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IACM-Informationen vom 21. Dezember 2019

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Wissenschaft/Mensch — Cannabis kann beim Restless-Legs-Syndrom hilfreich sein

Ein französischer Wissenschaftler, der bereits im Jahr 2017 einen Artikel über 6 Fälle mit erfolgreicher Selbstmedikation des Restless-Legs-Syndroms (RLS) mit Cannabis publiziert hatte, stellte 12 weitere Patienten vor, die über den Konsum von Cannabis berichteten. Alle Patienten klagten über schwere bis sehr schwere RLS-Symptome und wurden mit einem oder mehreren verfügbaren Standardmedikamenten mit schlechter oder eingeschränkter Wirksamkeit behandelt.

Der Autor schrieb, dass "alle bis auf einen Patienten (Patient 2) eine vollständige Linderung der Symptome nach dem Cannabisrauchen angaben, aber keiner die derzeitige RLS-Behandlung abbrach, hauptsächlich wegen des illegalen Aspekts des Marihuanarauchens und der Besorgnis über ein potenzielles Risiko für Missbrauch und psychoaktive Wirkungen". Er fügte hinzu, dass "der potenzielle Nutzen des Cannabiskonsums bei Patienten mit refraktärem RLS daher durch solide klinische Studien untersucht werden sollte".

Ghorayeb I.More evidence of cannabis efficacy in restless legs syndrome. Sleep Breath, 9. Dezember 2019. [im Druck]

Wissenschaft/Mensch — Cannabis könnte bei einer seltenen genetischen Form der Neurodegeneration bei Kindern hilfreich sein

Einige Kinder mit einer seltenen Form von Neurodegeneration, die mit Dystonie oder Spastizität einhergeht, profitierten von der Behandlung mit Cannabis. Ärzte der Abteilung für pädiatrische Neurologie der Oregon Health & Science University in Portland, USA, kontaktierten Familien mit 44 Kindern mit so genannter Pantothenatkinase-assoziierter Neurodegeneration und erhielten 18 Rückmeldungen.

Die Kinder waren im Durchschnitt 11 Jahre alt. Die 15 Befragten mit Dystonie oder Spastizität nahmen im Median 2-Tonus-Medikamente ein. Sieben Kinder hatten jemals Cannabis konsumiert (39 %). Die häufigste Quelle für Informationen über Cannabis waren andere Eltern. Die Autoren schrieben, dass "Ärzte sich bewusst sein sollten, dass Eltern ihr Kind mit schwerer, schmerzhafter Dystonie mit Cannabis behandeln könnten. Placebo-kontrollierte Studien über Produkte, die Cannabidiol und 9-Tetrahydrocannabinol enthalten, sind für pädiatrische Tonusstörungen erforderlich.“

Wilson JL, Gregory A, Wakeman K, Freed A, Rai P, Roberts C, Hayflick SJ, Hogarth P. Cannabis Use in Children With Pantothenate Kinase-Associated Neurodegeneration. J Child Neurol, 11. Dezember 2019:883073819890516.

Wissenschaft/Mensch — Menschen, die mit HIV leben und Cannabis konsumieren, haben eine bessere neurokognitive Leistung

In einer Studie mit 679 Menschen, die mit HIV leben, und 273 Menschen ohne HIV Infektion wurde der Konsum von Cannabis mit einem geringeren Anteil an neurokognitiven Beeinträchtigungen in Verbindung gebracht. Die Untersuchung wurde von Wissenschaftlern der Universität von Kalifornien in San Diego durchgeführt. Die Teilnehmerinnen und Teilnehmer schlossen neurokognitive und neuromedizinische Untersuchungen sowie Untersuchungen zum Substanzkonsum ab. HIV hat nachteilige Auswirkungen auf das zentrale Nervensystem, einschließlich erhöhter Entzündungen und neuronaler Verletzungen, und birgt das Risiko einer Abnahme der Kognition.

Bei Menschen mit HIV, die Cannabis konsumieren, war der Anteil der neurokognitiven Beeinträchtigung geringer als bei HIV-Patienten, die kein Cannabis konsumieren (Odds Ratio: 0,53). Die Autoren kamen zu dem Schluss, dass ihre Ergebnisse "darauf hindeuten, dass die Cannabisexposition mit einer geringeren Wahrscheinlichkeit von NCI im Zusammenhang mit HIV verbunden ist. Ein möglicher Mechanismus dieses Ergebnisses ist die entzündungshemmende Wirkung von Cannabis, die besonders wichtig für PLHIV [Menschen mit HIV] sein kann".

Watson CW, Paolillo EW, Morgan EE, Umlauf A, Sundermann EE, Ellis RJ, Letendre S, Marcotte TD, Heaton RK, Grant I. Cannabis Exposure is Associated With a Lower Likelihood of Neurocognitive Impairment in People Living With HIV. J Acquir Immune Defic Syndr. 2020;83(1):56-64.

Wissenschaft/Mensch — Cannabisblattpulver reduziert Schmerzen bei Krebspatienten

In einer Studie mit 24 Krebspatienten reduzierte Cannabisblattpulver Schmerzen, Ängste und Depressionen. Die Studie wurde von mehreren ayurvedischen Instituten in ganz Indien durchgeführt, einschließlich der Gujarat Ayurveda Universität in Jamnagar. Ayurveda empfiehlt die Verwendung von Shodhita (verarbeitetes) Bhanga (Cannabis) für die Behandlung von Schmerzen, aber es wurde bisher keine Forschung über seine klinische Wirksamkeit durchgeführt. Forscher verabreichten wassergewaschenes, verarbeitetes Cannabisblattpulver, das in Kapseln mit einer Dosis von 250 mg dreimal täglich abgefüllt wurde. Dies war eine einarmige Studie ohne Kontrollgruppe.

Es wurden mehrere bekannte Messverfahren für Schmerzen, Angst und Depressionen und zusätzlich zum Leistungsscore der Eastern Cooperative Oncology Group und den Karnofsky-Score, eine Maßzahl der allgemeinen Gesundheit, durchgeführt. Die Forscher fanden heraus, dass das ayurvedische Cannabispulver "krebsbedingte Schmerzen, Angst und Depressionen signifikant lindert und während der Versuchsphase keine größeren unerwünschten Wirkungen und Entzugserscheinungen verursacht".

Tavhare SD, Acharya R, Reddy RG, Dhiman KS. Management of chronic pain with Jalaprakshalana (water-wash) Shodhita (processed) Bhanga (Cannabis sativa L.) in cancer patients with deprived quality of life: An open-label single arm clinical trial. Ayu. 2019;40(1):34-43.

Wissenschaft/Mensch — CBD kann laut einem Fallbericht bei der Bekämpfung von Epilepsie aufgrund eines Hirntumors hilfreich sein

Die gliombezogene Epilepsie hat einen erheblichen Einfluss auf die Lebensqualität der Patienten und ist oft schwer zu behandeln. Ärzte der Abteilung für medizinische Onkologie des Flinders Medical Centre in Adelaide, Australien, berichteten von einer 32-jährigen Frau, bei der ein Oligodendrogliom diagnostiziert wurde. Sie entwickelte eine Epilepsie und erlitt schließlich trotz der Behandlung mit mehreren Antiepileptika (u. a. Valproat, Zonisamid und Levetiracetam) bis zu 10 oder mehr Anfälle pro Tag.

Zu dieser Zeit wurde CBD zu ihrer Medikation hinzugefügt und innerhalb von 2 Wochen wurde die Anfallshäufigkeit "dramatisch auf eine oder weniger Episoden pro Tag reduziert mit einer subjektiven Verbesserung ihrer gesamten Lebensqualität". Sie vertrug zweimal täglich 750 mg, "mit leichter Müdigkeit als einziger Toxizität". Die Dosen "anderer Antiepileptika wurden bei Aufrechterhaltung der Anfallskontrolle reduziert."

Hsu K, Whitham E, Kichenadasse G. Potential role of cannabidiol for seizure control in a patient with recurrent glioma. J Clin Neurosci, 14. Dezember 2019. [im Druck]

Wissenschaft/Mensch — Cannabinoide können bei Menschen in der Palliativmedizin hilfreich sein

In einer offenen Studie mit 21 Patienten in der Palliativmedizin zeigten ansteigende Dosen von CBD oder THC viel versprechende Ergebnisse bei der Verbesserung von Gesundheit und Wohlbefinden. Die Teilnehmer hatten fortgeschrittenen Krebs und krebsbezogene Symptome in einem Palliativ- und Unterstützungsdienst der Abteilung für Palliativ- und Unterstützungspflege von Mater Misericordiae in Brisbane, Australien.

Von den 21 eingeschriebenen Teilnehmern (CBD-Gruppe = 16; THC-Gruppe = 5) schlossen 18 die primäre Ergebnis-Messung am Tag 14 und 8 am Tag 28 ab. Die medianen maximal verträglichen Dosen lagen bei 300 mg CBD pro Tag (Bereich 100-600 mg) und bei 10 mg THC täglich (Bereich 5-30 mg). 9 der 21 Patienten zeigten ein Ansprechen auf die Behandlung. Schläfrigkeit war die häufigste Nebenwirkung.

Good PD, Greer RM, Huggett GE, Hardy JR. An Open-Label Pilot Study Testing the Feasibility of Assessing Total Symptom Burden in Trials of Cannabinoid Medications in Palliative Care. J Palliat Med, 3. Dezember 2019. [im Druck]

Kurzmeldungen

Kanada — Drei kanadische Provinzen werden den Verkauf von Cannabis-Vapes nicht erlauben

Die kanadischen Provinzen Quebec und Neufundland sowie Labrador sagten am Mittwoch, nur wenige Wochen vor dem Beginn des Verkaufs von Marihuana-Derivaten, dass sie den Verkauf von Cannabis-Vapes, nicht erlauben würden, da sie über einen möglichen Zusammenhang zwischen den Vaping-Produkten und einer schweren Lungenkrankheit besorgt sind.

Reuters vom 4. Dezember 2019

Italien — Parlament und Senat sind sich nicht einig über den rechtlichen Status von Cannabis mit niedrigem THC-Gehalt

Das Parlament stimmte dafür, dass Tabakwarenhändler und Fachgeschäfte Cannabisprodukte führen dürfen, die nicht mehr als 0,5 Prozent der psychoaktiven Verbindung THC enthalten dürfen. Dieser Schritt wurde jedoch vom italienischen Senat blockiert.

The Local vom 16. Dezember 2019

The Local vom 17. Dezember 2019

Trinidad/Tobago — Das Land will den Cannabiskonsum entkriminalisieren

Im Repräsentantenhaus von Trinidad und Tobago wurden zwei Gesetzesentwürfe vorgelegt, die das Land hinsichtlich der Cannabisregulierung auf den verschiedenen Inseln, aus denen das karibische Land besteht, verändern könnten. Der Dangerous Drugs Amendment Bill würde es den Menschen erlauben, bis zu 30 Gramm Cannabis oder 5 Gramm Cannabisharz zu besitzen, ohne, dass es zu Gerichtsverfahren kommt.

WIC News vom 29. November 2019

USA — Menschen in Staaten, in denen Cannabis legal ist, glauben eher an seinen Nutzen

Wer in einem Staat lebt, in dem Cannabis für den Freizeitkonsum legal ist, wird eher denken, dass es gesundheitliche Vorteile bietet, so eine neue Studie. Die Leute denken, dass diese Vorteile die Linderung von Schmerzen, Angst und Depressionen beinhalten, sagen Forscher. Die Studie wurde von Forschern der Universität von Kalifornien in San Francisco durchgeführt. Für die Studie befragte das Forschungsteam etwa 9.000 Erwachsene nach ihren Überzeugungen und Meinungen zu Cannabis.

UPI vom 17. Dezember 2019

Australien — Medizinische Cannabis-Pioniere erhalten Ehrenmitgliedschaft der Universität Sydney

Die Philanthropen Barry und Joy Lambert wurden von der Universität Sydney für ihre bahnbrechende Zusammenarbeit bei der Gründung der Lambert-Initiative für Cannabinoid-Therapeutika mit einer Ehrenmitgliedschaft ausgezeichnet. Barry und Joy Lambert wurden am 12. Dezember in der Großen Halle der Universität Sydney in Anerkennung ihrer Verdienste um die medizinische Cannabisforschung mit Ehrenmitgliedschaften ausgezeichnet.

Die Universität von Sydney vom 12. Dezember 2019

Großbritannien — Regierung will Cannabis-Extrakte enthaltende Esswaren mit CBD verbieten

Bier, Süßigkeiten und Schokolade, die Cannabis-Extrakte enthalten, könnten in Großbritannien verboten werden, nachdem Gesundheitsbeamte in Amerika letzte Woche davor gewarnt hatten, dass sie möglicherweise nicht sicher sind.

The Times vom 1. Dezember 2019

Wissenschaft/Tier — Veränderungen der Endocannabinoid-Signalgebung durch Stress verzögerte Stärkung der Nervenzellverbindung in einer bestimmten Hirnregion

Laut einer Studie mit Ratten verursacht Stress Veränderungen der Endocannabinoid-Signalgebung in der Amygdala, einer bestimmten Hirnregion. Dadurch besteht die Gefahr einer geringen Vernetzung von Nervenzellen. Diese negativen Auswirkungen auf die Amygdala konnten durch einen Hemmstoff des Endocannabinoid-Abbaus verhindert werden. Die Autoren schrieben, dass die Modulation des Endocannabinoid-Systems genutzt werden könnte, "um die allmähliche Entwicklung von emotionalen Symptomen und der zugrunde liegenden Amygdala-Dysfunktion, die durch traumatischen Stress ausgelöst wird, zu verhindern".

Abteilung für Neurobiologie, Nationales Zentrum für Biologische Wissenschaften, Bangalore, Indien.

Yasmin F, et al. Proc Natl Acad Sci U S A. 2019 16. Dezember [im Druck]

Wissenschaft/Tier — Beta-Caryophyllen verbessert die Wundheilung

Forscher zeigten, dass Beta-Caryophyllen, ein ätherisches Öl, das in Cannabis, Pfeffer und anderen Pflanzen vorkommt, die Wundheilung bei Mäusen verbessert und dieser Effekt "durch die synergistische Wirkung mehrerer Michanismen erzeugt wurde".

Medizinische Wissenschaften, Medizinische Fakultät, Universität Indiana, Bloomington, USA.

Koyama S, et al. PLoS One. 2019;14(12):e0216104

Wissenschaft/Tier — Ein Derivat von Cannabidiol erhöht die Wachheit

Cannabidiolsäuremethylester (HU-580) erhöht nachweislich die Wachheit von Ratten. Die Autoren schrieben, dass dieses synthetische Derivat der Cannabidiolsäure "wachheitsfördernde pharmakologische Eigenschaften zu besitzen scheint und die Werte der mit dem Wachzustand verbundenen Neurochemikalien erhöht".

Division Ciencias de la Salud Universidad Anáhuac Mayab Mérida, Mexiko.

Murillo-Rodríguez E, et al. Brain Res Bull. 2019 12. Dezember 2019. [im Druck]

Wissenschaft/Zellen — CBD beeinflusst den Stoffwechsel von Heroin

In einer Studie mit menschlichem Lebergewebe zeigten Forscher, dass CBD den Stoffwechsel von Heroin beeinflusst, was "von potentieller klinischer Relevanz sein kann".

Abteilung für Pharmakotherapie und translationale Forschung, Universität von Florida College of Pharmacy, Gainesville, USA.

Qian Y, et al.Chem Biol Interact. 2019;316:108914

Wissenschaft/Tier — CBD verbessert kognitive Beeinträchtigungen durch Ketamin

In einem Tiermodell mit schizophrenieähnlichen kognitiven Defiziten, die durch wiederholte Ketamingabe induziert wurden, konnte CBD diese kognitiven Defizite umkehren.

Das Dr. Miriam and Sheldon G. Adelson Center for the Biology of Addictive Diseases, Sackler Faculty of Medicine, Tel Aviv Universität, Israel.

Kozela E, et al. Mol Neurobiol. 2019 11. Dezember 2019. [im Druck]

Wissenschaft — Online-Umfrage sammelt Informationen über die Beziehung zwischen Cannabis, medizinischem Zustand und DNA

EndoCannaHealth.com und Ethan Russo führen eine Studie über Cannabiskonsum und verschiedene medizinische Erkrankungen durch. Sie interessieren sich hauptsächlich für das Cannabis-Hyperemesis-Syndrom.

Persönliche Mitteilung von Ethan Russo

Wissenschaft/Mensch — Einige Cannabiskonsumenten können ihren Alkoholkonsum reduzieren

In einer Studie untersuchten Wissenschaftler Unterschiede zwischen 47 Personen, die ihren Alkoholkonsum nach Beginn des Cannabiskonsums reduzieren (Alkoholabbauende), und 65 Personen, die ihren Alkoholkonsum nicht reduzierten (Nichtabbauende). Ein größerer Prozentsatz der Abateure (60 %) konsumierte medizinischen Cannabis zweimal oder öfter am Tag als Nicht-Abateure (41 %). Die Wahrscheinlichkeit, dass Abateure beruflich tätig waren (68%), war höher als bei den Nicht- Abatern (51%). Abateure gaben auch an, mehr gesundheitliche Probleme und Krankheiten zu haben als Nicht-Abateure.

Abteilung für medizinische Ausbildung, Geisinger Commonwealth School of Medicine, Scranton, USA.

Hayat A, et al. J Psychoaktive Medikamente. 2019 Dez 7:1-8.

Wissenschaft/Zellen — CBD wirkt synergistisch mit den Chemotherapeutika Paclitaxel und Doxorubicin

Bei Brustkrebszellen zeigte die Kombination von CBD mit Paclitaxel oder CBD mit Doxorubicin einen synergistischen Effekt. Die Autoren schrieben, dass diese Daten "die vielversprechende Einbeziehung von CBD in die konventionelle Brustkrebs-Chemotherapie belegen".

Abteilung für Pharmazie und Lebensmitteltechnologie, Fakultät für Pharmazie, Universität Complutense Madrid, Spanien.

Fraguas-Sánchez AI, et al. Int J Pharm. 2019;574:118916.

Wissenschaft/Tier — Ein neuer Mechanismus der entzündungshemmenden Wirkung durch die Aktivierung von CB2-Rezeptoren

Die Gruppe 1 (HMGB1) mit hoher Mobilität ist ein Entzündungsmediator in der Spätphase vieler entzündlicher Erkrankungen. Neue Forschungen zeigen, dass die Aktivierung des CB2-Rezeptors "den intrazellulären Abbau von HMGB1 über den Autophagie-Lysosomenweg in Makrophagen fördern könnte".

Institut für pädiatrische Forschung, Kinderklinik der Universität Soochow, Suzhou, China.

Zhou H, et al. Brellenthin AG, et al. Int Immunopharmacol. 2019 Dec 2:106007.

Wissenschaft/Tier — CBD beeinflusst die Motilität des entzündeten Dickdarms

CBD verbesserte die entzündlichen Bedingungen bei der Colitis von Ratten und beeinflusste die Entzündungszeichen, wie z.B. die Senkung des Interleukin-6-Spiegels. Es reduzierte auch die Anzahl der GPR55-Rezeptoren und die Motilität des Dickdarms.

Zentrum für Translationsmedizin, Huaihe-Krankenhaus, angeschlossen an die Henan Universität, Kaifeng, China.

Wei D, et al. Neurogastroenterol Motil. 2019 Dez 4:e13756.

Wissenschaft/Mensch — Mäßige Beeinträchtigung der Nieren hat keinen Einfluss auf den Stoffwechsel von CBD

Eine plazebokontrollierte Studie wurde mit Patienten mit leichter, mittlerer oder schwerer Nierenfunktionsstörung (je 8 Patienten) und 8 Probanden mit normaler Nierenfunktion durchgeführt. "Die Nierenfunktionsstörung hatte nach einer einmaligen oralen Dosis von 200 mg keinen Einfluss auf den Metabolismus von CBD. CBD wurde im Allgemeinen gut vertragen bei Patienten mit unterschiedlichem Grad der Nierenfunktion.

GW Research Ltd, Sovereign House, Vision Park, Histon, Cambridge, UK.

Tayo B, et al. Brellenthin AG, et al. Clin Pharmacokinet. 2019 5. Dezember 2019. [im Druck]

Wissenschaft/Tier — CBD verursacht eine Gefäßerweiterung in den Arterien der Lunge und des Darms und dieser Effekt wurde durch Bluthochdruck und Fettleibigkeit reduziert

Forscher beobachteten eine CBD-induzierte Entspannung in den menschlichen Lungenarterien, und dieser Effekt wurde bei hypertensiven, adipösen und hypercholesterämischen Patienten reduziert. "Der CBD-Effekt bei Ratten war CB1-sensitiv und abhängig vom Hypertonie-Modell. Daher sollte eine Modifikation der CBD-vermittelten Reaktionen bei Krankheiten in Betracht gezogen werden, wenn CBD zu therapeutischen Zwecken eingesetzt wird.

Abteilung für Experimentalphysiologie und Pathophysiologie.

Baranowska-Kuczko M, et al. J Hypertens. 2019, 2. Dezember 2019. [im Druck]