione 36 con 61 percento del voto. Questa misura richiede che dei contravventori di prima e seconda volta non violenti in questioni di droga debbano sottoporsi a de programmi di trattamento della droga, ed elimina la minaccia della prigione. (Fonti: Associated Press dell 8 novembre 2000, NORML del 9 novembre 2000) 4. Notizie in breve *** Scienza: La Pharmos Corporation incomincerà il reclutamento di pazienti della ricerca clinica di fase III del dexabinolo in sette paesi europei e in Israele dopo l’approvazione appropriata da parte delle autorità. La compagna ha recentemente ospitato un incontro d’investigatori frequentato da oltre 100 rappresentanti dei centri traumatologici europei che stanno partecipando alla ricerca. Sono previsti nella partecipazione al progetto di ricerca approssimativamente 40 centri in Europa e in Israele. Il dexabinolo, un cannabinoide sintetico non psicotropo, ha dimostrato delle proprietà efficace antinfiammatorie e neuroprotettive in vari test Una recente ricerca clinica di successo di fase II dimostrava che il dexabinolo era sicuro e ben tollerato in molti casi di pazienti con trauma cranico. (PR Newswire del 7 novembre 2000) *** Gran Bretagna: La Gran Bretagna potrebbe legalizzare l’uso di cannabis in una capacità medica limitata nei prossimi due anni, nonostante sia stata rifiutata un ulteriore liberalizzazione delle droghe leggere, affermavano gli ufficiali del governo il 7 novembre, Il Ministro Mo Mowlan affermava che i test scientifici erano sulla strada di costatare l’efficacia della marijuana in molte malattie. "Noi speriamo che alla fine del prossimo anno, questi risultati scientifici saranno pronti," affermava alla BBC, aggiungendo che il governo li utilizzerà per decidere se permettere un uso limitato della cannabis. Ma Keith Hellawell, lo zar della droga del governo, ha abbassato le chance di una ulteriore alleggerimento della politica. (Reuters del 7 novembre 2000) 5. UN ANNO FA: - Scienza: IL THC nella sindrome di Tourette - USA: Gli elettori del Maine appoggiano l’uso medico della marijuana - Germania: Studio con la cannabis nella cachessia da cancro - USA/Canada: Renée Boje ha chiesto lo status di rifugiato in Canada DUE ANNI FA: - Gran Bretagna: I Lord affermano, la necessità di legalizzare la cannabis per l’uso medico - USA: Gli elettori della Alaska, Oregon, Nevada, e Washington domandano l’uso della marijuana come medicina ------------------------------------------------------ Bollettino IACM del 2 dicembre 2000 ------------------------------------------------------ * Scienza/USA: Ricerca sulla marijuana con pazienti AIDS in California * IACM: L’ACM tedesca e l’austriaca CAM sono le prime sezioni regionali della IACM 1. Scienza/USA: Ricerca sulla marijuana con pazienti AIDS in California La Drug Enforcement Administration degli S.U. (DEA) ha approvato un programma che permetterà ad una contea della California del Nord di distribuire della marijuana coltivata dal governo a 60 pazienti con AIDS in una ricerca per studiare i benefici per la salute della cannabis. La ricerca di 12 settimane nella contea di San Mateo potrebbe iniziare dal gennaio 2001, affermava il supervisore della contea Mike Nevin, la DEA approvava il provvedimento il 22 novembre. La contea sarà il primo governo locale nel paese a distribuire il farmaco altrimenti illegale. "Quello che potremmo ottenere è che la conferma scientifica che questa è una medicina che dovrebbe essere prescritta dai medici," affermava Nevin. IL Dr. Dennis Israelski, capo della sezione malattie infettive degli ospedali e cliniche della contea, supervisioneràle ricerche. Il Centro Salute della Contea di San Mateo fornirà le sigarette di marijuana ai pazienti HIV e AIDS che soffrono di disordini neurologici. Nevin si oppone alla decriminalizzazione della marijuana ma affermava che il suo valore medico necessita di una ulteriore verifica. "Non permettere il farmaco alla gente che ne ha bisogno è un crimine," affermava. I supervisori hanno richiesta $500.000 del denaro della contea per il progetto, affermava Nevin. Se il primo ricerca di 12 settimane avrà successo, la contea vorrebbe seguire con più studi sulla marijuana per pazienti affetti da cancro e glaucoma, affermava Margaret Taylor, direttrice dei Servizi della Contea di San Mateo. "Noi speriamo che questo sia solamente un inizio," essa affermava. (Fonti: AP del 23 novembre 2000, San Francisco Chronicle del 23 novembre 2000) 2. IACM: La tedesca ACM e l’austriaca CAM formano le prime sezioni regionali della IACM Al meeting generale della ACM a Colonia i partecipanti decidevano alla unanimità gli statuti che fanno dell’ACM la prima sezione regionale della IACM. Secondo un accordo tutti i membri della ACM (circa 700) diventeranno membri associati della IACM e un membro della ACM potrebbe iscriversi come socio regolare della IACM se le condizioni corrispondenti sono esaudite. Contemporaneamente i membri della IACM della regione di lingua tedesca diventeranno anche membri della IACM. Le spese d’iscrizione sono divise tra ambedue le organizzazioni. I membri dell’Austria (circa 20) fondavano la loro organizzazione nazionale (CAM) durante l’estate e intendono divenire anch’essi una sezione regionale della IACM. Nella fase iniziale la IACM fornirà un appoggio finanziario alla CAM austriaca. 3. Notizie in breve ***Germania: Secondo l’opinione esperta di un anziano giudice della pubblica accusa l’uso medico della cannabis può essere autorizzato in Germania. Il Dr. Hans-Harald Koerner, capo del Centro per la Lotta alla Criminalità da Stupefacenti del Consiglio principale di stato a Francoforte (Assia), investigava la costituzionalità della proibizione della cannabis per scopi medici e la questione per la quale la distribuzione di cannabis ai pazienti sarebbe in linea con i trattati internazionali sugli stupefacenti. Nella sua opinione da esperto lui suggerisce dei modelli per come rifornire le persone malate di cannabis, quali la distribuzione da parte delle autorità sanitarie locali oppure degli ospedali municipali. (Fonte: Koerner HH: Kann die medizinische Nutzung von Cannabis erblaubt werden? [Può essere autorizzato l’uso medico della cannabis]. Zentralstelle fuer die Bekaempfung der Betauebungsmittelkriminalitaet, Frankfurt 2000) 4. UN ANNO FA: - Scienza: Una ricerca sull’uso medico dei prodotti della cannabis nell’area di lingua tedesca - Scienza: La ricerca di Fase 1 con la cannabis per l’uso medico nella Gran Bretagna DUE ANNI FA: - USA: La DEA propone la riclassificazione del THC sintetico - Gran Bretagna: Il fondatore del Club della marijuana Medica accusato di delitti di droga ------------------------------------------------------ Bollettino IACM del 14 dicembre 2000 ------------------------------------------------------ * Scienza: la maggior parte dei pazienti ottengono dei vantaggi dalla cannabis secondo uno studio britannico * USA: la Corte Suprema concordava nel decidere rispetto all’utilizzo terapeutico della marijuana * Scienza: i cannabinoidi possono essere utili in alcune forme di diarrea 1. Scienza: la maggior parte dei pazienti ottengono dei benefici dalla cannabis in uno studio britannico Sette su 10 pazienti coinvolti in un progetto di ricerca che ricercava le proprietà antidolorifiche della cannabis svoltosi all’Ospedale Jame Paget a Norfolk (Gran Bretagna) sono stati aiutati dalla cannabis, sosteneva un medico in data 8 dicembre. La ricerca era stata approvata nell'aprile del 2000. Il dottor William Notcutt, che coordina lo studio clinico, affermava che i risultati sono stati "molto accettabili". Tra il 70 e l’80% dei pazienti hanno ottenuto alcuni vantaggi fino ad ora." "Questi sono attualmente dei risultati molto buoni per persone affette da dolore cronico, sebbene non tutti i vantaggi accadano rispetto al sollievo del dolore ma nella qualità della vita." Lui aggiungeva: "Se avete a che fare con delle persone con dolore cronico e trovate qualcosa di cui trae beneficio il 30% dei pazienti allora state operando bene." I pazienti assumono diverse medicine a base di cannabis utilizzando degli strumenti che inalano la cannabis sotto la lingua. (Fonte: PA News dell’8 dicembre 2000) 2. USA: La Corte Suprema concordava nel decidere rispetto all’utilizzo medico della marijuana La Corte Suprema degli Stati Uniti affermava il 27 novembre che deciderebbe se la marijuana possa essere distribuita per utilizzi terapeutici per paziente seriamente malati, un caso che sta opponendo il governo federale contro la Cooperativa d’Acquirenti di cannabis di Oakland. L’alta corte concordava sul fatto di ascoltare un appello del Dipartimento federale di Giustizia riguardo ad un regolamento che permetterebbe ai club della marijuana in California di aiutare i pazienti che possano provare che la cannabis costituisca una necessità medica. La decisione della corte di esaminare il caso costituiva l’ultimo sviluppo di un conflitto che avviene tra le leggi federali sugli stupefacenti che proibiscono alla distribuzione della marijuana, e un’iniziativa del 1996 degli elettori californiani nota come proposizione 215 che permette a dei pazienti gravemente malati di coltivare e utilizzare la marijuana in possesso di una prescrizione medica. Nel 1988 Il Dipartimento di Giustizia ottenne un’ordinanza del giudice distrettuale Charles Breyer a San Francisco che proibiva la distribuzione della cannabis alla Cooperativa degli Acquirenti di Cannabis di Oakland e ad altri analoghi club per la distribuzione della marijuana medica. Tuttavia, una corte di appello, dette ragione al club nel 1999.Nel luglio del 2000, Breyer affermò che il club poteva fornire la marijuana a persone malate che affrontavano "danno imminente" dovuto a gravi condizioni di salute. Il Dipartimento Federale di Giustizia ha fatto appello alla Corte suprema. Nell’agosto del 2000, la Corte Suprema votava con sette voti a uno la proibizione della distribuzione della cannabis da parte del club mentre il caso è sottoposto ad un procedimento di appello. La Corte Suprema ascolterà degli argomenti rispetto al caso l’ano prossimo, in vista di un pronunciamento in programma per la fine di giugno 2001. (Fonti: Reuters del 27 novembre, AP del 27 novembre 2000, New York Times del 27 novembre 2000) 3. Scienza: I cannabinoidi possono essere utili in alcune forme di diarrea I cannabinoidi diminuiscono la secrezione dell’intestino tenue, tanto che, "essi possono dimostrare potenziale terapeutico per la diarrea che non reagisce alle terapie disponibili," affermavano i ricercatori dell’Oklahoma Foundation for Digestive Research a Oklahoma City/USA in un articolo per European Journal of Pharmacology, apparso nel numero dell’8 dicembre. La stimolazione elettrica in vitro induceva una secrezione nell’intestino tenue dei ratti, che era attenuata da un cannabinoide (WIN 55212-2). Questa inibizione della secrezione era originata dal SR141716A, un ricettore antagonista del cannabinoide 1. La secrezione stimolata dalla acetilcolina non era influenzata dal cannabinoide. Queste scoperte dimostrano come i cannabinoidi inibiscano la secrezione neuralmente mediata tramite i recettori CB1 dei cannabinoidi e che possono esser utili in alcune forme di diarrea. (Fonte: Tyler K, et al: Inhibition of small intestinal secretion by cannabinoids is CB(1) receptor-mediated in rats. Eur J Pharmacol 2000;409;207-211) 4. Notizie in breve *** USA: Un insieme di videoregistrazioni complete del forum svoltosi per 13 ore nell'ambito della Prima Conferenza Clinica Nazionale sulla Terapia con cannabis negli USA, tenuta alla Università dello IOWA il 7 e 8 aprile 2000, è disponibile per $175. Presentazione individuale sono $15. E-mail: Patients@medicalcannabis.com oppure www.medicalcannabis.com, clickate sulla Conferenza dello Iowa e poi sul formulario di ordine del video. *** Scienza: Un nuovo studio della John Hopkins School of Pubblic Health a Baltimora (USA), pubblicato nel numero di dicembre del Journal of Addictive Diseases, dimostra che il tabacco è una droga di accesso ad altre droghe, in caso che siano applicati i criteri discutibili che sono generalmente applicati alla marijuana. I partecipanti che avevano fumato erano molto più probabilmente persone che provavano la marijuana, sette volte più probabili nell'aver provato la cocaina e 16 volte di più ad aver provato l’eroina. Lo studio è basato su dati raccolti con visite personali presso le abitazioni di 17.809 partecipanti. (Fonti: U.S. Newswire del 6 dicembre 2000) *** Nuova Zelanda: La Nuova Zelanda sta rivedendo ufficialmente la sua politica rispetto alla cannabis. Una sottocommissione parlamentare, L’Health Select Committee deve condurre una rivisitazione nel 2001 e sta invitando ad inviare delle richieste da parte dei gruppi e delle persone interessate. Queste richieste dovrebbero essere inviate a: The Clerk, The Health Select Committee, Parliament Buildings, Wellington, Nuova Zelanda, e venire spedite e pervenire all’ufficio della commissione entro il 7 febbraio 2001.I termini di riferimento da trattare nelle richieste riguardano: "La ricerca delle più efficaci strategie di promozione della salute pubblica e della salute per minimizzate l’uso e il danno associato alla cannabis, e di conseguenza lo status legale più appropriato della cannabis." Dettagli rispetto alla stesura delle richieste in un contesto neozelandese sono reperibili al sito: http://www.clerk.parliament.govt.nz/pubblications/ *** Scienza: Il contenuto di THC dei semi di canapa di cannabis di tipo da droga e da fibra è stato analizzato. I tipi di semi da droga contenevano dei livelli più alti di THC (35,6-124 microgrammi/g) rispetto ai semi da fibra (0-12 mg/g). Il maggior contenuto di THC era localizzato nella superficie dei semi. I noccioli dei semi di cannabis da droga e da fibra contenevano meno di 2 e 0,5 microgrami di THC per grammi di semi, rispettivamente. (Fonte: Ross SA, et al.: GC-MS analysis of the total delta-9-THC content of both drug- and fibre-type cannabis seeds. J Anal Toxicol 2000;24:715-717.) 5. UN ANNO FA: - USA: Respinta una azione legale di prim’ordine per l’utilizzo medico della marijuana - Scienza: I programma di ricerca alla Università della California DUE ANNI FA: - Germania: La risoluzione di Francoforte per l’utilizzo medio della marijuana - Scienza: il THC induce la morte cellulare programmata in certe cellule tumorali del cervello ------------------------------------------------------ Bollettino IACM del 30 dicembre 2000 ------------------------------------------------------ * Canada: - Una miniera in Manitoba produrrà marijuana legale - Secondo la sentenza di un giudice,un paziente affetto da sclerosi multipla può coltivare cannabis per uso personale * Paesi bassi: Istituzione di un Ufficio della Cannabis Medica 1. Canada - Una miniera in Manitoba produrrà marijuana legale - Secondo la sentenza di un giudice un paziente affetto da sclerosi multipla può coltivare cannabis per uso personale Un canadese che usa marijuana per controllare i sintomi della sclerosi multipla é stato autorizzato a coltivare cannabis per uso personale da un giudice di Calgary in data 11 dicembre. Grant Krieger, 46 anni, era accusato di coltivazione di marijuana e anche di coltivazione per fini di traffico. Il giudice Darlene Acton affermava che i diritti di Krieger sarebbero stati violati qualora non gli fosse stato concesso di coltivare marijuana per il proprio uso terapeutico. La attuale legislazione sanitaria canadese permette ai pazienti di richiedere una deroga al Ministero della Sanità rispetto alla legge per il possesso di marijuana. Ma Acton contestava la legislazione come "assurda". Attraverso canali non ufficiali tramite i quali acquistare marijuana, i pazienti sono costretti ad acquistarla illegalmente, ha affermato. Nel frattempo il governo canadese ha incaricato una compagnia per il compito di fare in modo che il paese riceva la prima fornitura legale di marijuana per fini medici e di ricerca. La "Prairie Plant Systems" di Saskatoon ha vinto un contratto di cinque anni per un valore di 3,78 milioni di dollari USA, per rifornire marijuana,ha annunciato in data 21 dicembre il Dipartimento della Sanità.Il contratto richiede che la standardizzazione e la qualità della marijuana sia disponibile entro un anno. La marijuana sarà coltivata, processata e impacchettata sottoterra in una zona non utilizzata di una miniera di rame nel Manitoba del Nord, affermava Brent Zettl, presidente del Prairie Plant System. "L'idea qui é che noi possiamo utilizzare questi ambienti di camera di crescita sotteranei per la produzione di piante biofarmaceutiche che rispondono realmente a due richieste, una é la segregazione genetica, la seconda é la sicurezza", ha affermato Zettl. "Questa marijuana verrà resa disponibile a persone che partecipano a programmi di ricerca strutturati, e a canadesi autorizzati che la usano per scopi medici e che sono d'accordo a fornire informazioni al mio dipartimento per il monitoraggio e per finalità di ricerca", affermava il Ministro della Sanità Allan Rock (Fonti: Reuters del 11 e 22 dicembre 2000, Associated Press del 23 dicembre 2000) 2. Paesi bassi: Istituzione di un Ufficio della Cannabis Medica Il Ministro olandese della Sanità, Benessere e Sport ha istituito un Ufficio della Cannabis Medica (Bureau voor Medicinale Cannabis). Gli scopi dell'Ufficio sono di determinare se la cannabis possa venire utilizzata come una medicina e per quali indicazioni. In una lettera ufficiale all'International Narcotic Control Board delle Nazioni Unite, il Ministro Els Borst-Ellers afferma che "molti rapporti indicano come la cannabis possa rivelarsi utile come medicina ma non esiste un alto grado di evidenza ancora disponibile." "Qualora gli studi clinici daranno dei risultati postivi,dovrebbe essere assicurata al mercato farmaceutico una fornitura adeguata di prodotti di cannabis sotto licenza. Da quel momento in poi questo diventerà un altro dei compiti dell'Ufficio. L'Ufficio agirà come regolatore per la orticultura di cannabis, la resina della cannabis e le sue prepaprazioni e per le ricerche cliniche con queste sostanze, come richiesto dalla Convenzione unica sugli Stupefacenti. Essa stimolerà inoltre delle ricerche di alta qualità che possono essere fatte con svariate forme di dosaggio di varia composizione e per indicazioni multiple," afferma la lettera all'INCB. Per maggiori informazioni: http://www.minvws.nl (Fonti: Lettera di Els Borst-Eilers all'INCB del 14 dicembre 2000, Comunicazione personale di Willelm K. Scholten) 3. Notizie in breve *** USA: Le Hawai annunciano il proprio regolamento sulla marijuana in data 19 dicembre, affermando che i pazienti con certificato medico sono autorizzati a detenere fino a 3 once di marijuana(84 grammi) e a coltivare fino a 7 piante. I medici possono ottenere una registrazione certificata per i pazienti che usano marijuana. La legge entrerà in vigore a partire dal 28 di dicembre. (Fonte: AP del 19 dicembre 2000) *** Scienza: Il professor Roger Pertwee dell'Università di Aberdeen (Scozia) e colleghi hanno sviluppato un recettore agonista idrosolubile dei cannabinoidi, denominato 0-1057. Pertwee é a capo di un team di ricercatori che mira a sviluppare un composto di cannabis che potrebbe essere iniettato o usato in aerosol o in sprays. Il nuovo composto agisce come un potente agonista per i recettori CB1 e CB2 e secondo gli scienziati richiede una ulteriore ricerca rispetto al suo potenziale terapeutico. (Fonti: PA News del 10 dicembre 2000; Pertwee RG, et al.: O-1057, a potent water-soluble cannabinoid receptor agonist with antinociceptive properties. Br J Pharmacol 2000 Apr;129(8):1577-84) *** USA: L'uso di marijuana tra i teenagers non é cambiato rispetto all'anno precedente come rileva uno studio del governo uscito in data 14 dicembre. Il 15,6 dei tredicenni e un 36,5 percento dei 17 18enni affermavano che avevano usato la cannabis lo scorso anno. (Fonte: La Reuters del 14 dicembre 2000) 4. UN ANNO FA: - Gran Bretagna: Ricerche sulla efficacia della cannabis nella sclerosi multipla - Svizzera: Può essere utilizzata la cannabis in dosaggio subpsicotropo - Canada: Piano quinquennale per l'utilizzo medico della marijuana DUE ANNI FA: - Scienza: Il sistema dei ricettori dei cannabinoidi potrebbe svolgere una funzione nella regolamentazione della funzione spermatica - Nuova Zelanda: Gli effetti negativi della marijuana sono stati esagerati