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Bollettino IACM del 18 marzo 2012

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Scienza — Secondo uno studio prospettico controllato di due anni, l'uso di cannabis non è associato alla gravità della malattia dopo un primo episodio psicotico

I ricercatori di Yulius , un Istituto di Salute Mentale a Dordrecht, Paesi Bassi, hanno condotto uno studio controllato, randomizzato e open-label per indagare la correlazione tra consumo di cannabis ed il livello di salute mentale e funzionalità del ruolo sociale in 124 pazienti con un primo episodio di psicosi non-affettiva. I pazienti sono stati seguiti per 2 anni. Sono state valutate anche altre caratteristiche dei pazienti che ci si aspettava essere associate con i risultati, tra cui l’uso di alcol e altre droghe.

L’uso continuato di cannabis non è risultato associato con una diminuzione dei sintomi o delle funzionalità o con il recupero clinico. Dopo 2 anni, l'uso di cannabis era correlato ad alcuni aspetti del funzionamento del ruolo sociale, ovvero ad attività economiche e sociali. Alla fine dello studio, il 53 per cento dei partecipanti avevano visto sparire i loro sintomi psicotici, con i risultati dei consumatori di cannabis identici a quelli dei non consumatori. Avevano anche le stesse possibilità di "guarigione clinica", che significa che i loro sintomi erano scomparsi e le loro funzioni quotidiane tornate alla normalità o quasi. Tuttavia, i consumatori di cannabis hanno mostrato un aumento del rischio di alcuni problemi "sociali", con un punteggio inferiore in questionari su autonomia finanziaria e attività sociali. "Nella vita reale, ciò potrebbe significare che l'uso continuativo di cannabis ha un effetto negativo sulle funzionalità sociali" ha dichiarato a Reuters Gunnar Faber, che ha condotto la ricerca. Egli ha osservato, tuttavia, che questi effetti varierebbero da un paziente all'altro - e le risultanze non significano necessariamente che la cannabis in se causi i problemi sociali. Ha anche detto che pochi consumatori di cannabis nello studio erano consumatori pesanti, il che può aiutare a spiegare perché la cannabis non sembra avere effetti rilevanti in termini di recupero.

Per saperne di più:

Http://www.reuters.com/article/2012/03/01/ Sanità-cannabis-psicosi-idUSL4E8E101W20120301

(Fonti: Reuters del 1 ° marzo 2012; Faber G, Smid HG, Van Gool AR, Wunderink L, van den Bosch RJ, Wiersma D. Uso continuato di cannabis e conseguenze nel primo episodio di psicosi: dati da uno studio controllato, randomizzato e open-label. J Clin Psychiatry 21 Feb 2012 [in stampa])

USA — In novembre i cittadini del Colorado voteranno sulla legalizzazione della cannabis per uso ricreativo

Gli elettori del Colorado saranno chiamati a novembre a decidere tramite referendum se legalizzare l'uso ricreativo di cannabis. Il provvedimento del Colorado, se approvato dagli elettori, legalizzerebbe il possesso di cannabis fino a un'oncia (circa 28 grammi) o la coltivazione fino a sei piante. Sarebbe inoltre istituito un quadro normativo per la vendita e tassazione dei prodotti a base di cannabis, oltre a legalizzare la coltivazione industriale della canapa. Inoltre una clausola della proposta destinerebbe ogni anno i primi 40 milioni di dollari di entrate fiscali generate dalla vendita di cannabis per finanziare la costruzione di scuole pubbliche. Il denaro eccedente i 40 milioni di dollari rimarrebbe nelle casse dello Stato.

Attualmente nessuno stato degli USA consente l’uso ricreativo della cannabis e nel 2010 una iniziativa simile è fallita in California. Il Colorado è uno dei 16 stati insieme a Washington, DC che già consentono l'uso di cannabis per scopi medici, sebbene la cannabis rimanga classificata come un narcotico illegale secondo il diritto federale. L'opinione pubblica è nettamente divisa sul merito della piena legalizzazione. Sotto la legge sulla cannabis medica entrata in vigore nel 2000, il Colorado ha a registro oltre 80.000 pazienti.

Per saperne di più:

http://www.reuters.com/article/2012/02/28/uk-usa-marijuana-colorado-idUSLNE81R00V20120228

(Fonte: Reuters del 28 febbraio 2012)

Notizie in breve

Canada — Linee guida per il trattamento dei tic

Nuove linee guida canadesi per il trattamento dei tic includono i cannabinoidi come opzione di trattamento con un basso livello di raccomandazione. Anche la maggior parte degli altri farmaci ha avuto un basso livello di raccomandazione (risperidone, aripiprazolo, olanzapina, quetiapina, ziprasidone, topiramato, ecc.) Solo due farmaci hanno avuto una forte raccomandazione (clonidina e guanfacine, il secondo solo per bambini). (Fonte: Pringsheim T, et al. Can J Psychiatry 2012; 57(3):133-43.)

La legalizzazione delle droghe nell’America centrale merita un dibattito "serio" come soluzione alla criminalità e violenza che dilagano nella regione, anche se ciò si scontra con l'opposizione degli Stati Uniti, ha detto presidente del Costa Rica Laura Chinchilla. "Se continuiamo a fare quello che abbiamo fatto fino ad ora, con i risultati di oggi peggiori di 10 anni fa, non arriveremo mai da nessuna parte e potremmo finire come il Messico o la Colombia", ha detto Chinchilla il 29 gennaio. (Fonte: Reuters del 1° marzo 2012)

Spagna — Villaggio vuole coltivare cannabis per pagare il suo debito

Un villaggio nel nord-est della Spagna, ritiene di aver trovato un nuovo modo per pagare il suo debito: coltivare cannabis. Il villaggio catalano di Rasquera ha deciso di affittare della terra per coltivare cannabis, un'impresa che le autorità locali dicono che permetterà di pagare in due anni il loro debito di 1,3 milioni di euro. L’Associazione Barcellonese Cannabis Da Autoconsumo (ABCDA), che ha 5.000 iscritti, pagherà Rasquera 54,170 euro al mese da luglio 2012 per un appezzamento di 15 ettari di terra e le autorità locali sperano che la coltivazione creerà 40 posti di lavoro nel villaggio. Il procuratore generale della Spagna sta indagando sulla legalità del progetto. (Fonte: Reuters del 7 marzo 2012)

USA — Più di 4.000 pazienti trattati con cannabis in Rhode Island e New Mexico

Attualmente 4.416 persone sono registrate in Rhode Island al programma ti trattamento con cannabis ad uso medico. Nel New Mexico ci sono stati in ottobre 4.310 pazienti trattati con cannabis ad uso medico, e la categoria principale era PTSD (disturbo post traumatico da stress), con 1.854 pazienti. (Fonti: Associated Press del 1 ° marzo 2012, Las Cruces Sun-News del 5 marzo 2012)

Scienza — L'influenza della cannabis sul flusso ematico cerebrale

Ricercatori del VA San Diego Healthcare System, USA, hanno investigato gli effetti dell'uso di cannabis sul flusso sanguigno nel cervello di adolescenti. Rispetto a 23 non-consumatori, 23 consumatori di cannabis hanno mostrato una riduzione del flusso sanguigno in quattro regioni della corteccia cerebrale e un aumento del flusso sanguigno in una regione. Dopo 4 settimane di astinenza non vi era più alcuna differenza tra i due gruppi. (Fonte: Jacobus J, et al Psychopharmacology (Berl). 7 marzo 2012 [in stampa])

Scienza — l'attivazione del recettore CB2 previene la neuropatia da agente chemioterapico

Secondo uno studio con topi nella Cleveland Clinic in Ohio, Stati Uniti, l'attivazione del recettore CB2 da parte di un cannabinoide sintetico (MDA7) ha prevenuto la neuropatia (danni ai nervi e dolore) indotta dal farmaco chemioterapico paclitaxel. Il cannabinoide ha ridotto il numero di cellule microgliali e di astrociti attivati (cellule immunitarie del cervello) ed ha ridotto la secrezione di mediatori proinfiammatori. (Fonte:. Naguib M, et al Anesth Analg. 5 marzo 2012 [in stampa])

Scienza — gli effetti negativi della cannabis sulle capacità multitasking

Secondo ricercatori inglesi e australiani l’uso di cannabis può influire negativamente sulle risposte psicologiche a stress test multitasking (stressor). Confrontando 25 consumatori di cannabis con non-consumatori hanno scoperto che i consumatori di cannabis risultavano meno vigili e meno contenti dopo uno stress acuto. Inaspettatamente, il test stressor ha aumentato il livello di calma nei consumatori di cannabis. Gli autori hanno osservato che "questo potrebbe avere implicazioni per situazioni di vita reale che richiedono elevate richieste di risorse cognitive." (Fonte: Wetherell MA, et al Hum Psychopharmacol 2012; 27(2):167-76.)

Scienza — THC ha effetti antidepressivi

Ricercatori canadesi hanno scoperto proprietà antidepressive del THC nei ratti, i quali erano stati costretti a nuotare. Essi hanno rilevato che il "delta-9-THC, allo stesso modo di altri agonisti di CB1R e potenziatori di endocannabinoidi, e similarmente ad antidepressivi standard (come ad esempio i SSRI), può possedere proprietà antidepressive a basse dosi". (Fonte: Bambico FR, et al. Prog Neuropsychopharmacol Biol Psychiatry 22 febbraio 2012 [in stampa])

Scienza — Gabapentin riduce gli effetti di astinenza dopo la cessazione del consumo di cannabis

Ricercatori dello Scripps Research Institute di La Jolla, USA , hanno condotto uno studio clinico con 50 consumatori di cannabis in cerca di un trattamento ai quali era stata diagnosticata dipendenza da cannabis. Essi hanno ricevuto o gabapentin (1200 mg / die) o un placebo per 12 settimane. Il Gabapentin ha significativamente ridotto i sintomi di astinenza. (Fonte: Mason BJ, et al. Neuropsychopharmacology. 29 febbraio 2012. [in stampa])

Scienza — La concentrazione di endocannabinoidi è correlata con la pressione del sangue nelle donne depresse

In uno studio di ricercatori statunitensi con 28 femmine volontarie affette da depressione e 27 volontarie di controllo in salute, la concentrazione degli endocannabinoidi anandamide (AEA) e 2-arachidonolyglycerol (2-AG) nel siero sanguigno era positivamente correlata con la pressione nel gruppo depresso. Non c'era invece alcuna correlazione tra pressione sanguigna ed endocannabinoidi nei soggetti di controllo. (Fonte: Ho WS, et al. Lipids Health Dis 2012;11(1):32.)

Scienza — L'attivazione dei recettori dei cannabinoidi nelle ghiandole salivari riduce la secrezione di saliva

Ricercatori dell’Ucraina hanno osservato che l'attivazione dei recettori CB1 e CB2 nella ghiandola sottomandibolare sopprime la secrezione di saliva e modifica la saliva prodotta dalla ghiandola sottomandibolare. (Fonte: Kopach O, et al J Cell Sci. 24 febbraio 2012 [in stampa])