Gepubliceerd
Laatst bijgewerkt
lees tijd

IACM-Berichten van 12 september 2018

Authors

Europa — Het Europees Parlement is bezig met de voorbereiding van een resolutie ter ondersteuning van het medisch gebruik van cannabis

Het Europees Parlement bereidt een resolutie voor het medisch gebruik van cannabis voor. In het ontwerp staat onder andere, dat “het onderzoek op het gebied van medicinale cannabis niet voldoende gefinancierd is”. Men “doet een beroep op de lidstaten, ter bevordering van de ontwikkeling van kennis van medisch personeel tot het gebruik van dergelijke op cannabis gebaseerde medicijnen en om het over te laten aan de professionele oordeel van artsen, patiënten met passende ziekten cannabis en op cannabis gebaseerde medicijnen voor te schrijven”.

Men “verzoekt de commissie om samen te werken met de lidstaten om gelijke toegang tot medische cannabis te verbeteren en ervoor te zorgen dat de kosten voor medische cannabis, als dit wordt goedgekeurd, net als bij andere medicijnen ook wordt overgenomen door de zorgverzekeraars; verzoekt de lidstaten om patiënten te voorzien van een veilige en gelijke selectie van verschillende soorten op cannabis gebaseerde medicijnen en ervoor te zorgen dat de patiënten tijdens hun behandeling door gespecialiseerd medisch personeel onderhouden zijn”.

Europees Parlement van 7 Juni 2018

Wetenschap/Mens — Cannabis-zuigtabletten verminderen pijn in een observationele studie

In een observationele studie met 49 deelnemers met chronische pijn, leidde cannabis zuigtabletten tot een aanzienlijke vermindering van de pijn. De studie werd uitgevoerd door onderzoekers van Palliatieve Zorg Corporation in Huntington Beach (Verenigde Staten) en andere instellingen uit Nederland en Spanje. Trokie zuigtabletten zijn een gestandaardiseerd preparaat met een cannabis extract voor het beheer van cannabinoïden wordt verkregen door middel van de orale mucosa (mondslijmvlies). De deelnemers werden gevraagd de waarneming van pijn opgeven vóór en van 1 tot en met 12 weken na het nemen van de cannabis zuigtabletten.

Het was een gemiddelde vermindering van de scores van de pijn op een schaal tussen 0 en 10 waargenomen van 4,9. Het begin van de verlichting van de pijn varieerde meestal tussen de 5 en 40 minuten, wat compatibel is met op zijn minst gedeeltelijke absorptie van de orale mucosa. Bijwerkingen zijn opgegeven door 16 deelnemers, waarvan de meest voorkomende duizeligheid/loop onzekerheid, slechte smaak en keel irritatie/droge mond. Ondanks de bijwerkingen, vermeld 90% van de deelnemers “tevreden” of “zeer tevreden” te zijn met het product.

Crowley K, de Vries ST, Moreno-Sanz G. Self-Reported Effectiveness and Safety of Trokie® Lozenges: A Standardized Formulation for the Buccal Delivery of Cannabis Extracts. Front Neurosci. 2018;12:564.

Wetenschap/Cellen — Een nieuw mechanisme is betrokken bij de kanker-remmende effecten van CBD

Het is aangetoond dat CBD (Cannabidiol) de vrijlating remt van bepaalde structuren gevonden in kankercellen, die worden geassocieerd met resistentie tegen chemotherapie drugs en de overdracht van factoren die kanker bevorderen. Deze structuren worden Exosomes en MicroVesicles (EMV) genoemd. Het is de structuur die is vrijgegeven door cellen en betrokken zijn bij de communicatie tussen de cellen door de overdracht van eiwitten en genetisch materiaal.

Wetenschappers van de school van humane wetenschappen van de Metropolitan University of London (Verenigd Koninkrijk) vonden deze nieuwe rol van CBD als een krachtige remmer van het vrijkomen van exosomes en microvesicles uit drie kankercellijnen: prostaatkanker, hepatocellulaire carcinoom en adenocarcinoom van de borst. CBD verminderde aanzienlijk de release van exosomes in alle drie de kanker cellijnen alsook de variabele werd de release van Microvesicles aanzienlijk minder. Deze effecten van CBD waren dosisafhankelijk en specifiek per kankerceltype. De onderzoekers stelde voor dat “CBD kan worden gebruikt om kankercellen gevoeliger te maken voor chemotherapie” en dat “de bekende anti-kanker effecten van CBD gedeeltelijk op de regulerende effecten op de biogenese van EMV berusten kunnen”.

Kosgodage US, Mould R, Henley AB, Nunn AV, Guy GW, Thomas EL, Inal JM, Bell JD, Lange S. Cannabidiol (CBD) Is a Novel Inhibitor for Exosome and Microvesicle (EMV) Release in Cancer. Front Pharmacol. 2018;9:889.

Kort nieuws

Duitsland — Duitsland zal tot 1.500 kg cannabis per jaar importeren uit Nederland

Sinds de vraag naar medicinale cannabis sneller groeit als verwacht, heeft de Nederlandse minister van Gezondheid Hugo de Jonge beloofd aan zijn Duitse collega Spahn om de jaarlijkse hoeveelheid te verhogen wat geëxporteerd wordt naar Duitsland van de beloofde 700 kg naar 1.500 kg.

Spiegel Online of 24 August 2018

Nieuw Zeeland — Tweede licentie toegekend voor de teelt van cannabis

Een Oost-kust bedrijf is de tweede organisatie in Nieuw-Zeeland geworden die een licentie heeft gekregen om cannabis te kweken voor onderzoeksdoeleinden van medicinale cannabis. Hikurangi Enterprises wil het centrum zijn in de medicinale cannabisindustrie. Een universiteit was de eerste organisatie die een licentie kreeg.

Radio New Zealand of 26 August 2018

Wetenschap/Mens — Tabaksrokers hebben verminderde concentraties van CB1-receptoren in de hersenen

In een onderzoek van tabak onderzoekers met 18 tabaksrokers en 28 niet-rokers van bleek dat het distributievolume van CB1-receptoren ongeveer 20% lager was bij personen die tabak roken in vergelijking met niet-rokers.

National Institute of Mental Health, National Institutes of Health, Bethesda, USA.

Hirvonen J, et al. Biol Psychiatry. 2018 Jul 21. [in press]

Wetenschap/Mens — Cannabisgebruik is beschermend tegen lagere urinewegsymptomen

In een onderzoek met 3037 mannen die leden aan LUTS (lagere urinewegsymptomen zoals verhoogde urinelozing en onvolledige lediging) tussen de 20 en 59 jaar oud rapporteerde 14,4% cannabisgebruik. Reguliere cannabisgebruikers hadden ongeveer de helft meer kans om LUTS te rapporteren (odds ratio van 0,55). Auteurs schreven dat obesitas, diabetes en andere ziekten risicofactoren waren voor LUTS, "regulier gebruik van THC lijkt echter beschermend te zijn voor LUTS."

Department of Surgery, University of Chicago Medicine, USA.

Fantus RJ, et al. 2018 Aug 21. [in press]

Wetenschap/Mens — Volgens onderzoek profiteren veel patiënten met fibromyalgie van een behandeling met cannabis

Volgens een onderzoek onder 383 Israëlische patiënten met fibromyalgie gebruikten 84% cannabis en 44% had een licentie voor het medicinaal gebruik van cannabis. Het gemiddelde maandelijkse gebruik was 31,4 g en 80% rookte het. Pijnverlichting werd gemeld door 94% van de cannabisgebruikers en 93% meldde verbeterde slaapkwaliteit. Van gelicenseerde cannabisgebruikers kocht 55% cannabis buiten de medische vergoeding op de zwarte markt. Ongeveer twee derde (64%) werkte full- of parttime, en 74% meldde dat ze "zoals gewoonlijk" rijden.

Nazareth Hospital and Faculty of Medicine, Israel.

Habib G, et al. Pain Res Treat. 2018;2018:7829427.

Wetenschap/Cellen — Hennepzaad extracten kunnen effectief zijn tegen acne vulgaris

In een onderzoek met bepaalde huidcellen (HaCaT-cellen) vertoonde een extract van hennepzaadhexaan antimicrobiële activiteit tegen Propionibacterium acnes en oefende ontstekingsremmende en collageen-bevorderende eigenschappen uit. Het verminderde ook de vetproductie. Auteurs concludeerden dat dit extract "kan worden gebruikt om acne vulgaris te behandelen."

College of Medical Science, SoonChunHyang University, Asan, Korea.

Jin S, et al. PLoS One. 2018;13(8):e0202933.

Wetenschap/Dier — Cannabinoïden in combinatie met standaardchemotherapie kunnen het behandelresultaat bij hersenkanker verbeteren

Onderzoekers stelden vast dat de gecombineerde toediening van CBD en THC en de standaardbehandeling temozolomide een sterk antitumoraal effect produceert in glioblastoma multiforme, terwijl de gecombineerde toediening van deze cannabinoïden samen met BCNU, een ander chemotherapeutisch middel dat wordt gebruikt voor de behandeling van deze hersenkanker, niet een sterker effect vertonen dan individuele behandelingen.

School of Biology, Complutense University, Madrid, Spain.

López-Valero I, et al. Biochem Pharmacol. 2018 Aug 17. [in press]

Wetenschap/Dier — CBD vertoont ontstekingsremmende eigenschappen in een diermodel met multiple sclerose

In een muismodel met multiple sclerose (EAE) vertraagde het gebruik van cannabidiol (CBD) de progressie van de ziekte, verminderde infiltratie door bepaalde immuuncellen (T-cellen) in het centrale zenuwstelsel en verminderde het de niveaus van pro-inflammatoire cytokines (interleukine). 17, interferon-gamma). CBD-behandeling leidde ook tot een toename in zogenaamde MDSC's (van myeloïde afkomstige suppressorcellen), die de proliferatie van T-cellen remmen. De auteurs concludeerden dat "deze onderzoeken voor het eerst aantonen dat CBD-behandeling EAE kan verbeteren door inductie van immunosuppressieve MDSC's."

University of South Carolina School of Medicine, Columbia, USA.

Elliott DM, et al. Front Immunol. 2018;9:1782.

Wetenschap/Mens — Cannabisgebruik heeft geen invloed op de grijze stof in de hersenen bij schizofrenie

In een studie met schizofreniepatiënten met (n = 92) en zonder (n = 66) significante cannabis en / of alcoholgebruik werd vastgesteld dat cannabisgebruik de grijze stofstekorten geassocieerd met schizofrenie niet significant verergerde.

Vanderbilt University Medical Center, Nashville, USA.

Quinn M, et al. Psychiatry Res Neuroimaging. 2018;280:9-14.

Wetenschap/Dier — Activering van de perifere CB1-receptor kan de symptomen van prikkelbare darmsyndroom verbeteren

In een muismodel met diarree, hypermotiliteit en buikpijn, verminderde een synthetische agonist van de CB1-receptor (AM9405) deze symptomen. Sommige van de effecten werden gemedieerd door 5-HT3-receptoren. De auteurs concludeerden dat de combinatie van CB1-agonisme samen met 5-HT3-agonisme veelbelovend kan zijn voor de toekomstige behandeling van functionele gastro-intestinale stoornissen

Faculty of Medicine, Medical University of Lodz, Poland.

Salaga M, et al. Eur J Pharmacol. 2018;836:34-43.

Wetenschap/Cellen — Cannabisextracten zijn effectief tegen bacteriën die resistent zijn tegen antibiotica

Wetenschappers onderzochten de antimicrobiële activiteiten van drie plantenextracten, inclusief extracten uit cannabis, tegen MRSA (methicilline-resistente Staphylococcus aureus). Zij ontdekten dat de "blad extracten van C. sativa, T. orientalis en P. guajava potentieel hadden voor de controle van MRSA, zowel in ziekenhuizen als in de gemeenschap.

Saaii College of Medical Science and Technology, Chaubepur, India.

Chakraborty S, et al. J Integr Med. 2018 Jul 29. [in press]

Wetenschap/Dier — Hoe CBD neuropathische pijn vermindert

In onderzoeken met ratten verminderde CBD de pijn veroorzaakt door zenuwbeschadiging en dit effect werd voornamelijk uitgeoefend door activering van de TRPV1-receptor. De angst werd verminderd door activering van de 5-HT1A-receptor.

Department of Psychiatry, McGill University, Montreal, Canada.

De Gregorio D, et al. Pain. 2018 Aug 27. [in press]

Wetenschap/Dier — De inname van voedingsvezels en zetmeel beïnvloedt het aantal CB1-receptoren

Het is bekend dat supplementatie van voedingsvezels de cognitie kan verbeteren. Aan ratten werd een vetrijk dieet gegeven, dat een toename van het aantal CB1-receptoren en andere receptoren in hersengebieden die betrokken zijn bij cognitie en eetlust induceerde. Toevoeging van voedingsvezels en zetmeel verminderde dit effect. Auteurs schreven dat "een verhoogde vezelinname gunstige effecten kan hebben op het verbeteren van leren en geheugen en het verminderen van overmatige eetlust" tijdens een vetrijk dieet.

Department of Pathogen Biology and Immunology, Xuzhou Medical University, China.

Yu Y, et al. Mol Nutr Food Res. 2018:e1800422.

Wetenschap/Mens — Genetisch onderzoek laat een positieve invloed zien van schizofrenie risico bij het gebruik van cannabis

In het grootste genoom-brede onderzoek naar levenslang cannabisgebruik met meer dan 180.000 deelnemers verklaarde de genen 11% van het risico voor cannabisgebruik. De "analyse toonde aanwijzingen voor een oorzakelijke positieve invloed van schizofrenie op het gebruik van cannabis" en niet andersom.

Behavioural Science Institute, Radboud University, Nijmegen, The Netherlands.

Pasman JA, et al. Nat Neurosci. 2018 Aug 27. [in press]

Wetenschap/Mens — CBD-bloedconcentraties na roken CBD-sigaretten

In Zwitserland wordt cannabis met een THC-gehalte van minder dan 1% en een hoog CBD-gehalte steeds populairder. Onderzoekers analyseerden THC- en CBD-bloedconcentraties na eenmalig gebruik en een week dagelijks gebruik van 0,2 gram cannabis met THC-concentraties van 0,94% en 0,8% en CBD-concentraties van 23,5% en 17%. Na 4 uur bereikten de THC-bloedconcentraties 2,7 en 4,5 ng / ml na een enkel en een week gebruik en CBD-concentraties van 45,7 en 82,6 ng / ml

Institute of Forensic Medicine of the University of Basel, Switzerland.

Meier U, et al. Forensic Sci Int. 2018;291:62-67.

Wetenschap/Mens — Cannabisgebruik is geassocieerd met minder pijn na orthopedische chirurgie

In een onderzoek met 937 patiënten die een orthopedische ingreep ondergingen, was cannabisgebruik geassocieerd met verminderde pijnintensiteit op de operatieve plaats en een betere activiteit van de onderste ledematen.

University of Maryland Rehabilitation and Orthopaedic Institute, Baltimore, USA.

Medina SH, et al. Int Orthop. 2018 Aug 22. [in press]