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IACM-Bulletin du 25 juillet 2011

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Etats-Unis — Le Ministùre de la justice rejette une nouvelle reclassification du cannabis

Le 8 juillet dernier, aux Etats-Unis, la Drug Enforcement Administration (DEA), agence du MinistĂšre de la Justice, a indiquĂ© qu’elle considĂ©rait que le cannabis (ou marijuana) n’a pas « d’usage mĂ©dical reconnu » et que la loi fĂ©dĂ©rale devrait donc le dĂ©clarer illĂ©gal. Le Time Magazine note que cette dĂ©cision a Ă©tĂ© prise sans considĂ©ration du conflit lĂ©gislatif existant avec les Etats qui autorisent l’usage thĂ©rapeutique du cannabis, et en dĂ©pit des innombrables Ă©tudes et des pratiques qui attestent des effets bĂ©nĂ©fiques de ce produit.

Le jugement est une rĂ©ponse Ă  une pĂ©tition de 2002 en faveur du cannabis Ă  usage thĂ©rapeutique, qui demandait au gouvernement la reclassification du cannabis afin d’en autoriser l’usage mĂ©dical. En effet, ce produit est classĂ© au tableau 1 des drogues comme l’hĂ©roĂŻne, illĂ©gale quel qu’en soit l’usage. La DEA a statuĂ© que le cannabis « n’avait pas d’usage couramment acceptĂ© aux États-Unis, qu’il prĂ©sentait un fort potentiel d’abus, et que son niveau de sĂ»retĂ© n’était pas suffisant, mĂȘme sous surveillance mĂ©dicale. »

Bien que ce jugement puisse sembler constituer un pas en arriĂšre pour les partisans du cannabis mĂ©dicinal, il s’agirait plutĂŽt d’un avancement, indique le Time Magazine. En effet, le gouvernement a toujours renoncĂ© de se prononcer sur la pĂ©tition. DorĂ©navant les avocats peuvent introduire un appel auprĂšs de la Cour fĂ©dĂ©rale. « Maintenant le processus a dĂ©marrĂ© », et les avocats pour l’usage mĂ©dical du cannabis ont dĂ©jĂ  indiquĂ© qu’ils vont poursuivre la procĂ©dure juridique.

Pour plus d’information :

- http://www.latimes.com/news/opinion/opinionla/la-ed-marijuana-20110713,0,3089477.story

- http://healthland.time.com/2011/07/11/u-s-rules-marijuana-has-no-medical-use-what-does-science-say/

Coalition pour la classification du cannabis

http://www.drugscience.org/about_coalition.html

Rejet de la pétition de la Drug Enforcement Administration

http://americansforsafeaccess.org/downloads/CRC_Petition_DEA_Answer.pdf

(Sources: Time Magazine du 11 juillet 2011, Los Angeles Times du 13 juillet 2011)

En bref

Hollande — usage mĂ©dicinal du cannabis

Quatre variĂ©tĂ©s de cannabis mĂ©dicinal sont dorĂ©navant disponibles dans les pharmacies des Pays-Bas. Une Ă©tude indique que le cannabis a Ă©tĂ© prescrit 40 000 fois entre 2003 et 2010, soit Ă  6000 patients. Le nombre de patients augmente rĂ©guliĂšrement : en 2006, 850 patients se sont fait prescrire ce produit et en 2010, plus de 1300. Cette augmentation rĂ©sulte du fait que certaines pharmacies se sont spĂ©cialisĂ©es dans la distribution de cannabis mĂ©dicinal, ce qui a entraĂźnĂ© une baisse des prix ainsi qu’une une meilleure information des patients. Pour plus d’information : www.sfk.nl/publicaties/farmacie_in_cijfers/2011/2011-20.html. (Source: Pharmaceutisch Weekblad nr. 20, 2011)

Science — TolĂ©rance

Selon une Ă©tude menĂ©e au National Institute of Mental Health, Ă  Bethesda, Etats-Unis, les consommateurs rĂ©guliers de cannabis prĂ©sentent une rĂ©duction du nombre de rĂ©cepteurs CB1 dans le cortex du cerveau. AprĂšs quatre semaines d’abstinence, ce nombre de rĂ©cepteurs (densitĂ© des rĂ©cepteurs) est revenu au niveau initial. (Source: Hirvonen J, et coll. Mol Psychiatry. 12 juillet 2011. [in press])

Science — Inflammation

Selon une expĂ©rimentation sur des cellules, menĂ©e Ă  l’UniversitĂ© de Nottingham, Royaume-Uni, les endocannabinoĂŻdes produits localement, qui agissent via les rĂ©cepteurs CB1, jouent un rĂŽle en augmentant la permĂ©abilitĂ© intestinale inflammĂ©e. Ainsi, les cannabinoĂŻdes THC et cannabidiol (CBD) pourraient prĂ©senter un potentiel thĂ©rapeutique en renversant la permĂ©abilitĂ© prĂ©sente suite Ă  l’inflammation. (Source: Alhamoruni A, et coll. Br J Pharmacol. 11 juillet 2011. [in press])

Science — Arthrite

Selon une Ă©tude menĂ©e Ă  l’UniversitĂ© Virginia Commonwealth, Richmond, Etats-Unis, le blocage de l’acide gras amide hydrolase (FAAH), qui dĂ©grade l’endocannabinoĂŻde anandamide, rĂ©duit le dĂ©veloppement de l’arthrite. Il est aussi associĂ© Ă  une sensibilitĂ© supĂ©rieure Ă  la douleur (hyperalgĂ©sie) chez la souris. Une concentration en anandamide accrue conduit Ă  ce blocage. (Source: Kinsey SG, et coll. Pharmacol Biochem Behav. 29 juin 2011. [in press])

Science — ChimiothĂ©rapie

L’agent chimio-thĂ©rapeutique paclitaxel induit souvent chez les patients une neuropathie pĂ©riphĂ©rique. Des chercheurs de l’UniversitĂ© Temple, Philadelphie, Etats-Unis, ont dĂ©couvert que le cannabidiol CBD prĂ©vient cet effet secondaire chez la souris. (Source: Ward SJ, et coll. Anesth Analg.7 juillet 2011. [in press])

Science — SIDA

Les microglies sont des cellules immunitaires du systĂšme nerveux central, qui, lors d’une infection par le VIH, secrĂšte un nombre de substances causant des inflammations, y compris la protĂ©ine spĂ©cifique au virus "Tat". La Tat est impliquĂ©e dans les lĂ©sions du systĂšme nerveux central associĂ©es au HIV. Des chercheurs de l’UniversitĂ© Virginia Commonwealth, Richmond, Etats-Unis, ont montrĂ© sur le modĂšle animal que le THC et un autre cannabinoĂŻde synthĂ©tique inhibaient la migration des microglies vers la protĂ©ine Tat du VIH. (Source: Fraga D, et coll. J Neuroimmune Pharmacol. 7 juillet 2011. [in press])

Science — DĂ©pendance aux opioĂŻdes

Selon une Ă©tude menĂ©e Ă  l’UniversitĂ© Virginia Commonwealth, Etats-Unis, le blocage des enzymes dĂ©gradant les endocannabinoĂŻdes (FAAH) a attĂ©nuĂ© les symptĂŽmes de dĂ©sintoxication des souris morphinomanes. (Source: Ramesh D, et coll. J Pharmacol Exp Ther. 5 juillet 2011. [in press])

Science — Anorexie

Selon une Ă©tude menĂ©e Ă  l’UniversitĂ© de Louvain, Belgique, 14 patientes atteintes d’anorexie prĂ©sentaient une densitĂ© du rĂ©cepteur CB1 accrue dans le cortex cĂ©rĂ©bral et d’autres parties du cerveau. Les chercheurs en ont conclu que « l’accroissement du nombre de rĂ©cepteurs CB1 chez les patients atteints d’anorexie est un mĂ©canisme compensatoire possible sur le long terme Ă  un systĂšme endocannabinoĂŻde sous-actif. « Des observations identiques ont Ă©tĂ© faites sur 16 patientes atteintes de boulimie. (Source: GĂ©rard N, et coll. Biol Psychiatry. 28 juin 2011. [in press])

Science — vieillissement

Selon une Ă©tude rĂ©alisĂ©e sur des souris, Ă  l’UniversitĂ© de Bonn, Allemagne, les rĂ©cepteurs CB1 jouent un rĂŽle important dans le vieillissement du cerveau. Les souris sans rĂ©cepteurs CB1 ont montrĂ© une accĂ©lĂ©ration du dĂ©ficit d’apprentissage liĂ© Ă  l’ñge, accompagnĂ© par la perte des cellules de l’hippocampe. Les auteurs ont suggĂ©rĂ© que l’activitĂ© des rĂ©cepteurs CB1 dans l’hippocampe protĂšge du dĂ©clin des facultĂ©s cognitives liĂ©es au vieillissement en rĂ©duisant l’inflammation du cerveau et la dĂ©gĂ©nĂ©ration de la pyramide cellulaire. (Source: Albayram O, et coll. Proc Natl Acad Sci U S A 2011;108(27):11256-61.)

Science — Psychose

Selon une Ă©tude menĂ©e Ă  l’UniversitĂ© de Maastricht, Pays-Bas, sur 6478 enfants suivis Ă  l’ñge adulte pour maltraitance pendant l’enfance, la consommation de cannabis Ă  l’ñge de 19 ans accroĂźt de maniĂšre synergique le risque de psychose. Les effets psychiques induits par le cannabis sont plus puissants chez les individus exposĂ©s Ă  des maltraitances physiques ou sexuels antĂ©rieures. (Source: Konings M, et cooll. Psychol Med 16 juin 2011:1-11. [in press])