[Back to Overwiew]  [IACM Homepage]


IACM-Berichten van 14 April 2008

Spanje: Positieve resultaten in een onderzoek met het cannabisextract Sativex in CataloniŽ

Op 9 april publiceerde de Catalaanse overheid positieve resultaten over hun proefproject voor de evaluatie van het orale cannabisextract Sativex als behandeling bij diverse patiŽntengroepen. Volgens het persbericht reageerde bijna de helft van de patiŽnten die Sativex kregen, goed en meldden verbetering van hun symptomen. In totaal namen 207 patiŽnten deel met de volgende indicaties: 32 patiŽnten met neuropatische pijn door multiple sclerose, 54 met spasticiteit door MS, 47 met neuropatische pijn als gevolg van verschillende medische toestanden (andere dan MS), 41 personen bij wie een anorexia-cachexia syndroom werd geconstateerd door kanker of AIDS, en 33 patiŽnten met misselijkheid en braken ten gevolge van chemotherapie.

Het pilootproject startte in januari 2006 op vraag van het hoofd van het Catalaanse gezondheidsministerie en eindigde in december 2007. Aan het project werkten meer dan 40 artsen mee in zes ziekenhuizen in en om Barcelona. Volgens Marina Geli, hoofd van het gezondheidsministerie, herwonnen tot 53 procent van de anorexia-cachexia patiŽnten met AIDS, hun eetlust. Het aantal patiŽnten in het onderzoek die als gevolg van multiple sclerose ondraaglijke pijn leden, daalde van 66 naar 35 procent.

Meer op:
production.investis.com/gwp/pressreleases/currentpress/2008-04-09/
www.420magazine.com/forums/international-cannabis-news/74830-study-spain-underlines-therapeutic-use-cannabis.html

(Bronnen: Persmededeling van GW Pharmaceuticals van 9 april 2008, www.420magazine.com van 11 april 2008)

Wetenschap: THC is volgens een gevallenrapport werkzaam bij dwangstoornissen

Onderzoekers uit Berlijn, Duitsland, rapporteerden in het Amerikaanse Journal of Psychiatry over twee gevallen van dwangstoornissen die met succes behandeld werden met orale THC. Beide patiŽnten, een 38-jarige vrouw en een 36-jarige man, waren ongevoelig voor conventionele behandelingsmethoden zoals bijvoorbeeld met neuroleptica en antidepressiva. Nadat de eerste patiŽnte haar artsen ingelicht had over de verlichting van haar ziektesymptomen na cannabisgebruik, werd dagelijks driemaal 10 mg THC toegevoegd aan haar behandeling met clomipramine, wat resulteerde in een belangrijke vermindering van symptomen binnen de tien dagen. De tweede patiŽnt kreeg een dosis dronabinol die langzaam verhoogd werd tot 10 mg THC, tweemaal per dag, eveneens in combinatie met de reeds gebruikte behandeling. Een belangrijke vermindering van de symptomen werd binnen de twee weken vastgesteld.

Een dwangstoornis is een psychiatrische angststoornis die gekarakteriseerd is door de ermee gepaard gaande dwangmatige handelingen (opgaven of "rituelen") die de dwangmatige gedachten moeten neutraliseren. Veel patiŽnten reageren slecht op conventionele medicijnen die ook nog ernstige bijwerkingen veroorzaken. Gebaseerd op de waarneming dat THC goed werkt in de behandeling van tics zoals het Tourette's syndroom en de waarneming dat het Tourette's syndroom genetisch in verband gebracht wordt met dwangmatig handelen, veronderstellen de onderzoekers dat THC ook hun symptomen kan verminderen.

Het korte artikel (een brief aan de uitgever) is beschikbaar op:
ajp.psychiatryonline.org/cgi/content/full/165/4/536?maxtoshow=&HITS=10&hits=10&RESULTFORMAT=&fulltext=Schindler&searchid=1&FIRSTINDEX=0&sortspec=relevance&resourcetype=HWCIT

(Bron: Schindler F, Anghelescu I, Regen F, Jockers-Scherubl M. Improvement in refractory obsessive compulsive disorder with dronabinol. Am J Psychiatry. 2008 Apr;165(4):536-7.)

Wetenschap: Voorlopig verslag van een studie met Sativex in neuropatische pijn als gevolg van multiple sclerose

Op 8 april deelde GW Pharmaceuticals de voorlopige resultaten mee van een Phase III placebogecontroleerde studie met hun cannabisextract Sativex bij 339 patiŽnten met centrale neuropatische pijn door multiple sclerose die onvoldoende pijnverlichting bereikten met de bestaande behandelingen. Het belangrijkste streefdoel van de studie was het vaststellen van het aantal patiŽnten wiens pijn met minstens 30 procent verminderde, gemeten op een numerieke schaal van 0 tot 10. Vijftig procent van de SativexpatiŽnten ervoeren een pijnvermindering van minstens 30 procent. Hoewel het verschil tussen de Sativex- en de placebogroep duidelijk in het voordeel was van Sativex, werd er geen statistisch belang bereikt wegens een onverwacht hoge placeborespons.

Na de aankondiging van de negatieve resultaten verloren de aandelen van GW Pharmaceuticals in ťťn dag meer dan een kwart van hun waarde. De studie is een van de drie Phase III onderzoeken voor Sativex die in 2008 lopen, elk met een andere doelgroep. Van het andere EURopese Phase III onderzoek bij multiple sclerose spasticiteit, dat vorig jaar geŽist werd door de Britse wetgever om de goedkeuring te kunnen verkrijgen voor deze indicatie, zal later dit jaar rapport uitgebracht worden. Volgens het persbericht van GW is het de bedoeling Sativex te laten goedkeuren voor de behandeling van spasticiteit door MS in EURopa en voor de behandeling van kankerpijn in de Verenigde Staten.

(Bronnen: Persmededeling van GW Pharmaceuticals van 8 april 2008, Independent van 9 april 2008)

Duitsland: Loodvergiftiging door versneden cannabis

In de voorbije maanden werden verschillende gevallen van loodvergiftiging vastgesteld in Duitsland, voornamelijk in de omgeving van Leipzig. Ook op andere plaatsen zoals MŁnchen en Wenen, Oostenrijk, werden gevallen gemeld. Volgens een rapport dat gepubliceerd werd in het New England Journal of Medicine, werden in vier verschillende ziekenhuizen in de regio van Leipzig, 29 patiŽnten opgenomen met symptomen van loodvergiftiging, iets wat in Duitsland niet meer voorgekomen was tijdens de laatste decennia. Alle patiŽnten waren regelmatige cannabisgebruikers en er werd lood gevonden in de cannabis van sommige patiŽnten.

Er werd een strafrechterlijk onderzoek gestart om de bron van de loodcontaminatie op te sporen. Het lood was klaarblijkelijk aan de drug toegevoegd door dealers om het gewicht en dus de winst op te drijven. Een anonieme screening voor cannabisgebruikers werd uitgevoerd en nog 95 andere gevallen werden gevonden met hoeveelheden lood in het bloed die behandeling vereisten. De drugscommissaris van de federale overheid, Sabine Baetzing, waarschuwde voor cannabis die aangelengd kan zijn met lood. Verschillende Duitse verenigingen riepen op tot het scheppen van de mogelijkheid voor cannabisgebruikers om voor eigen gebruik cannabis te kunnen kweken om de risico's van het gebruik te verminderen.

Het artikel is beschikbaar op:
content.nejm.org/cgi/content/full/358/15/1641

(Bron: Busse F, Omidi L, Leichtle A, Windgassen M, Kluge E, Stumvoll M. Lead poisoning due to adulterated marijuana. N Engl J Med 2008;358(15):1641-2.)

Kort nieuws

Nederland: Maastricht
Op 1 april verwierp een rechtbank in Maastricht een gemeentelijke beslissing waarin gesteld werd dat coffeeshops klanten uit het buitenland moet weigeren te bedienen. Franse, Belgische en Duitse bezoekers moeten toegelaten worden. Een onderscheid op basis van 'herkomst' is niet toegestaan op grond van de antidiscriminatiewet in artikel 1 van de grondwet, behalve als er redelijke en objectieve gronden zijn die de beslissing rechtvaardigen. Daar was in dit geval geen sprake van, oordeelde de rechter. (Bron: NIC News Bulletin van 2 april 2008)

Wetenschap: Fibromyalgie
In vergelijking met gezonde personen hadden 22 patiŽnten met primaire fibromyalgie een verhoogd peil aan anandamide in het bloed. De onderzoekers nemen aan dat patiŽnten met fibromyalgie "voordeel zouden kunnen hebben bij een farmacologische manipulatie van de endocannabinoÔdensignalering." (Bron: Kaufmann I, et al. Psychoneuroendocrinology. 2008 Apr 4 [Elektronische publicatie voorafgaand aan de gedrukte versie])

Wetenschap: Afhankelijkheid
Onderzoekers van de Columbia Universiteit in New York brachten verslag uit over twee gevallen van cannabisafhankelijkheid die behandeld werden met orale THC. Zij besloten dat gezien "agonistische stoffen een goede werking blijken te hebben voor opiaten en nicotineverslavingen, de klinische bruikbaarheid van dronabinol voor de behandeling van cannabisafhankelijkheid een redelijke benadering is." (Bron: Levin FR & Kleber HD. Am J Addict 2008;17(2):161-4.)

Wetenschap: Neuropathische pijn
Britse onderzoekers concludeerden uit dierenonderzoek dat de cannabinoÔde-2 receptor in de thalamus, de grijze stof van de tussenhersenen, een functionele rol kan spelen bij neuropatische pijn. (Bron: Jhaveri MD, et al. EUR J Neurosci 2008;27(7):1722-30.)

Wetenschap: Neuropathische pijn
Er werd in dierenonderzoek aangetoond dat de activering van de CB2 receptor in het ruggenmerg, de pijn kan verminderen na een zenuwbeschadiging. (Bron: Romero-Sandoval A, et al. Anesthesiology 2008;108(4):722-34.)

Terugblik

Een Jaar geleden

Twee Jaar geleden

[Back to Overwiew]  [IACM Homepage]


up

IACM Conference 2019

The IACM Conference 2019 will be held on October 31 - November 2, 2019, at Estrel Hotel, Berlin, Germany.

 

Members only

Please click here to visit the Members Only Area with a film to honour Prof Raphael Mechoulam, 
Please click here to become a member.

IACM on Twitter

Follow us on twitter @IACM_Bulletin where you can send us inquiries and receive updates on research studies and news articles.