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IACM-Bulletin du 18 juillet 2017

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Grèce — Le gouvernement légalise l'usage médical du cannabis

La Grèce est devenue le dernier pays européen à légaliser le cannabis à des fins médicales. Le Premier ministre Alexis Tsipras a déclaré que les médecins seront bientôt en mesure de prescrire le médicament pour une variété de conditions médicales.

"À partir de maintenant, le pays tourne sa page, car la Grèce est maintenant incluse dans les pays où la livraison de cannabis médical aux patients dans le besoin est légale". a déclaré M. Tsipras lors d'une conférence de presse, tel que rapporté par la Gazette du gouvernement grec. Les détails sur la façon dont le médicament sera cultivé et distribué doivent encore être clarifiés par le parti de gauche de M. Tsipras. Le Premier ministre a également déclaré que le cannabis serait rétrogradé d'une drogue interdite de la Table A à une drogue de la Table B, dans laquelle sont d'autres drogues comme la méthadone et l'opium avec des valeurs médicales approuvées.

Independent du 3 Juillet 2017

Science/Homme — Le cannabis efficace dans la migraine et le mal de tête dans une étude clinique

Une étude italienne présentée au Congrès de l'Académie européenne de neurologie en juin a déterminé que le cannabis est aussi efficace que les thérapies pharmaceutiques actuelles pour la prophylaxie de la migraine. Dans une étude de phase 2, 79 patients atteints de migraine chronique ont reçu une dose quotidienne de 25 mg d'amitriptyline ou 200 mg d'un extrait de cannabis contenant THC et CBD pendant une période de trois mois. L'extrait a été fabriqué à partir de la souche de cannabis Bedrocan avec 19% de THC et la souche Bedrolite avec 9% de CBD. Quarante-huit patients atteints de céphalées ont également reçu la même dose d'extrait de cannabis ou 480mg de verapamil par jour. Pour une douleur aiguë, 200 mg supplémentaires d'extrait ont été administrés pour les deux types de maux de tête.

Bien que l'extrait de cannabis et l'amitriptyline aient eu une réduction similaire des attaques, de la sévérité et du nombre d'attaques de céphalées en grappes ont seulement diminué légèrement. Dans le traitement de la douleur aiguë, le cannabis a réduit l'intensité de la douleur chez les patients atteints de migraine de 43,5%. Les mêmes résultats ont été observés chez les patients atteints de céphalée en grappes, mais seulement chez ceux qui été atteints de migraines dans leur enfance.

Nicolodi M, et al. Therapeutic Use of Cannabinoids - Dose Finding, Effects and Pilot Data of Effects in Chronic Migraine and Cluster Headache. 3rd EAN Congress. Amsterdam. 24 - 27 Juin 2017.

Apotheke Adhoc du 29 Juin 2017

En bref

Espagne — La Catalogne légalise la consommation, la culture et la distribution du cannabis

Le gouvernement de la Catalogne a légalisé le cannabis. La culture, la consommation et la distribution du cannabis seront autorisées pour les membres des clubs désignés après que le parlement de la région ait voté pour les réglementer.

Independent du 30 Juin 2017

Science/Homme — Comment l'utilisation médicale du cannabis sauve des vies

De nombreuses maladies chroniques sont associées à des risques de suicide accrus. Dans plusieurs de ces conditions médicales, le cannabis peut être utile et éviter le suicide. Maintenant, une étude avec 7 736 patients a démontré que les personnes atteintes d'un trouble de Tourette ou d'un trouble tic chronique sont quatre fois plus susceptibles de mourir par suicide que la population générale.

Institut Karolinska, Stockholm, Suède.

Fernández de la Cruz L, et al. Biolog Psych, 2017;82(2):111.

Science/Homme — La légalisation du cannabis dans certains États américains n'a eu aucun effet sur le nombre de décès accidentels de véhicules automobiles

Les scientifiques ont enquêté sur le nombre annuel de décès accidentels de véhicules automobiles entre 2009 et 2015 à Washington, au Colorado, et dans 8 États témoins. Ils ont constaté que "trois ans après la légalisation récréative de la marijuana, les changements dans les taux de mortalité accidentelle des véhicules à moteur pour Washington et le Colorado n'étaient pas statistiquement différents de ceux dans des états similaires sans légalisation récréative de la marijuana".

École de Médecine de Dell, Université du Texas, Austin, États-Unis.

Aydelotte JD, et al. Am J Public Health. 22 Juin 2017:e1-e3. [in press]

Science/Homme — L'utilisation d'alcool mais pas l'utilisation du cannabis était associée à des changements dans la structure du cerveau, y compris un volume réduit de matière grise

Dans un groupe de 853 adultes âgés de 18 à 55 ans et un groupe de 439 adolescents âgés de 14 à 18 ans, les effets de l'alcool et du cannabis sur le cerveau ont été étudiés. Les auteurs ont conclu à partir de leur recherche que «la gravité de l'utilisation de l'alcool est associée à une large diminution du volume de matière grise et à une intégrité de la substance blanche chez les adultes et à un volume de matière grise plus faible chez les adolescents». Il n'y avait aucun effet de l'utilisation du cannabis.

Département de Psychologie et de Neuroscience, Université du Colorado Boulder, États-Unis.

Thayer RE, et al. Addiction. 23 Juin 2017. [in press]

Science/Animal — Le CBD réduit certains aspects émotionnels de la perception de la douleur

Dans une étude avec des rats avec allodynie, la cannabinoïde végétale CBD (cannabidiol) a réduit la douleur en modulant les dimensions affectives de la douleur. L’allodynie se réfère à une douleur après une stimulation normalement non douloureuse, par exemple en touchant la peau.

École de Médecine de Ribeirão Preto, Université de São Paulo, Brésil.

Genaro K, et al. Front Pharmacol. 2017;8:391.

Science/Homme — L'usage de cannabis chez les adolescents était associé à des expériences psychotiques

Dans un groupe de 2 566 adolescents, suivis depuis l'âge de 13 ans à 16 ans, l'utilisation accrue de cannabis était associée à une probabilité accrue d'avoir des expériences psychotiques. Cela a été partiellement médié par la dépression. Les auteurs ont écrit que «il pourrait y avoir un effet préventif sur les symptômes de la dépression, en plus de tenter de prévenir l'utilisation du cannabis chez les jeunes présentant des expériences psychotiques croissantes».

Centre de recherche CHU Sainte-Justine, Montréal, Canada.

Bourque J, et al. J Child Psychol Psychiatry. 5 Juillet 2017. [in press]

Science/Homme — La cigarette peut augmenter le risque d'expériences psychotiques

Dans une étude avec 1 680 personnes vivant à Londres, le tabagisme quotidien a été associé à une augmentation d'environ 50% du risque d'avoir des expériences psychotiques (ratio de cotes ajusté de 1,47, 95%). Les scientifiques ont trouvé une relation dose-réponse avec une consommation accrue de tabac augmentant le risque d'expériences psychotiques. Dans les anciennes utilisations, le risque était aussi élevé que chez les non-utilisateurs.

King's College de Londres, Royaume-Uni.

Bhavsar V, et al. Psychol Med. 2017 Jun 28:1-9. [in press]

Science/Homme — Le traumatisme lors de l'enfance est associé à une utilisation accrue du cannabis et de la cocaïne à l'âge adulte

Dans un grand échantillon de 12 288 participants, interrogés à l'âge de 11 à 21 ans et à nouveau âgés de 18 à 26 ans, les traumatismes lors de l'enfance étaient associés à un risque accru de consommation de cannabis et de cocaïne à l'âge adulte et le risque augmentait avec le nombre de traumatismes.

Département de la Santé de la Population, École de Médecine Université de New York, États-Unis.

Scheidell JD, et al. Addiction. 23 Juin 2017. [in press]

Science/Homme — L'utilisation de cannabis était associée à une activité physique récréative réduite

Dans un échantillon de 12 618 adultes (20 à 59 ans), les utilisateurs de cannabis avaient une prévalence légèrement inférieure d'activité physique modérée que les non-utilisateurs (utilisateurs actuels: 51,9%, utilisateurs passés: 50,4%, non-utilisateurs: 55,3%). À mesure que la fréquence de l'utilisation du cannabis augmente, le temps consacré à l'activité physique a diminué.

École d’Infirmières et des Sciences de la santé, Université de Miami, États-Unis.

Vidot DC, et al. Drug Alcohol Depend. 2017;178:43-48.

Science/Animal — La déficience en acides gras polyinsaturés au cours de l'adolescence a eu un effet négatif sur la performance cognitive et cet effet a été amélioré par les endocannabinoïdes

Chez des souris avec une déficience en acides gras oméga-3 allant de l'adolescence à l'âge adulte, cela a entraîné de fortes augmentations de l'anxiété et d’absence de joie qui ont entraîné une diminution de fonctions cognitives spécifiques à l'âge adulte. L'inhibition de la dégradation endocannabinoïde, entraînant une augmentation des concentrations en endocannabinoïdes qui ont normalisé les comportements de ces souris.

INSERM, Marseille, France.

Manduca A, et al. J Neurosci. 19 Juin 2017. [in press]

Science/Animal — Les mécanismes par lesquels le CBD améliore l'épilepsie restent peu clairs

Le CBD a réduit l'activité des crises épileptiques dans des modèles de rats épileptiques. Cet effet n'a pas été médié par les récepteurs 5HT1A ou 5HT2A. Les auteurs ont écrit que «bien que ce travail confirme encore plus l'efficacité anti-convulsivante du CBD et soutient son application dans le traitement des troubles de crises épileptiques humaine, des recherches supplémentaires sur le mécanisme d'action du CBD doivent être menées».

College Skidmore, Saratoga Springs, États-Unis.

Pelz MC, et al. Epilepsy Behav. 2017;73:111-118.