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IACM-Bulletin du 22 mars 2003

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Canada — EnquĂȘte sur l'usage du cannabis chez des patients souffrant de douleurs

Une enquĂȘte sous forme de questionnaires a Ă©tĂ© menĂ©e chez des patients ayant des douleurs chroniques non liĂ©es au cancer, au Centre de SantĂ© de l'UniversitĂ© Mc Guill de MontrĂ©al, pour Ă©valuer le dosage et la frĂ©quence d'utilisation du cannabis. 209 patients ont Ă©tĂ© recrutĂ©s pour cette enquĂȘte anonyme. 32 sujets (15%) ont indiquĂ© avoir utilisĂ© le cannabis pour soulager la douleur, et 20 sujets (10%) l'utilisaient au moment de l'enquĂȘte pour soulager la douleur. 18% ont indiquĂ© avoir un usage rĂ©crĂ©atif.

Le groupe de patients usagers de cannabis le plus important avait des douleurs dues à un traumatisme et/ou à une chirurgie (51%). Sur les 32 sujets utilisant le cannabis pour la douleur, 53% prenaient quatre bouffées ou moins entre deux doses successives, 25% fumaient une cigarette de cannabis complÚte et 12% fumaient plus d'une cigarette. 22% de ces 32 sujets utilisaient le cannabis plus d'une fois par jour, 16% l'utilisaient quotidiennement, 25% l'utilisaient de façon hebdomadaire et 28% l'utilisaient rarement.

La douleur, le sommeil et l'humeur étaient le plus fréquemment cités comme étant améliorés avec l'usage du cannabis. Des effets psychologiques et la bouche sÚche étaient les effets secondaires les plus communément rapportés.

(Source : Ware MA, Doyle CR, Woods R, Lynch ME, Clark AJ. Cannabis use for chronic non-cancer pain: results of a prospective survey. Pain 2003;102(1-2):211-216)

Etats-Unis — Les cours fĂ©dĂ©rales peuvent poursuivre les patients autorisĂ©s par la loi de l'Ă©tat Ă  utiliser le cannabis thĂ©rapeutique

Un juge fĂ©dĂ©ral a refusĂ© d'empĂȘcher le gouvernement amĂ©ricain de poursuites Ă©ventuelles contre deux femmes, dont les mĂ©decins dĂ©clarent que la marijuana est le seul mĂ©dicament efficace pour celles-ci. Dans le premier procĂšs de ce genre, deux usagers de cannabis mĂ©dical en Californie ont poursuivi le Procureur GĂ©nĂ©ral John Ashcroft, pour obtenir une dĂ©cision de justice qui leur permette d'utiliser, de cultiver ou de se procurer de la marijuana sans menace ou crainte de poursuites fĂ©dĂ©rales.

Ce processus souligne le conflit entre la loi de Californie sur la marijuana médicale, qui autorise les personnes à cultiver, à fumer ou à se procurer de la marijuana pour raisons médicales, et le refus du gouvernement fédéral de respecter ces lois d'état.

L'une des femmes qui cherche à obtenir cette décision de justice contre le gouvernement est Angel Raich, 37 ans, résidant à Oakland, et qui souffre de plusieurs maladies, dont la scoliose, une tumeur cérébrale, des nausées chroniques, la fatigue et des douleurs. Elle déclare, ainsi que son médecin, que le cannabis est le seul médicament qui réduit ses douleurs et qui lui permet de manger pour rester en vie.

Le juge du tribunal d'instance Martin Jenkins a dĂ©clarĂ© qu'il avait de la compassion pour la requĂȘte de cette femme, mais il a jugĂ© que la loi fĂ©dĂ©rale et la Food and Drug Administration, qui ne reconnaissent pas la marijuana comme une substance lĂ©gale, l'empĂȘchait de rendre un arrĂȘt contre le DĂ©partement de Justice.

(Source : Sarasota Herald-Tribune du 10 mars 2003)

Etats-Unis — Projet de loi sur la marijuana mĂ©dicale supportĂ© par le SĂ©nat du Vermont

Les Sénateurs ont voté le 13 mars pour faire du Vermont le neuviÚme état du pays à légaliser l'usage de la marijuana pour traiter la douleur et d'autres symptÎmes de maladies graves. Cependant, le projet de loi doit encore passer par la Chambre des Représentants et le Gouverneur James Douglas a déclaré qu'il n'aimait pas ce projet de loi, bien qu'il ait refusé de dire s'il y opposera son veto.

Pour ĂȘtre exemptĂ© des lois sur la marijuana, une personne doit souffrir du cancer, du glaucome, de la sclĂ©rose en plaques, du VIH, du sida ou d'une maladie qui produit des "symptĂŽmes graves, persistants et rebelles,'' comme les nausĂ©es ou les douleurs.

Actuellement, l'Alaska, la Californie, le Colorado, Hawaii, le Maine, le Nevada, l'Oregon et l'état de Washington ont des lois qui autorisent l'usage médical de la marijuana. La législation sur la marijuana médicale est en attente dans plusieurs autres états, dont le Connecticut, le Maryland, le Massachusetts, le Missouri, New York, et Rhode Island. En Arkansas, au Nouveau Mexique et dans le Missoula des projets de loi pour la marijuana médicale ont été bloqués par les législateurs ces derniÚres semaines.

(Sources : Associated Press des 12 et 13 mars 2003, Albuquerque Tribune du 7 mars 2003)

En bref

Hollande — Licences pour la culture du cannabis

Une modification de la loi néerlandaise sur les substances contrÎlées (Opium Act) entre en vigueur au mois de mars (voir IACM-Bulletin du 2 février 2003). Elle comprend des réglementations pour les demandes concernant la culture du cannabis à des fins médicales et des directives pour la culture du cannabis. Le cannabis sera disponible en pharmacie en septembre 2003. Les lois et réglementations sont disponibles en ligne sur : www.cannabis-med.org/dutch/regulations.htm

Science — Journal of Cannabis Therapeutics

Le nouveau numéro du Journal of Cannabis Therapeutics, n° 3(1), vient de paraßtre, avec des articles du Dr Franjo Grotenhermen sur la pharmacocinétique des cannabinoïdes et du Dr Dale Gieringer sur l'acceptation de la marijuana thérapeutique aux Etats-Unis, ainsi qu'une interview de Markus Storz. Vous trouverez les abstracts sur >www.cannabis-med.org/science/jcant.htm<.

Tahiti — Acquittement

Le journal français Libération a récemment rapporté que le 27 juin 2002 un homme ùgé de 55 ans qui utilisait le cannabis de façon thérapeutique a été acquitté par la cour d'appel de Papeete, aprÚs avoir été précédemment condamné à 6 mois de prison par un tribunal. Il souffrait de lésions de la moelle épiniÚre dues à un accident et cultivait son propre cannabis. Le juge Brieuc de Mordant de Massiac avait basé sa décision sur l'article 122-7 du code pénal qui stipule " N'est pas pénalement responsable la personne qui, face à un danger actuel, accomplit un acte nécessaire à la sauvegarde de la personne." Tahiti est la plus grande des ßles de Polynésie Française située dans l'Océan Pacifique, et appartenant aux DOM-TOM. (Source : Libération du 3 mars 2003)

Canada/Etats-Unis — Audition de Steve Kubby

Un AmĂ©ricain, qui dĂ©clare ĂȘtre poursuivi aux Etats-Unis pour usage de marijuana mĂ©dicale a prĂ©sentĂ© son dossier lors d'une audience pour rĂ©fugiĂ© Ă  Vancouver le 5 mars. Steve Kubby vit au Canada depuis plus d'un an. Il souffre d'un cancer surrĂ©nal et dĂ©clare qu'il a besoin de fumer de la marijuana plusieurs fois par jour pour empĂȘcher les pics de tension, les pulsations cardiaques rapides et d'autres problĂšmes. La police avait fait une descente au domicile de Kubby en Californie en janvier 1999 et avait trouvĂ© des centaines de plants de cannabis. Il s'Ă©tait enfui au Canada pour Ă©viter la prison. AprĂšs que les agents de l'immigration Canadienne aient essayĂ© de l'expulser, Kubby avait demandĂ© le statut de rĂ©fugiĂ©. (Source: Canadian Broadcasting Corporation du 5 mars 2003)