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IACM-Boletín de 3 de diciembre de 2023
IACM: La 13ª Conferencia de la IACMsobre Cannabinoides en Medicina se celebrará en línea en 2024
La 13ª Conferencia de la IACM sobre Cannabinoides en Medicina, que en un principio iba a celebrarse en Aberdeen del 11 al 13 de abril de 2024, lamentablemente tendrá que celebrarse en línea por diversos motivos. En las próximas semanas se ofrecerá más información sobre las fechas y el programa.
Además, la IACM celebrará probablemente otra conferencia en 2024 en cooperación con una organización nacional, como hicimos en noviembre de 2023 junto con WeCann en Brasil.
Japón: El Parlamento abre la vía al uso médico de fármacos basados en el cannabis
Japón ha dado recientemente un importante paso hacia la reforma, que podría suponer un gran auge para la industria del CBD del país y abrir la puerta al establecimiento de una industria del cannabis medicinal y el cáñamo industrial en el país. Un proyecto de ley propuesto por el gobierno ha sido aprobado por la Cámara de Representantes el 14 de noviembre de 2023.
La revisión de la ley japonesa sobre el cannabis significará que los productos farmacéuticos que contengan ingredientes extraídos de plantas de cannabis podrán utilizarse en el país. Abrirá la posibilidad de un mercado de cannabis medicinal en Japón, marcando un cambio significativo en las actitudes hacia el cannabis por parte del gobierno.
Negocio del Cannabis de 20 de noviembre de 2023
Sudáfrica: El Parlamento legaliza la posesión y el cultivo de cannabis
El 14 de noviembre, la Asamblea Nacional aprobó el proyecto de ley sobre el cannabis con fines privados. La decisión de aprobar el proyecto de ley ha puesto fin a una pausa de cinco años tras una innovadora sentencia de 2018 del Tribunal Constitucional, que declaró inconstitucional la penalización del consumo privado de cannabis.
El diputado Janho Engelbrecht, que habló sobre el proyecto de ley en la Asamblea Nacional, subrayó que los adultos sólo podrán consumir cannabis en sus hogares. "La gente debería tener en cuenta de qué trata este proyecto de ley. Se trata del cannabis para uso privado de los adultos. No está permitido comprar ni vender cannabis, porque sigue siendo una actividad delictiva con graves consecuencias. Si quieres fumarlo, tienes que cultivarlo, no comprarlo", afirmó. El proyecto de ley no especifica las cantidades de plantas de cannabis y cannabis seco que una persona puede poseer para uso privado. El proyecto de ley se remitirá ahora al Consejo Nacional de Provincias para su aprobación.
El Ciudadano del 14 de noviembre de 2023
Ciencia/Humano: Las personas con problemas de sueño prefieren el cannabis a otros medicamentos
Según una encuesta realizada por investigadores de la Facultad de Medicina de la Universidad de Boston, EE.UU., en la que participaron 1.216 personas con problemas de sueño, éstas prefieren el cannabis a otros medicamentos.
Los participantes declararon predominantemente fumar cigarrillos de cannabis o vaporizar flores como métodos de administración, y buscar THC, CBD y el terpeno mirceno en el cannabis que consumen para dormir. Sólo una pequeña minoría declaró consumir cannabis junto con somníferos convencionales. Las comparaciones de los efectos autodeclarados del cannabis con los de los somníferos convencionales revelaron que los participantes declararon sentirse más descansados, concentrados, más capaces de funcionar, con menos dolores de cabeza y menos náuseas a la mañana siguiente de haber consumido cannabis para dormir que después de haber consumido más somníferos convencionales o ningún somnífero. Sin embargo, indicaron sentirse más somnolientos, ansiosos e irritables por las mañanas tras el consumo de cannabis en comparación con otros somníferos.
Ciencia/Humano: El cannabis puede ser eficaz en el tratamiento del dolor resistente al cáncer
En un estudio transversal realizado por investigadores del Centro Médico Sourasky de Tel Aviv (Israel), 252 pacientes consecutivos con dolor refractario relacionado con el cáncer rellenaron cuestionarios detallados de autoinforme. De ellos, 126 pacientes (55%) fueron tratados con cannabis y 105 pacientes (45%) no.
El cannabis se inició principalmente para aliviar el dolor, las dificultades para dormir y la anorexia. Alrededor del 70% de los pacientes informaron de una mejoría subjetiva con el cannabis , y casi el 40% informó de una mejora significativa en el afrontamiento de su enfermedad. Los efectos secundarios fueron generalmente leves, siendo la fatiga y los mareos los más frecuentes (22% y 23%, respectivamente). De los no consumidores, el 65% había probado el cannabis anteriormente y lo había dejado debido a la falta de eficacia o a los efectos secundarios.
Ciencia/Humano: No hay cambios significativos de la cognición por el cannabis medicinal en condiciones crónicas de salud
40 pacientes con diversos problemas de salud asistieron a una única sesión de laboratorio en la que se autoadministraron una dosis estándar de cannabis medicinal prescrito según las instrucciones de la etiqueta de la farmacia. Los investigadores de la Facultad de Ciencias de la Salud de la Universidad Tecnológica de Swinburne, en Melbourne (Australia), evaluaron el rendimiento cognitivo y los efectos subjetivos de la droga antes y después (1, 2 y 4 h) de la autoadministración de cannabis medicinal. A los participantes se les prescribió una gama de productos que incluía aceites administrados por vía oral (n = 23) y flores para vaporizar (n = 17).
Los participantes tenían una edad media de 41 años y llevaban consumiendo cannabis medicinal una media de 10 meses. El rendimiento de los participantes mejoró con el tiempo en una prueba multitarea y en una prueba de procesamiento rápido de la información visual. Todos los demás cambios en las medidas de rendimiento cognitivo a lo largo del tiempo no fueron significativos. Los autores concluyeron que estos "hallazgos sugieren que el cannabis medicinal prescrito puede tener un impacto agudo mínimo sobre la función cognitiva entre los pacientes con enfermedades crónicas."
Ciencia/Humano: Los niños y adultos jóvenes con epilepsia resistente al tratamiento podrían beneficiarse del CBD
Un análisis retrospectivo de los registros médicos de 139 niños y adultos jóvenes (mediana de edad de 12 años) con epilepsia resistente al tratamiento tratados con CBD purificado entre 2018 y 2022 en cinco centros médicos de Israel mostró que el cannabinoide puede ser una opción de tratamiento efectiva. El diagnóstico más común fue el síndrome de Lennox-Gastaut (37,4%), seguido del síndrome de Dravet (16,5%) y el complejo de esclerosis tuberosa (16,5%). La dosis mediana de CBD purificado fue de 12,5 mg/kg, y la duración mediana del tratamiento fue de 9 meses .
La mayoría de los pacientes (92,2%) presentaron una reducción de la frecuencia de las crisis tras el inicio del tratamiento; el 41,1% tuvo una reducción superior al 50%. Cincuenta y tres pacientes (38,1%) presentaron otros efectos positivos: mejora del estado de alerta (31,7%), mejora del habla (10,1%) y consecución de nuevos hitos en el desarrollo (2,2%). El tratamiento concomitante con clobazam, ácido valproico o everolimus no afectó a la reducción de las convulsiones mediante CBD purificado. Los efectos adversos más frecuentes fueron irritabilidad (20,9%) y somnolencia (12,9%). Los autores concluyeron que "el CBD es bien tolerado y eficaz para reducir la frecuencia de las convulsiones en niños y adultos jóvenes" con epilepsia resistente al tratamiento.
Ciencia/Humano: El cannabidiol (CBD) y el cannabigerol (CBG) pueden tener un efecto moderado en la recuperación de las agujetas
Un estudio piloto controlado con placebo probó la seguridad, tolerabilidad y efectos preliminares sobre la recuperación de una formulación que contenía CBD (35 mg), CBG (50 mg), betacariofileno (25 mg), aminoácidos de cadena ramificada (3,8 g) y citrato de magnesio (420 mg). Individuos entrenados para hacer ejercicio (N = 40) se sometieron a una inducción experimental de dolor muscular de aparición retardada y completaron visitas de seguimiento 24, 48 y 72 horas después del inicio del dolor muscular. Los participantes fueron asignados aleatoriamente a la formulación activa o a la placebo, y consumieron la formulación dos veces al día durante 3,5 días. El estudio fue realizado por investigadores de Canopy Growth Corporation, en Smiths Falls (Canadá), y de la Facultad de Ciencias del Ejercicio y del Deporte de la Universidad Nova Southeastern, en Davie (EE.UU.).
Para la medida de resultado primaria de interés, la estimación del efecto para las calificaciones de dolor/malestar promedio 72 horas después del inicio del dolor muscular entre los grupos activo y placebo hubo pruebas moderadas de una diferencia de tratamiento. La estimación del efecto para el resultado de las calificaciones de la interferencia del dolor, el malestar o la rigidez en las actividades diarias en el trabajo o en el hogar 48 horas después del inicio del dolor muscular indicó una diferencia de tratamiento de importancia clínica potencial. No hubo efectos significativos entre los grupos activo y placebo en las medidas objetivas de recuperación, calidad del sueño o trastornos del estado de ánimo.
Noticias breves
Ciencia/Células : La activación del receptor CB2 puede prevenir la degeneración de las células musculares en la caquexia por cáncer
En un modelo celular de caquexia muscular esquelética humana inducida por cáncer, la activación del receptor CB2 redujo la degeneración de las células musculares.
Escuela de Bioquímica e Inmunología, Trinity College Dublin, Irlanda.
Noone J, et al. Pharmaceuticals (Basilea). 2023;16(11):1580.
Ciencia/Humano: La legalización del cannabis en Canadá no se asoció con la iniciación al cannabis pero sí con la dependencia del cannabis en adolescentes
Un análisis de una encuesta realizada a estudiantes de Ontario con 89.238 participantes mostró que la "legalización del cannabis no estaba asociada con el inicio en el consumo de cannabis, pero sí con una mayor probabilidad de cualquier consumo de cannabis, consumo diario de cannabis y dependencia del cannabis".
Institute for Mental Health Policy Research, Centre for Addiction and Mental Health, Toronto, Canadá.
Imtiaz S, et al. Drug Alcohol Rev. 2023 Nov 28. [en prensa].
Ciencia/Animal: El aerosol producido por un vaporizador de cannabis puede perjudicar la función endotelial
En un estudio con ratas "la exposición directa aguda y la exposición de segunda mano modelada al aerosol del vaporizador de hojas de marihuana, independientemente de la concentración de cannabinoides o de la temperatura de generación del aerosol, deterioran la función endotelial en ratas de forma comparable al humo de la marihuana."
Instituto de Investigación Cardiovascular, Universidad de California, San Francisco, EE.UU.
Liu J, et al. J Am Heart Assoc. 2023:e032969.
Ciencia/Animales: Altas dosis de CBD pueden causar algunos cambios en la función hepática
"La administración crónica de CBD en perros sanos a 5 mg/kg fue mejor tolerada que a 10 mg/kg, y ambas dosis provocaron un aumento de la actividad ALP. Aunque nuestros datos no indican daño hepático, se recomienda monitorizar la función hepática en perros que reciben CBD de forma crónica."
Departamento de Ciencias Clínicas, Facultad de Medicina Veterinaria y Ciencias Biomédicas, Universidad Estatal de Colorado, Fort Collins, EE.UU.
Corsato Alvarenga, et al. J Vet Intern Med. 2023 Nov 27. [en prensa].
Ciencia/Animal: La inhibición de la degradación de la anandamida puede prevenir el desarrollo de alodinia en la neuralgia del trigémino
Según un estudio con ratas, un inhibidor sintético de la FAAH, responsable de la degradación del endocannabinoide anandamida, "puede contrarrestar, pero no revertir, el desarrollo de la alodinia en la neuralgia del trigémino."
Departamento de Ciencias del Cerebro y del Comportamiento, Universidad de Pavía, Italia.
Demartini C, et al. Pharmaceuticals (Basilea). 2023;16(11):1626.
Ciencia/Animales: El CBD puede proteger el hígado de la toxicidad de la amanita de mosca
En un estudio con ratones el CBD "protege al hígado de la apoptosis y el estrés oxidativo inducidos por la α-Amanitina a través de la regulación de Nrf2".
NHC Key Laboratory of Drug Addiction Medicine, Department of Forensic Medicine, School of Forensic Medicine, Kunming Medical University, Kunming, China.
Wang H, et al. Food Chem Toxicol. 2023;182:114196.
Ciencia/Humano: Las concentraciones de endocannabinoides en sangre están alteradas en pacientes con depresión
En un estudio con 161 pacientes con un trastorno depresivo y 161 participantes sanos, los investigadores observaron mayores concentraciones de anandamida y menores de 2-AG en los pacientes con depresión.
Hospital Universitario LWL, Departamento de Psiquiatría, Psicoterapia y Medicina Preventiva, Universidad del Ruhr de Bochum, Alemania.
Obermanns J, et al. Brain Behav. 2023:e3323
Ciencia/Humanos: El CBD no fue eficaz en las crisis de ausencia típicas
En un estudio con 14 pacientes mayores de 6 años diagnosticados de crisis de ausencia típicas, el CBD no fue eficaz.
Centro Integral de Epilepsia, Universidad del Sur de Florida, Tampa, EE.UU.
Azevedo M, Benbadis SR. Epilepsy Behav. 2023;149:109512.
Ciencia/Animales: El CBD puede mediar sus efectos anticonvulsivos a través de la modulación de la inflamación nerviosa
En un estudio con ratas con estado epiléptico el CBD revirtió las convulsiones "con probable implicación de los receptores CB1 y efectos antiinflamatorios al reducir los marcadores IL-1β y TNF-α independientes de los receptores CB2 y GABAA."
Centro de Investigación de Medicina Experimental, Universidad de Ciencias Médicas de Teherán, Teherán, Irán.
Masoumi M, et al. Cannabis Cannabinoid Res. 2023 Nov 17. [en prensa]. [en prensa].
Ciencia/Animales: El CBD puede mitigar las anomalías en la función renal causadas por un agente quimioterapéutico
En un estudio con ratas, el aceite de CBD mitigó las anomalías en la función renal, la inflamación y los cambios en el tejido renal causados por la doxorrubicina, un agente quimioterapéutico.
Departamento de Zoología, Facultad de Ciencias, Universidad de Zagazig, Sharkia, Egipto.
Soliman NA, et al. Naunyn Schmiedebergs Arch Pharmacol. 2023 Nov 16. [en prensa].
Ciencia/Humano: Niveles elevados de endocannabinoides en sangre se correlacionan con un peor perfil metabólico
Los altos niveles de endocannabinoides en sangre estaban "relacionados con mayores niveles de adiposidad y peor perfil cardiometabólico."
Metabolomics and Analytics Centre, Leiden Academic Centre for Drug Research (LACDR), Leiden University, Leiden, Países Bajos.
Di X, et al. J Clin Endocrinol Metab. 2023:dgad668.
Ciencia/Animales: El ejercicio regular puede aumentar el número de receptores CB1 en ciertos glóbulos blancos
En un estudio con ratas el ejercicio crónico disminuyó "la proporción de células T helper y Tγδ pero aumenta la expresión de cannabinoides (CBR1) en las células T helper y natural killer, y la producción de interleucinas, incluyendo IL-1β, interferón-gamma, factor de necrosis tumoral-alfa, IL-10 e IL-4, lo que sugiere una mayor reactividad y eficacia del sistema inmunitario conferida por el ejercicio."
Departamento de Fisiología Integrativa, Universidad de Colorado Boulder, EE.UU.
Valencia-Sánchez S, et al. J Interferon Cytokine Res. 2023 Nov 14. [en prensa]. [en prensa].
Ciencia/Humano: Algunos raros efectos adversos por altas dosis de CBD
Una investigación de datos entre 2018 y 2023 tras el uso médico de Epidyolex, un extracto de CBD, encontró algunos nuevos posibles efectos adversos, a saber, "grupo de convulsiones, disminución del cuerpo cetónico en sangre, deterioro visual cortical, reflejo faríngeo hiperactivo y pobreza del habla."
Centro de Salud Mental de la Universidad de Jiangnan, Hospital Central de Rehabilitación de Wuxi, Wuxi, Jiangsu, China.
Zhou Q, et al. Asian J Psychiatr. 2023;90:103828.
Ciencia/Células: La cannabidivarina (CBDV) puede favorecer la neurogénesis
Un estudio con células madre o progenitoras normales reveló el "potencial neurogénico del CBDV a través de la modulación TRPV1. Estos hallazgos allanan el camino para futuros estudios biológicos de células madre neurales y estrategias de reparación mediante la reutilización de este cannabinoide no psicoactivo como una valiosa diana terapéutica."
Instituto de Farmacologia e Neurociências, Faculdade de Medicina, Universidade de Lisboa, Portugal.
Lourenço DM, et al. Eur J Pharmacol. 2023;959:176079.
Ciencia/Células: El CBD puede reducir la toxicidad causada por la inflamación en los astrocitos
En un modelo de cultivo celular primario de neurotoxicidad inducida por lipopolisacáridos (LPS) en astrocitos, el CBD "mejora el perfil bioenergético mitocondrial, atenúa la liberación de citoquinas proinflamatorias y la sobreproducción de ROS de los astrocitos estimulados por LPS. Estos efectos no están mediados directamente por los receptores CB1, mientras que estos receptores parecen tener un papel clave en la respuesta antiinflamatoria del sistema endocannabinoide en los astrocitos."
Equipo de Fisiología y Fisiopatología, Facultad de Ciencias, Centro de Investigación Genómica de Patologías Humanas, Universidad Mohammed V de Rabat, Marruecos.
Ibork H, et al. Neurotox Res. 2023;41(6):615-626.
Ciencia/Células: El CBD atenúa el deterioro inflamatorio de las células intestinales
En un nuevo estudio con células intestinales "los hallazgos demuestran el potencial del CBD como componente de biomateriales a base de Cannabis utilizados en el desarrollo de nuevos enfoques terapéuticos contra la patogénesis inflamatoria."
Instituto de Fisiología Veterinaria, Facultad de Medicina Veterinaria, Freie Universität Berlin, Alemania.
Boehm E, Droessler L, Amasheh S. Mater Today Bio. 2023;23:100808.
Ciencia/Animales: Un mayor número de receptores CB1 en el hipocampo protege de las convulsiones graves
En ratones preñados, el aumento del número de receptores CB1 en el hipocampo, una determinada región del cerebro, protege de las convulsiones.
Programa de Neurociencia, Facultad de Medicina de la Universidad de Mississippi, Jackson, EE.UU.
Jones-Muhammad M, et al. J Neurosci Res. 2023;101(12):1884-1899.
Ciencia/Humano: El consumo de cannabis puede estar asociado a un mayor número de curaciones incompletas tras una cirugía de columna vertebral
En un análisis de 40.989 pacientes que se sometieron a una fusión de la columna lumbar, "la tasa de pseudoartrosis fue mayor en los consumidores de cannabis (2,4%) que en los controles (1,1%)". La pseudoartrosis es un fallo permanente en la curación de los huesos rotos.
Departamento de Cirugía Ortopédica, Facultad de Medicina de la Universidad de Connecticut, Farmington, EE.UU.
Barkay G, et al. N Am Spine Soc J. 2023;16:100265.
Ciencia/Humano: El consumo de cannabis no se asocia con la hipertensión en adultos de mediana edad
Los datos de 9.783 adultos de mediana edad (35-59 años) mostraron que los antecedentes de consumo mensual de cannabis durante más de 1 año no se asociaban de forma independiente ni con un aumento de la presión arterial ni con hipertensión prevalente en una muestra representativa a nivel nacional de adultos estadounidenses de mediana edad.
Departamento de Medicina de Familia, Universidad de California San Diego, La Jolla, EE.UU.
Corroon J, et al. Am J Hypertens. 2023;36(12):651-659.
Ciencia/Animal: Las raíces de cannabis pueden reducir los síntomas de la dismenorrea
En un estudio con ratones hembra un extracto acuoso de raíces de cannabis sativa, que contienen cannabisativina, anhidrocannabisativina, feruloiltiramina y p-cumaroyltiramina, "exhibe un efecto antidismenorreico tanto solo como en asociación con fármacos, reduciendo las contorsiones abdominales en ratones hembra sin generar agrandamiento de órganos en los animales."
Central de Análisis de Fármacos, Medicamentos y Alimentos (CAFMA), Universidad Federal de Vale do São Francisco, Pernambuco, Brasil.
Araújo TCL, et al. J Ethnopharmacol. 2024;318(Pt A):116891.