---------------------------------------------------- IACM-Berichten van 7 januari 2002 ---------------------------------------------------- * Canada: Patiënten kunnen marihuana bekomen van de overheid * Wetenschap: Cannabis is geen instapdrug 1. Canada: Patiënten kunnen marihuana bekomen van de overheid De eerste lading van federaal goedgekeurde marihuana is beschikbaar voor verzending, zo zei de minister van volksgezondheid op 21 december laatstleden. "Marihuana van Ptrairie Plant Systems zal beschikbaar gemaakt worden voor onderzoekers en patiënten die een vergunning ontvingen,” zo zei een woordvoerder van het ministerie. De overheid tekende vorig jaar een overeenkomst met Prairie Plant Systems om cannabis te kweken in een verlaten mijn in Manitoba als onderdeel van het overheidsbeleid om de drug voor medicinale doeleinden beschikbaar te maken. Het kontrakt bepaalde dat de eerste lading marihuana met minimum 5 % THC beschikbaar moest zijn op 1 januari 2002. Het ministerie van volksgezondheid zal nu zo een 680 patiënten kontakteren die reeds een vergunning kregen om medicinale marihuana te gebruiken om te weten of ze geïnteresseerd zijn om er een deel van te ontvangen. Volksgezondheid zal met de distributei van het produkt starten in het begin van het nieuwe jaar. Een definitieve beslissing over de distributieregeling zal genomen worden nadat de overheid de reakties van de patiënten heeft binnengekregen. (Bron: Canadian Press van 21 december 2001) 2. Wetenschap: Cannabis is geen instapdrug Volgens een studie die binnenkort gepubliceerd wordt door het Onderzoekscentrum voor Economiebeleid in Londen leidt cannabis niet tot het gebruik van harddrugs, aldus een artikel in de Britse Sunday Times. Het onderzoek is gebaseerd op druggebruikers in Amsterdam over een periode van 10 jaar. Uit de studie van Jan van Ours van de universiteit van Tilburg in Nederland blijkt dat cannabisgebruikers meestal de drug beginnen te gebruiken op een leeftijd tussen de 18 en 20 jaar terwijl cocaïnegebruik gewoonlijk begint tussen 20 en 25. Maar het onderzoek besluit dat cannabis geen springplank is voor de consumptie van cocaïne of heroïne. Vier onderzoeken waarbij bijna 17.000 personen betrokken waren, werden uitgevoerd in Amsterdam in 1987, 1990, 1994 en 1997. Het onderzoek wees uit dat er geen noemenswaardige verschillen geconstateerd werden tussen cannabisgebruikers of niet-gebruikers wat betreft de waarschijnlijkheid voor een persoon om cocaïne te consumeren. Ofschoon een behoorlijk aantal van de in het onderzoek betrokken personen zowel soft- als harddrugs gebruikten, had dit te maken met persoonlijke eigenschappen en een voorkeur voor experimenten. (Bron: Sunday Times van 16 december 2001) 3. Kort nieuws ***Wetenschap – Ziekte van Parkinson De behandeling van de ziekte van Parkinson met levodopa kan dyskinesia (bewegingsstoornissen) veroorzaken. Uit een pilootstudie met zeven patiënten die werd uitgevoerd door een onderzoeksteam van de universiteit van Manchester, bleek dat nabilone, een synthetisch THC-derivaat, in een belangrijke mate de dyskinesia vermindert bij patiënten bij wie Parkinson veroorzaakt werd door levodopa. (Bron: Sieradzan KA, et al. Neurology 2001 Dec 11;57(11):2108-2111) ***Duitsland – Discussie tussen regeringspartijen Volker Beck (Groene partij), kamerlid van de Duitse Bondsdag, zei in een persbericht dat de intentie van de Zwitserse overheid om het gebruik van cannabis te legaliseren, model zou kunnen staan voor Duitsland. Federale drugsverantwoordelijke Marion Caspers-Merk (SDP) verwierp dat idee met klem. Sociaal Demokraten en Groenen vormen de regering. (Bron: Taz van 15 december 2001) ***VS – Staatsinitiatieven In 22 staten worden tijdens deze legislatuur wetsvoorstellen ingediend over medicinaal gebruik van cannabis, onder meer in Wisconsin, Iowa, Minnesota, en South-Dakota. Momenteel zijn er acht staten waar medicinaal gebruik toegestaan wordt: Alaska, California, Colorado, Hawaii, Maine, Nevada, Oregon en Washington. (Bron: The Daily Press van 12 december 2001) ***Wetenschap – Epilepsie De auteurs geven een overzich van de werking van alcohol en cannabis bij epilepsie. Ze komen tot het besluit dat er "momenteel te weinig gegevens beschikbaar zijn om uit te maken of sporadisch of chronisch marihuanagebruik de frekwentie van de aanvallen beïnvloedt. Sommige bevindingen wijzen erop dat marihuana en zijn actieve cannabinoïden een anti-epileptische werking hebben, maar die effecten zouden specifiek zijn voor gedeeltelijke of tonic-cloni aanvallen.” (Bron: Gordon E, Devinsky O. Epilepsia 2001 Oct;42(10):1266-1272) ***Wetenschap – Vanilloïdereceptoren De endogene cannabinoïde anandamide , doch niet de 2- arachidonyl glycerol activeerde de vanilloïdereceptoren in de hippocampus. (Bron: Al-Hayani A, et al. Neuropharmacology 2001 Dec;41(8):1000-1005) ***Wetenschap – Bloeddrukverlaging / hartinfarct De endocannabinoïden anandamide en 2-arachidonyl glycerol werden opgemerkt in monocyten en in de bloedplaatjes na acuut myocardiaal infarct bij ratten. Zij dragen mee bij tot een bloeddrukverlaging na een hartinfarct door de slagaders te ontspannen. (Bron: Wagner JA, et al. J Am Coll Cardiol 2001 Dec;38(7):2048-2054) ***Europa / Groot Brittannië – Twee politici gearresteerd Twee leden van het Europese Parlement werden gearresteerd en beschuldigd van cannabisbezit. Marco Cappato, een lid van de Italiaanse Radicale Partij, en Chris Davis, lid van de Britse liberaal-demokraten, boden zich aan buiten aan het politiekantoor van Stockport met kleine hoeveelheden cannabis om hun steun te betuigen aan Colin Davis die in november gearresteerd werd wegens het ter beschikking stellen van cannabis in zijn cannabiscafé. (Bronnen: PA News van 20 en 21 december 2001, Reuters van 15 en 20 december 2001) 4. EEN JAAR GELEDEN - Canada: Mijn in Manitoba zal legale marihuana produceren - Nederland: Oprichting van een Bureau voor Medicinale Cannabis TWEE JAAR GELEDEN - Groot-Brittannië: Onderzoek naar de werking van cannabis bij multiple sclerose - Zwitserland: Cannabis in subpsychotropische dosis toegestaatn - Canada: Vijfjarenplan voor medicinaal gebruik van marihuana - VS: Vice president steunt ‘flexibiliteit’ voor medicinaal gebruik --------------------------------------------------------- IACM-Berichten van 8 januari 2002 --------------------------------------------------------- * IACM: Word lid van de IACM 1. IACM: Word lid van de IACM De Internationale Associatie voor Cannabis als Medicijn werd opgericht in maart 2000 door leden van de Duitse Associatie voor Cannabis als Medicijn. Steeds meer personen buiten het Duitse taalgebied worden lid van de IACM om mee te helpen cannabis en cannabinoïden voor medische doeleinden toegangelijk te maken in de hele wereld en onze kennis over het farmacologisch, toxicologisch en therapeutisch potentieel te vergroten. Word lid van dit internationaal netwerk: http://www.cannabis-med.org/dutch/member.htm Nieuwe leden, die zich voor 1 maart 2002 bij de IACM aansluiten, ontvangen een gratis exemplaar van een 205 pagina's tellende speciale uitgave over HIV/AIDS van het Journal of Cannabis Therapeutics, Volume 1(3/4) van 2001. 2. Kort nieuws ***Zwitserland - Hongerstaking Een Zwitserse cannabisactivist begon een hongerstaking op de dag van zijn arrestatie op 14 november 2001, nu reeds meer dan 50 dagen. Bernard Rappaz verbouwt cannabis. Hij is de grondlegger van de hennepcoöperatie Valchanvre (Nederlands: hennepvallei). 25 politieagenten deden een inval in de hennepkwekerij en namen 10 ton cannabis in beslag. Rappaz wordt ervan beschuldigd hennep te kweken die meer dan de toegelaten 0,3 % THC bevat. (Meer hierover op: http:/www.multimania.com/fdcc) ***Wetenschap - Emetogenische effecten geblokkeerd door THC De endocannabinoïde 2-arachidonylglycerol (2-AG) veroorzaakte braken bij spitsmuizen. THC en verscheidene synthetische CB1 receptor agonists blokkeerden dit emetogenisch effect. De niet-psychoactieve cannabinoïde cannabidiol (CBD) was niet actief. (Bron: Darmani NA. J Pharmacol Exp Ther 2002;300(1):34-42) ***GB - Pilootproject verlengd Ogeveer 400 gebruikers werden niet gearresteerd maar kregen een waarschuwing voor cannabisbezit, dit in het kader van het pilootproject dat loopt in Brixton, Zuid-Londen, aldus een verklaring van de politie op 2 januari. Het project werd in juli 2001 gestart en is bedoeld om de politie meer tijd te geven om zich op de harddrugs te concentreren. De politie had geargumenteerd dat drugs in beslag nemen en een waarschuwing geven maar tien minuten tijd kosten in plaats van de tien manuren die een arrestatie tot gevolg heeft. Het experiment wordt verlengd tot de komende lente. (Bron: PA News van 2 januari 2002) ***VS - Marihuanawetten NORML (National Organization for the Reform of Marihuana Laws) is vervolledigd en bijgewerkt en geeft nu informatie over de marihuanawetten in alle staten van de VS op http:/www.norml.org/states/index.shtml. 3. EEN JAAR GELEDEN: - Zwitserland: Onderzoek met cannabis bij MS-patiënten wordt in de lente afgesloten - VS: Unimed Pharmaceuticals de exclusieve verdeler van Marinol TWEE JAAR GELEDEN: - Spanje: Vrijspraak voor medicinaal gebruik van hasj - Australië: Rechter aanvaard cannabis als pijnstiller --------------------------------------------------------- IACM-Berichten van 4 februari 2002 --------------------------------------------------------- ================================== Sluit aan bij de IACM http://www.cannabis-med.org/dutch/home.htm en ontvang gratis de uitgave over HIV/AIDS van de Journal of Cannabis Therapeutics ================================== * GB: GW breidt onderzoek uit naar werking bij kankerpijn * VS: Californische cannabisclub streeft naar nieuw vonnis 1. GB: GW breidt onderzoek uit tot werking bij kankerpijn GW Pharmaceuticals verklaarde op 16 januari dat zij hun klinisch onderzoek zullen uitbreiden tot de pijnstillende werking bij kankerpatiënten. Onderzoek bij patiënten met multiple sclerose en dwarslaesie bleken al succesvol, zo meldde het bedrijf. GW zei dat meer dan 100 patiënten met terminale kanker en die pijn lijden die niet kan onderdrukt worden met de courante behandelingsmethoden, aan de onderzoeken zullen deelnemen in meer dan 20 centra in Groot Brittannië. Het cannabisextract wordt in de vorm van spray onder de tong aan de patiënten toegediend. Dr. Geoffrey Guy, direkteur van het bedrijf zei: "We blijven optimistisch dat we in 2003 in staat zullen zijn aan de Britse bevoegde authoriteiten de gegevens kunnen verstrekken en – mits goedkeuring – het eerste voorgeschreven op cannabis gebaseerd medicijn tegen 2004 op de markt kunnen brengen.” (Bron: Reuters van 16 januari 2002) 2. VS: Californische cannabisclub streeft naar nieuw vonnis Advokaten van de Oakland Cannabis Buyers’ Cooperative (OCBC) hebben aan de arrondissementsrechtbank gevraagd haar uitspraak van 1998 te herzien. Daarbij werd verbod opgelegd op de verdeling van marihuana aan zwaar zieke patiënten. De stap wordt gezet acht maanden nadat het federaal Hooggerechtshof gesteld had dat de cooperatieve geen cannabis aan patiënten mag verdelen. De OCBC argumenteert dat de beslissing van de arrondissementsrechtbank ongrondwettelijk zou zijn omdat het verdelen van marihuana door de OCBC de handel binnen de staat en niet de handel tussen staten betreft. Daarbij vraagt de OCBC ook aan de rechtbank of de federale overheid rechtmatig kan tussenkomen in een soevereine staat of een dwingende belangstelling zou hebben in de beperking van fundamentele rechten zoals het verzachten van pijn of de verlenging van het leven. De advokaten verwachten dat ook de nieuwe zaak het Hooggerechtshof zal bereiken. In mei 2001 besloot het Hooggerechtshof dat verdeelpunten van medicinale marihuana zich niet kunnen beroepen op de medische noodzaak als argument tegen de betichting van de federale overheid van produktie en distributie van marihuana. Andere geschilpunten met betrekking tot de grondwettelijkheid van de federale marihuanawetten kwamen in deze zaak niet aan bod. (Bronnen: Associated Press van 8 januari 2002, NORML van 10 januari 2002) 3. Kort nieuws ***Frankrijk – Debat over legalisering Justitieminister Marylise Lebranchu wil een debat beginnen over de legalisering van cannabis. Volgens het recente nationale drugsrapport is het beeld over cannabis veranderd en sluit meer aan bij de aanvaarde drugs zoals alcohol en tabak. In 2000 bleek uit een peiling dat voor de eerste keer meer dan 50 % van de Franse volwassenen minstens één keer in hun leven cannabis gebruikt hebben. (Bron: dpa van 17 januari 2002). ***Wetenschap – hartaanval Zes gevallen van mogelijk overlijden aan een hartaanval na cannabisgebruik door jonge volwassenen waren onderwerp van onderzoek in Noorwegen. Zij hadden 2 tot 22 ng/ml THC in hun bloed. In 35 van de in totaal 10.000 autopsies was THC de "belangrijkste toxicologische vondst”, de meesten onder hen overleden ten gevolge van een ongeval of zelfdoding. Zes van de 35 stierven door een onbekende oorzaak, de meesten onder hen hadden in de autopsie tekenen van hartproblemen. (Bron: Bachs L, Morland H. Forensic Sci Int 2001 Dec 27;124(2-3):200-3) ***Canada – Distributie van marihuana Het zal nog twee tot drie maanden duren vooraleer mensen met een medisch uitzonderingsstatuut toegang hebben tot cannabis omdat volksgezondheid Canada nog moet beslissen hoe de marihuana verpakt en verdeeld zal worden, zegt Brent Zettl, hoofd van Prairie Plant Systems die de drug telen. (Bron: Edmonton Sun van 10 januari 2002) ***Wetenschap – Geboortegewicht Volgens een studie die gepubliceerd werd in de British Journal of Obstetrics and Gynaecology, kan cannabisgebruik tijdens de zwangerschap oorzaak kan zijn van een verminderd geboortegewicht. Ongeveer 5 procent van de 12.000 vrouwen die aan het onderzoek meededen gaven toe dat zij cannabis gebruikt hadden voor de zwangerschap en een kleiner aantal zei cannabis gebruikt te hebben tijdens de zwangerschap. Cannabisgebruik bleek volgens de studie een kleine gemiddelde vermindering van 90 gram te veroorzaken. (Bron: BBC News van 7 januari 2002) ***Duitsland – Cannabis kampanje Een cannabiskampanje ging van start bij "akzept” (Bundesverband für Akzeptierende Drogenarbeit und humane Drogenpolitik). De kampanje wil groepen en mensen samenbrengen voor de ondersteuning van de decriminalesering van cannabisgebruik en bezit. (Bron: www.DieCannabisKampagne.de) ***Wetenschap – Immuunfunkties THC bleek de aanmaak te induceren van immunosuppressieve cytokine TGF-beta bij menselijke peripherale bloedlymfocieten. Deze werking van THC werd geblokkeerd door een CB2 receptor antagonist maar niet door een specifieke CB1 antagonist. (Bron: Gardner B,et al. Biocem Biophys Res Commun 2002 Jan 11;290(1):91-6) ***Wetenschap – Pijn In een diermodel voor neuropatische pijn werd het effekt van zenuwschade op de activering van cannabinoïde receptoren onderzocht. Schade aan de ruggegraatzenuw bij ratten veroorzaakte funktionele stoornissen die de werking van een potente cannabinoïde (HU-210) verminderden. (Bron: Chapman V. Neuropharmacology 2001 Dec;41(7):870-7) 4. EEN JAAR GELEDEN: - België: Legalisering van cannabis voor persoonlijk gebruik - Wetenschap: Onderzoek toont aan dat verdampers gifstoffen in cannabisrook verminderen - Wetenschap: Klinisch onderzoek met MS-patiënten aangevat in Groot Brittannië TWEE JAAR GELEDEN: - VS: Ontwikkeling van een cannabinoïdepleister betaald door de kankervereniging - Malta: Kankerpatiënt ontloopt gevangenisstraf voor cannabisteelt --------------------------------------------------------- IACM-Berichten van 7 februari 2002 --------------------------------------------------------- ================================== Sluit aan bij de IACM http://www.cannabis-med.org/dutch/home.htm ================================== * VS: Tweede nationale geneeskunde-conferentie over therapeutisch gebruik van cannabis * Wetenschap: THC is niet superieur aan megestrolacetaat 1. VS: Tweede nationale geneeskunde-conferentie over therapeutisch gebruik van cannabis De tweede nationale geneeskunde-conferentie over therapeutisch gebruik van cannabis zal plaats vinden op 3 en 4 mei 2002 in Portland, Oregon. Belangrijkste punt zal de pijnbestrijding zijn. De conferentie wordt gesteund door Patients Out of Time, de Portland Community College Institute of Health Professionals, het departement volksgezondheid van Oregon, Moeders tegen drugsmisbruik, en de Oregon Verplegersvereniging. Op het programma staan onderzoekers uit Israël, Groot Brittannië, Nederland, Canada en de VS. De patiëntenvertegenwoordiging omvat onder meer pijnpatiënten die hun cannabismedicijn krijgen van de federale overheid, patiënten die gesteund worden door de Oregon Medical Marijuana Act en anderen uit verschillende staten. Informatie over inschrijvingen en details over de conferentie zijn eerstdaags beschikbaar op http://www.medicalcannabis.com 2. * Wetenschap: THC is niet superieur aan megestrolacetaat THC (dronabinol) was niet superieur aan megestrolacetaat wat betreft het bevorderen van de eetlust bij kankerpatiënten, volgens een onderzoek waarvan de resultaten gepubliceerd werden in de Journal of Clinical Oncology. Amerikaanse en Canadese onderzoekers stelden bij 49 procent, van wie THC toegediend kreeg, een verhoogde eetlust vast, terwijl dit voor megestrolacetaat 75 % bedroeg. Slechts 3 procent van de dronabinolgroep en 11 % van de megestrolacetaatgroep wonnen meer dan 10 % aan gewicht. Een combinatie van beide drugs verhoogde de resultaten van een inname van megestrolacetaat niet. Patiënten kregen ofwel 800 mg megestrolacetaat, ofwel 2 x 2,5 mg dronabinol, ofwel beide drugs. In totaal werden 469 kankerpatiënten met gewichtsverlies bij de studie betrokken tussen december 1996 en december 1999. Het onderzoek was een samenwerking tussen de Noord-Centraal-Kankerbehandelingsgroep en de Mayo Kliniek. (Bronnen: Jatoi A, et al. J Clin Oncol 2002;20(2):567-573; WENN via COMTEX van 28 januari 2002) 3. Kort nieuws ***VS – Peiling in Maryland Een telefonische peiling bij 833 geregistreerde kiezers in Maryland had als resultaat dat 37 procent van de gevraagden zeiden meer geneigd te zijn een politicus te steunen die voorstander is van medicinaal gebruik van marihuana op voorschrift. 40 % stelde dat de houding van een politicus over medicinale marihuana geen invloed heeft op hun stemgedrag, en 18 % zei niet erg geneigd te zijn zo’n kandidaat te steunen en 5 % hadden geen mening. (Bron: Washington Times van 19 januari 2002) ***Wetenschap – Wisselwerking met nicotine In dierenonderzoek werd de wisselwerking tussen THC en nicotine bestudeerd. Nicotine vergemakkelijkt sterk de reductie van de lichaamstemperatuur, pijnvermindering en vertraagde beweging die door THC wordt veroorzaakt. Verder veroorzaakte de gelijktijdige toediening van kleine doses THC en nicotine een angstverdrijvende reaktie in twee gevallen. Dieren die met zowel nicotine als met THC behandeld werden vertoonden een verminderde nicotine-tolerantie en een toename van de door cannabinoïde antagonists uitgelokte ontwenningsverschijnselen. (Bron: Valjent E, et al. Br J Pharmacol 2002 Jan 2;135(2):564-578) ***Canada – Discussie over uitstel Een artikel in de krant Edmonton Sun wees op onenigheid in Canada over de echte oorzaak van het recent aangekondigde uitstel in de distributie van medicinale marihuana door de overheid. Dat uitstel zou te wijten zijn aan problemen met de VN-verdragen. Het enkelvoudige VN-verdrag van 1961 aangaande de verdovende middelen, laat aan landen toe om verboden drugs enkel te gebruiken voor wetenschappelijke en medicinale doeleinden. Het zou onduidelijk zijn of de medicinale voordelen van cannabis al bewezen zijn. (Bron: Edmonton Sun van 19 januari 2002) ***Groot Brittannië – Cannabis om te ontspannen Vrouwelijke leden van de grootste Britse handelsorganisatie roepen op tot legalisering van cannabis. Zij hebben een ongewoon argument: de drug biedt vrouwen een kalorievrije manier om te ontspannen, in tegenstelling tot alcohol. Een voorstel wordt besproken op de vrouwenbijeenkomst van de organisatie in Cardiff, Wales, deze maand. Afgevaardigden zullen 900.000 vrouwen vertegenwoordigen. Het is onwaarschijnlijk dat het voorstel wordt aangenomen. (Bron: Reuters van 22 januari 2002) ***Canada – Theehuis gesloten Een marihuana theehuis in Vancouver, opgezet om voordeel te halen uit de nieuwe federale regeling voor medicinale marihuana, werd twee maanden na de grote opening gesloten. De politie verzegelde vorig weekend de deuren en arresteerde twee mensen die betrokken waren bij de uitbating van het theehuis. (Bron: Globe and Mail van 25 januari 2002) 4. EEN JAAR GELEDEN: - Wetenschap: Eerste editie van de Journal of Cannabis Therapeutics - Spanje: Kankerpatiënten eisen medicinaal gebruik van marihuana - VS: Wetsvoorstellen voor medicinaal gebruik van cannabis in diverse staten TWEE JAAR GELEDEN: - Canada: Rechten beveelt vrijspraak in marihuana smokkelzaak - Groot Brittannië: Meningsverschillen binnen de regering over cannabis - Duitsland: Biogrondstof Hennep en andere vezelplanten, september 2000 --------------------------------------------------------- IACM-Berichten van 21 februari 2002 --------------------------------------------------------- ===================================== Een gratis proefexemplaar van het Journal of Cannabis Therapeutics http://www.cannabis-med.org/science/jcant.htm ===================================== * VS: DEA doet een inval in het verdeelcentrum voor medicinale marihuana in San Francisco 1. VS: DEA doet een inval in het verdeelcentrum voor medicinale marihuana in San Francisco Op 12 februari vielen agenten van de Drug Enforcement Agency (DEA) binnen in een verdeelcentrum voor medicinale marihuana – de Harm Reduction Clinic in San Francisco, en namen meer dan 600 cannabisplanten in beslag. Verscheidene woningen in San Francisco en omgeving werden doorzocht en mensen werden gearresteerd, onder hen Richard Watts, hoofd van de Harm Reduction Clinic, en marihuana-auteur Edward (Ed) Rosenthal uit Oakland. Later op de dag sprak onder meer DEA-baas Asa Hutchinson voor de Commonwealth Club van Californië over de legalisering van marihuana voor medicinaal gebruik. “We moeten de wet doen naleven”, zei hij, “Het doen naleven van de drugwetten begint hier in San Francisco en het zal hier niet eindigen.” Meerdere prominenten van de Stad San Francisco sloten zich aan bij de manifestatie die voor de Commonwealth Club werd gehouden, onder hen de prokureur (officier van justitie) Terence Hallinan. “Dit is een beslissing die genomen wordt door de kiezers van Californië en de burgers van de stad en het district van San Francisco,” zei Hallinan. De razzia valt samen met de aankondiging van president Bush dat de drugsoorlog opgevoerd wordt met het doel het gebruik met 25 % te verminderen in 5 jaar. (Bronnen: Associated Press van 12 februari 2002, Reuters van 12 februari 2002) 2. Kort nieuws ***Canada – Peiling naar medicinaal gebruik Ongeveer vier procent van de bevolking boven de 15 jaar gebruikt cannabis voor medische redenen zonder toelating van de overheid. Dat is het resultaat van een onderzoek dat werd uitgevoerd door Pricewaterhouse-Coopers in opdracht van het ministerie van volksgezondheid (Health Canada). Volgens het peilingrapport staat dit percentage voor circa 1 miljoen Canadezen. 70 % van hen gelooft dat er reeds voldoende waardevolle bewijzen zijn ter ondersteuning van het gebruik van medicinale marihuana. 85 % vindt dat marihuana beschikbaar moet gemaakt worden voor medicinaal gebruik onder bepaalde voorwaarden. (Bron: Ottawa Citizen van 3 februari 2002) ***Nederland – Symposium aan de Universiteit van Leiden Op 15 februari werd aan de Universtiteit van Leiden een symposium gehouden over het medicinaal gebruik van cannabis. Prominente sprekers gaven een overzicht van fundamenteel onderzoek en klinische toepassingen. Onder hen Raphael Mechoulam (Israël), Elisabeth Williamson (GB), William Notcutt (GB) en Kirsten Müller-Vahl (D). Vertegenwoordigers van de Canadese en Nederlandse overheid beschreven de mogelijkheden volgens dewelke een legale beschikbaarheid van cannabis werd bewerkstelligd. ***Wetenschap – THC bij pijn Onderzoekers aan de Anesthesiekliniek van de Keulse universiteit (D) maakten melding van een eerste ervaring met THC in pijnbehandeling. Bij zes patiënten die lijden aan chronische pijn werd THC gebruikt in dagelijkse doses van 5 tot 20 mg. Voldoende pijnverzachting werd bereikt bij 3 patiënten. (Bron: Elsner F, et al. Schmerz 2001 Jun;15(3):200-204) ***Wetenschap – Extacy en cannabis In een onderzoek met ratten, uitgevoerd door Australische wetenschappers aan de Universiteit van Sydney, reduceerde cannabis de schadelijke effecten van extacy. Bij ratten die extacy en cannabis samen toegediend kregen, werden minder hersencellen vernietigd en waren de dieren minder angstig. (Bron: The Australian van 2 februari 2002) ***Wetenschap – Zwaar cannabisgebruik In een onderzoek waarbij 2600 jongeren van 15-16 jaar betrokken waren, konden Britse onderzoekers drie groepen van zware gebruikers onderscheiden op een totaal van 201. De kleinste groep was duidelijk te onderscheiden van de andere door asociaal gedrag. Een andere groep vertoonde pieken van depressieve gemoedsgesteldheid en weinig zelfrespect. De grootste groep waren ‘gewoon’ en er was weinig onderscheid tussen hen en niet-gebruikers. Jongeren die veel cannabis gebruiken moeten niet als een homogene groep worden beschouwd. (Bron: Miller P, Plant M, Drug Alcohol Depend 2002 Feb 1;65(3):235-242) ***Wetenschap – Dystonia In een beperkt dubbelblind placebo-gecontroleerd random onderzoek waarbij de synthetische cannabinoïde nabilone gebruikt werd bij patiënten met volledige en gedeeltelijke dystonia, werd geen noemenswaardige vermindering van dystonia vastgesteld na behandeling met de cannabinoïde. (Bron: Fox SH, et al. Mov Disord 2002 Jan;17(1):145-149) ***Wetenschap –Ontsteking De synthetische cannabinoïde nabilone werkte ontstekingswerend in een ratmodel. De effecten zouden bewerkstelligd zijn door een niet geïdentificeerde CB2-achtige cannabinoïdereceptor. (Bron: Conti S, et al. Br J Pharmacol 2002 Jan;135(1):181-187) ***VS – Californië Mensen die marihuana gebruiken op advies van hun arts krijgen een identificatiebewijs waarmee zij zouden beschermd zijn tegen arrestatie in het kader van een project dat werd goedgekeurd door de gemeenteraad van San Diego op 13 februari. (Bron: Union-Tribune van 14 februari 2002) ***Jamaica – Debat over legalisering Het Jamaicaanse parlement zal een debat voeren over de legalisering van cannabis voor persoonlijk, medicinaal, of religieus gebruik door volwassenen. Een werkgroep van het Jamaicaanse parlement zal oordelen of de wet moet gewijzigd worden, aldus de regeringswoordvoerders. Voor de beslissing werd geen tijdslimiet gesteld. (Bron: Reuters van 12 februari 2002) ***Duitsland – ECBS Symposium Het Europese College voor Bewustzijnsonderzoek (ECBS) houdt haar 9e symposium in Frankenthal (Duistland) op 12-14 april 2002. Het hoofdthema van de bijeenkomst is cannabis, met lezingen door Peter Hess, Jochen Sattler, Daniel Lamperter, Adi Dittrich, Franjo Grotenhermen, Jörg Fachner, Markus Leweke, Henrik Jungaberle, Rolf Verres, Dietrich Ebert en anderen (Meer info: www.magnet.ch/ecbs) ***Zwitserland – CannaTrade Tijdens de hennepbeurs CannaTrade op 1-3 maart 2002 in Bern zullen op zondag over medicinaal gebruik van cannabis lezingen gehouden worden door Ethan Russo (VS), Claude Vaney (Zwitserland), Mario Price 5GB) en Manfred Fankhauser (Zwitserland). (Meer info: www.cannatrade.ch/) 3. EEN JAAR GELEDEN: - Wetenschap: Endocannabinoïden spelen een belangrijke rol in de hersencircuits die verantwoordelijk zijn voor het braken TWEE JAAR GELEDEN: - Duitsland: Het Constitutioneel Gerechtshof verklaart klachten van acht patiënten onontvankelijk - Canada: Razzia in de Compassion Club - Canada/VS: Canadese rechtbank beveelt uitlevering van Renee Boje aan de VS ---------------------------------------------------------------------- IACM-Berichten van 7 maart 2002 ---------------------------------------------------------------------- ========================================== NIEUW: Zoekmachine voor IACM-Berichten. Het organiseren als database en de installatie van een zoekmachine werd mogelijk gemaakt door een genereuze gift van Bionorica, Duitsland ========================================== * Europa: Conferentie over cannabisonderzoek in Brussel * Wetenschap/Ekonomie: Pharmos ontwikkelt CB2-receptor agonists 1. Europa: Conferentie over cannabisonderzoek in Brussel Ongeveer 100 genodigde wetenschappers en vertegenwoordigers van de regeringkwamen op 25 februari bijeen voor een wetenschappelijke conferentie over cannabis die er kwam op initiatief van de ministeries van volksgezondheid van België, Nederland, Frankrijk, Zwitserland en Duitsland en werd bijgewoond door vier ministers van volksgezondheid uit de vier organiserende landen en een regeringscommissaris voor drugs (Duitsland). De conferentie gaf een overzicht van de huidige stand van zaken in cannabisonderzoek, inbegrepen epidemiologische, psychologische, sociologische en neurobiologische thema’s over het recreatieve gebruik. Het medisch gebruik van cannabis was slechts een klein thema met een lezing door een vertegenwoordiger van het Nederlandse Bureau voor Medicinale Cannabis. De meeste deelnemers waren het eens dat de drug een medisch potentieel heeft. De weinige tegenspraak kwam van onder meer een vertegenwoordiger van het Zweedse ministerie van volksgezondheid. 2. Wetenschap/Ekonomie: Pharmos ontwikkelt CB2-receptor agonists Pharmos Corporation meldde dat het bedrijf vorderingen maakte in de ontwikkeling van een nieuwe serie van synthetische samenstellingen die zich specifiek binden aan cannabinoïd-2-receptoren die zich op antistoffen bevinden. Deze bicyclische dextrocannabinoïdeverbindingen hebben geen effect op de psyche en de bloedsomloop. Pharmos verricht onderzoek op het terrein van ontstekingswerende modulators van het immuunsysteem, met een mogelijke werking bij autoimmune en neurologische ziekten. De ontwikkeling van deze substanties volgt kort op de succesvolle ontwikkeling van het tricyclische THC-derivaat dexanabinol. Klinische fase III studies met dexanabinol begonnen vorig jaar in verschillende Europese landen om de werking bij zware hersenletsels te testen. Dr. George Fink, vice-president van de onderzoeksafdeling, verklaarde: “Het gebruik van natuurlijke cannabinoïden voor medische doeleinden heeft belangrijke medische en regulatorische beperkingen omdat ze zich aan de CB1 receptoren verbinden die vooral in het zenuwstelsel voorkomen, en daarbij ongewenste psychotrope en andere bijwerkingen veroorzaken. (Bron: PR Newswire van 25 februari 2002) 3. Kort nieuws ***Wetenschap – Onderzoek chronisch gebruik Een onderzoek dat door Ethan Russo en collega’s gepubliceerd wordt in de komende editie van de Journal of Cannabis Therapeutics richtte zich op de voordelen en de ongunstige effecten van cannabis bij vier patiënten die legaal marihuana voor medicinaal gebruik konden verkrijgen in de VS. Zij rookten overheidscannabis gedurende 11 tot 27 jaar. Hierdoor werd geen noemenswaardige lichamelijke of geestelijke verzwakking veroorzaakt. Een PDF-bestand van de studie is beschikbaar op de IACM website op http://www.cannabis-med.org/science/jcant.htm/. ***VS/Ekonomie – Inhaleerder voor THC Op 26 februari kondigde Unimed Pharmaceuticals aan dat zij een samenwerkingsakkoord hadden afgesloten met de firma Inhale om een doseerbare inhaleerder (MDI) voor dronabinol (THC) te ontwikkelen. Unimed brengt thans reeds het synthetische dronabinolpreparaat Marinol op de markt. (Bron: Business Wire van 26 februari 2002) ***Nederland – Onderzoek met gerookte cannabis Het Bureau voor Medische Cannabis van het Nederlandse ministerie van volksgezondheid wil een klinisch onderzoek naar gerookte cannabis bij 16 ms-patiënten. Resultaten worden verwacht beschikbaar te zijn over ongeveer een jaar. Dit zal de eerste klinische studie met gerookte cannabis zijn in Europa sinds het onderzoek van 1989 met een ms-patiënt aan de universiteit van Goettingen (Duitsland). (Bronnen: Drug Policy Alliance van 21 februari 2002; Meinck HM, et al. J Neurol 1989;236(2):120-122) ***GB – Cannabis in het jaar 2004 Cannabis zal op voorschrift beschikbaar zijn in 2004 als het klinisch onderzoek succesvol is, liet het Britse ministerie van volksgezondheid weten op 18 februari. “Resultaten worden verwacht tegen einde van 2002”, zei minister van volksgezondheid Lord Hunt. De resultaten zullen dan door de verantwoordelijke instanties geëvalueerd worden. (Bron: Reuters van 18 februari 2002) ***Ierland – Oproep voor medische beschikbaarheid Op 18 februari riep de belangrijkste Ierse oppositiepartij op om cannabis beschikbaar te maken in Ierland op doktersvoorschrift. Gay Mitchell, de Fine Gael woordvoerder van het ministerie van volksgezondheid beloofde de zaak aan te kaarten bij gezondheidsminister Michael Martin in het Ierse parlement. (Bron: PA News van 18 februari 2002) 4. EEN JAAR GELEDEN: - Wetenschap: Universitaire onderzoekscentra in Californië zetten vier studies voort - Wetenschap: Grote farmaceutische bedrijven tonen meer en meer interesse voor medicijnen op basis van cannabinoïden TWEE JAAR GELEDEN: - Wetenschap: THC vernietigt hersentumoren bij dieren - Wetenschap: Cannabinoïden verminderen spasmen bij ms-proefdieren - Wetenschap: Roken van marihuana zou het risiko op hartaanval vergroten ---------------------------------------------------------------------- IACM-Berichten van 21 maart 2002 ---------------------------------------------------------------------- * Italië: Gezondheidszorg moet betalen voor cannabistherapie, zegt rechter * Wetenschap: Discussie over regelmatig cannabisgebruik en hersenfunkties 1. Italië: Gezondheidszorg moet betalen voor cannabistherapie, zegt rechter Barbara Bortot, rechter in Venetië, oordeelde op 13 maart dat de plaatselijke verantwoordelijken voor volksgezondheid van San Dona di Piave, nabij Venetië, niet alleen het medicinale cannabisgebruik van een vrouw met terminale longkanker moeten tolereren maar ook moeten zorgen voor de aankoop van de drug in het buitenland en deze gratis aan de patiënten verstrekken. De vrouw vroeg toelating aan de magistraat omdat cannabis in Italië illegaal is, zelfs voor medisch gebruik. Rechter Bortot oordeelde dat het recht op gezondheid, zoals bepaald in artikel 32 van de grondwet, het gebruik van de drug toelaat. “Wanneer er een niet te onderdrukken nood is waarvoor de nationale gezondheidszorg geen alternatieve remedies kan bieden, primeert het individueel recht op gezondheid zonder enige limiet of enige voorwaarde”, schreef de rechter. Overeenkomstig het vonnis krijgt de lokale medische overheid 30 dagen de tijd om de patiënt van de drug te voorzien. Mogelijkerwijze zal Italië aan het Bureau voor Medicinale Cannabis van het Nederlandse ministerie van volksgezondheid vragen cannabis te leveren, volgens de krant Corriere della Sera. Het vonnis kan de weg vrijmaken voor vele andere verzoeken van patiënten met ziekten als multiple sclerose en epilepsie, zegt de Italiaanse Associatie voor Therapeutische Cannabis (ACT). “We hopen dat dit een waardevol precedent wordt voor al degenen die het recht opeisen om cannabis te gebruiken als therapeutische drug”, liet de organisatie in een officiële verklaring weten. (Bron: Reuters van 13 maart 2002) 2. Wetenschap: Discussie over regelmatig cannabisgebruik en hersenfunkties Australische en Amerikaanse wetenschappers ontdekten een verzwakking van geheugen en aandacht bij regelmatige cannabisgebruikers na een periode van intoxicatie, aldus een rapport dat verscheen in The Journal of the American Medical Association. In een editoriaal van hetzelfde tijdschrift trok een onderzoeker van de Harvard Medical School in Boston (VS) de voorzichtige konklusie uit de studie dat cannabis een onomkeerbare verzwakking van de cognitieve functies zou kunnen veroorzaken. In het onderzoek dat in de VS werd uitgevoerd door Dr. Nadia Solowij van de National Drug and Alcohol Research Centre in Sydney, werkten 102 regelmatige cannabisgebruikers (51 korte termijn en 51 lange termijn gebruikers) 9 standaard neuropsychologische tests af, 17 uren na het laatste cannabisgebruik. Cannabisgebruikers scoorden minder goed dan de controlegroep bij meerdere tests en de prestaties stonden veelal in verhouding tot de periode van druggebruik. In zijn editoriaal schreef Dr. Harrison Pope van het Biological Psychiatry Laboratory van de Harvard Medical School dat een periode van 17 uren te kort is om mogelijke verzwakking door lange termijn gebruik te meten. Hij wees erop dat een recente meta-analyse van neuropsychologisch onderzoek met lange termijn marihuanagebruikers, geen significant bewijs kon leveren voor verzwakking in 7 van de 8 gebieden van de neuropsychologische vaardigheden en slechts een klein effect had op het gebied van leren. “Zelfs als levenslang cannabisgebruik geassocieerd wordt met een grotere verzwakking na 17 uren zonder cannabisgebruik, zijn de gegevens onvoldoende om te weten of een grotere verzwakking nog aanwezig zou zijn een week of een maand later. Ondanks het belang van deze nieuwe studie, blijven we met onzekerheden zitten”, besloot Pope. (Bronnen: Solowij N, et al. JAMA 2002 Mar 6;287(9):1123-31; Pope HG. JAMA 2002 Mar 6;287(9):1123-31) 3. Kort nieuws ***VN - Cannabisgebruik In haar jaarlijks rapport verwierp het International Narcotics Control Board van de VN (INCB) de argumenten dat marihuana gelegaliseerd zou moeten worden, maar drong wel aan op verder onderzoek “naar de mogelijke therapeutische eigenschappen en medicinaal gebruik van cannabis of cannabisextracten”. (Bron: Washington Times van 27 februari 2002) ***VS - 80 procent voorstander in Wisconsin Ernstig zieke patiënten die hun lijden willen verlichten met marihuana krijgen de steun van 80,3 % van de bewoners van de staat Wisconsin, volgens een onderzoek dat op 13 maart werd gepubliceerd en uitgevoerd door de Chamberlain Research Consultants. (Bron: Daily Cardinal van 13 maart 2002) ***GB - Steun voor herklassificatie Medische deskundigen steunen de intentie van de overheid voor een herklassificatie van cannabis als ‘laag risico’. In een rapport van minister van buitenlandse zaken David Blunckett zeggen de experts van de Adviesraad voor Drugsmisbruik dat alle cannabispreparaten in klasse C ondergebracht moeten worden, de laagste risicogroep van de gekontroleerde drugs. (Bron: Reuters van 14 maart 2002) ***VS - Publiciteit in New York Times In een paginagrote advertentie in de New York Times van 6 maart vraagt een nationale coalitie van artsen, verpleegkundigen, medische organisaties, bekende figuren, en meer dan 300 wetgevers van de overheid aan president Bush om patiënten met ernstige ziekten de toelating te verlenen om marihuana te gebruiken om hun symptomen te verlichten. (Meer info op http://compassionateaccess.org) ***Duitsland - Politievakbond In een interview met het weekblad Focus sprak de vice voorzitter van de politievakbond Bernard Witthaut, zich uit voor de legalisering van cannabis en de verkoop ervan in apotheken. maar de voorzitter van de bond, Konrad Freiberg, maakte duidelijk dat de bond tegen de legalisering van de drug was. (Bronnen: dpa van 9 maart 2002, ddp van 10 maart 2002) ***GB - Liberaal Demokraten De Britse oppositiepartij Liberaal Demokraten meldde op 9 maart dat hun leden gekozen hadden om van de legalisering van cannabis een programmapunt te maken. Afgevaardigden op de lentebijeenkomst van de derde grootste Britse partij stemden ook voor het schrappen van gevangenisstraf voor bezit van eender welke illegale drug, inbegrepen heroïne en cocaïne. (Bron: Reuters van 9 maart 2002) ***VS - Hennepvoeding Op 7 maart heeft een federaal beroepshof de regelgeving van de Drug Enforcement Administration in verband met het verbod op voedingswaren uit hennep, tijdelijk geblokkeerd. Het agenschap DEA verklaarde in oktober 2001 dat alle voedingsprodukten die ook maar sporen van THC bevatten, bij wet verboden waren. Het beroepshof zal over de zaak in de komende maanden beslissen. Op 8 april zullen de argumenten door de rechtbank gehoord worden. Een 90 pagina dik deskundigenoordeel over de impact van THC-sporen op de gezondheid dat in het debat gebruikt wordt, is beschikbaar online op http://www.nova-institut.de/pdf/hemp-food-risk.pdf (Bron: AP van 8 maart 2002) ***Wetenschap - Rijden Er werd een onderzoek gedaan naar de effecten van chronische blootstelling aan cannabis op de werking van alcohol op de psychomotorische rijvaardigheid. Chronisch cannabisgebruik (in afwezigheid van acute toediening) verhoogde het effect van alcohol niet. In feite scoorden regelmatige gebruikers beter wat duizeligheid betreft en hadden een superieure accuraatheid in het volgen van een vooroprijdende wagen, in vergelijking met personen die sporadisch cannabis gebruiken na het drinken van alcohol. (Bron: Wright A, Terry P. Psychopharmacology 2002 Mar;160(2):213-9) ***Wetenschap - Wisselwerking Er is slechts een kleine invloed van cannabis roken en orale opname van THC op de farmacokinetische parameters van antiretrovirale medicatie die gebruikt wordt bij HIV-infecties (indinavir, nelfinavir), en het gebruik van cannabinoïden heeft geen impact op de antiretrovirale werking. (Bron: Kosel BW, et al. AIDS  2002 Mar 8;16(4):543-50) 4. EEN JAAR GELEDEN: - Zwitserland: Overheid wil het gebruik van cannabis legaliseren TWEE JAAR GELEDEN: - IACM: Oprichting van de Internationale Associatie voor Cannabis als Medicijn - Duitsland: Deskundigen debateren over cannabis als medicijn ------------------------------------------------------------------ IACM-Berichten van 5 april 2002 ------------------------------------------------------------------ * Wetenschap: THC werkzaam bij Tourette-Syndroom * Wetenschap/Spanje: Eerste klinisch onderzoek met THC voor de behandeling van kanker * USA: Nieuws over initiatieven en wetsvoorstellen inzake medicinale marihuana 1. Wetenschap: THC werkzaam bij Tourette-Syndroom Een klinisch onderzoek dat werd uitgevoerd aan de Medische Hogeschool van Hannover (Duitsland) en gepubliceerd in de huidige editie van Pharmacopsychiatrie, toonde aan dat een enkelvoudige dosis THC de symptomen van Tourette-Syndroom reduceert. Onder de leiding van Dr. Kirsten Mueller-Vahl kregen 12 volwassen TS-patiënten in een dubbelblinde placebo- en kruisgecontroleerde methode, 5, 7,5 of 10 mg THC toegediend. De patiënten kregen ofwel eerst een enkelvoudige dosis THC of eerst placebo, op twee dagen met een tussenperiode van 4 weken alvorens de andere behandeling te ondergaan. THC veroorzaakte een belangrijke verbetering van de symptomen. Aan het einde van het onderzoek beoordeelden 9 patiënten de THC-behandelingsdag positiever dan de placebo-dag. Drie patiënten ervoeren de placebo-dag positiever. Er werden geen noemenswaardige nevenwerkingen vastgesteld. Bloeddruk en hartslag ondergingen geen significante wijziging. Vijf patiënten ondervonden lichte nevenwerkingen die 1 tot 6 uur duurden. Er was een belangrijke correlatie tussen de verbetering van de tics en de maximale concentratie van 11-OH-THC in het bloed. Het Gilles de la Tourette-Syndroom (Tourette-Syndroom, TS) is een complexe neurologische stoornis die zich manifesteert door meerdere motorische tics (plotse bewegingen) en een of meer vocale tics. Intussen werden de resultaten van dit onderzoek door een recent afgewerkte zes weken durende studie met 24 patiënten, bevestigd. (Bronnen: Mueller-Vahl K, et al. Treatment of Tourette-Syndrome with delta-9-tetrahydrocannabinol (THC): a randomized crossover trial. Pharmacopsychiatry, April 2002. Persoonlijke communicatie met KIrsten Mueller-Vahl) 2. Wetenschap/Spanje: Eerste klinisch onderzoek met THC voor de behandeling van kanker Een team van Spaanse wetenschappers is begonnen met de eerste wetenschappelijke studie van cannabinoïden voor de behandeling van kanker in het ziekenhuis van La Laguna (Tenerife). De bedoeling van het fase I-II onderzoek is de werking te evalueren van THC, het meest actieve bestanddeel van cannabis, op de glioblastoma multiforma, een kwaadaardige hersentumor, waarvoor momenteel geen effectieve behandeling bestaat. Het zal de eerste studie zijn waarbij onderzoek gedaan wordt naar de intracraniale toediening van THC, d.w.z. rechtstreekse toediening in de hersenen. Twee jaar geleden heeft het team van Dr. Manuel Guzmán van de Complutence University van Madrid, aangetoond dat THC en een synthetische cannabinoïde de groei van de malignant gliomas in ratten had doen afnemen, en complete vernietiging van de tumor bij een derde van de behandelde dieren had veroorzaakt. Dr. Luis Gonzáles Feria, neurochirurg van het La Laguna Ziekenhuis zal het klinisch onderzoek leiden. Het begint met 5 patiënten. Als de behandeling verdragen wordt zullen er nog negen patiënten toegevoegd worden, verdeeld in drie groepen die alle drie een verschillende dosis zullen toegediend krijgen. Aangezien de glioblastoma een erg agressieve tumor is, verwachten de onderzoekers niet patiënten te kunnen genezen maar wel de levensduur te verlengen. Patiënten overlijden doorgaans binnen zes tot acht maanden na de diagnose. THC zal twee tot acht weken worden toegediend en de dosis zal afhangen van de tolerantie. De patiënten zijn geselecteerd op basis van de mogelijkheid tot chirurgische ingreep. Het onderzoek duurt drie jaar. (Bron: Reuters van 25 maart 2002) 3. VS: Nieuws over initiatieven en wetsvoorstellen inzake medicinale cannabis Washington DC: Het vonnis van een federale rechter kan de weg vrijmaken voor de voorstanders van legalisering van marihuana in Washington DC voor medicinale doeleinden om in november de kiezers van de stad rond dit thema op te roepen.VS-districtsrechter Emmet Sullivan verklaarde op 28 maart een federale wet waardoor de burgers van het district Colombia zich niet over het thema konden uitspreken, onwettig. De wet werd door het Congres aangenomen in 1998 nadat de burgers van het district gestemd hadden voor de legalisering van marihuana voor medicinaal gebruik. (Bronnen: New York Times van 29 maart 2002, Associated Press van 30 maart 2002) Vermont: Met 82 stemmen tegen 59 werd in het Huis van Afgevaardigden een wetsvoorstel aangenomen dat mensen die lijden aan terminale ziekten zoals aids of kanker, de toelating krijgen hun symptomen te behandelen met cannabis indien zij een aanbeveling hiervoor van de arts kunnen voorleggen. Goeverneur Howard Dean, demokraat, die duidelijk tegen het voorstel is, heeft aangekondigd dat hij zal proberen het wetsvoorstel in de senaat te blokkeren. (Bronnen: Associated Press van 15 maart 2002, New York Times van 16 maart 2002) Maryland: Met 80 stemmen tegen 56 werd in het Huis van Afgevaardigden een wetsvoorstel aangenomen dat de mogelijkheid biedt aan mensen die cannabis voor medicinale doeleinden gebruiken, om zich voor de rechter te verdedigen. Overeenkomstig deze maatregel kunnen beklaagden aan de rechter of de jury bewijzen voorleggen dat ze marihuana alleen voor medicinale doeleinden gebruiken, en aldus een boete van 100 $ krijgen in plaats van de huidige boete van 1.000 $ en een gevangenisstraf tot 1 jaar. Het voorstel moet wel nog door de senaat aangenomen worden. (Bron: Washington Post van 26 maart 2002) Tot op heden wordt door acht staten – Alaska, Californië, Colorado, Hawaii, Maine, Nevada, Oregon en de staat Washington – aan ernstig zieken toegestaan om cannabis te gebruiken mits voorafgaandelijke toestemming van een arts. 4. Kort nieuws ***Wetenschap/GB: Autorijden Het drinken van een enkel glas wijn heeft meer invloed op het vermogen tot besturen van een wagen dan het roken van een marihuanasigaret. Dat is de konklusie van een belangrijk nieuw onderzoek uitgevoerd door de Transport Research Laboratory in Crowthorne (GB). Deze resultaten bevestigen een onderzoek dat meer dan een jaar geleden werd uitgevoerd. De studie toonde tevens aan dat bestuurders onder invloed van cannabis zich meer bewust bleken te zijn van hun intoxicatie, en daardoor voorzichtiger gingen rijden om hun verzwakking te compenseren. (Bron: New Scientist van 19 maart 2002) ***Frankrijk: Eerste minister Jospin Eerste minister Jospin zei dat het roken van een cannabisjoint thuis minder slecht is dan alcohol achter het stuur. Bernard Kouchner, minister van volksgezondheid, zei onlangs dat alcohol en tabak meer schade veroorzaken dan cannabis. (Bron: AFP van 25 maart 2002) ***Duitsland: Groene partij De Duitse groene partij steunt de legalisering van cannabis, volgens hun nieuwe programma dat voorgesteld werd op het partijcongres in maart te Berlijn. “Het huidige drugsbeleid van algemene strafrechtelijke vervolging van gebruikers heeft gefaald”, zo wordt in het nieuwe programma gesteld. (Bron: sda van 16 maart 2002) ***Groot Brittannië: Onderzoek bij politie De helft van de politie-agenten hebben tijdens een anoniem onderzoek toegegeven ooit eens cannabis te hebben gebruikt. Meer dan de helft van hen gelooft dat het huidige beleid schadelijk is voor de relatie tussen politie en jongeren. (Bron: The Times van 16 maart 2002) ***Wetenschap: Neuroprotectie Resultaten van cellenonderzoek wijzen sterk aan dat de cannabinoïde-1 receptor (CB1) niet betrokken is bij de cellulaire antioxiderende neuroprotectieve werking van cannabinoïden. (Bron: Marsicano G, et al. J. Neurochem 2002 Feb;80(3):448-56) ***Wetenschap: Bloeddoorstroming in de hersenen Geheugen gerelateerde plaatselijke bloedtoevoer werd vergeleken tussen frekwente marihuanagebruikers en een controlegroep van niet-gebruikers, na meer dan 26 uur onthouding. Geheugen gerelateerde bloeddoorstroming bij marihuanagebruikers toonde een vermindering aan in de prefrontale cortex en een verhoging in de geheugen-verbonden regio van het cerebellum. (Bron: Block RI, et al. Pharmacol Biochem Behav 2002 May;72(1-2):237-50) 5. EEN JAAR GELEDEN: - IACM: 2001 bijeenkomst in Berlijn - GB: House of Lords roept opnieuw op tot legale voorziening van medicinale cannabis - VS: Medicinaal gebruik van cannabis voor het Hooggerechtshof TWEE JAAR GELEDEN: - GB: Police Foundation stelt depenalisering voor van cannabis ---------------------------------------------- IACM-Berichten van 23 april 2002 ---------------------------------------------- * Wetenschap: Cannabisextract werkzaam bij multiple sclerose * Wetenschap: Zwaar cannabisgebruik heeft op lange termijn geen effect op de algemene intelligentie * Nederland: Cannabis op voorschrift binnen het jaar 1. Wetenschap: Cannabisextract werkzaam bij multiple sclerose In een studie aan de kliniek Montana (Zwitserland) onder leiding van Dr. Claude Vaney werd de werkzaamheid van een cannabisextract in capsules bij 57 ps-patiënten onderzocht. In een gecontroleerde crossover test werd aan de helft van de patiënten eerst een placebo gegeven en daarna het extract toegediend, terwijl aan de andere helft van de deelnemers eerst cannabis toegediend werd. De dosis werd overeenkomstig de individuele tolerantie aangepast. De maximale dagelijkse doses varieerden van 7,5 tot 30 mg THC. De middels de schaal van Ashworth vastgestelde spiertonus toonde geen relevante werking van cannabis in vergelijking met een placebo maar een belangrijke vermindering van het aantal spierspasmen en van de intensiteit van de spasmen. Bewegingsfuncties, gemeten met de Rivermead-Mobility-Index (RMI), verbeterden na toediening van cannabis. Er werd geen relevante invloed op het slaapvermogen vastgesteld. De medicatie werd in het algemeen goed verdragen. Cognitieve en motorische vermogens werden niet significant beïnvloed door de cannabismedicatie. (Bron: Fortissimo 1, maart 2002, Magazine van de Zwitserse MS-Vereniging) 2. Wetenschap: Zwaar cannabisgebruik heeft op lange termijn geen effect op de algemene intelligentie Canadese onderzoekers vergeleken het intelligentie-coëfficient (IQ) van 15 momenteel zware cannabisgebruikers, 9 mensen die minder gebruiken, 9 voormalige gebruikers en 37 niet-gebruikers in een groep van 70 jonge mensen. De deelnemers werden gevolgd sinds hun geboorte en zijn nu tussen 17 en 20 jaar oud. Huidig marihuanagebruik was dosisafhankelijk met een vermindering van het IQ verbonden, wanneer het huidige IQ met het IQ vergeleken werd bij een leeftijd van 9 tot 12 jaar. Het IQ van huidig zware gebruikers vertoonde een afname van 4.1 in vergelijking met de toename bij matig gebruik (5.8), voormalige gebruikers (3.5) en niet-gebruikers (2.6). De auteurs concludeerden dat het actueel cannabisgebruik “een negatief effect had op algemene IQ-waarden bij mensen die 5 of meer joints per week rookten” en dat “marihuana geen negatieve invloed heeft op de algemene intelligentie op lange termijn”. Voormalige gebruikers zijn gebruikers die regelmatig marihuana gerookt hebben, maar tijdens de laatste drie maanden niet meer. Matige gebruikers zijn zij die minder dan 5 joints per week roken. (Bron: Fried P, et al. Current and former marijuana use: preliminary findings of a longitudinal study of effects on IQ in young adults. CMAJ 2002;166(7):887-91) 3. Nederland: Cannabis op voorschrift binnen het jaar Een grote meerderheid van de wetgevende macht in de tweede kamer meldde op 8 april dat zij het voorstel van de regering steunen om artsen de toelating te geven cannabis voor te schrijven. Het voorstel moet nog goedgekeurd worden door de senaat, en dit gebeurt later dit jaar. Bij goedkeuring worden twee kwekers geselecteerd en gecontroleerd door de overheid, cannabis beginnen kweken. Leden van het parlement van de drie grootste coalitiepartijen en de twee grootste oppositiepartijen hebben al laten weten het wetsvoorstel te zullen aannemen. Woordvoerder Bas Kuik van het ministerie van volksgezondheid zei dat cannabis voor medisch gebruik waarschijnlijk binnen het jaar beschikbaar zal zijn in de apotheek. (Bron: Associated Press van 8 april 2002) 4. Kort nieuws ***VS: Clinische Conferentie over cannabis De tweede nationale Clinische Conferentie over cannabis wordt gehouden op 3 en 4 mei in Portland, Oregon. Gedetailleerde informatie, agenda en brochures over de conferentie zijn verkrijgbaar op de homepage van Patients Out of Time: http://www.medicalcannabis.com/conference/ ***GB: GW Pharmaceuticals GW Pharmaceuticals heeft zijn clinische onderzoeken verdubbeld om te peilen naar de medische voordelen van cannabis. Vier nieuwe studies zullen uitgevoerd worden met patiënten die lijden aan ruggemergbeschadigingen, multiple sclerose en zenuwbeschadigingen. Dit brengt het aantal patiënten dat bij onderzoeken van GW betrokken is, op ongeveer 600. (Bron: The Guardian van 12 april 2002) ***VS/Canada: Telling van organisaties voor medische cannabis NORML Californië is een telling aan het uitvoeren van het aantal patiëntengroeperingen die cannabis medicinaal gebruiken, de aanwerving van leden gebruikers, dokters en verzorgers in de VS en in Canada. Voor meer informatie: http://canorml.org/prop/cblist.html (Bron: Dale Gieringer, persoonlijke communicatie) ***VS: Advertentie met de burgemeester van New York Burgemeester Bloomberg van New York zag zichzelf geafficheerd als cannabisactivist in een advertentie in The New York Times op 9 april. De advertentie is een onderdeel van een campagne van NORML voor de decriminalisering van marihuana. Bloomberg werd geciteerd uit een artikel van 2001 waarin hij gezegd had marihuana te hebben gerookt en het prettig te hebben gevonden. (Bron: Reuters van 9 april 2002) ***VS: Maryland Een wetsvoorstel dat de straffen moet verminderen voor patiënten die medicinaal cannabis gebruiken (100 $ in plaats van 1.000 $ tot 1 jaar celstraf) werd nietig verklaard met een verschil van één stem in de senaat. Het voorstel was eerder aangenomen door het Huis van afgevaardigden op 24 maart. (Bron: Caroll County Times van 6 april 2002) ***Wetenschap: Zwaarlijvigheid De CB1 receptor antagonist SR141716 van de Franse firma Sanofi-Synthelabo werd in fase III studies ingezet tegen zwaarlijvigheid. Er was een belangrijk gewichtsverlies vastgesteld bij eerder onderzoek. SR141716 blokkeert de werking van endocannabinoïden in de cannabinoïde-1 receptor. (Bron: Reuters van 10 april 2002) ***Wetenschap: Maagzuurafscheiding Cannabinoïds (WIN 55,212-2, HU-210) verminderden de zuurafscheiding in de maag. Dat effect werd tegengegaan door een CB1 receptor antagonist maar niet door een CB2 receptor antagonist. Dat wil zeggen dat het afremmen van de maagzuurafscheiding door cannabinoïden geregeld wordt via CB1 receptoren (Bron: Adami M, et al. Br J Pharmacol 2002 Apr 7;135(7):1598-1606) 5. EEN JAAR GELEDEN: - Canada: Minister van volksgezondheid wil medicinaal gebruik van cannabis vergemakkelijken - Wetenschap: Endocannabinoïden zijn betrokken bij de regeling van de eetlust TWEE JAAR GELEDEN: - Wetenschap/GB: Clinisch onderzoek met cannabis goedgekeurd door de MCA - Economie/VS: IND-keuring for CT3 - VS: Clinische conferentie over cannabis-therapeutica ---------------------------------------------------------------- IACM-Berichten van 7 mei 2002 ---------------------------------------------------------------- * Canada: Geen medicinale cannabis van de overheid * VS: Onderzoek gestart naar de werking van gerookte cannabis bij neuropathie bij AIDS-patiënten * Canada: Naar Canada gevluchte Amerikaanse medicinale marihuanagebruikers gearresteerd 1. Canada: Geen medicinale cannabis van de overheid Minister van volksgezondheid Anne McLellan zei dat het vrijgeven van de medische marihuana aan zieken niet kan gebeuren vooraleer de nodige klinische studies gedaan zijn, aldus een woordvoerster van de minister op 22 april laatstleden. De klinische studies zijn nog niet begonnen en er zullen nog jaren nodig zijn. Toen voormalig minister van volksgezondheid Allan Rock aankondigde dat de cannabisteelt in juli 2001 zou kunnen beginnen, en de oogst deels gebruikt zou worden voor onderzoek en deels voor de verstrekking aan patiënten die ongeneeslijk ziek of terminaal zijn. Rock had de artsen gevraagd recepten uit te schrijven waaruit bleek dat hun patiënten marihuana nodig hadden, wat protest uitlokte van enkele kleine medische groeperingen. Maar meerdere artsen ondertekenden de papieren en op 2 april waren er 205 patiënten door het ministerie vergund voor het bezit van marihuana. Deze personen hebben nu geen andere keuze dan zelf te gaan kweken of iemand dat voor hun te laten doen met illegaal verkregen zaden. Op 23 april zei een rechter uit Québec dat de wetgeving die de verkoop van marihuana aan vergunde patiënten verbiedt, ongrondwettelijk is. Rechter Gilles Cadieux zei dat het Charter of Rights and Freedoms het recht beschermt op vrijheid en veiligheid van de persoon, inbegrepen het gebruik van cannabis door patiënten die een medische uitzonderingsmaatregel verkregen. (Bronnen: Canadian Press van 22 en 23 april 2002, Edmonton Sun van 23 april 2002) 2. VS: Onderzoek gestart naar de werking van gerookte cannabis bij neuropathie bij AIDS-patiënten Een onderzoek met rookbare cannabis bij neuropathie (zenuwpijn) die in verband staat met AIDS, werd gestart onder de leiding van dokter Donald Abrams aan de Universiteit van Californië in San Francisco. De drie jaar durende studie wordt door de overheid gedoteerd met 956.000 dollar en wordt uitgevoerd door het Centrum voor Onderzoek naar Medicinale Cannabis dat aan de universiteit verbonden is. De deelnemers aan het onderzoek zijn ervaren marihuanarokers die 30 dagen voor het begin van de studie niet gerookt hadden. “We willen ervan kunnen uit gaan dat de mensen weten hoe men inhaleert, en dat ze weten hoe het aanvoelt om stoned te zijn zodat ze niet in paniek raken en ons gaan aanklagen”, zegt Abrams. De studie begint met een verkennend onderzoek met 16 deelnemers. De eerste fase begon op 27 maart. De deelnemers blijven negen dagen in het ziekenhuis waarvan zij gedurende zeven dagen driemaal per dag cannabis roken. Als met het verkennend onderzoek alles goed verloopt, zal een uitgebreide studie volgen waaraan een honderdtal proefpersonen meewerken. Het onderzoek is dubbelblind en als placebo worden thc-vrije cannabissigaretten gebruikt. (Bron: The Augusta Chronicle van 13 april 2002) 3. Canada: Naar Canada gevluchte Amerikaanse medicinale marihuanagebruikers gearresteerd De Canadese dienst voor immigratie heeft Kenneth E. Hayes gearresteerd op 18 april en Steve Tuck en Steve Kubby op 16 april. Alle drie zullen zij gehoord worden in het kader van een uitwijzingsprocedure. Ze verklaarden alle drie dat zij het statuut van politiek vluchteling zullen aanvragen in Canada als de VS voor hun uitlevering vragen of als Canada dreigt hen uit te wijzen. De aanklacht luidt: “specifieke betrokkenheid bij criminele veroordelingen in de VS”, zei Angela Battiston, een woordvoerster van de Canadese immigratiedienst. Geen van hen ontkende het kweken en roken van cannabis maar stellen dat dit voor medische redenen is, hetgeen toegelaten werd onder Proposition 215, een staatswet die door de kiezers van Californië gestemd werd in 1996. VS-functionarissen juichen de arrestatie toe. “Het is jammer dat veel mensen Canada zien als een toevluchtsoord om aan de VS-wetgeving te ontsnappen”, zei Richard Meyer, een woordvoerder van de Amerikaanse Drug Enforcement Administration. (Bron: The Press Democrat van 21 april 2002) 4. Kort nieuws ***Wetenschap: CBD tegen misselijkheid In een ratmodel van misselijkheid waren cannabidiol (CBD) en zijn synthetische evenknie dimethylheptyl effectief tegen misselijkheid. Dus kunnen cannabinoïden zonder psychoactieve werking, een therapeutische waarde hebben in de behandeling van misselijkheid die veroorzaakt wordt door chemotherapie. (Bron: Parker LA, et al. Neuroreport 2002 Apr 16;13(5):567-70) ***VS: Californië De gemeenteraad van Berkeley stemde op 23 april een resolutie waarin zij haar steun toezegt aan medicinale marihuana. De Raad instrueerde het Berkeley Politiedepartement niet samen te werken met de Drug Enforcement Administration bij hun onderzoek naar de clubs voor medicinale marihuana. (Bron: Saily Californian van 25 april 2002) ***Wetenschap: Psychose In een Spaans onderzoek bleken patiënten met cannabis-geïnduceerde psychose en acute schizofrenie, enerzijds overeenkomsten te vertonen, en anderzijds te verschillen van de anderen. De auteurs besloten dat voortdurend zwaar gebruik van cannabis een psychotische storing kan veroorzaken apart van acute schizofrenie. (Bron: Nunez LA, Gurpegui M. Acta Psychiatr Scand 2002 Mar;105(3):173-178) ***VS: NORML conferentie Ongeveer 550 personen namen deel aan de jaarlijkse nationale conferentie van de National Organization for the Reform of Marijuana Laws in San Francisco, de grootste uit de 32-jarige geschiedenis van de organisatie. Onder de sprekers onder meer: Prokureur (officier van justitie) Terence Hallinan van San Francisco, senator John Vasconcellos van Californië, Jack Herer, Dr. Tom Ungerleider, Dr. John P. Morgan en Barbara Ehrenreich. (Bron: NORML van 26 april 2002) 5. EEN JAAR GELEDEN: - Spanje: Parlement van Catalonië verleent unanieme steun aan medicinaal gebruik van cannabis. - Wetenschap: Houding van artsen ten opzichte van medicinaal gebruik van cannabis is afhankelijk van hun specialisatie. TWEE JAAR GELEDEN: - USA: Hawaii geeft wettelijke goedkeuring aan medicinaal gebruik - Duitsland: Rechtzitting uitgesteld in afwachting van een beslissing van het Federaal Instituut voor Pharmaceutica en Medicinale Produkten - Nederland: Ministerie van Volksgezondheid installeert een Bureau voor Medicinale Cannabis. ------------------------------------------------------ IACM-Berichten van 16 mei 2002 ------------------------------------------------------ * Canada/VS: VS-overheid weigert toegang tot cannabiszaden aan Canada * VS: Club voor Medicinale Cannabis heeft geen recht om de drug te verdelen, oordeelt een federale rechter * Wetenschap: Dexanabinol effectief bij hersentrauma * Canada: Negatieve effecten op de gezondheid door cannabis zijn zwak, zegt de werkgroep van de senaat 1. Canada/VS: VS-overheid weigert toegang tot cannabiszaden aan Canada Afgelopen jaar hebben de Amerikaanse drugsinstanties geweigerd om aan de Canadese overheid de marihuanazaden te verstrekken die nodig zijn voor wetenschappelijk onderzoek, zo bleek op 7 mei. Een Canadees programma was voorzien voor zowel onderzoeksdoeleinden als ter legale voorziening van cannabis voor patiënten. Voormalig minister van volksgezondheid Allan Rock maakte in april 2001 meer gegevens bekend, onder meer dat de beschikbaarheid van marihuana voorzien was voor januari 2002. Maar nu blijkt op een bijeenkomst van de werkgroep dat de VS-overheid vorig jaar weigerde aan Canada de nodige zaden ter beschikking te stellen van het VS National Institute of Drug Abuse (NIDA). De Amerikaanse beslissing was toen nog niet genomen, noch was zij door Rock medegedeeld. Daardoor moest volksgezondheid Canada in beslag genomen zaden gebruiken, een verzameling van minstens 185 verschillende variëteiten. Het zal dan ook nog even duren vooraleer een gestandardiseerde voorraad marihuana beschikbaar is die voor onderzoek geschikt is. “Wij blijven erbij dat vergunde Canadezen de beschikking krijgen over gestandaardiseerde marihuana voor onderzoeksdoeleinden”, zei Anne McLellan, de nieuwe minister van volksgezondheid aan de gezondheidscommittee van het parlement. “Onze politiek terzake is niet veranderd, enkel de tijdlijnen zijn verlegd.” (Bronnen: The Canadian Press van 7 mei 2002, Ottawa Citizen van 8 mei 2002) 2. VS: Club voor Medicinale Cannabis heeft geen recht om de drug te verdelen, oordeelt een federale rechter Een federale rechter oordeelde op 3 mei dat de Oakland Cannabis Buyers’ Cooperative (Californië) geen grondwettelijk recht heeft om cannabis te verdelen aan zieken. Het Amerikaanse hooggerechtshof oordeelde vorig jaar dat de organisatie geen recht had marihuana te verkopen aan patiënten die volgens een in 1996 gehouden referendum vrij over medicinale marihuana moeten kunnen beschikken. De cooperatieve zocht met nieuwe wettelijke argumenten naar een heropening van de vijf jaar oude zaak maar VS Districtsrechter Charles R. Breyer verwierp deze op aandringen van de goeverneur. “Met of zonder medische toelating blijft de verdeling van marihuana strafbaar onder de federale wetgeving,” schreef Breyer. Robert Raich, de advokaat van de club zei dat hij beroep zou aantekenen het in San Francisco gevestigde 9th U.S. Circuit Curt of Appeals. (Bron: Associated Press van 3 mei 2002) 3. Wetenschap: Dexanabinol effectief bij hersentrauma Alle zes de Israëlische afdelingen neurochirurgische intensieve zorgen waren betrokken in een dubbelblind placebo-gecontroleerd onderzoek naar de veiligheid van intraveneus toegediende dexanabinol bij ernstige hoofdletsels. Aan 67 patiënten tussen 16 en 65 jaar werd eenmalig dexanabinol toegediend (48 of 150 mg) of enkel de drager ervan. Een zeer belangrijke vermindering in de tijd dat de druk in het hoofd meer dan 25 mmHg beliep, een doorbloedingsdruk in de hersenen beneden de 50 mmHg, en een systolische bloeddruk onder de 90 mmHg werd vastgesteld bij de met dexanabinol behandelde groep. Een trend naar een sneller en beter neurologisch resultaat op de schaal van Glasgow werd ook vastgesteld op 3 en 6 maanden. De aard en invalshoek van de ongewenste effecten was voor beide groepen gelijklopend. Dexanabinol is een niet-psychoactief THC-derivaat met neuroprotectieve eigenschappen. (Bron: Knoller N, et al. Dexanabinol (HU-211) in the treatment of severe closed head injury: A randomized, placebo-controlled, phase II clinical trial. Crit Care Med 2002;30(3):548-554) 4. Canada: Negatieve effecten op de gezondheid door cannabis zijn zwak, zegt de werkgroep van de senaat De parlementaire werkgroep drugs voorziet een serie publieke hoorzittingen in heel het land tijdens de maanden mei en juni om aan de Canadezen te vragen of zij van mening zijn dat de overheid marihuana zou moeten decriminaliseren, alsdus een rapport dat op 2 mei werd vrijgegeven. Na bestudering van de effecten van cannabisgebruik gedurende 14 maanden, zegt de werkgroep dat het bewijsmateriaal aangeeft dat marihuana “sommige negatieve effecten op de gezondheid van individuen zou kunnen hebben” maar dat deze effecten ‘relatief goedaardig’ zijn en dat het geen instapdrug is naar harddrugs. Slechts ongeveer 10 % van de gebruikers worden chronische gebruikers en 5 tot 10 % zou verslaafd worden. Een eindrapport zal in augustus vrijgegeven worden. Het voorlopige rapport is beschikbaar op de website van het parlement: http://www.parl.gc.ca/illegal-frugs.asp. (Bron: Xinhua News Agency van 2 mei 2002) 5. Kort nieuws ***Duitsland: Bionorica maakt dronabinol Op 3 mei kondigde het fytofarmaceutisch bedrijf Bionorica dat het dronabinol (THC) produceert en ter beschikking stelt van apothekers om op dronabinol gebaseerde medicatie te maken. Bionorica is de tweede fabrikant van dronabinol in Duitsland. Het Frankfurtse bedrijf THC Pharm maakt sedert 1998 dronabinol. (Bron: Persconferentie van 3 mei 2002) ***Italië: Noordelijke regio steunen medicinaal gebruik van cannabis De raad van de Noorditaliaanse regio van Lombardije keurden op 30 april een motie goed ten voordele van medicijnen op basis van cannabis. Zij vroegen de Italiaanse overheid en het parlement “cannabis en zijn derivaten voor medicinaal gebruik te regulariseren”. (Bron: Reuters van 1 mei 2002) ***Wereld: Million Marijuana March Circa 160 steden in meer dan 30 landen namen op 4 mei deel aan de jaarlijkse Million Marijuana March. (Bron: PA News van 4 mei 2002) ***Wetenschap: Gebruik van drugs bij jongeren Een bezorgde moeder is voor jongeren de belangrijkste factor in de preventie tegen illegale drugs en alcohol. Dat blijkt uit een peiling bij 4000 studenten van 14-15 jaar in steden in Engeland, Ierland, Italië, Duitsland en Nederland. (Bron: McArdle P, et al. Addiction 2002 Mar;97(3):329-36) ***VS: Hongerstaking in Montana Een 45-jarige vrouw uit Missoula is in hongerstaking sedert 20 april uit protest tegen het feit dat zij geen legale beschikking heeft over cannabis in Montana voor de behandeling van haar immunologische ziekte, waaraan nog geen naam gegeven werd. Robin Prosser kan niet buiten komen in de zon en zij vertoont gelijkaardige symptomen als bij multiple sclerose. (Bron: Missoula Independent van 9 mei 2002) ***Wetenschap: Ziekte van Huntington In een diermodel van de ziekte van Huntington verminderde de toediening van een endocannabinoïde opnameremmer (AM404) de hyperactieve beweging. De ziekte van Huntington is het gevolg van genitisch bepaalde degeneratie van zenuwcellen in de hersenen, waardoor ongecontroleerde bewegingen en emotionele instabiliteit ontstaan. (Bron: Lastres-Becker I, et al. Synapse 2002 Apr;44(1):23-35) ***Wetenschap: Effect op cytochrome P450 enzymen Het peil van de antipsychosemedicatie clozapine en olanzapine in het bloed is lager bij rokers van tabak en cannabis dan bij niet-rokers. Dat is vooral te wijten aan de inductie van CYP1A2 een enzyme van het cytochrome P450-complex door sommige rookbestanddelen. Het stoppen met roken kan een onverwachte stijging van het peil in het bloed teweegbrengen. De klinische implicaties van deze vaststellingen zijn dat patiënten die roken en behandeld worden met medicatie op basis van CYP1A2, geobserveerd zouden moeten worden met betrekking tot hun rookgedrag teneinde de doses aan te passen. (Bron: Zullino DF, et al. Int Clin Psychopharmacol 2002;17(3):141-143) 6. EEN JAAR GELEDEN: - Wetenschap/GB: Vier Phase II onderzoeken met cannabis succesvol - Frankrijk: Medicinaal gebruik van cannabis voor de rechtbank - Canada: Bezorgdheid bij de Canadian Medical Association TWEE JAAR GELEDEN: - Wetenschap/Duitsland: Klinisch onderzoek met THC bij Tourette’s syndroom - Canada: Ministerie van volksgezondheid zoekt toelevering medicinale marihuana - Wetenschap: Eerste editie van het Journal of Cannabis Therapeutics --------------------------------------------------- IACM-Berichten van 29 mei 2002 --------------------------------------------------- ===================================== De nieuwe editie van the Journal of Cannabis Therapeutics is nu uit ===================================== * Duitsland: - Outing van patiënten die medicinale cannabis gebruiken - Nieuwe klacht voor het federale hooggerechtshof - Voorstel tot toevoeging van paragraaf 31b aan de drugwetgeving * Wetenschap: Lage doses cannabis werken niet bij multiple sclerose * Groot Brittannië: Parlementaire werkgroep beveelt herziening aan van de internationale verdragen over drugs 1. Duitsland: - Outing van patiënten die medicinale cannabis gebruiken - Nieuwe klacht voor het federale hooggerechtshof - Voorstel tot toevoeging van paragraaf 31b aan de drugwetgeving Op 23 mei hebben elf ernstig zieke patiënten middels het publiceren in het weekblad Stern van hun foto en verblijfplaats, bekendgemaakt dat zij illegaal medicinale marihuana gebruiken. Zij lijden aan multiple sclerose, de ziekte van Crohn (darmaandoening), kanker, astma, migraine, HIV en hepatitis C. Zij roepen op om een einde te maken aan het criminaliseren van gebruikers van medicinale cannabis. Een onder hen, een multiple sclerose-patiënt, diende een nieuwe aanklacht in voor het federale hooggerechtshof, met de steun van de Duitse Associatie voor Cannabis als Medicijn. Hij eist de cannabis terug die enkele weken geleden door de politie bij hem in beslag genomen werd. De districtsrechter van Mannheim had de inbeslagname wettig verklaard. De Associatie voor Cannabis als Medicijn had ook een toevoeging voorgesteld aan artikel 31b van de drugwetgeving waardoor aanklagers en rechters een basis hebben om naar te refereren als het over het medicinale gebruik van cannabis gaat. Die toevoeging aan artikel 31b maakt legaal bezit van cannabis mogelijk op doktersvoorschrift. Het voorstel werd gesteund door Dr. Hans-Harald Koerner, hoofd van het Centrum voor de Strijd tegen Drugcriminaliteit in Frankfurt (Hessen), samen met andere advokaten. (Bron: Stern van 23 mei 2002) 2. Wetenschap: Lage doses cannabis werken niet bij multiple sclerose Bij een nieuw klinisch onderzoek aan de Amsterdamse universiteit werd vastgesteld dat THC niet werkt bij multiple sclerose met maximaal tweemaal daags toegediende doses van 5 mg. Dr. Joep Killestein en zijn collegas voerden het dubbelblind-placebogekontroleerd onderzoek uit bij 16 patiënten met multiple sclerose die te kampen hebben met hevige spasmen, met als doel de veiligheid te onderzoeken, de tolerantie, en de werking van oraal toegediende THC en cannabis. Zowel THC als cannabis bleken veilig maar wisselwerkingen kwamen meer voor bij behandeling met de plantextracten. Vergeleken met de toediening van placebo bleek noch THC noch cannabis de spasmen te verminderen bij doses van 2,5 tot 5 mg oraal toegediend tweemaal per dag. Dr. Thomas Ungerleider en collega’s van de Universiteit van Californië in Los Angeles merkten in hun onderzoek van 1987 reeds op dat “een dosis van 7,5 mg vereist is om een belangrijke vermindering van spasmen te verkrijgen” en in 1999 stelde Dr. Roger Pertwee van de Universiteit van Aberdeen dat een zekere flexibiliteit moet in acht genomen worden ten aanzien van de toegediende THC-dosis voor onderzoek bij multiple sclerose. De doses van 2,5 of 5 mg tweemaal per dag zijn aanvangsdoses. (Bronnen: Killestein J, et al. Safety, tolerability, and efficacy of orally administered cannabinoids in MS. Neurology 2002;58(9):1404-1407; Pertwee RG. Prescribing cannabinoids for multiple sclerosis. CNS Drugs 1999;11(5):327-334; Ungerleider JT, et al. Delta-9-THC in the treatment of spasticity associated with multiple sclerosis. Adv Alcohol Subst Abuse 1987;7(1):39-50.) 3. Groot Brittannië: Parlementaire werkgroep beveelt herziening aan van de internationale verdragen over drugs In het lang verwachte verslag over het drugsbeleid dat op 22 mei gepubliceerd werd, beveelt het Select Committee voor Binnenlandse Zaken “dat de overheid een debat zal voeren binnen de werkgroep drugs over alternatieven, inbegrepen de mogelijkheid tot legaliseren en regulariseren, teneinde het totale drugsdilemma te counteren”. Met betrekking tot cannabis steunt het commitee de intentie van de regering om de drug te reklasseren van klasse B naar klasse C, en daarmee cannabis te plaatsen in dezelfde kategorie als anti-depressiva en steroïden. Het rapport stelt: “Of cannabis nu een instapdrug is of niet, we geloven niet dat we er iets kunnen bij winnen met de schadelijkheid ervan te overdrijven”. De liberaal-demokraten die de lagalisering van cannabis steunen, zeggen dat het rapport niet ver genoeg gaat. Daarin krijgen zij steun van Lord Bingham, de oudste Lord van het Engelse hooggerechtshof. In een interview bekritiseert hij de “domme” benadering van cannabis door de overheid en roept op tot legalisering. Het volledige rapport is beschikbaar op: http://www.publications.parliament.uk/pa/cm200102/cmselect/cmhaff/318/31802.htm (Bron: Associated Press van 22 mei 2002, Reuters van 23 mei 2002) 4. Kort nieuws ***Canada: Hoge kwaliteit cannabis Het bedrijf dat in Canada instaat voor de officiële toelevering van marihuana zegt dat de weed te potent blijkt te zijn. De marihuana is niet slecht – het probleem is dat hij té goed is, stelt Prairie Plant Systems op 15 mei in een brief aan volksgezondheidsminister Anne McLellan. Bedrijfsleider Brent Zettl is kwaad omdat “schade werd toegebracht aan de reputatie” van het bedrijf ten gevolge van mevrouw McLellan’s recente uitspraken dat het project om marihuana te leveren aan zieke Canadezen uitgesteld werd omdat het produkt onzuiver zou zijn. Dat gaf stof voor verslaggeving over slechte kwaliteit. (Bron: Ottawa Citizen van 16 mei 2002, Toronto Star van 16 mei 2002) ***Wetenschap: Zwangerschap De cognitieve prestaties bij pasgeborenen uit 354 moeders werden gemeten op 6,5 maand, 12 en 13 maanden. Alcoholgebruik tijdens de zwangerschap ging samen met een verzwakking van de cognitieve prestaties. Het gebruik van cocaïne en tabak werd geassocieerd met een geringere grootte bij de geboorte. Er werden geen effecten ontdekt die in relatie staan met cannabisgebruik. (Bron: Jacobson SW, et al. Pediatrics 2002 May;109(5):815-25) ***VS: Vermont De controversiële vraag of Vermont cannabis zou legaliseren voor ernstig zieke mensen lijkt voor de huidige legislatuur van de baan te zijn. Op 24 mei heeft een gezamenlijk commitee van het Huis van afgevaardigden en de Senaat, een voorlopig akkoord bereikt om het wetsvoorstel te laten vallen en in de plaats daarvan een werkgroep te installeren om onderzoek te doen naar de materie en hun bevindingen aan de volgende regering voor te leggen. (Bron: Rutland Herald van 25 mei 2002) ***VS: Nevada Er zijn thans 154 gebruikers geregistreerd samen met 18 verzorgers in het kader van het medicinale marihuanaprogramma van Nevada, zegt Cecile Crofoot, die het project leidt vanuit het ministerie van landbouw. Volgens haar heeft geen van de geregistreerde gebruikers problemen gehad met het overtreden van de drugwetgeving. Het programma werd goedgekeurd door de overheid in 2001. Nevada volgt een gelijkaardig projekt als dat van Oregon dat ook door de federale aanklagers genegeerd wordt. (Bron: Nevada Appeal van 14 mei 2002) ***Wereld: Doping Het Wereld-Anti-Doping-Agentschap (WADA) heeft een nieuwe definitie gegeven aan doping, waarin gespecifieerd wordt dat een dopingprodukt of methode „het potentieel bezit om de sportprestaties te verhogen“. Eerdere definities maakten geen specifieke melding van prestatieverhogende drugs. Rune Anderson, WADA’s direkteur voor Standaards en Harmonisering, verklaarde dat cannabis en andere niet-prestatieverhogende middelen niet langer op de lijst van verboden dopingprodukten zullen staan. In plaats daarvan zullen ze in een nieuwe kategorie „gedragscode“ opgenomen worden. Verwacht wordt dat de nieuwe code in voege gaat in januari 2004, zes maanden voor de Olympische Spelen in Athene. (Bron: Associated Press van 24 mei 2002) 5. EEN JAAR GELEDEN: - IACM: Tweede oproep voor formulieren, Berlijn Meeting 2001 - Wetenschap: Tweede editie van he Journal of Cannabis therapeutics - VS: Hooggerechtshof spreekt zich uit tegen de medicinale cannabis clubs TWEE JAAR GELEDEN: - VS: AIDS-patiënten kunnen cannabis bekomen voor Californisch onderzoek. ----------------------------------------------------------- IACM-Berichten van 16 juni 2002 ----------------------------------------------------------- * VS: Protest tegen de invallen in medische marihuanaclubs * Canada: Burgerlijke procedure tegen het beleid van de federale overheid 1. VS: Protest tegen de invallen in medische marihuanaclubs Activisten hebben kritiek op het plan van de federale overheid om de Californische medische marihuanaclubs (cooperatieven die cannabis telen en verdelen aan patiënten) te sluiten. Over het hele land werden protestakties georganiseerd tegen de burelen van de Drug Enforcement Administration (DEA). Dit gebeurde op 6 juni voor een 60-tal DEA-kantoren in het land. Op 29 mei vielen federale agenten binnen in het Aiko Compassion Center in Santa Rosa, Californië, en arresteerden twee van de eigenaars. De inval is de vierde sinds oktober 2001 en volgt na de raids op medische marihuanaclubs in Los Angeles, Sacramento en San Francisco. Vijf voorstanders van de verkoop van marihuana voor medische doeleinden aan het Los Angeles Cannabis Resources Center organiseerden een vrijblijvende hongerstaking op 5 juni. Het Center werd gesloten in oktober 2001 en federale agenten namen dossiers, planten en andere werkmiddelen in beslag. (Bronnen: Los Angeles Times van 6 juni 2002, Reuters van 6 juni 2002, Associated Press van 31 mei 2002) 2. Canada: Burgerlijke procedure tegen het beleid van de federale overheid Zeven Canadezen die medische marihuana willen gebruiken of verdelen, vragen het Hooggerechtshof van Ontario om de federale regelgeving op te heffen en de federale overheid te bevelen cannabis aan hen te verstrekken. Zij argumenteren dat de federale regelgevingen fundamenteel ongrondwettelijk zijn omdat zij de toepassing van "leven en vrijheid" ondermijnen die gewaarborgd is onder artikel 7 van het Charter voor Recht en Vrijheid. De regelgeving die ontwikkeld werd om zieken legaal toegang tot marihuana te verschaffen, heft de beschikbaarheid ervan bemoeilijkt omdat de overheid medische verklaringen vraagt die slechts weinig artsen willen ondertekenen, zo verklaarde de groep van zeven op een perskonferentie in Queen's Park op 23 mei. De Canadese Medische Associatie en de artsenverzekeraars hebben hun leden gewaarschuwd tegen het ondertekenen van de verklaringen. Nochtans zijn er enkele artsen die getekend hebben, aldus Andrew Swift, een woordvoerder van het ministerie van volksgezondheid. Sinds de introduktie van de regelgevingen vorige zomer hebben 255 personen toelating gekregen om medicinale marihuana te gebruiken. (Bronnen: Toronto Star van 24 mei 2002, Globe and Mail van 24 mei 2002) 3. Kort nieuws ***Zwitserland: Lezingen over cannabis als medicijn Op 15 en 16 juni organiseert Chanvre-Info lezingen over hennep als medicijn. De bijeenkomst vindt plaats in de lokalen van Chanvre-Info in het Chateau au Prehl 53 nabij Murten. Sprekers zijn onder meer Dr. Claude Vaney, Dr. Jens Wagner, Dr. Jörg Fachner, Dr. Oleg Grigoriev, Dr. Sergej Grigoryev, en Dr. Ester Fride. ***Wetenschap: Pijn bij rugletsels 471 personen met dwarslaesie werden ondervraagd over hun verschillende pijnbehandelingen. Het beste resultaat kwam van opioïde-medicatie, fysiotherapie en diazepambehandeling. De minste verzachting kwam van ruggemergstimulatie, raadgevingen, psychotherapie, toediening van acetaminofen en toediening van amitriptyline. Alternatieve behandelingen met beste resultaat waren massagetherapie en cannabisgebruik. (Bron: Warms CA, et al. Clin J Pain 2002 May-Jun;18(3):154-63) ***Wetenschap: Prenatale blootstelling aan cannabis Dit rapport van een langetermijnstudie over de effecten van prenatale blootstelling aan alcohol en marihuana waarin werd onderzocht of deze drugs invloed hadden op de neuropsychologische ontwikkeling op de leeftijd van 10 jaar. 593 kinderen voltooiden de neuropsychologische tests. Prenataal alcoholgebruik had een belangrijke negatieve impact op het leervermogen en het geheugen. Prenataal marihuanagebruik had ook effect op leervermogen en geheugen. (Bron: Richardson GA, et al. Neurotoxicol Teratol 2002 May-Jun;24(3):309-20) 4. EEN JAAR GELEDEN: - VS: Robert Randall overleden - VS: Registratie voor medicinaal gebruik van cannabis TWEE JAAR GELEDEN: - GB: Steun voor medicinaal gebruik van cannabis binnen alle partijen - Canada: Uitstel van deadline voor kandidaten marihuanakontrakt --------------------------------------------------------------- IACM-Berichten van 3 juli 2002 --------------------------------------------------------------- * Wetenschap: THC vermindert slaapapnoe (ademstilstand) bij dierenonderzoek * VS: Verbod voor Californische medicinale marihuana clubs om de drug te verdelen 1. Wetenschap: THC vermindert slaapapnoe (ademstilstand) bij dierenonderzoek Onderzoekers aan het Centrum voor Slaap- en Ademhalingsstoornissen aan de universiteit van Chicago, Illinois, bestudeerden de werking van THC en de endocannabinoïde oleamide tijdens de slaap, het ademhalingspatroon en de ademstilstand bij ratten. Professor David W. Carley en collega's stelden vast dat THC en oleamide beide de ademhaling gedurende alle slaapfasen stabiliseerden en apnoe verminderden. De onderzoekers concludeerden uit hun resultaten dat encocannabinoïden een belangrijke rol spelen in het onderhouden van een autonome stabiliteit tijdens de slaap, dat verder een sterke onderdrukking van opnoe aangetoond wordt bij toediening van zowel THC als endocannabinoïden en dat deze vaststellingen relevant kunnen zijn voor de medische behandeling van slaapgerelateerde ademhalingsstoornissen. Slaapapnoe is een ademhalingsstoornis die zich manifesteert in korte onderbrekingen van de ademhaling tijdens de slaap. Deze adempauzes gaan bijna altijd gepaard met snurken tussen de apnoe-episodes, hoewel niet iedereen die snurkt aan apnoe lijdt. Het herhaaldelijk onderbreken van de diepe herstellende slaap leidt dikwijls tot uitgesproken vermoeidheid tijdens de dag en kan geassocieerd worden met onregelmatige hartslag, hoge bloeddruk, hartaanval, en beroerte. Er kan een verband zijn tussen de reductie van apnoe door cannabinoïden en hun wisselwerking met de neurotransmitter serotonine. Serotonine kan de slaapgerelateerde apnoe versterken. Van cannabinoïden is bekend dat zij de stimulerende werking van serotonine op de nodeus galenische cellen, zenuwcellen die zich buiten de spinale zone bevinden en die informatie over bloeddruk, CO2-concentratie, en andere gegevens over de lichaamstoestand via de ruggegraat naar de hersenen overbrengen. (Bron: Carley DW, et al. Functional role for cannabinoids in respiratory stability during sleep. Sleep 2002;25(4):391-398) 2. VS: Verbod voor Californische medicinale marihuana clubs om de drug te verdelen Een federale rechter heeft een gunstig gevolg gegeven aan het verzoek van het federaal departement van justitie om via een permanente gerechtelijke maatregel, de distributie van marihuana aan patiënten te blokkeren voor drie Noordcalifornische medische marihuanaclubs. Districtsrechter Charles Breyer van San Francisco veroordeelde de Cannabis Buyers Cooperative van Oakland, de Marin Alliance voor medicinale marihuana, en een verdeelplaats in Ukiah. Advokaten van de Buyers Cooperative van Oakland verklaarden dat ze tegen het vonnis van Breyer in beroep zullen gaan voor het Ninth Circuit beroepshof. in zijn vonnis van 13 juni verklaarde Breyer: "Als er geen gerechtelijke maatregel is zullen de aangeklaagden (de clubs) weer met het verdelen van marihuana beginnen, wat in strijd is met de drugswet." Californië is één van de acht staten waar vergunningen verleend worden aan personen om kleine hoeveelheden cannabis te telen en te gebruiken voor medische doeleinden, als dit voorgeschreven en opgevolgd wordt door een arts. (Bron: NORML van 13 juni 2002, CNSNews .com van 14 juni 2002) 3. Kort nieuws ***Wetenschap: Eetlust bij ratten THC en de encocannabinoïde anandamide verkorten de tijd tussen de maaltijden bij ratten. Onafgezien van de snelle werking behield het door cannabinoïde geïnduceerde eten de karakteristieken die eigen zijn aan de soort. De gegevens suggereren dat cannabinoïden het eten bevorderen door de encentieve waarde van het voedsel te verhogen. (Bron: Williams CM, Kirkham TC. Physiol Behav 2002 Jun,76(2):241-50) ***Wetenschap: Vergelijking tussen de werking van THC en marihuana Twee studies werden uitgevoerd bij gezonde vrijwilligers om de subjectieve werking tussen zuivere THC en marihuanatoppen met een vergelijkbare hoeveelheid THC. In een studie met 12 deelnemers werden de substanties oraal ingenomen in de vorm van koekjes. De andere 13 deelnemers rookten de substanties. In beide onderzoeken kregen de deelnemers allemaal volgende vijf stoffen toegediend: een lage en een hoge dosis THC, een lage en een hoge dosis marihuana, en placebo. In beide studies, zowel bij THC als bij marihuana werd een gelijkaardige subjectieve werking vastgesteld zonder noemenswaardige verschillen. (Bron: Wachtel SR, et al. Psychopharmacology (Berl) 2002 Jun;161(4):331-339) ***Duitsland: Wereld Conferentie Etnotherapie De Wereld Conferentie voor Etnotherapie vindt plaats op 11-13 oktober 2002 aan de Universiteit van Munchen. Op 14 oktober is er een workshop voor therapeuten. Meer info op http//www.institut-ethnomed.de/. ***GB: GW Pharmaceuticals GW Pharmaceuticals maakte een verhoogd tussentijds verlies bekend. Het bedrijf zegt dat op cannabis gebaseeerde medicijnen klaar zullen zijn voor de markt tegen 2004. Een verlies van 5,7 miljoen Britse ponden werd voorzien. GW heeft zijn personeelsbestand verhoogd van 85 naar 102. (Bron: PA Neuws van 13 juni 2002) ***Europa: Verslag over medicinale cannabis Het Europese observatiecentrum voor drugs en drugsverslaving (EMCDDA) publiceerde een rapport over de legale situatie van medicinale cannabis in de Europese Unie. Het is te vinden samen met andere vergelijkbare studies op http://eldd.emcdda.org/databases/eldd_comparitive_analyses.cfm 4. EEN JAAR GELEDEN: - VS: Amerikaanse Medische Associatie tegen de criminalisering van patiënten en artsen - Canada: Cannabistelers kunnen een vergunning krijgen - Wetenschap: Cannabisgebruik zou zelden een hartaanval veroorzaken bij mensen met hart- en vaatziekten TWEE JAAR GELEDEN: - Wetenschap: Tumorbevorderende werking van THC bij dierenonderzoek ------------------------------------------------------------------ IACM-Berichten van 9 juli 2002 ------------------------------------------------------------------ * Duitsland: Tweede producent van dronabinol (THC) 1. Duitsland: Tweede producent van dronabinol (THC) Sedert juni 2002 voorziet Delta 9 Pharma, een onderneming van Bionorica (Neumarkt, Bavaria), de apothekers van dronabinol waarmee ze medicijnen kunnen maken (capsules, druppels) overeenkomstig de officiële recepten van de Duitse Apothekersassociatie. De verhoogde belangstelling in de media deed de vraag van patiënten en artsen naar dronabinol toenemen waardoor een prijsdaling mogelijk was. Delta 9 Pharma is de tweede Duitse onderneming die dronabinol produceert en de apotheken ermee bevoorraadt, in navolging van THC Pharm (Frankfurt) die sedert drie jaar de apotheken van dronabinol voorzien. Bionorica is een bekende producent van kruidenmedicijnen. Beide bedrijven halen de THC (dronabinol) uit de cannabidiol (CBD) van vezelhennep door isomeriseren. Prijzen voor dronabinol van Delta 9 Pharma (verkoopprijzen in de apotheek): 250 mg – ongeveer 300 euro 500 mg – ongeveer 520 euro Prijzen voor dronabinol van THC Pharm (verkoopprijzen in de apotheek) 250 mg – ongeveer 270 euro 500 mg – ongeveer 465 euro 1000 mg – ongeveer 860 euro Volgens deze lijst kost 1 milligram dronabinol ongeveer 1 euro bij de verkoop van 500 mg. Met een dagelijkse noodzakelijke dosis van 10 tot 20 mg kost deze behandeling maandelijks tussen de 300 en 600 euro. (Bronnen: Persoonlijke mededelingen van THC Pharm en Delta 9 Pharma) 2. Kort nieuws ***GB/Schotland: Cannabisonderzoek in Schotland Het clinisch onderzoek van de Britse firma GW Pharmaceuticals met de tongspray van cannabisextracten is uitgebreid naar Schotland. Pijnpatiënten in het Gartnavel Ziekenhuis, Glasgow, mogen aan de studie deelnemen. Thans doen er in Groot Brittannië 9 ziekenhuizen aan mee. GW Pharmaceuticals hoopt het medicijn te kunnen testen bij zo’n 1000 patiënten. (Bron: The Scotsman van 1 juli 2002) ***Wetenschap: Toename van de slaapduur De synthetische cannabinoïden HU-210, HU-310, en arachidonyl-2-chloroethylamide verlengen de slaapduur na een anesthesie met isofluran bij muizen, zelfs in kleine doses. (Bron: Schuster J, et al. Neurosci Lett 2002 Jul 5;326(3):196-200) ***Wetenschap: Kanker van immuuncellen Cannabinoïden die zich hechten aan de CB2 receptor (inbegrepen THC, HU-210 en anandamide) induceerden apoptose (geprogrammeerde celdood) in een aantal menselijke leukemie- en lymphoma cellijnen. Dit anti-kankereffect werd deels bemiddeld door de CB2 receptor. (Bron: Mckallip RJ, et al. Blood 2002 Jul 15;100(2):627-34) ***Wetenschap: Neuropathie bij suikerzieken Neuropathische pijn kan zich manifesteren ten gevolge van schade aan de zintuiglijke zenuwen. Een belangrijke meetsleutel voor de sensorische zenuwfuncties is de vrijmaking van neuropeptiden die door een prikkel uitgelokt worden. De synthetische CB1-receptor agonist CP55940 verhinderde het vrijkomen van die neuropeptiden bij zowel diabetische als niet-diabetische muizen. (Bron: Ellington HC, et al. Neuropharmacology 2002 Jun;42(7):966-975) ***Duitsland: Sociaaldemokratische partij Volgens een interne rondvraag binnen de Sociaaldemokratische partij (SPD) in de Bundestag (Duitse parlement) zou het bezit van cannabis niet langer aanzien moeten worden als een strafrechtelijke overtreding, maar met een geldboete bestraft moeten worden. Dit meldde het infoblad Focus. Een woordvoerster van de SPD vertelde aan het Duitse persagentschap (dpa) geen kennis te hebben van dergelijke rondvraag. De Sociaaldemokraten zitten in de regering samen met de groenen, die de legalisering van cannabis ondersteunen. (Bron: dpa van 29 juni 2002) ***Wetenschap: Twee nieuwe boeken Onlangs werden twee uitgebreide nieuwe Engelstalige boeken gepubliceerd. - Grotenhermen F,Russo E, eds. Cannabis and Cannabinoids. Pharmacology, Toxicology, and Therapeutic Potential. Binghamton NY: Haworth Press, 2002, circa 450 pagina’s. Met bijdragen van een vijftigtal auteurs. Dit werk is ook beschikbaar in het Duits en binnenkort ook in het Spaans. - Onaivi ES, ed. Biology of Marijuana. From Gene to Behaviour. Londen/New York: Taylor & Francis, 2002, circa 630 pagina’s. Met bijdragen van een vijftigtal auteurs. 3. EEN JAAR GELEDEN: - Canada: Nieuwe regeling van kracht einde juli - Wetenschap: Nieuws van de ICRS bijeenkomst 2001 TWEE JAAR GELEDEN: - Duitsland: Petitiecommittee van het Parlement steunt het medicinale gebruik van cannabis. - Wetenschap: Nieuws van de bijeenkomst van de ICRS. - Wetenschap: Cannabinoïden in pijngebieden van het ruggemerg. ------------------------------------------------------ IACM-Berichten van 25 juli 2002 ------------------------------------------------------ GB: Regering kondigt minder strikte cannabiswetgeving aan VS: Hooggerechtshof Californië vonnist in het voordeel van medische cannabis 1. GB: Regering kondigt minder strikte cannabiswetgeving aan Op 10 juli verklaarde minister van binnenlandse zaken David Blunkett aan het parlement dat cannabis als drug herkwalificeerd wordt van klasse B naar klasse C, zodat het in dezelfde kategorie komt als anabole steroïden en groeihormonen, en maakt daarmee het gebruik en het bezit ervan minder ernstige misdrijven. "De boodschap naar jongeren en families moet open, eerlijk en geloofwaardig zijn", zei Blunkett. "Cannabis is een potentieel schadelijke drug en zou illegaal moeten blijven. Nochtans is het niet vergelijkbaar met crack, heroïne en XTC." Eerste minister Tony Blair zei dat dit voorstel geen stap is naar decriminalisering en veel steun krijgt uit politiekringen omdat zij daardoor meer armslag krijgen om strijd te voeren tegen hardere drugs. Het bezit van een drug uit klasse B wordt in Groot Brittannië momenteel bestraft met maximum vijf jaar gevangenis. Bezit van een drug uit klasse C heeft maximaal twee jaar gevangenisstraf tot gevolg maar deze straf wordt zelden uitgevoerd bij een eerste overtreding. Blunkett zei dat de politie in de meeste gevallen van marihuanabezit de drug in beslag neemt en een verwittiging geeft aan de overtreder. (Bronnen: Reuters van 10 juli 2002, AP van 11 juli 2002) 2. VS: Hooggerechtshof Californië vonnist in het voordeel van medische cannabis Gebruikers van medische marihuana kunnen niet vervolgd worden door Californische rechtbanken, aldus een vonnis van het nationale hooggerechtshof. Volgens de Californische wet is het bezit of de teelt van marihuana "niet van een hoger crimineel gehalte - zolang aan de voorwaarden voldaan wordt - als het bezit en de verwerving van eender welke door een arts voorgeschreven drug", vonniste het Californische Hooggerechtshof op 18 juli. Het vonnis is het gevolg van de arrestatie en de veroordeling van Myron Mower die cannabis gebruikt om de complicaties die zij als diabeticus ondervindt, te verlichten. Mower werd in 1997 gearresteerd en veroordeeld voor bezit en teelt van marihuana. Het beroepshof bevestigde Mower's veroordeling. Het vonnis van het Hooggerechtshof stuurt de zaak terug naar het beroepshof voor een nieuwe behandeling van de zaak. Medische gebruikers van cannabis in Californië zijn evenwel nog steeds het voorwerp van vervolging onder de federale wetgeving die cannabis verbiedt, zelfs voor medisch gebruik. (Bron: AP van 19 juli 2002) 3. Kort nieuws ***Canada: Vrijspraak voor voorzitter cannabisclub Om 5 juli verkreeg de 32-jarige Philippe Lucas uit Victoria, voorzitter van de Vancouver Island Compassion Society, van het Provinciaal gerechtshof een volledige vrijspraak voor cannabisbezit. Zijn vereniging was actief in Oak Bay gedurende 14 maanden en verdeelde cannabis aan patiënten met stilzwijgend akkoord van de politie. Toen Lucas een inbraak met diefstal van een kilogram cannabis meldde, werd hij beschuldigd van illegaal bezit omdat hij zichzelf als eigenaar van de gestolen waar opgaf. (Bron: Victoria Times-Colonist van 6 juli 2002) ***VS: Washington DC Kiezers van het District of Colombia (Washington DC) krijgen een nieuwe kans om voor de legalisering van cannabis voor medisch gebruik te stemmen, na een eerdere stemming in 1998. Op 8 juli presenteerde het Marijuana Policy Project aan de Raad voor Verkiezingen en Ethiek, 39.000 handtekeningen van burgers die een referendum over de zaak wensen. Als minstens 17.500 handtekeningen gecontroleerd zijn komt de zaak in november op de agenda. (Bron: Washington Post van 8 juli 2002) ***Wetenschap: Beweging van de dikke darm Endocannabinoïden zijn bij muizen fysiologische regulatoren van de beweeglijkheid van de dikke darm. Onderzoekers stelden vast dat anandamide en de synthetische CB1 receptor agonist WIN 55,212-2 de beweeglijkheid van de dikke darm afremde, een effect dat door de selectieve CB1 receptor antagonist SR 141716A afgeremd werd. Bij toediening van SR 141716A alleen, nam de beweeglijkheid toe. Daarbij werden grote hoeveelheden endocannabinoïden (2-AG, anandamide) aangetroffen in de dikke darm. (Bron: Pinto L, et al. Gastroenterology 2002 Jul;123(1):227-234) ***Wetenschap: Schizofrenie Wetenschappers stelden vast dat een klein deel van de schizofrenie zou kunnen veroorzaakt worden door cannabisgebruik. Zij ondervroegen 232 personen die een begin van schizofrenie hadden. 62 % van de patiënten die drugs misbruikten (voornamelijk cannabis) en 51 % van het die alcohol misbruikten begonnen daarmee vooraleer de ziekte zich manifesteerde (eerste tekenen van verstoring). Het begin van het misbruik en de aanvang van de ziekte traden meermaals binnen dezelfde maand op. (Bron: Buhler B, et al. Schizophr Res 2002 Apr 1;54(3):243-51) ***Europa: Cannabisrapport van de ministers van volksgezondheid De Belgische minister van volksgezondheid heeft een rapport gepubliceerd van een bijeenkomst in Brussel op 25 februari. Circa 100 uitgenodigde wetenschappers en vertegenwoordigers van de overheid namen deel aan een wetenschappelijke conferentie over cannabis die ingeleid werd door de ministers van volksgezondheid van België, Nederland, Frankrijk, Zwitserland en Duitsland. Het 167 pagina's tellende rapport (in het Engels) "Cannabis 2002 Report" is verkrijgbaar bij: Ministerie van volksgezondheid, Brussel, België, telefoon 0032(0)2.210.48.07. (Bron: Cannabis 2002 Report) ***Duitsland: Cannabis en autorijden Het Federaal Grondwettelijk Hof kondigde op 12 juli aan dat enkel het bezit van cannabis onvoldoende reden is om de rijvaardigheid in vraag te stellen. De rechtbank vonniste in het voordeel van een autobestuurder die zijn rijbewijs kwijtspeelde nadat hij geweigerd had een urinetest op drugs te ondergaan. De hoogste Duitse rechtbank argumenteerde dat er geen verband was tussen druggebruik en autorijden in deze zaak. (Bron: Persbericht van het Federaal Grondwettelijk Hof van 12 juli 2002) 4. EEN JAAR GELEDEN: - Wetenschap: Discussie over de medische waarde van cannabinoïden in de British Medical Journal - Wetenschap: Nieuws over de 2001 meeting van de ICRS (II) TWEE JAAR GELEDEN: - Wetenschap/VS: Gebruik van marihuana en THC veilig bij airspatiënten die proteaseremmers gebruiken - Wetenschap: Nieuws van de bijeenkomst van de ICRS (II) - Duitsland: Toepassingen voor medisch gebruik van cannabis verworpen door het Federaal Instituut voor Pharmaceutica en Medische Produkten. ---------------------------------------------------------------------------- IACM-Berichten van 18 augustus 2002 ---------------------------------------------------------------------------- * Wetenschap: Endocannabinoïden wissen slechte herinneringen uit het geheugen * Wetenschap: Nieuws van de 2002 bijeenkomst van de ICRS (1) 1. Wetenschap: Endocannabinoïden wissen slechte herinneringen uit het geheugen Onderzoekers aan het Max Planck Instituut voor Psychiatrie in Munchen (D) hebben aangetoond dat het endogene cannabinoïdesysteem een centrale rol speelt in het wissen van slechte herinneringen. Transgene muizen zonder cannabinoïdereceptor (CB1) in de hersenen, en muizen die behandeld waren met een CB1 receptor antagonist vertoonden bij experimenten een sterk verzwakte onderdrukking van angst. De dieren die geconditioneerd waren om een bepaalde muziektoon te associëren met een elektrische schok, vertoonden een angstreactie en bleven ook angstig reageren, zelfs als de toon niet gevolgd werd door een schok. Normale muizen stopten snel met reageren op de toon toen deze niet meer met een schok geassocieerd werd, maar de behandelde muizen hadden veel meer tijd nodig om hun angst te vergeten. Dr. Beat Lutz en zijn team ontdekten dat de amygdala, een gebied in de hersenen waar herinneringen en angst opgeslagen worden, verzadigd was van endocannabinoïden wanneer de muizen steeds opnieuw de aangeleerde reactie op de schok vergeten waren. Cannabisgebruik zou bij mensen dezelfde werking niet veroorzaken, zei Lutz, omdat het de hersenen in hun geheel beïnvloedt en niet specifiek genoeg kan zijn. Dr. Pankaj Sah, neuroloog aan de Australische nationale universiteit van Canberra zei in een kommentaar dat de recente ontwikkelingen zouden kunnen verklaren waarom sommige psychiatrische patiënten verlichting vinden bij het gebruik van marihuana. Hij suggereerde dat mensen met bepaalde psychische problemen misschien wel aan zelfmedicatie doen om te proberen hun pijn te verlichten of sommige traumatische ervaringen te vergeten.   (Bron: Marsicano G, et al. The endogenous cannabinoid systhem controls extinction of aversive memories. Nature 2002 Aug 1;418(6897):530-4; Sah P. Neurobiology: Never fear, cannabinoids are here. Nature 2002 Aug 1;418(6897):488-9; Reuters of 31 July 2002; Seattle Times of 1 August 2002; Abstract of Giovanni Marsicano et al. op de 2002 ICRS Bijeenkomst) 2. Wetenschap: Nieuws van de 2002 bijeenkomst van de ICRS (1) Hieronder vindt u enkele onderzoeksresultaten die voorgesteld werden op het 12e jaarlijkse symposium over cannabinoïden van de International Cannabinoïd research Society (ICRS) van 10 tot 14 juli in Californië (VS). (Zie ook de volgende IACM-Berichten). (1) De werking van cannabinoïden op autoimmune ziekten van het centraal zenuwstelsel werd onderzocht in diermodellen. Autoimmune ziekten van hersenen, van het ruggemerg (EAE) en van de ogen (EAU) werden geïnduceerd bij normale muizen en bij transgene muizen zonder CB1 receptoren. De ziekte vorderde veel sneller bij transgene muizen dan bij normale muizen. Extern toegediende cannabinoïden (THC en WIN 55,212-2) produceerden in belangrijke mate een bescherming van de retina bij EAU. Dat wijst erop dat cannabinoïden een zekere zenuwbeschermende werking kunnen hebben bij multiple sclerose (Uittreksel van Gareth Pryce et al.). (2) De mogelijke rol van endocannabinoïden bij het afremmen van de ontwikkeling van dikkedarmkanker werd onderzocht in gezond en aangetast weefsel dat door biopsie bij mensen verkregen werd. Zowel gezond als besmet weefsel van de dikkedarm vertoonden CB1 en CB2 receptoren. De anandamide- en 2-AG-concentraties in het aangetaste weefsel was ongeveer tweemaal zo hoog als in het gezonde weefsel. Bovendien remde anandamide de dosisgebonden ontwikkeling van de kankercellen af die geblokkeerd was door een CB1 receptor antagonist (Uittreksel van Vinzenzo di Marzo et al.) (3) De niet psychotrope fytocannabinoïde cannabidiol (CBD) verminderde ontstekingen en hyperalgesie (verhoogde pijngevoeligheid) bij een ratmodel van acute ontsteking. Bovendien vertoonden de dieren die CBD toegediend gekregen hadden, lagere biochemische parameters van ontsteking, een lager peil van prostaglaudius E2 (PGE2) in het bloed, een lagere activiteit van cyclooxagenase (COX) in de ontstoken poot, en een geringere concentratie van stikstofoxide en van vrije radikalen in de poot. (Uittreksel van Barbara Costa et al.) (4) Dagelijks gelijktijdige toediening van lage doses THC en morfine verhinderde de ontwikkeling van tolerantie ten opzichte van morfine zoals die vastgesteld werd bij dagelijkse hoge doses morfine, maar had bij muizen dezelfde pijnstillende werking. (Uittreksel van Diana C. Cichewicz en Sandra P. Welch) (5) Bij glaucoma kan celdood in de retina zich voordoen ten gevolge van de giftigheid van de verhoogde produktie van de neurotransmitter NMDA. De werking van cannabinoïden (CB1 agonists) op met NMDA geïnduceerde retina zenuwceldood werd onderzocht bij muizen. Ogen die behandeld waren met zowel de cannabinoïde als met NMDA behielden tweemaal zoveel zenuwcellen in de retina, als ogen die enkel met NMDA behandeld waren, wat duidt op een beschermende werking van cannabinoïden. (Uittreksel van G. Ayoub et al.) (Bronnen: Overzicht van de 2002 ICRS Bijeenkomst. Het 182 pagina’s tellende rapport met alle uittreksels is beschikbaar voor download op www.cannabinoidsociety.org) 3. Kort nieuws ***Wetenschap: THC verstuiver Aan muizen werd THC toegediend via een aerosol voorzien van een dosismeter (MDI) om de fysiochemische en farmacologische eigenschappen te onderzoeken. De testresultaten tonen aan dat verdere ontwikkeling van een THC-verstuiver met regelbare dosering zal leiden tot een bruikbaar toedieningsapparaat voor therapeutisch gebruik van cannabinoïden (Bron: Wilson DM, et al. Drug Alcohol Depend 2002 Aug 1;67(3):259-67) ***Tijdschriften: Gratis exemplaar Een gratis nummer van The Journal of Cannabis Therapeutics en een nieuw Journal of Industrial Hemp is verkrijgbaar bij: Sample Copy Dept The Haworth Press, Inc. 10 Alice Street Binghamton, NY 13904 USA ***VS: Persconferentie in het Capitol Op 24 juli sloten de leden van het Huis van Afgevaardigden Barney Frank (demokraat), Ron Paul (republikein), Dana Rohrabacher (republikein) en Janice Schakowski (demokraat), zich aan bij de voormalige raadgever van Ronald Reagan, Lyn Nofziger en verscheidene patiënten op een persconferentie in Capitol Hill te Washington om het Congress op te roepen de staten toe te laten medisch gebruik van cannabis toe te staan. Het voorstel heeft weinig kans om dit jaar door het Congress te geraken. (Bron: AP van 24 juli 2002) ***VS: San Francisco Gefrustreerd door de vastbeslotenheid van de federale overheid om de medische marihuanaclubs te sluiten, overweegt de stad San Francisco zelf cannabis te kweken. Een wetsvoorstel wordt ter stemming voorgelegd in november en omvat een onderzoek naar de mogelijkheid om marihuana te kweken op stadseigendom en deze aan zieken te verdelen. (Bronnen: Associated Press van 23 juli 2002, New York Times van 24 juli 2002) ***Wetenschap: Longfuncties De werking van cannabis en tabak op de longfunctie werd nagegaan bij 900 jonge volwassen uit Nieuw Zeeland die onderzocht werden op 18-, 21- en 26-jarige leeftijd. Het effect van cumulatief cannabisgebruik op de verhouding tussen geforceerd uitademingsvolume per seconde (FEV1) en de vitale capaciteit van de longen was van zeer weinig belang (P<0.09), terwijl het roken van sigaretten (P<0.05), leeftijd (P<0.001) en gewicht (P<0.001) belangrijk waren voor de beoordeling van de longfuncties. (Bron: Taylor DR, et al. Addiction 2002 Aug;97(8):1055-61) ***Wetenschap: Apoptosis I Ceramide werd gebruikt om apoptosis (geprogrammeerde celdood) te induceren in astrocytes (bepaalde hersencellen die geen zenuwcellen zijn). Aangetoond werd dat cannabinoïden de astrocytes van door ceramide geïnduceerde apoptosis behoedden in een dosis- en tijdsafhankelijke verhouding. (Bron: Taylor DR, et al. J Biol Che 2002 Jul 19) ***Wetenschap: Apoptosis II Experimenten met cellenculturen en muizen toonden aan dat de immuniteitsonderdrukkende werking van THC deels zou veroorzaakt kunnen zijn door het induceren van apoptosis in immuuncellen. (Bron: McKallip RJ, et al. J Pharmacol Exp Ther 2002 Aug;302(2):451-65) ***Canada: Asielzoekers uit de VS Cannabisrokende politiek asielzoekers uit de Verenigde Staten maken weinig kans om het vluchtelingenstatuut te bekomen in Canada, zeiden immigratiedeskundigen op 23 juli. Minstens drie Amerikanen (Steve Kubby, Ken Hayes en Renée Boje) wonen in Canada en argumenteren dat zij in hun thuisland vervolgd worden wegens hun pogingen om marihuana te kweken en te gebruiken voor medische doeleinden. (Bron: Globe and Mail van 24 juli 2002) ***Wetenschap: Dexanabinol Op 24 juli kreeg Pharmos Corporation de goedkeuring van het Israëlische ministerie van volksgezondheid om klinisch onderzoek te beginnen met dexanabinol als een preventieve stof tegen de lichte cognitieve verzwakking die kan optreden na een hartoperatie. Dexanabinol is een niet psychotropisch THC-derivaat. De cognitieve verzwakking na een hartoperatie werd niet aanzien als een belangrijk probleem tot twee jaar geleden een onderzoek uitwees dat de verzwakking, veroorzaakt door een hersenbloeding na de operatie, zich op lange termijn manifesteert. (Bron: Jerusalem Post van 25 juli 2002) 4. EEN JAAR GELEDEN: - Canada: Nieuwe wetgeving over medicinaal gebruik van cannabis gaat in voege - Wetenschap: Onderzoek met gerookte marihuana bij pijn door de Canadese overheid financieel gesteund TWEE JAAR GELEDEN: - IACM: Eerste bijeenkomst op Bioresource Hemp in september - Canada: Hoogste gerechtshof van Ontario verklaart de marihuanawetgeving ongrondwettelijk - Duitsland: Vier dagen Bioresource Hemp met een dag over cannabinoïden - Wetenschap: Verhoogde aanwezigheid van endocannabinoïden in de globus pallidus geassocieerd met vermindering van de bewegingsfuncties in een diermodel van de ziekte van Parkinson. ------------------------------------------------------- IACM-Berichten van 20 augustus 2002 ------------------------------------------------------- * Canada: Inval in medische cannabis club in Toronto * Wetenschap: Nieuws van de 2002 bijeenkomst van de ICRS (II) * Wetenschap: annabinoïde receptor antagonist bij zwaarlijvigheid 1. Canada: Inval in medische cannabis club in Toronto Vier personen werden gearresteerd toen op 13 augustus de politie binnenviel in het Toronto Compassion Centre dat medische marihuana verstrekt aan 1.200 mensen. De vier wordt handel in gecontroleerde substanties ten laste gelegd en bezit van de drug met het doel deze te verhandelen. De club opereerde openlijk al meer dan vier jaar. De klanten moesten een brief met de diagnose van hun arts voorleggen. De politie kon geen motivering geven voor de inval. Een agent zei dat zij verbod gekregen hadden om over de zaak te spreken. “We hadden de indruk dat zij niet gelukkig waren met wat we deden, maar ze tolereerden het omdat ze wisten dat we niet aan minderjarigen verkopen”, zei Warren Hitzig, grondlegger en voormalig hoofd van het centrum, na zijn vrijlating op 14 augustus. Hitzig mag zijn vroeger kantoor niet meer binnen. Wat met het centrum zelf zal gebeuren is nog onduidelijk. Een andere medische cannabisclub, CALM (Cannabis as Living Medicine) in Toronto is nog wel open. (Bronnen: Toronto Star van 14 en 16 augustus 2002) 2. Wetenschap: Nieuws van de 2002 bijeenkomst van de ICRS (II) Hieronder vindt u nog enkele onderzoeksresultaten die voorgesteld werden op het 12e Jaarlijkse Symposium over Cannabinoïden van de International Cannabinoïd research Society (ICRS) van 10 tot 14 juli in Californië (VS). (Zie ook de vorige IACM-Berichten). (1) Cognitieve vermogen: In een meta-analyse van 39 studies werd onderzocht of regelmatig cannabisgebruik op lange termijn gevolgen heeft voor het zenuwstelsel. De onderzoekers besloten: “De studies die voldeden aan onze criteria gaven ons geen grond om aan te nemen dat lange termijn gebruik van cannabis in verband staat met een algemene vermindering van het cognitieve vermogen, met een mogelijke uitzondering voor een lichte vermindering op het gebied van de opname van nieuwe gegevens.” (Uittreksel van Igor Grant et al.) (2) Depressie: In een muismodel van menselijke depressie vertoonde de natuurlijke cannabinoïde CBD (cannabidiol) – maar niet THC – een gelijkaardige antidepressieve werking als een bekend antidepressiemiddel (imipramine). (Uittreksel van Richard Mosty et al.) (3) Ontsteking: De cytokine interleukin-1-beta en tumor necrose factor alfa dragen bij tot de ontsteking en bevorderen de vernietiging van de gewrichten bij artritis. De cannabinoïde CT3 verlaagde het peil en verminderde de afscheiding van interleukin-1-beta in menselijke bloedcellen zonder het peil van de tumor necrose factor alfa te beïnvloeden. (Abstract by Bonnie Bidinger et al.) (4) Zwangerschap: Kinderen van 13 tot 16 jaar van wie de moeder tijdens de zwangerschap cannabis of tabak gerookt hadden, werden onderzocht. De resultaten toonden dat prenataal cannabisgebruik geen effect had op de globale intelligentie doch geassocieerd werd met verminderde prestaties die visueel geheugen vereisten, analyses en integratie van gegevens. Prenaltaal tabaksgebruik werd geassocieerd met een lagere globale intelligentie en verminderd auditief geheugen. (Uittreksel van Peter Fried et al.) (Bronnen: Overzicht van de 2002 ICRS Bijeenkomst. Het 182 pagina’s tellende rapport met alle uittreksels is beschikbaar voor download op www.cannabinoidsociety.org) 3. Wetenschap: Cannabinoïde receptor antagonist bij zwaarlijvigheid Een beperkt phase-II-onderzoek door het Frans farmaceutisch bedrijf Sanofi-Synthelabo bij zwaarlijvigen met de cannabinoïde receptor antagonist SR141716 (Rimonabant) werd zopas afgerond. Tijdens het 16 weken durende onderzoek verloor de hoogstgedoseerde groep gemiddeld 4 kilogram aan gewicht. SR141716 blokkeert de CB1 receptor. Deze receptor wordt door THC geactiveerd en verhoogt de eetlust. Rimonabant veroorzaakte enige nevenwerking op het spijsverteringsstelsel bij de hoogste doses, doch werd over het algemeen goed verdragen, zei een woordvoerder van Sanofi. In augustus 2001 startte het bedrijf phase-III-onderzoek met Rimonabant bij 6.180 patiënten. De eerste studie omvat een twee jaar durend onderzoek in Noord-Amerika bij 2.800 patiënten waarbij doses van 5 milligram en 20 milligram Rimonabant vergeleken werden met placebo voor wat betreft gewichtsvermindering en preventie tegen toename van het gewicht. Een gelijkaardige studie wordt met 1.400 patiënten uitgevoerd in Europa. Naast deze studies voert Sanofi nog twee ander onderzoeken uit met telkens 990 personen om de effecten van de drug na te gaan bij patiënten met diabetes en vetstofwisselingsproblemen. (Bron: Associated Press van 14 augustus 2002) 4. Kort nieuws ***Canada: 800 Canadezen hebben toelating om cannabis te gebruiken. Sinds 30 juli 2001 toen volksgezondheid Canada nieuwe toelatingsvoorwaarden introduceerde voor zieke Canadezen om cannabis te gebruiken, hebben 315 nieuwe patiënten toelating gekregen. Dat is ongeveer één per dag. 472 mensen vielen al door een uitzonderingsmaatregel buiten strafvervolging onder de vorige wetgeving. Dus beloopt het totale aantal vergunde marihuanagebruikers momenteel 786. Daarvan zijn er 208 die zelf hun planten kweken met een persoonlijke produktievergunning. (Bron: Calgary Sun van 3 augustus 2002) ***Wetenschap: Psychose Een drie jaar durend onderzoek bij een doorsnee bevolkingsgroep van 4.045 psychose-vrije personen en bij 59 mensen bij wie psychotische stoornissen werden vastgesteld, werd in Nederland uitgevoerd. Cannabisgebruik verhoogde het risico bij psychose-vrije personen om psychotisch te worden tijdens de onderzoeksperiode en werd geassocieerd met een slechter vooruitzicht bij personen met een psychotische stoornis. (Bron: Van Os J, et al. AM J Epidomiol 2002 Aug 15;156(4):319-27) 5. EEN JAAR GELEDEN: - Canada: GW Pharmaceuticals start klinisch onderzoek in Canada TWEE JAAR GELEDEN: - VS: Juridisch gevecht voor de opening van de Oakland Cannabis Buyers Cooperative - België: Seminarie over marihuana in het parlement -------------------------------------------------------- IACM-Berichten van 24 september 2002 -------------------------------------------------------- * Canada: Verwarring over de plannen van de minister van volksgezondheid * Wetenschap: Brits onderzoek naar cannabis bij multiple sclerose 1. Canada: Verwarring over de plannen van de minister van volksgezondheid Minister van volksgezondheid Anne McLellan zei op 19 augustus tegen de Canadian Medical Association dat ze “een zekere graad van ongemak” had met de verdeling aan patiënten van cannabis die in een verlaten kopermijn in Flin Flon, Manitoba, door de overheid geteeld wordt. Ze zei te willen wachten tot wetenschappelijk onderzoek de veiligheid ervan voor patiënten heeft aangetoond. Dit sterkt het vermoeden dat de overheid haar beleid ten opzichte van medicinale cannabis in een belangrijke mate zal wijzigen. Onderzoek is nog niet begonnen en vergt verscheidene jaren. Oorspronkelijk was het de bedoeling om de in de mijn gekweekte cannabis te gebruiken voor clinisch onderzoek en deze tegelijkertijd aan patiënten te verstrekken. Toch maakte McLellan duidelijk dat de wetten die doorgevoerd werden om mensen met een bepaalde medische aandoening een speciale vrijstelling te geven voor het gebruik van cannabis om de symptomen van hun aandoening te bestrijden, geldig blijven. “Er zijn nu 855 inschrijvingen en meer mensen hebben hun aanvraag ingediend”, zei McLellan. Deze mensen kunnen eveneens een aanvraag doen om cannabis voor eigen gebruik te kweken. (Bronnen: National Post van 29 augustus 2002, Toronto Star van 26 augustus 2002, Edmonton Sun van 21 augustus 2002) 2. Wetenschap: Brits onderzoek naar cannabis bij multiple sclerose Een onderzoek bij multiple sclerose patiënten in Engeland heeft uitgewezen dat 45 % onder hen cannabis gebruikt voor de verlichting of de vermindering van beenkrampen en om de ms-pijn te verzachten. De resultaten van het onderzoek werden voorgesteld op het 10e Wereldcongres over Pijn. Neuroloog Dr. M. Sam Chong van King’s College Hospital in Londen zei dat “de mate van het gebruik hoger ligt dan verwacht werd.” Hij zei dat ongeveer de helft van de patiënten pas cannabis is beginnen gebruiken nadat ms werd vastgesteld. 74 % van hen elimineerde of controleerde de krampen in de benen terwijl 54 % zei marihuana voornamelijk te gebruiken voor pijnverzachting. De 15 pagina’s tellende vragenlijst werd naar 300 ms-patiënten verzonden die bekend zijn bij de afdeling neurologie als thuisverblijvende ms-patiënten. 258 vragenlijsten werden terugbezorgd. Dr. Chong zei dat patiënten die zwaardere symptomen hadden eerder geneigd waren marihuana te gebruiken dan patiënten met lichte en middelmatige symptomen. (Bron: United Press International van 18 augustus 2002) 3. Kort nieuws ***Wetenschap: Pruritus / jeuk Jeuk ten gevolge van een leverziekte kan zeer moeilijk behandeld worden en is resistent tegen een groot aantal medische behandelingen. Drie patiënten met onbehandelbare pruritis en een belangrijke vermindering van levenskwaliteit, inbegrepen slapeloosheid, depressie, werkonbekwaamheid en zelfmoordneigingen, kregen THC (dronabinol) toegediend. Ze kregen allemaal 5 mg THC voor het slapengaan. Alle drie de patiënten meldden een vermindering van de jeuk en een merkelijke verbetering van de slaap. De duur van de jeukwerende werking beliep tussen 4 en 6 uren. (Bron: Neff GW, et al. Am J Gastroenterol 2002;97(8):2117-9) ***VS: Mikuriya beschuldigd Dr. Tod Mikuriya, een psychiater van Berkeley (Californië) en bekende voorstander van medicinaal gebruik van cannabis die het gebruik ervan voorschreef aan 6000 patiënten in de laatste vijf jaar, is door de artsenbond van de staat beschuldigd van “onprofessioneel handelen” in 18 gevallen. Geen van de 18 klachten kwam van de patiënten zelf, zegt Mikuriya; ze kwamen allemaal van politie, sherifs en drugagentschappen. (Bron: Anderson Valley Advertiser van 14 augustus 2002) ***Wetenschap: Pijn 15 patiënten met chronische pijn die gemeld hadden dat zij cannabis therapeutisch gebruiken, hebben in Canada een vragenlijst ingevuld. Gemiddeld werd vier keer per dag gebruikt (bereik: 1 tot 16 keer per dag). Twaalf patiënten meldden een vermindering van pijn en een verbetering van de gemoedsgesteldheid, terwijl elf onder hen een verbeterde nachtrust meldden. Er was geen melding van gewenning aan cannabis. (Bron: Ware MA, et al. Pain Res Manag 2002;7(2):95-9) ***Duitsland: Meerderheid tegen strafrechterlijke vervolging De meerderheid van de duitsers zijn tegen strafrechterlijke vervolging van mensen die in het bezit zijn van cannabis. Volgens een peiling van Emnid waren 36,4 procent van de 1007 ondervraagden voorstander van een gelijkaardig boetesysteem als in het verkeer gehanteerd wordt. 26 procent waren voor de legalisering van cannabisbezit en 35,7 procent sprak zich uit voor het behoud van de huidige strafrechterlijke sanctionnering. (Bron: dpa) ***Wetenschap: Verslaving Hoe jonger iemand voor het eerst marihuana gebruikt, hoe meer vatbaar hij of zij is om later afhankelijk te worden van illegale drugs, zo meldden amerikaanse overheidsonderzoekers op 28 augustus. Uit het rapport, gebaseerd op representatieve gegevens (National Household Survey), bleek dat 18 procent van de volwassenen die hun eerste cannabis rookten voor hun 15 jaar, voldeden aan de criteria voor ofwel afhankelijkheid ofwel misbruik van alcohol of verboden drugs, in vergelijking met 2,1 procent van de volwassenen die stelden nooit marihuana gerookt te hebben. (Bron: Reuters van 28 augustus 2002) 4. EEN JAAR GELEDEN: - Wetenschap: Cannabis minder efficiënt tegen braken dan serotonine antagonists TWEE JAAR GELEDEN: - VS: Centrum voor Onderzoek Medicinale Cannabis aan de Universiteit van Californië - Wetenschap: THC-derivaat CT-3 veilig gebleken in Phase I clinisch onderzoek - VS: Hoogste Gerechtshof stopt de distributie van marihuana in Californië. -------------------------------------------------------- IACM-Berichten van 6 oktober 2002 -------------------------------------------------------- * Canada: Drugswerkgroep senaat adviseert legalisering van cannabis * VS: Santa Cruz plant distributie van marihuana uit protest * Canada: Klinisch onderzoek kan vijf jaar duren 1. Canada: Drugswerkgroep senaat adviseert legalisering van cannabis De Werkgroep Illegale Drugs van de senaat heeft op 4 september unaniem aanbevolen aan de overheid om het gebruik van cannabis te legaliseren. Volgens de werkgroep zou cannabis te koop moeten kunnen zijn op basis van de regulering die voor alcohol van kracht is. “In feite adviseert de werkgroep om vanaf nu marihuana te legaliseren en beschikbaar te maken voor beperkt gebruik, zodat Canadezen zelf kunnen beslissen of ze het willen gebruiken of niet,” zei de voorzitter van de werkgroep senator Pierre Claude Nolin. “In een vrije samenleving als de onze is het aan elk individu om zelf de keuze te maken om al dan niet marihuana te gebruiken. We willen het gebruik van cannabis niet aanmoedigen, net zo min als we de consumptie van alcohol zouden aanmoedigen,” voegde hij eraan toe. De drugswerkgroep concludeerde in een 600 pagina’s tellend rapport dat cannabis niet de zogenaamde instapdrug is en feitelijk veel minder gevaarlijk is dan alcohol. Ook wordt gesteld dat het “verbod op cannabis de gezondheid en het welzijn van de Canadezen meer benadeelt dan het produkt zelf.” Wat de medische voordelen aangaat, stelt de werkgroep dat er “duidelijke doch niet nader te definiëren aanwijzingen zijn van de therapeutische voordelen van marihuana zoals: pijnstillende werking bij chronische pijn, vermindering van spasmen bij multiple sclerose, het terugdringen van epileptische aanvallen, onderdrukking van misselijkheid bij chemotherapie en bevordering van de eetlust bij cachexie (uitputting). De rapporten zijn beschikbaar op http://www.parl.gc.ca/illegal-drugs.asp (Bronnen: Senate Special Committee on Illegal Drugs. Cannabis: Our Position for a Canadian Public Policy. Senate of Canada. September 2002; Reuters van 4 september 2002; Associated Press van 4 september 2002) 2. VS: Santa Cruz plant distributie van marihuana uit protest Gemeenteraadsleden van de stad Sante Cruz (Californië) hebben besloten mee te doen met de medische marihuanagebruikers tijdens een marihuana schenkingsdag in de stadsfeestzaal volgende week om aan de federale overheid een duidelijk signaal te geven dat in hun stad medische marihuana welkom is. De uitnodiging komt een week nadat agenten van DEA de eigenaars van een cannabiskwekerij, Valerie en Machale Corral, gearresteerd hadden en 130 planten voor medisch gebruik in beslag genomen hadden. “Het is absoluut weerzinwekkend voor mij dat federaal overheidsgeld, energie en mankracht wordt verspild aan pesterijen tegenover deze mensen,” zei waarnemend burgemeester Emily Reilly die met verschillende collega’s van de gemeenteraad het plan heeft opgevat om medische marihuana te verdelen aan zieke mensen in de tuin van de stadsfeestzaal op 17 september. DEA-woordvoerder Richard Meyer vond het niet grappig: “Ik ben geshockeerd dat de leiders van een stad op deze manier het gebruik van marihuana promoten,” zei hij “Welk voorbeeld is dat voor de jeugd ?” (Bronnen: Associated Press van 6 en 11 september 2002) 3. Canada: Klinisch onderzoek kan vijf jaar duren Het klinisch onderzoek met geïnhaleerde cannabis, zoals gevraagd door federaal minister van volksgezondheid Anne McLellan, zou meer dan vijf jaar kunnen duren volgens Dr. Marc Ware van McGill University in Montreal. In juli 2001 meldde de universiteit dat Dr. Ware een federale vergunning gekregen had voor de eerste Canadese studie met marihuana tegen pijn. Het project dat een jaar duurt zou in het Montreal General Hospital moeten beginnen in januari. “We zijn eigenlijk nog niet begonnen”, zei Ware op 11 september. Een hele serie vereisten, waaronder een importvergunning voor cannabis uit de VS is nodig, zei hij. Het onderzoek gebeurt bij 32 patiënten die aan chronische pijn lijden. Meer onderzoeksprojecten volgen. (Bron: Montreal Gazette van 12 september 2002) 4. Kort nieuws ***Wetenschap: Pijn Onderzoekers aan het gezondheidscentrum van de McGill University in Montreal (Canada) stelden het rapport voor van een zaak waarbij een “dramatische respons op geïnhaleerde marihuana werd gemeld bij een vrouw met pijn in de centrale thalamus (grijze stof van de tussenhersenen) en dystonie.” De vrouw leed erge pijn en halfzijdige spierverlammingen gedurende meer dan tien jaar. Verschillende hersenoperaties werden uitgevoerd. Talloze bijkomende behandelingen, inclusief opiaten, bleven zonder succes. Het roken van cannabis geeft haar een complete pijnverlichting. Ondanks een abrupte onderbreking van chronische toediening van hoge doses morfine, waren er geen ontwenningsverschijnselen van het opiatengebruik wanneer zij cannabis gebruikte. (Bron: Chatterjee A, et al. J Pain Symptom Manage 2002;24(1):4-6) ***VS: Symposium Een symposium over cannabinoïden bij pijnbehandeling wordt gehouden op 28 september in Reno (Nevada) als onderdeel van de 13e Jaarlijkse Klinische Bijeenkomst van de American Academy of Pain Management. Sprekers zijn Philip Robson, John McPartland, Ethan Russo, Mark Ware, William Notcutt, Petra Makela, en Igor Grant. (Bron: www.aapainmanage.org) ***Wetenschap: Effecten op blaas en baarmoeder Onderzoekers stelden tegengestelde werkingen vast van een synthetische cannabinoïde bij de beweeglijkheid van blaas en baarmoeder bij ratten. De cannabinoïde verminderde de beweeglijkheid van de blaas terwijl de beweeglijkheid van de baarmoeder verhoogde. Beide werkingen gebeuren waarschijnlijk door activering van CB1-receptoren. (Dmitrieva N, Berkley KJ. J Neurosci 2002;22(16):7147-53) ONE YEAR AGO: - Wetensc